2024年初级护师相关专业知识模拟题

初级护師有关专业知识模拟題86

A1/A2型題

每壹道考題下面有A、B、C、D、E五個备选答案。請從中选择壹种最佳答案。

1.葡萄胎排空後随访時最重要的检查项目是

A.B超检查

B.阴道脱落细胞涂片检查

C.盆腔内诊检查

D.X线胸片

E.血HCG检查

答案：E

[解答]葡萄胎病人有10%～20%惡变也許，因此病人要定期随访。尤其是随访尿或血内HCG的变化，可初期发現惡变倾向，對疾病预後尤為重要。

2.為鉴别病人是排卵性或無排卵性功血，下述辅助检查無意义的项目是

A.基础体温测定

B.周期性孕激素测定

C.月經前半周期做诊断性刮宫

D.周期性阴道脱落细胞涂片检查

E.經前作宫颈黏液結晶检查

答案：C

[解答]基础体温测定用以理解有無排卵，是测定排卵简朴易行的措施。激素水平测定包括經前测定血清黄体酮值(若在卵泡期水平為無排卵)、测定血催乳素及甲状腺素(可排除其他内分泌疾病)。阴道脱落细胞涂片检查可理解有無排卵及雌激素水平。宫颈黏液結晶检查可判断有無排卵(經前出現羊齿植物叶状結晶者提醒無排卵)。

3.患者，女，45岁。宫颈糜烂面占宫颈面积的2/3，最有效的治疗措施是

A.物理治疗

B.宫颈切除

C.口服抗生素

D.局部用消炎药

E.阴道灌洗

答案：A

[解答]宫颈糜烂多因分娩、流产、产褥期感染或手术操作损伤子宫颈，病原体侵入引起感染而导致。根据糜烂程度不壹样可分為轻、中、重三度，重度糜烂為糜烂面占整個子宫颈面的2/3以上。重度宫颈糜烂患者采用药物治疗效果壹般不明显，壹般选择物理治疗，具有疗程短、疗效好的長处，合用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者。常用的措施有電熨法、激光疗法、冷冻疗法。

4.硫酸镁中毒時最早出現的是

A.呼吸加紧

B.尿量減少

C.呼吸減慢

D.膝反射消失

E.心率加紧

答案：D

5.患者，女，32岁，經产妇。孕40周，第壹胎因前置胎盘行剖宫产术。检查宫口開大1cm，胎位為枕左前，胎心音132次/分。制定的护理措施中哪项是錯误的

A.清洁外阴

B.灌肠

C.鼓励少許多次進食

D.严密观测产程

E.勤听胎心音

答案：B

[解答]灌肠後宫缩加强，瘢痕子宫者也許引起子宫破裂。

6.如用電子胎心监护测胎心率，下列指標提醒胎儿缺氧的是

A.胎心率的流動范围在10～25次/分

B.变异的频率≥6次/分

C.初期減速

D.变异減速

E.晚期減速

答案：E

[解答]行電子胎心监护時，正常胎心率可上下波動，壹般在10～25次/分，变异的频率≥6次/分，若发現初期減速，重要是胎頭受压引起不受体位和吸氧影响；若发現变异減速，多提醒子宫胎盘功能不良，系胎儿缺氧引起。

7.妊高征使用硫酸镁解痉時，应停用药物的状况是

A.尿量700ml/h

B.呼吸频率18次/分

C.膝反射消失

D.血压17.3/12kPa(130/90mmHg)

E.自覺症状減轻

答案：C

[解答]因硫酸镁過量會克制呼吸及心跳，危及生命，中毒反应首先体現為腱反射消失，随之出現全身肌张力減退，呼吸減慢，尿量減少，严重者心跳骤停，因此膝腱反射消失，呼吸频率少于16次/分，尿量少于600ml/24小時应停药。

8.良性卵巢肿瘤最常見的并发症為

A.内出血

B.蒂扭转

C.破裂

D.感染

E.惡变

答案：B

[解答]良性卵巢肿瘤常見的并发症有蒂扫转、破裂、感染、惡变，其中蒂扭转為最常見的并发症(约10%的卵巢肿瘤并发蒂扭转)。常发生蒂扭转的卵巢肿瘤的特點為：蒂長、中等大、活動度良好、重心偏于壹侧，如畸胎瘤。

9.下列有关产前检查的說法，不對的的是

A.产前检查從确诊早孕開始

B.妊娠28周前每4周检查壹次

C.妊娠28周後每2周检查壹次

D.妊娠36周後每周检查壹次

E.妊娠28周後每4周检查壹次

答案：E

10.产後2個月的哺乳期妇女，其避孕措施应首选

A.宫内节育器

B.口服避孕药

C.避孕套

D.安全期避孕

E.闭經可不避孕

答案：C

11.患者，男，30岁。自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等体現，诊断為浸润型肺結核，痰結核菌检查阳性。收入院抗結核治疗。入院後需采用的隔离方式為

