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文档简介
急危重症题目[复制]1.(单选题)急性酒精中毒青年男性病人,在急诊科出现烦躁不安、过度兴奋,可用何种药物()[单选题]*A.地西泮(正确答案)B.纳洛酮C.吗啡D.苯巴比妥类镇静药E.氯丙嗪2.(单选题)关于空运伤病员的护理,错误的是[单选题]*A.大型运输机中伤病员可横放B.有气胸者在上机前反复抽气C.气管切开者应予湿化D.休克伤病员应头朝向机头(正确答案)E.气管插管者用生理盐水充气囊3.(单选题)深静脉血栓的危险因素不包括()[单选题]*A.长时间卧床B.外科手术后C.患有恶性肿瘤D.经常参加体育锻炼(正确答案)E.凝血因子异常4.(单选题)以下外周血血小板计数需报告危急值的是()[单选题]*A.313x109/LB.103x109/LC.19x109/L(正确答案)D.53x109/LE.213x109/L5.(单选题)动脉血CO2分压的正常值为()[单选题]*A.30-40mmHgB.40-45mmHgC.40-50mmHgD.35-45mmHg(正确答案)6.(单选题)关于START分类法的陈述,错误的是()[单选题]*A.呼吸的判断指标为有无呼吸和呼吸频率B.意识的判断指标为听命令做简单动作C.分为红、黄、绿、黑色四组D.循环的判断指标为毛细血管充盈时间(正确答案)E.分类指标为呼吸、循环和意识7.(单选题)张力性气胸紧急处理()[单选题]*A.胸腔闭式引流B.气管插管C.伤侧锁骨中线第二肋间插入带有活瓣穿刺针排气减压(正确答案)D.剖胸探查修补损伤E.吸氧8.(单选题)当气温超过35℃,哪种是主要散热途径()[单选题]*A.辐射B.传导C.气对流D.蒸发(正确答案)E.冷却9.(单选题)患者男性76岁,多发性创伤入院,3月前行肺癌根治术,患者无其他疾病及遗传史。该患者Caprini评分得分为()[单选题]*A.12B.10(正确答案)C.13D.910.(单选题)以下伤病员可以立即转送的是()[单选题]*A.肠膨出行腹部包扎(正确答案)B.大腿骨折未固定C.休克病人D.急性左心衰竭E.腹腔内出血未控制11.(单选题)以下外周血白细胞计数需报告危急值的是()[单选题]*A.16x109/LB.8x109/LC.1.2x109/L(正确答案)D.4.0x109/LE.19x109/L12.(单选题)一位神志不清的病人被送入急诊科,呼气带有大蒜味,急查全血胆碱酯酶活力为58%,考虑为有机磷杀虫药中毒,病人会出现()[单选题]*A.黄疸B.血红蛋白尿C.瞳孔扩大D.瞳孔缩小(正确答案)E.皮肤呈樱桃红色13.(单选题)夜间阵发性呼吸困难常见()。[单选题]*A.支气管哮喘B.急性肺栓塞C.自发性气胸D.甲亢危象E.心源性肺水肿(正确答案)14.(单选题)非同步电复律适用于心律失常的类型()[单选题]*A.阵发性室上速B.房早C.房扑D.室颤(正确答案)E.房颤15.(单选题)ARDS患者使用呼吸机设置PEEP时,一般初设在()[单选题]*A.5cmH20(正确答案)B.4cmH2OC.6cmH20D.7cmH2OE.3cmH2O16.(单选题)脓毒症休克是指脓毒症患者尽管充分液体复苏仍存在持续的低血压,需要使用升压药物才能维持平均动脉压()mmHg以上,且乳酸水平()mmol/L以上。()[单选题]*A.70、4B.60、4C.65、2(正确答案)D.70、2E.65、417.(单选题)用于判断呼吸衰竭类型以指导治疗的最常用检查项目是()。[单选题]*A.血氧饱和度监测B.血常规C.肺动脉造影D.肺部ct检查E.血气分析(正确答案)18.(单选题)下面哪种需求是患者家属对急诊服务方式,就医环境等方面的需求?()[单选题]*A.护理人员的行为B.心理支持C.形式需求(正确答案)D.价格的需求E.病情保障19.(单选题)SIRS的救治原则不包括有()[单选题]*A.控制和纠正原发病所导致的病理生理失常B.治疗原发病C.清除或拮抗炎症介质D.大剂量使用抗生素(正确答案)E.器官功能支持20.(单选题)某冠心病患者因胸痛到急诊就诊,在接受检查过程中,突然发生心搏骤停,经积极有效抢救现已恢复自主循环。