道路货物运输经营申请表3

受理申请机关专用受理申请机关专用道路货物运输经营申请表说明：1、本表根据《道路货物运输及站场管理规定》制作，申请从事道路货物运输经营应当向县级以上道路运输管理机构提出申请，填写本表，并同时提交其它相关材料（材料要求见第4页）。2、本表可向各级道路运输管理机构免费索取，法人运输企业本表一式三份，非法人运输业户一式两份，按规定由县级以上道路运输管理机构、运输企业（业户）留存。3、有关常见问题可查询交通部网站。4、本表必须用计算机打印。申请人基本信息：申请人名称：石屏县德耀物流有限公司要求填写企业（公司）全称、企业预先核准全称或个体经营者姓名负责人姓名：孙开国经办人姓名：孙开国如系个人申请，不必填写“负责人姓名”及“经办人姓名”项通信地址：石屏县异龙镇国道323线九天观段邮编：662200电话：手机子邮箱：申请许可内容：请在□内划√拟申请的道路货物运输经营范围或拟申请扩大的道路货物运输经营范围：普通货运□专用运输□大型物件运输□如拟申请扩大道路货物运输经营范围，请选择现有的经营范围：普通货运□专用运输□大型物件运输□货物运输车辆信息已购置货物运输车辆情况序号厂牌型号数量载重质量（吨）车辆技术等级外廓尺寸（毫米）123456表格不够，可另附表填写。外廓尺寸指车辆长*宽*高。拟购置货物运输车辆情况序号厂牌型号数量载重质量（吨）车辆技术等级外廓尺寸（毫米）1DFL5241CCQAX331011.9一级长：11980宽：2500高：39002DFL3201AX7109.9一级长：9890宽：2500高：39003456表格不够，可另附表填写。外廓尺寸指车辆长*宽*高。如需扩大经营，请填写“现有运输车情况”表现有运输车辆情况序号道路运输证号车号厂牌型号载重质量（吨）车辆技术等级外廓尺寸（毫米）1234567表格不够，可另附表填写。外廓尺寸指车辆X宽X高拟聘用营运货车驾驶员情况序号姓名性别年龄取得驾驶证时间从业资格证号从业人员资格类型1陈云波男1970.12.281989-07-285325000020002015446道路货物运输驾驶员2李德刚男1976.11.272002-11-045325000020005000794道路货物运输驾驶员3武洪昌男1967.6.101992-11-135325000020006004514道路货物运输驾驶员4何庆武男1977.7.301997-07-085325000020004000043道路货物运输驾驶员5张士强男1980.9.192004-07-265325000020110002930道路货物运输驾驶员6李泽男1980.1.291998-07-025325000020003000110道路货物运输驾驶员7刘建林男1971.12.121994-12-305325000020003004653道路货物运输驾驶员8马永兴男1974.9.51996-12-055325000020002004977道路货物运输驾驶员9王雁雄男1975.11.151995-10-315325000020002004232道路货物运输驾驶员10武永华男1983.8.172004-05-095325000020004001902道路货物运输驾驶员11121314151617181920212223242526272829303132333435363738表格不够，可另附表填写申请材料核对表：请在□内划√1、道路货物运输经营申请表（本表）□2、筹建立项批复书；县级道路运输机构审核证明（个体业户申请不提供）□3、企业章程文本、合法有效的资信证明（个体业户申请不提供）4、企业管理人员名单（个体业户申请不提供）5、负责人、办理人身份证复印件和委托书□只有上述5份材料齐全有效后，您的申请才能受理声明：我声明本表及其它相关材料中提供的信息均真实可靠。我知悉如此表中有故意填写的虚假信息，我取得的道路运输经营许可将被吊销。我承诺我将遵守《中华人民共和国道路运输条例》及其它有关道路运输法规的规定。负责人签名：单位盖章：负责人职位：年月日如系个人申请不必填定“负责人职位”项

申请红河州石屏县运政管理所：我公司为石屏县德耀物流有限公司，地点为石屏县异龙镇国道323线九天观段，公司在职人员为五人。现向贵所申请办理车辆道路运输经营许可证。请领导审核！特此申请石屏县德耀物流有限公司二0一三年十月十五日

承诺书红河州石屏县运政管理所：我公司为石屏县德耀物流有限公司，地点为石屏县异龙镇国道323线九天观段，现向贵所郑重承