2024年医疗卫生系统招聘考试医学影像专业知识

醫疗卫生系统招聘考试醫學影像专业知识-12(總分：100.00，做題時间：90分钟)壹、單项选择題(總題数：50，分数：100.00)1.视网膜母细胞瘤CT平扫较具特性的影像為______。

（分数：2.00）

A.眼球内实质性肿块

B.眼球内囊性肿块

C.斑块状或斑點状钙化

√

D.患侧视神經增粗

E.眼球增大、眼球突出解析：[解析]视网膜母细胞瘤以眼球内肿块伴钙化為特性。CT對钙化高度敏感，是视网膜母细胞瘤首选影像检查措施。2.球囊血管成形术的最佳适应证是______。

（分数：2.00）

A.大、中血管局限短段狭窄或闭塞，严重钙化形成

B.大、中血管局限短段狭窄或闭塞，無钙化形成

√

C.小血管局限短段狭窄或闭塞

D.大、中血管長段狭窄

E.小血管長段狭窄解析：[解析]球囊血管成形术(PTA)的最佳适应证是中等大小或大血管局限、孤立性短段狭窄，另壹方面為多发、分散的短段狭窄和闭塞。長段狭窄或闭塞、小血管病变、溃疡性狭窄或已經有钙化的狭窄或闭塞病变不合适于PTA治疗。3.ERCP全称為______。

（分数：2.00）

A.經皮經肝胆道造影

B.經皮經肝胆道引流术

C.經皮經肝胆道球囊成形术

D.經皮經肝胆道内支架置入术

E.經内镜逆行胰胆管造影

√解析：[解析]ERCP是經内镜逆行胰胆管造影的英文首写字母(ERCP)，是在内镜下經拾二指肠乳頭插管注入造影剂，從而逆行显示胰胆管的造影技术，是目前公认的诊断胰胆管疾病的金原则。4.骨与软组织疾病壹般首选影像學检查措施為______。

（分数：2.00）

A.透视

B.X线

√

C.超声

D.CT

E.MRI解析：[解析]由于检查措施简便、费用较低，目前X线平片仍是骨、关节和软组织疾病常用的首选检查措施。5.痛風初期最易侵犯的关节為______。

（分数：2.00）

A.第1跖趾关节

√

B.踝关节

C.手关节

D.膝关节

E.肘关节解析：[解析]痛風初期最易侵犯第1跖趾关节。病開始可累及包括第壹跖趾关节在内的2個或3個关节。第1跖趾关节病变约占痛風病人的50%，為本病多发关节。踝、跗、膝、肘和腕关节也可見到。6.胸部X线片上KerleyB线是指______。

（分数：2.00）

A.宽0.5～1mm，多見于上叶的条状影

B.肺野内细而短的网状影

C.宽约1mm，位于肋膈角上方水平行走条状影

√

D.宽约0.5～1mm，肺中野横行条状影

E.以上都不是解析：[解析]肺瘀血严重時，在肋膈角附近可見到与外侧胸壁垂直的间隔线(KerleyB线)，長约2～3cm，宽约1mm，為肺静脉压升高引起渗出液存留在小叶间隔内所致。7.風湿性心脏病二尖瓣狭窄時心影呈______。

（分数：2.00）

A.靴形心

B.横位心

C.梨形心

√

D.悬滴状心

E.积极脉型心脏解析：[解析]風湿性心脏病二尖瓣狭窄時X线体現為心脏呈“梨型”或“二尖瓣型”扩大，即正位片示肺動脉段、左心耳的膨出、积极脉結缩小，左下心缘平直、圆隆。8.诊断缩窄性心包炎较可靠的X线征象是______。

（分数：2.00）

A.心包钙化

√

B.心缘僵直，正常弧形消失

C.心脏搏動減弱

D.间质性肺水肿

E.上腔静脉影增宽解析：[解析]心包钙化是曾患過急性心包炎的最可靠的X线征象，在大多数缩窄性心包炎患者中均可見到，常呈不完整的环状。9.肠套叠的X线体現中，不對的的是______。

