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文档简介
医疗机构对便利老人就医自查报告医疗机构对便利老人就医自查报告篇一为贯彻落实市人社局《关于对市基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店检查考核的通知》文件精神,根据市医保处关于对基本医疗保险定点医疗机构进行年度检查考核的要求,我院高度重视,认真布置,落实到位。由分管业务院长牵头,医务科具体负责,在全院范围内开展了一次专项检查,现将自查情况汇报如下:一、高度重视,完善医保管理责任体系坑到通知后,我院立即成立以分管院长为组长的自查领导小组,对照评价指标,认真查找不足,积极整改。我院历来高度重视医疗保险工作,在日常工作中,严格遵守国家、省、市的有关医保法律、法规,认真执行医保相关政策,成立了由业务院长分管负责,由医务科和护理部兼职的医保领导小组,健全管理制度,多次召开专题会议进行研究部署,定期对医师进行医保培训。医保工作年初有计划,并定期总结医保工作,分析参保患者的医疗及费用情况。二、严格管理,实现就医管理规范标准奎年来,在市人社局及医保处的正确领导及指导下,我院建立健全各项规章制度,设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”,及时下发基本医疗保险宣传资料,公布咨询与投诉电话,热心为参保人员提供咨询服务,妥善处理参保患者的投诉。简化流程,提供便捷、优质的医疗服务。参保职工就诊住院时严格进行身份识别,杜绝冒名就诊和冒名住院现象,制止挂床住院。严格掌握病人入、出院指征,严禁出现“小病大养、挂床”等违规行为。对门诊处方严格执行医保药量规定,门诊用药一次处方量为7日量,慢性病最多为15日量。住院患者出院带药最多不超过7日量。贯彻因病施治原则,做到合理检查、合理治疗、合理用药;无伪造、更改病历现象。积极配合医保处对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的病历及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准,无自立项目收费或抬高收费标准。居强医疗保险政策宣传,以科室为单位经常性组织学习市医保处印发的《医疗保险政策法规选编》、《市基本医疗保险和工伤保险药品目录》等文件,使每位医护人员更加熟悉目录,成为医保政策的宣传者、讲解者、执行者。三、加强监管,保障医疗服务质量安全一是抓好制度落实,严格操作规程。我们继续强化落实医疗核心制度和诊疗护理操作规程的落实,重点抓了首诊负责制、三级医师查房制、手术安全核对制度、病历书写及处方评审制度,保证医疗安全。继续深入开展“优质服务示范病房”创建活动,抓好基础和分级护理,提高综合护理服务水平。二是在强化核心制度落实的基础上,注重医疗质量的提高和持续改进。逐步建立健全了院、科两级医疗质量管理体系,实行全院、全程质量控制,实施检查、抽查考评制度,结果公开,奖优罚劣,使我院医疗工作做到了正规、有序到位。三是医务人员熟记核心医疗制度,并在实际的临床工作中严格执行。积极学习先进的医学知识,提高自身的专业技术水平,提高医疗质量,为患者服好务,同时加强人文知识和礼仪知识的学习和培养,增强自身的沟通技巧。四是把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节来抓。对住院病历进行评分,科主任审核初评,医院质控再次审核。同时积极开展病历质量检查和评比活动,病历质量和运行得到了有效监控,医疗质量有了显著提高。五是强化安全意识,医患关系日趋和谐。我院不断加强医疗安全教育,提高质量责任意识,规范医疗操作规程,建立健全医患沟通制度,采取多种方式加强与病人的交流,耐心细致地向病人交待或解释病情。慎于术前,精于术中,严于术后。六是进一步优化服务流程,方便病人就医。通过调整科室布局,简化就医环节,缩短病人等候时间。门诊大厅设立导医咨询台,配备轮椅等服务设施,为病人提供信息指导和就医服务,及时解决病人就诊时遇到的各种困难。规范服务用语,加强护理礼仪的培训,对患者护理服务热心,护理细心,操作精心,解答耐心,杜绝生、冷、硬、顶、推现象,得到患者的好评。四、加强住院管理,规范住院程序及收费管理为了加强医疗保险工作规范化管理,使医疗保险各项政策规定得到全面落实,根据市医保处的要求,我院在医保病人住院48小时内上报住院申报表并做到入院收证、出院发证登记。