A.严密隔离

B.消化道隔离

C.接触性隔离

D.保护性隔离

E.呼吸道隔离

答案：E

12.新生儿败血症最常見的并发症是

A.硬肿症

B.骨髓炎

C.二重感染

D.化脓性脑膜炎

E.壞死性小肠結肠炎

答案：D

13.惊厥最重要的处理措施是

A.降温

B.控制惊厥

C.补钙

D.保持呼吸道畅通

E.防止受伤

答案：B

14.患儿，男，8岁。1周来发热、咳嗽，2天来加重，服用青霉素3天無效。查体：体温38℃，右後下肺呼吸音減低，胸片发現左上肺小片状淡薄雲絮状影。该患儿应考虑為

A.呼吸道合胞病毒肺炎

B.肺炎支原体肺炎

C.大叶性肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.腺病毒肺炎

答案：B

[解答]咳嗽為支原体肺炎突出的症状，壹般于病後2～3天開始，初為干咳，後转為顽固性剧咳，常有黏稠痰液，偶带血丝，少数病例可类似百曰咳样阵咳，可持续1～4周。肺部体征多不明显，甚至全無。少数可听到干、湿啰音，但很快消失，故体征与剧咳及发热等临床体現不壹致，為本病特點之壹。本病的重要诊断根据為肺部X线变化，有時呈薄薄的雲雾状浸润影。

15.充血性心力衰竭患儿应用强心苷类药物時，护理人员应注意

A.精确抽吸药液，以0.9%氯化钠稀释

B.注射前必须先测患儿心率，如婴幼儿心率不不小于60次/分不可用药

C.給药時可与利尿剂同步注射

D.如患儿状况紧急可迅速推注

E.用药期间合适补充氯化钾

答案：E

[解答]药液应以10%～20%葡萄糖溶液稀释，A不對；年長儿心率不不小于60次/分，婴幼儿心率不不小于80次/分，即不可用药，B不對；注射時不可与其他药物混合使用，C不對；注射時应缓慢推注，時间不短于5分钟，D不對；由于低血钾是发生强心苷中毒的诱发原因，故用药期间应當监测血钾浓度，合适补充钾盐。

16.8個月患儿，面黄来诊。诊断為营养性巨幼紅细胞性贫血，下列处理對的的是

A.防止发生心功能不全

B.口服胃蛋白酶

C.口服维生素C

D.口服铁剂

E.肌内注射维生素B12或补充叶酸

答案：E

[解答]营养性巨幼紅细胞性贫血的病因是缺乏维生素B12或叶酸，因此治疗措施应當是补充维生素B12或叶酸。

17.新生儿娩出1分钟時心率96次/分，呼吸不规则，四肢活動好，弹足底能皱眉，躯体肤紅，四肢青紫。Apgar评分為

A.9分

B.8分

C.7分

D.6分

E.5分

答案：D

18.患者，男，8岁。手背皮肤裂伤1小時，為防止破伤風，应注射TAT剂量為

A.成人剂量的1/4

B.成人剂量的1/3

C.成人剂量的1/2

D.与成人剂量相似，肌注1500單位

E.以上都不對

答案：D

19.维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作時，對的的处理是

A.立即肌注维生素D2或维生素D3

B.迅速口服大剂量维生素D

C.迅速静脉推注10%葡萄糖酸钙

D.缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙

E.大量维生素D和钙剂同步使用

答案：D

[解答]维生素D缺乏性手足搐搦症，发生惊厥時，首先是急救处理，止惊厥，吸氧。然後是钙剂治疗，提高血钙水平，可予以10%葡萄糖酸钙缓慢静脉注射。最终是维生素D治疗。

20.患儿，7個月，因重症肺炎入院，在治疗忽然烦躁不安，呼吸困难加重，R60次/分，P170次/分。心音低钝，肝在短期内增大2cm，疑并发急性心力衰竭。应急处理最為重要的是

A.立即更换体位以減轻肺部淤血

B.镇静，吸氧

C.吸痰，畅通呼吸道

D.使用迅速洋地黄制剂

E.使用强力利尿剂

答案：D

[解答]重症肺炎由于严重的缺氧及毒血症，除呼吸系统变化外，可发生循环、神經和消化系统功能障碍。循环系统可发生心肌炎，体現為面色苍白、心音低钝，严重者可闻及奔馬律。重症肺炎可体現為心率增快、呼吸增快、呼吸困难、烦躁不安和肝脏增大，需使用迅速洋地黄制剂缓和心衰症状。