心电监护示:窦性心律,心率120次/分,血压90/60mmHg,呼吸26次/分,血氧饱和度92%。给予下列的救治措施中,哪项措施不适合()。[单选题]*A.做好急诊进行PCI的准备B.维持收缩压在90mmHg以上C.尽快描记12导联心电图D.昏迷者给予目标温度管理E.准备配合气管插管(正确答案)21.(单选题)关于MODS的概念,以下哪项正确?()[单选题]*A.在疾病过程中同时或序贯引发两个或两个以上器官可逆性功能障碍(正确答案)B.在疾病中先后影响多个器官C.在疾病过程中同时或序贯引发三个或三个以上器官可逆性功能障碍D.在疾病过程中同时有多个器官受损22.(单选题)呼吸机支持过程中,患者出现高压报警的原因不包括()[单选题]*A.管路积水B.气道分泌物C.肺顺应性增加(正确答案)D.患者烦躁E.肺纤维化23.(单选题)被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为()[单选题]*A.室扑B.室颤(正确答案)C.电-机械分离D.无脉性室速E.心脏停搏24.(单选题)MODS最常见的病因是()[单选题]*A.严重创伤和感染(正确答案)B.免疫力低下C.吸氧浓度过高D.输液过多E.营养不良25.(单选题)全身炎症反应综合征描述错误的是()[单选题]*A.SIRS可导致远隔原发病灶的器官发生功能损害或衰竭B.SIRS是机体对各种致病因素反应的失控C.SIRS病因主要是感染因素,一般不包括非感染因素(正确答案)D.SIRS是机体内炎症反应和抗炎症反应的失衡E.SIRS是各种致病因素作用于机体产生的应激反应26.(单选题)谵妄的诱发因素不包括()[单选题]*A.麻醉B.缺氧C.脑外伤D.食欲下降(正确答案)E.睡眠障碍27.(单选题)机械通气患者出现皮肤潮红、多汗和浅表静脉充盈,可能提示()[单选题]*A.高血压B.低氧血症C.二氧化碳潴留(正确答案)D.缺氧E.低血压28.(单选题)关于右美托咪定描述正确的是()[单选题]*A.选择性α2受体拮抗剂B.与阿片类药物合用时需增加剂量C.最常见的不良反应是低血压和心动过缓(正确答案)D.对呼吸有显著的影响,不可用于非插管患者的镇静E.重度肝功能障碍的患者,会影响右美托咪定的吸收,应适当增加剂量。29.(单选题)灾难救援要点不包括()[单选题]*A.现场救护B.转送护理C.免疫预防(正确答案)D.检伤分类30.(单选题)脓毒症患者一般按照PIRO体系评估病情,PIRO系统不包括()[单选题]*A.代谢指标及组织灌注变化(正确答案)B.机体反应C.易患因素D.器官功能障碍E.感染及创伤因素31.(单选题)以下不是护士在灾难反应期的作用是()[单选题]*A.救援队内的联系通讯B.检伤分类C.建立伤员接收点D.伤病员安置E.制订应急反应计划(正确答案)32.(单选题)有关ISS评分,正确的是()[单选题]*A.把人体分为9个区域B.ISS评分越低,创伤越严重,死亡率越高C.适用于多部位、多发伤和复合伤伤情评估(正确答案)D.损伤最严重4个区域平方和E.损伤最严重3个区域,最高AIS值之和平方33.(单选题)抢救伤员时首先处理()[单选题]*A.颅脑损伤B.休克C.骨折D.出血E.窒息(正确答案)34.(单选题)静脉导管更换肝素帽时,螺旋部分用力正反摩擦消毒()秒以上。[单选题]*A.20B.5C.10D.30E.15(正确答案)35.(单选题)下列哪项是完整和最适宜的初级评估内容()[单选题]*A.气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、有无家属陪同B.气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、体温、脉搏C.气道及颈椎、呼吸、循环、神志状况、暴露病人、有无家属陪同D.气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、神志状况、暴露病人(正确答案)E.循环功能、气道及颈椎、血氧饱和度、全身体检36.(单选题)CRBSI是指带有血管内导管或者拔除血管内导管()内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热、寒战或低血压等感染表现,除血管导管外没有查出其他明确的感染源。