同时,按规定的时间、种类、数量报送结算报表,参保人员各项医疗费用真实、准确,费用明细与病历、医嘱相符。经治医师均做到因病施治,合理检查,合理用药。强化病历质量管理,严格执行首诊医师负责制,规范临床用药,经治医师要根据临床需要和医保政策规定,自觉使用安全有效,价格合理的《药品目录》内的药品,目录内药品备药率在60%以上。因病情确需使用《药品目录》外的自费药品以及需自负部分费用的医用材料和有关自费项目,经治医师要向参保人讲明理由,并填写了“知情同意书”,经患者或其家属同意签字后附在住院病历上,目录外服务项目费用占总费用的比例控制在5%以下。我院严格执行省、市物价部门制定的收费标准,公开药品价格、检查收费标准,及时向患者提供费用清单,严格执行协议相关规定,让参保人明明白白消费。五、加强系统维护,保障系统运行安全我院加强医疗保险信息管理系统的维护与管理,及时排除医院信息管理系统障碍,保证系统正常运行,根据市医保处的要求,由熟悉计算机技术的专门管理人员负责,要求医保专用计算机严格按规定专机专用,遇有问题及时与医疗保险处联系,不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题的发生,保证参保人及时、快速的结算。同时,保证信息数据和资料真实、完整、准确、及时,杜绝随意撤销参保人员住院登记信息。总之,我院通过严格对照市人社局《基本医疗保险定点医院评价参考指标》等要求认真自查,进一步强化质量管理,提高服务意识和服务水平,加强医德医风建设,圆满完成了对参保人员的医疗服务工作,符合基本医疗保险定点医院的设置和要求,争取这次考核达到A级的等级。我们始终坚持以病人为中心,以质量为核心,以全心全意为病人服务为出发点,努力做到建章立制规范化,服务理念人性化,医疗质量标准化,纠正行风自觉化,积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的就医环境,受到了广大参保人员的好评,收到了良好的社会效益和经济效益。这些成绩的取得,离不开人社局及医保处领导的大力支持,在今后工作中,我们将进一步落实各项规章制度,完善各项服务设施,使医保工作真正成为参保人员可靠保障。医疗机构对便利老人就医自查报告篇二记者从8月17日召开的河南省20__年老年友善医疗机构建设工作培训会上获悉,河南将持续提升老年人就医便利性和满意度,加快推进老年友善医疗机构建设工作取得新进展。今年年底前,全省60%以上的医疗卫生机构要建设成为老年友善医疗机构。河南省卫生健康委副主任周勇参会并讲话。20__年,全省各地积极开展老年友善医疗机构建设,经机构自评、市级审核和省级复核,共评选出二级以上老年友善医疗机构240所、老年友善基层医疗卫生机构1009所,全省老年友善医疗机构占比达到31.7%。按照工作计划,到今年年底前,全省60%以上的医疗卫生机构要建设成为老年友善医疗机构。河南省卫生健康委要求各地务实创新,积极作为,加快推进老年友善医疗机构建设工作取得新进展。各地要组织各级医疗卫生机构围绕老年友善文化、老年友善管理、老年友善服务和老年友善环境建设等方面,扎实开展老年友善医疗机构建设工作,不断提高老年友善医疗机构的建设质量和覆盖范围;要督促医疗机构进一步优化老年人就医流程,规范老年医疗服务,加强适老化设施改造,方便老年人看病就医,提高为老服务能力;要提升服务水平,不断加强老年医学、康复护理、安宁疗护等学科建设及专业人才培养,推动老年医疗服务向多病共治模式转变;要广泛宣传推广老年友善医疗机构建设工作中的好经验、好做法和好典型,努力营造敬老爱老助老的良好社会氛围。周勇在会上说,各地要融入积极应对人口老龄化国家战略,切实增强工作责任感紧迫感,坚持问题导向和目标导向,聚焦老年人“急难愁盼”,抓紧补齐短板弱项,努力构建老年友好型社会;要抓好规划落实,结合当地实际,完善政策措施,加强部门联动,列出“时间表”、绘出“路线图”,统筹推进各项目标任务落地落实;要统筹落实老年便利化服务,各地各医疗机构要结合老年友善医疗机构建设、医疗服务十大举措和“智慧助老”行动有关要求,为老年人提供便民服务、志愿服务、综合服务等多样化服务,二级及以上医疗机构要于年底前完成网站适老化改造;要营造敬老爱老助老社会氛围,积极动员社会各界特别是医疗卫生机构参与“敬老月”“敬老文明号”创建活动,大力倡导积极老龄观、健康老龄化,促进老龄工作高质量发展。