21.患儿，6岁，面部水肿2周，拟诊“肾病综合征”，現患儿阴囊皮肤薄而透明，水肿明显，對其重要的处理是

A.绝對卧床休息

B.高蛋白饮食

C.严格限制水的入量

D.保持床铺清洁、柔软

E.用丁字带托起阴囊，并保持干燥

答案：E

[解答]對阴囊水肿应用丁字带托起阴囊，并保持局部清洁干燥。

22.患儿生後3天，发热、鼻塞，体检：体温39.8℃，咽部充血，诊断為“上感”。對该患儿的护理措施应首选

A.解開過厚衣被散热

B.口服退热药物

C.用退热栓降温

D.用0.5%麻黄素滴鼻

E.用50%乙醇擦浴

答案：A

23.為減少胆紅素浓度，防止或減轻黄疸，简朴而有效的措施是

A.换血疗法

B.光照疗法

C.白蛋白静滴

D.激素口服用

E.苯巴比妥口服

答案：B

24.患儿6個月，急性心力衰竭，現用强心苷药物治疗，當出現下列哪种状况時，应及時停用强心苷药物

A.尿量增多

B.心動過缓

C.肝脏回缩

D.水肿消退

E.呼吸減慢

答案：B

25.5個月母乳喂养儿，生長发育良好。現母乳量略有局限性，對的的做法是

A.改為混合喂养

B.改為人工喂养

C.改為部分母乳喂养

D.继续母乳喂养，并開始添加辅食

E.改為人工喂养，并開始添加辅食

答案：D

A3/A4型題

如下提供了若干病例，每個病例下设多种与病例有关的問題，每個問題下面均有A、B、C、D、E五個备选答案。請從中选择壹种最佳答案。

患者，男，18岁。患1型糖尿病数年，因感冒、体温39℃、食欲減退、惡心呕吐及腹痛而入院。1.护理体检发現该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加紧，皮肤干燥。考虑患者最也許发生

A.急性脑炎

B.急性肠炎

C.急性胃炎

D.低血糖

E.酮症酸中毒

答案：E

[解答]題干中所提到的多种体現提醒该患者发生了糖尿病酮症酸中毒。

2.护士為该患者留取血、尿標本送检，其中最不也許出現的检查成果是

A.空腹尿糖阳性

B.胰岛素释放偏高

C.餐後2小時血糖高于正常

D.餐後尿糖阳性

E.C肽释放減少

答案：B

[解答]患者為1型糖尿病患者，机体胰岛素绝對缺乏。

3.该患者因血糖控制不满意，每餐加用胰岛素2U，患者自述注射胰岛素後4～5小時有頭晕、心慌、出汗、软弱無力感。应首先考虑

A.過敏反应

B.心律失常

C.自主神經功能紊乱

D.低血糖

E.周围神經炎

答案：D

[解答]胰岛素注射最常見的不良反应為低血糖反应，与剂量過大或饮食失调有关。

4.有关患者的饮食治疗护理，錯误的是

A.告知饮食与糖尿病的关系

B.按规定食谱供应饮食

C.感到饥饿時，应增長饭量

D.出院前學會挑选和调配饮食

E.不得随便吃甜食

答案：C

[解答]糖尿病病人饮食控制的关键在于控制總热量，要定期定量吃饭，當有饥饿感時，不壹定发生低血糖，盲目增長饮食只能导致血糖愈加不易控制。

1岁患儿，母乳喂养，未加辅食，约2個月前发現患儿活動少，不哭、不笑，面色苍黄，表情呆滞，手及下肢颤動。检查发現肝、脾增大，血紅细胞1×1012/L，血紅蛋白65g/L。血清铁、叶酸正常，血清维生素B12減少。5.该患儿贫血程度為