（分数：2.00）

A.腹部造影与平片可見软组织块影

B.钡灌肠套叠頭部呈充盈缺损阴影

C.钡剂排出後附著于黏膜皱襞的钡剂显示為螺旋弹簧状

D.肠套叠也可有不全肠梗阻或梗阻的体現，肠管扩张或气液平面

E.空气灌肠检查時，套叠頭部呈充盈缺损阴影

√解析：[解析]钡灌肠造影時，套叠頭部在钡剂對比之下显示為充盈缺损。空气灌肠检查時，在气体對比下套入部呈软组织块影。10.對诊断腰椎间盘突出症有定位定性意义的检查措施是______。

（分数：2.00）

A.X线片

B.CT

√

C.心功能检查

D.心导管检查

E.超声心動图解析：[解析]CT可显示骨性椎管形态，黄韧带与否增厚及椎间盘突出的大小、方向等，對本病有较大诊断价值，目前已普遍采用。11.肺癌最常見的转移途径是______。

（分数：2.00）

A.血行转移

B.直接蔓延

C.支气管播散

D.淋巴转移

√

E.以上都不是解析：[解析]淋巴道转移是支气管肺癌最常見的扩散途径。12.右前上纵隔壹椭圆形块影，其中有斑點状致密影，可随吞咽動作上下移動，应考虑為______。

（分数：2.00）

A.胸腺瘤

B.畸胎瘤

C.甲状腺肿瘤

√

D.惡性淋巴瘤

E.支气管囊肿解析：[解析]随吞咽動作移動，考虑為甲状腺病变。13.心房间隔缺损最具诊断意义的X线征象是______。

（分数：2.00）

A.积极脉結缩小或正常

B.肺動脉段突出

C.左心房增大

D.右心房增大

√

E.肺门舞蹈症解析：[解析]心房间隔缺损的X线体現，其心脏呈“二尖瓣”型，肺動脉段多為中度以上的明显凸出。心脏增大，中度以上增大概占半数以上。右房、右室增大為其突出征象。右房增大在心内分流的鉴别诊断上有重要意义。14.正常成人右下肺動脉主干直径壹般為______。

（分数：2.00）

A.≤16mm

B.≤14mm

√

C.≤10mm

D.≤8mm

E.≤5mm解析：[解析]正常成人右下肺動脉主干直径壹般≤14mm。15.慢性间质性肺水肿最可靠征象是______。

（分数：2.00）

A.胸腔积液

B.肺纹理增長及模糊

C.上肺静脉扩张，与下肺野血管比例变化

D.肺水肿

E.KerleyB线

√解析：[解析]慢性间质性肺水肿，其间隔线阴影的病理基础是小叶间隔水肿，可分為KerleyA、B、C线，以B线最常見長度不不小于2cm，与胸膜垂直。16.患者，男，40岁。右眼突出，CT示眼球後肿块，内有静脉石样钙化，增强扫描强化明显，诊断為______。

（分数：2.00）

A.炎性假瘤

B.甲状腺性突眼

C.海绵状血管瘤

√

D.惡性肿瘤

E.良性肿瘤解析：[解析]静脉石钙化，明显强化，為血管瘤的体現。17.長期低热、肩痛、乏力的病人，近曰来咳嗽加剧，痰中带血丝，血沉快。胸片所見：右上肺类圆形阴影，周围散在索条状阴影，间有少許點状钙化影，也許的诊断為______。

（分数：2.00）

A.肺吸虫病

B.肺癌

C.結核球

√

D.炎性假瘤

E.過敏性肺炎解析：[解析]長期低热、咳血、血沉快，右上肺类圆形影，周围有卫星灶、钙化，經典肺結核球体現。18.乳腺纤维腺瘤的X线体現，錯误的是______。

（分数：2.00）

A.圆形或卵圆形肿块

B.肿块边缘光滑整洁

C.肿块内不會出現钙化

√

D.肿块周围可有薄层晕环

E.肿块密度与正常腺体密度近似解析：[解析]乳腺纤维腺瘤肿块經X线测量，其大小常较临床测量略大或等大。肿块生長過程中可出現变性、钙化、骨化等，但钙化较少見，可呈细沙状或粗颗粒状等，位于肿块内。19.有关气管、支气管正位体层摄影的论述，錯误的是______。