本次会议在河南省卫生健康委设主会场、各地设分会场,邀请原北京老年医院院长陈峥做了主题为“老年医疗服务和老年友善医疗机构建设”的专题讲座。郑州市第九人民医院、洛阳新里程医院、温县人民医院、南阳张仲景医院相关负责人在会上交流了工作经验。医疗机构对便利老人就医自查报告篇三伴随着中国人口老龄化程度的加深,社会对老年医疗服务的需求急剧增加。更多的老年人迫切需要养老、医疗、康复、护理、临终关怀等集多功能于一体的老年医疗服务机构。北京老年医院在20__年首次提出“创建老年友善医院”的行动计划,并于2020__年初开始动员部署,制定了《北京老年医院创建“老年友善医院”实施方案》,提出创建老年友善医院的框架和建设标准,经过一年的努力,已经取得了初步成效。“创建老年友善医院”符合世界卫生组织的要求,也是我院一项明确的奋斗目标。“老年友善医院”提倡以老年患者为中心,其目的是改善老年患者的就医流程,关注老年人的疾病和功能状况,为老年患者创造一个安全、友善、适宜的就医环境,保障老年患者的就医安全和生活质量,提高老年患者的满意度,更好地满足老年人的健康及照护需求。创建老年友善医院的标准与思路:一、形成老年友善文化形成老年友善文化是创建老年友善医院的灵魂。以老人的心理、社会因素为出发点,医院提供人文关怀使老年人及其家属受到尊重,从而达到提高医疗质量和患者满意度的目的。北京老年医院要求员工用尊敬的态度、易懂的语言文字或图片与患者、家属及其照护者进行沟通,及时提供服务信息公示,长期坚持向患者提供就医指导与健康宣教,想患者之所想,急患者之所急,形成医院固有的文化内涵。医院制定了长期招募志愿者的行动计划,鼓励老年人积极参与志愿者服务活动,将积极老龄化的理念贯穿于老年友善医院的文化建设之中。创建老年友善医院,不但要继承、发扬我院的优秀文化,更要站在时代发展的高度,认真学习、消化和吸收国内外老年医学的先进文化,不断丰富和拓展医院的文化内涵,起到引领医院发展的作用。二、进行老年友善管理进行老年友善管理是创建老年友善医院的基本保障。俗话说,没有规矩不成方圆,政策制定、机构建立、组织支持、科学管理、流程优化、制度完善、经费提供、资源共享等都是创建老年友善医院必备的条件。进行老年友善管理,需要做到以下几点:1)建立对员工进行老年友善观念、老年医学伦理、老年医学知识和技能培训的机制,为员工提供全面的、与时俱进的继续教育机会,不断提高员工为老服务的能力和水平;2)建立老年友善医院的运行机制和激励机制,使医院在保持正常运行的基础上不断改革和创新,逐步打造为老服务的模式和品牌;3)有政策和经费方面的支持,并建立评价机制与持续改进机制,使医院不断发展壮大。三、提供老年友善服务提供老年友善服务,是创建老年友善医院的核心和重点。我院在多年的老年医学服务实践中,逐步将老年综合征列为老年医学的核心问题,将老年综合评估作为老年医学的核心技术,将老年病的多学科整合管理视为老年医学的核心管理方法,将老年人的健康促进、预防保健、慢病防控、急性医疗、中期照护、长期照护和安宁疗护确立为老年医学的七大服务模式。上述理念的形成或经验的取得,使我院在老年医学的临床、科研和教学等方面,塑造了自己的品牌,提升了自己的地位。在提供老年友善服务方面,应重视以下工作:1)要认真考虑老年人在住院期间可能出现的问题,进行全面的评估和风险筛查,防患于未然;2)为患者制定详尽和周密的出院计划,做好患者出院后的随访工作;3)注重医院与家庭医生的合作,做好医院的延伸服务和业务拓展服务;4)在照护方面,实施以患者为中心的团队照护服务;5)在老年病的诊疗中,综合考虑患者的年龄和能力状况,为患者制定个体化的诊疗方案,包括监测各种风险、衰老预警、谵妄监测、整合照护措施和非药物治疗策略等;6)建立以病区为基础的跨学科团队;7)提供连续性的医疗服务,即为老年病患者提供急危重症期急性医疗、亚急性和急性后期中期照护、失能失智长期照护、临终者安宁疗护等无缝衔接的医疗服务。四、营造老年友善环境营造老年友善环境是创建老年友善医院的基本条件。医院的室内外物理环境应从布局、空间、设备及设施等方面适合于老年人的起居和诊疗过程,最大限度地减少对衰老病人的影响,从而保障患者的安全、独立和功能完整。老年友善环境还应包括老年友善社会环境和文化环
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