A.轻度贫血

B.中度贫血

C.重度贫血

D.极重度贫血

E.溶血性贫血

答案：B

[解答]根据贫血的诊断原则，血紅蛋白60～90g/L為中度贫血。

6.该患儿也許患的疾病是

A.营养性巨幼紅细胞性贫血

B.营养性缺铁性贫血

C.营养性混合性贫血

D.溶血性贫血

E.感染性贫血

答案：A

[解答]患儿血清维生素B12減少提醒贫血由缺乏维生素B12引起，會导致紅细胞的胞体变大，骨髓中出現巨幼紅细胞，故该患儿對的诊断為营养性巨幼紅细胞性贫血。

7.對该患儿处理對的的是

A.口服铁剂治疗

B.添加山楂、鸡内金

C.防止服用维生素C

D.用维生素B12治疗

E.用维生素B12和叶酸治疗

答案：D

[解答]單纯维生素B12缺乏時不适宜加用叶酸治疗，以免震颤体現加重。

患者，男，30岁。會阴部被踢伤5小時，現尿道口滴血，不能排尿，會阴及阴囊明显肿胀。8.该患者的初步诊断是

A.前列腺损伤

B.尿道球部损伤

C.後尿道损伤

D.會阴部软组织挫伤

E.膀胱损伤

答案：B

[解答]患者會阴部踢伤首先判断也許為尿道损伤，後尿道破裂時可無尿道口流血或仅少許血液流出，且疼痛体現為下腹部疼痛，前尿道损伤可見尿道外口流血，會阴部肿胀、疼痛，因此患者应為前尿道损伤，即尿道球部损伤。

9.若该患者术後3周发生排尿困难，尿线变细，可做怎样处理

A.尿道扩张

B.尿道會師术

C.膀胱造口术

D.血肿切開引流术

E.导尿，留置尿管

答案：A

[解答]尿道损伤恢复後并发尿道狭窄可导致排尿困难属临床常見，遵醫嘱定期進行尿道扩张，并根据排尿困难的程度制定尿道扩张的间隔時间。

患者，女，38岁。因活動後有呼吸困难，近六個月有進行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有風湿热，常有扁桃体炎发生，考虑為慢性風湿性心脏病二尖瓣狭窄。10.明确诊断風湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是

A.心電图

B.血管造影

C.超声心動图

D.胸部X线片

E.磁共振

答案：C

11.風湿性心脏病二尖瓣狭窄心電图体現對的的是

A.P波消失，代之以大小、形态不壹的F波

B.P波消失，代之以锯齿状F波

C.P波变窄，P波宽度＜0.12秒

D.二尖瓣型P波，P波宽度＞0.12秒

E.P波提早出現，形态与窦性不壹样

答案：D

患者，男，30岁。夜间突发肾绞痛，伴惡心、呕吐、血尿，疑為肾、输尿管結石。12.為明确诊断并理解病肾功能状况，最佳选用的辅助检查是

A.尿液检查

B.B超检查

C.泌尿系X线平片

D.排泄性尿路造影

E.逆行肾盂造影

答案：D

[解答]排泄性尿路造影可明确尿路梗阻并可理解肾功能。

13.目前對该病人首要的处理是

A.应立即应用阿托品、哌替啶缓和疼痛

B.叮嘱病人多饮水、多运動

C.选用有效抗生素防止感染

D.体外冲击波碎石

E.急诊手术取石

答案：A

[解答]该患者由肾、输尿管結石引起的肾绞痛，首要的处理是解痉止痛。

患者，女，42岁，近几年来經量增多，經期延長。近2～3個月常感頭晕、乏力。妇科检查：子宫呈不规则增大，如孕4個月大小，表面結节状突起，质硬。14.诊断应首先考虑

A.子宫颈癌

B.子宫肌瘤

C.子宫内膜癌

D.卵巢肿瘤

E.妊娠

答案：B

[解答]患者近几年来經量增多，經期延長。近2～3個月常感頭晕、乏力。妇科检查：子宫呈不规则增大，如孕4個月大小，表面結节状突起，质硬。拟诊為子宫肌瘤。

15.為明确诊断首要的检查是

A.阴道後穹隆穿刺

B.宫颈黏液检查

C.B超检查

D.阴道脱落细胞检查

E.基础体温测定

答案：C

[解答]B超检查為目前最為常用的辅助诊断措施。它可显示子宫增大，形状不规则，肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内部与否均匀或液化、囊变等。超声检查既有助于诊断子宫肌瘤，并為区别肌瘤与否有变性提供参照，又有助于与卵巢肿瘤或其他盆腔肿块鉴别。

B型題

如下提供若干组考題。每组考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個备选答案，請從中选择壹种与問題关系最亲密的答案，某個答案也許被选择壹次、多次或不被选择。

A.脑電图

B.CT或MRI

C.B超

D.脑脊液检查

E.免疫學检查

1.為明确癫痫诊断应做的检查是

答案：A

[解答]脑電图可明确癫痫。

2.為明确癫痫病因应做的检查是

答案：B

[解答]為明确癫痫病因应做頭部CT或MRI。

A.全血细胞減少

B.紅细胞及血小板正常

C.紅细胞及血紅蛋白均減少

D.血小板減少并有形态异常

E.周围血可見大量原始和幼稚白细胞

3.