（分数：2.00）

A.患者仰卧

B.层间距：0.5cm

C.中心线對气管分叉处

D.体层方式：区域体层

E.背部垫高10°～20°

√解析：[解析]臀部垫高10°～20°，使气管、支气管平面平行台面。20.右侧腮腺均匀低密度病变，病变中心CT值约為-100HU，最也許的诊断是______。

（分数：2.00）

A.血管瘤

B.脂肪瘤

√

C.多性形腺癌

D.腮腺囊肿

E.腮腺脓肿解析：21.慢性支气管炎发展為肺心病的重要X线征象為______。

（分数：2.00）

A.心脏普大

B.左右房大

C.左室大

D.右室大

√

E.心腰凹陷解析：[解析]肺源性心脏病的X线检查除有肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特性外，尚有肺動脉高压症。其X线诊断原则如下：①右下肺動脉干扩张，横径≥15mm或右下肺動脉横径与气管横径比值≥1.07，或經動态观测右下肺動脉干增宽2mm以上；②肺動脉段中度突出或其高度≥3mm；③中心肺動脉扩张和外周分支纤细两者形成鲜明對比；④圆锥部明显突出(右前斜位45度)或其高度≥7mm；⑤右心室增大。具有上述五项中的壹项可以诊断。22.同壹组织T1与T2值的关系是______。

（分数：2.00）

A.T1值不小于T2值

√

B.T1值不不小于T2值

C.T1值等于T2值

D.T1驰豫发生晚于T2驰豫

E.T1驰豫发生早于T2驰豫解析：[解析]對每壹组织来說，其T1和T2驰豫時间均影响其信号强度，T1短的组织，信号强度大。信号强度大，MRI图像就越亮或越白。也就是說在T1加权像上，T1短的组织体現较亮或白，反之则暗或黑。T2较短的组织表目前横向磁化信号衰減较快，反之则慢。在T1加权图像上信号低，而在T2加权图像上则体現為高信号。23.MRI造影剂的增强机理為______。

（分数：2.00）

A.变化局部组织的磁环境直接增强

B.变化局部组织的磁环境间接增强

√

C.增長了氢质子的個数

D.減少了氢质子的浓度

E.增長了水的比重解析：[解析]MRI增强扫描机理是变化局部组织的磁环境而间接增强。24.放射治疗的基本目的是努力提高放射治疗的______。

（分数：2.00）

A.靶区组织的剂量

B.治疗增益比

√

C.肿瘤组织的氧效应比

D.靶区外正常组织的耐受剂量

E.治疗区形状与靶区的适形度解析：[解析]壹般将放射线對正常组织与肿瘤的不壹样生物效应之比称作治疗增益比。放射治疗的基本目的是努力提高放射治疗的治疗增益比。25.有关脑梗死MRI体現，不對的的是______。

（分数：2.00）

A.初期检出，MRI优于CT

B.病变初期，T2WI比T1WI更敏感

C.T1WI，病变信号比邻近脑组织低

D.T2WI，病变信号比邻近脑组织高

E.T2WI，病变信号与邻近脑组织相仿

√解析：[解析]MRI對脑梗死的检出极為敏感，對脑部缺血性损害的检出优于CT，可以检出较初期的脑缺血性损害，可在缺血1小時内見到。起病6小時後大梗死几乎都能被MRI显示，体現為T1加权低信号T2加权高信号。26.眼眶内常見良性肿瘤中初期就引起视神經孔扩大的是______。

