畜禽养殖业保险理赔服务通则_第1页
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文档简介

1畜禽养殖业保险理赔服务通则b)保险机构应组织专人集中受理接报案,对于分支机构或经办人员接到农户系统外报c)保险机构接到报案后,应将报案人提供的报案信息及时、准确录入业务系统,生成报案号记录和分派查勘任务,并即时通知报案人后续工作安排。a)保险机构应在接到报案后24小时内进行现场查勘,因不可抗力或重大灾害等原因难b)调度人员需在接到报案后及时对案件进行查勘定损的分派工作。查勘人员及协保人2b)如果灾害发生且尚未得到控制,继续蔓延的:保险机构应立即会同被保险人及有关a)畜禽业养殖保险查勘定损应到现场,特殊情况除外。保险机构也可在有效控制风险b)现场查勘定损时,保险机构查勘人员须携带必要的查勘定损工具。如:移动查勘设c)现场查勘定损前,查勘人员应该做好个人防护工作,尽量避免在身体表面有开放性d)鼓励保险机构在畜禽业养殖保险现场查勘定损过程中,积极采用图像识别、智能称录音、录像、拍照、航拍、遥感等方式采集,并妥b)保险机构可根据畜禽类养殖保险承保标的特点,根据牲畜、家禽类别分别制定各自2)保险标的地理位置、受损标的特征、规模与查勘影像资料应清晰、完整、未经任何修改,并上传c)编制查勘报告应注明查勘时间和地点,并对标的受损情d)查勘报告应根据现场查勘的原始记录缮制,原始记录应由查勘人a)查勘员应配合当地政府,督促农户做好无害化处理工作,防止病死标的进入市场流通环节,将无害化处理结果作为理赔的前提条b)根据当地监管要求,可采用拍摄现场无害化处理照片和收集无害化处理证明两种方c)若当地政府有无害化单证统一要求的,可结合当地管理要求,对死亡证明与无害化3a)保险机构应根据案情特点,及时一次性告知被保险人索赔程序、索赔材料清单,并b)鼓励保险机构在风险可控前提下,对案情简单、受损标的清晰可识别、事实清晰的对于不属于保险责任的,保险机构应在核定之日起3日内向被保险人发出拒赔通知书,a)保险机构确认保险责任后,应及时在业务系统中进行立案处理,并应对报案超过10a)保险机构应在查勘定损结束且索赔资料收齐后,及时b)对于损失金额高、社会影响大,保险责任已经明确,且被保险人提出申请的,保险a)畜禽养殖险理赔公示,适用于集体组织投保业务发生一次性重大灾害事故,如:自b)应根据公示反馈结果制作分户理赔清单,列明被保险人姓名、身份证号、银行账号和赔款金额,由被保险人或其直系亲属/或其委托人签字确认。农户提出异议的,保险公司c)公示现场应进行拍照或录像,公示影像资料应当准确反映出拍摄日期、公示地点和a)保险机构应在查勘定损完毕后及时上传查勘定损影像资料。多次4b)核赔人员应对客户索赔材料、查勘定损及理算材料进行审核,核实出险时间、出险b)保险机构应通过零现金转账直赔方式将保险赔款支付到被保险人银行账户中,并留c)对于因特殊原因被保险人无法领取赔款的,保险机构须要求被保险人出具授权委托c)在符合《合同法》、《保险法》、《发洗钱法》、《农业保险管理条例》以及其它d)保险机构应确保理赔结果公开,赔款及时、足额支付到户。杜绝通过虚假赔案退回代缴保费或返还财政保费补贴资金,杜绝任何形式9档案管理a)支付赔款后,保险机构应对被保险人进行回访。被保险人为规模经b)回访内容需包括,损失品种、损失情况、查勘定损、赔款支付、理赔公示等情况。c)保险机构应详细记录回访时间、地点、对象和回访结果等内容a)保险机构除应在保单上公布统一的报案受理、咨询投诉服务电话之外,还应通过多b)保险

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