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文档简介

医疗巡查及考评制度第一章总则第一条为了加强医院的医疗质量管理，提升医疗服务水平，保障患者的安全与权益，订立本制度。第二条本制度适用于我院全体医务人员，包含医生、护士、技师等。第三条医疗巡查及考评是医院对医务人员医疗行为和服务质量的监督和评估工作，旨在促使医务人员乐观履行职责，提高医疗服务质量。第二章医疗巡查第四条医疗巡查是指医院通过定期或不定期的方式对各科室、病区和临床操作过程进行检查和监督。第五条医疗巡查重要内容包含但不限于以下方面：1.患者随访记录是否完整，是否及时记录患者就医过程；2.是否存在医疗服务流程不规范的情况；3.是否存在医疗设备使用欠妥或损坏的情况；4.是否存在与患者沟通不畅或态度不友好的情况；5.是否存在违反医疗伦理规范的行为；6.是否存在药品管理和储存欠妥的情况；7.是否存在医疗事故隐患。第六条医院将依据医疗巡查情况，对发现的问题进行记录，并及时通知相关科室或个人整改。第三章考评制度第七条医院将依照肯定的周期对医务人员进行考评，对医务人员的医疗技术水平、服务意识和职业道德进行全面评估。第八条考评指标包含但不限于以下内容：1.临床技术本领：医务人员的医疗技术本领和操作技能；2.患者满意度：医务人员的服务态度和与患者的沟通本领；3.医疗操作规范：医务人员依照规定的医疗操作流程进行工作；4.医疗质量：医务人员的工作产出是否符合医疗质量要求；5.事故处理：医务人员是否能够及时处理医疗事故和突发事件；6.学术研究：医务人员的学术研究水平和成绩。第九条考评方式分为定期考评和不定期考评。1.定期考评：每年进行一次全员考评，由医务部组织实施；2.不定期考评：依据需要，随时对医务人员进行考评，例如发现医疗巡查中的问题，由医务部或相关科室负责组织实施。第十条考评结果将作为医务人员职称评定、晋升、奖惩和绩效考核的紧要依据。第十一条对于考评不合格的医务人员，医院将采取相应的矫正措施和培训措施，并记录在个人档案中。第四章监督与奖惩第十二条医院将建立健全医疗巡查和考评工作的监督与奖惩机制，以加强监督和推动医务人员的乐观性。第十三条对于医疗巡查发现的问题，医院将及时向科室或个人反馈，要求整改，并进行跟踪监督，确保问题的解决和整改落实。第十四条医院将依据医务人员的考评结果，通过嘉奖、表扬或激励措施，激发医务人员的工作乐观性和创新意识。第十五条对于严重违反医疗伦理和规定的医务人员，医院将依法进行严厉处理，并向有关部门报告，保护患者的权益和社会的公平正义。第五章附则第十六条本制度由医务部负责解释，并依据需要进行修订。

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