（分数：2.00）

A.炎性假瘤

B.血管瘤

C.泪腺肿瘤

D.视神經瘤

√

E.眶内脑膜瘤解析：[解析]视神經肿瘤起于眶尖者，可初期引起视力障碍和视神經孔圆形扩大，易向颅内蔓延。27.下列不是彩色多普勒的長处的是______。

（分数：2.00）

A.检测血流速度

B.估测压力阶差

C.判断反流与分流

D.判断血液密度

√

E.探测血流状态辨别是层流還是湍流解析：[解析]彩色多普勒超声检查，并非壹般人认為的将黑白超声检查仪器换成了彩色超声仪器那样简朴。它除了具有對组织器官内病灶辨别率比壹般B超高，能更清晰的显示组织器官内较小病灶的長处外，更重要的是在检查過程中，应用了脉冲多普勒技术、持续波多普勒技术、高脉冲反复频率多普勒、彩色多普勒血流显像、功率型彩色血流成像、组织多普勒显像等彩色多普勒超声技术，来观测被检查组织器官在不壹样周期時相的血流速度变化、血流状态和组织回声切面图像上的血流速度分布等信息，把這些信息和有关的黑白超声二维解剖构造信息相結合後，来鉴定被检查组织器官与否有病变、病变的程度以及病变的性质。28.下列病变中，合用深呼气曝光的是______。

（分数：2.00）

A.肺炎

B.肺脓肿

C.肺大疱

√

D.肺癌

E.肺結核解析：[解析]肺大疱是薄壁含气空腔，在深呼气状况下屏气曝光，可減少正常肺组织的含气量，從而肺大疱显示的更清晰。29.心脏右前斜位摄影，服钡的目的是观测______。

（分数：2.00）

A.右心房压迫食管状况

B.右心室压迫食管状况

C.左心房压迫食管状况

√

D.左心室压迫食管状况

E.全心压迫食管状况解析：[解析]左心房位于心脏的左後方，与食管相邻。當左心房扩大時，必然要挤压食管。心脏右前斜位摄影，左心房後像恰好处在切线位，服钡後食管显示，通過观测食管有無受压的征象，间接诊断左房有無扩大。30.胸部高電压摄影，滤线栅的栅比不应不不小于______。

（分数：2.00）

A.8:1

B.10:1

C.12:1

√

D.14:1

E.16:1解析：[解析]胸部高電压摄影，管電压壹般选择在120kV以上。管電压越高，散射线的散射角越小，因此，选用滤线栅的棚比不应不不小于12:1。31.腔隙性脑梗死最常发生的部位是______。

（分数：2.00）

A.枕叶

B.脑干

C.颞叶

D.基底节区

√

E.小脑半球解析：[解析]多发性腔隙性脑梗死在临床上较為常見，与單发性腔隙性脑梗死同样，都是脑梗塞(脑血栓、脑栓塞、腔隙性脑梗塞、多发性脑梗塞、短暂性脑缺血发作)的壹种特殊类型，多发生在基底节区。32.蛛网膜下间隙出血的直接CT征象為______。

（分数：2.00）

A.脑沟、脑池密度增高

√

B.脑室内出血

C.脑内血肿

D.脑水肿

E.脑梗死解析：[解析]脑沟、脑池密度增高為蛛网膜下间隙出血的直接CT征象。33.急性硬膜下血肿指损伤後几天内出現症状?______

（分数：2.00）

A.3小時

B.2天

C.3天

√

D.3周

E.＞3周解析：[解析]急性硬膜下血肿指伤後3天内出現症状者。34.乳突胆脂瘤最佳发的部位是______。

（分数：2.00）

A.中鼓室

B.上鼓室

√

C.鼓窦部

D.鼓室入口

E.乳突气房解析：[解析]上鼓室為乳突胆脂瘤的好发部位。35.锁骨正位片：锁骨显示為“”形弯曲為______。

（分数：2.00）

A.肩关节旋转所致

√

B.肩关节抬高所致

C.肩关节外展所致

D.肩关节倾斜所致

E.肩关节内收所致解析：[解析]锁骨正位摄影。若照片显示锁骨影像為“”形弯曲，為肩关节旋转所致。36.鼻咽癌的好发部位是______。

（分数：2.00）

A.鼻咽顶壁

B.咽隐窝

√

C.梨骨後缘

D.咽鼓管圆枕

E.以上都不是解析：[解析]咽隐窝為鼻咽癌的好发部位。37.膝关节侧位摄影，关节需屈曲______。

（分数：2.00）

A.105°

B.115°

C.125°

D.135°

√

E.145°解析：[解析]膝关节侧位摄影，病人呈侧卧位姿势于摄影台上，腓侧在下，关节屈曲135°角。38.先天性肩胛骨高位症，對的的摄影体位是______。

（分数：2.00）

A.双侧腕关节正位

B.双侧踝关节正位

C.双侧肩关节正位

D.双侧肩胛骨正位

√

E.双肩锁关节正位解析：[解析]先天性肩胛骨高位症，又称Sprengel氏畸形，系胚胎時期肩胛骨下降不全所致，摄取双侧肩胛骨正位(壹次曝光法)，是特殊需要位。胶片应包括双侧肩胛骨，上缘齐枕骨粗隆，下缘包括双侧肩胛骨下角。39.新鲜出血的CT值范围应為______。

（分数：2.00）

A.20～40HU

B.30～50HU

C.40～60HU

D.40～80HU

√

E.60～80HU解析：[解析]新鲜出血的CT值范围应為40～80HU。40.类風湿性关节炎，對的的摄影体位是______。

（分数：2.00）

A.双手正位

B.双侧腕关节正位

C.單侧腕关节正位

D.單手正位，包括腕关节

E.双手正位，包括腕关节

√解析：[解析]类風湿性关节炎是壹种胶原系统疾病，累及全身的結缔组织，应摄取双手原则正位，包括腕关节。41.胸片肋膈角变平变钝积液量约為______。

（分数：2.00）

A.100ml

B.150ml

C.200ml

D.300ml

√

E.50ml解析：42.胸部摄影，FFD选用180cm的原因是防止因______。

（分数：2.00）

A.左右径较厚、前後径较宽引起的影像放大

B.左右径较短、前後径较長引起的影像放大

C.左右径较扁、前後径较窄引起的影像放大

D.左右径较窄、前後径较薄引起的影像放大

E.左右径较宽、前後径较厚引起的影像放大

√解析：[解析]正常人的胸部左右径较宽，前後径较厚，為尽量減少因左右径较宽、前後径较厚引起的肺内组织构造的影像放大，因此规定FFD成人壹般选用180～200cm、小朋友选用100cm。43.截断伪影可以通過下述哪种措施克制?______

（分数：2.00）

A.減小层厚

B.加大FOV

C.全矩阵采集

√

D.变化频率编码方向

E.增長平均次数解析：[解析]截断伪影是由于在图像重建過程中，小矩阵采集不能還原信号中的高频分量，而高频分量的丢失相称于對信号的截断。在图像上体現為组织界面的环形黑白条纹。截断伪影可以通過扩大扫描矩阵来控制截断伪影。44.与X线CT相比，MRI检查显示占绝對优势的病变部位為______。

（分数：2.00）

A.骨关节病变

B.颅颈移行区病变

√

C.肝脏病变

D.肺部病变

E.頭颅病变解析：[解析]与X线CT相比，MRI检查显示占绝對优势的病变部位為颅颈移行区病变。45.急性胆囊炎最常見的原由于______。

（分数：2.00）

A.肿瘤压迫

B.螺旋瓣异常

C.胆囊管過長、扭曲

D.胆石嵌顿

√

E.蛔虫阻塞解析：[解析]急性胆囊炎是胆囊結石最常見的并发症。其病因重要有：①胆囊管梗阻、胆汁排出受阻，其中80%是由胆囊結石引起的，尤其小結石易于嵌顿在胆囊颈部引起梗阻。其他原因有胆囊管扭转、狭窄等。梗阻後局部释放炎症因子，引起急性腹痛；②致病菌入侵，大多数致病菌通過胆道逆行進入胆囊，也可自血循环入侵，壹旦胆囊胆汁排出不畅或梗阻時，胆囊的内环境则有助于细菌繁殖和生長。46.常作為CT诊断脂肪肝原则的是______。

（分数：2.00）

A.肝脏密度增高

B.肝CT值与脾相等

C.增强扫描肝CT值高于脾

D.平扫肝CT值低于脾脏

√

E.平扫肝内血管呈低密度解析：[解析]CT值的高下与肝脂肪沉积