()[单选题]*A.48小时(正确答案)B.12小时C.24小时D.96小时E.72小时37.(单选题)在心电图图谱上,能快速识别急性心肌梗死与心绞痛的是()。[单选题]*A.ST段抬高(正确答案)B.R波减低C.病理性Q波D.T波高尖E.ST段压低38.(单选题)有创动脉血压监测动脉穿刺置管的首选途径是()[单选题]*A.足背动脉B.股动脉C.桡动脉(正确答案)D.肱动脉39.(单选题)心跳呼吸骤停后,对无氧缺血最为敏感的器官是()。[单选题]*A.大脑(正确答案)B.肾脏C.肺组织D.心脏E.肝脏40.(单选题)有机磷农药中毒患者中间综合征(IMS)发生在急性症状缓解后:()[单选题]*A.3~15天B.1~4天(正确答案)C.4~18天D.5~10天41.(单选题)关于急性应激障碍的陈述,错误的是()[单选题]*A.应激源消除后症状可在1周内恢复B.表现为精神运动性兴奋或抑制C.以急剧、严重的精神打击为直接原因D.一般在刺激后1天内发病(正确答案)E.处理不当,20%-50%的人可转为创伤后应激障碍42.(单选题)有机磷杀虫药的重度机制主要是抑制下列那种酶的活性()[单选题]*A.过氧化氢酶B.丙谷转氨酶C.肌酸激酶D.胆碱酯酶(正确答案)E.乳酸脱氢酶43.(单选题)CRRT推荐选用()稀释程式进行管路预充[单选题]*A.无需稀释B.前+后C.以上都可以D.后(正确答案)E.前44.(单选题)对病人进行次级评估,问诊时要尊重病人的()[单选题]*A.选择科室的权力B.隐私和秘密(正确答案)C.提问D.家属反映E.情绪45.(单选题)乙醇吸收后主要在哪个脏器代谢分解()[单选题]*A.肺B.肾脏C.大脑D.脾脏E.肝脏(正确答案)46.(单选题)第2死亡高峰为伤后数分钟到数小时,约占死亡人数()[单选题]*A.40-60%B.50-100%C.30%(正确答案)D.20%47.(单选题)大咯血患者发生室息时,首要的护理措施是()。[单选题]*A.吸氧B.体位改变C.保持气道通畅(正确答案)D.输血E.止血48.(单选题)下列发生MODS的高危因素,正确的是[单选题]*A.各种原因的休克、心跳骤停复苏后B.创伤、烧伤或大手术致组织严重损伤或失血C.各种外科感染引起的脓毒症D.合并脏器坏死或感染的急腹症E.以上都是(正确答案)49.(单选题)深静脉血栓的预防措施错误的是[单选题]*A.减少户外活动(正确答案)B.踝泵运动,穿弹力袜C.戒烟限酒D.合理膳食E.控制体重50.(单选题)呼吸机适用于以下情况,除外:[单选题]*A.心源性肺水肿B.严重缺氧C.急性呼吸衰竭D.气管-食管瘘(正确答案)E.ARDS51.(单选题)以下不属于创伤后应激障碍的主要症候群的是()[单选题]*A.情感麻木B.警觉性增高C.反复体验创伤性经历D.对创伤有关的情景的持续回避E.木僵状态(正确答案)52.(单选题)急性心源性肺水肿的患者,使用无创呼吸机时,应选择哪种模式?()[单选题]*A.CVB.SIMVC.S/TD.CPAP(正确答案)E.BiPAP53.(单选题)关于环甲膜穿刺技术,下列哪项除外[单选题]*A.环甲膜穿刺不能作为确定性处理,在危急情况好转后,应立即做消除病因的处理B.有出血倾向,该患者也可采取该手术(正确答案)C.穿刺部位若有明显出血及时止血,以免血液反流入气管内D.进针不易过深,避免损伤气管后壁粘膜E.穿刺针留置时间不宜超过24小时54.(单选题)关于谵妄临床分型正确的是()①情绪活跃型②情绪低沉型③情绪紧张型④混合型[单选题]*A.①②③B.①②③④C.①②D.②③E.①②④(正确答案)55.(单选题)患者,女,50岁,既往冠心病病史,急诊就诊时突然意识丧失,呼吸停止,大动脉搏动消失,立即行胸外心脏按压和人工呼吸。心肺复苏2分钟后,心电监护显示为无脉性电活动,此时可以使用的药物的是()。[单选题]*A.利多卡因B.去甲肾上腺素C.阿托品D.碳酸氢钠E.肾上腺素(正确答案)56.(单选题)枸橼酸抗凝原理是其与凝血因子()鳌合来阻断凝血途径[单选题]*A.碳酸氢根离子B.氯离子C.镁离子D.钙离子(正确答案)E.凝血酶57.(单选题)透析导管流量判定标准是()[单选题]*A.6s内顺畅抽出20ml血液(正确答案)B.10s内顺畅抽出10ml血液C.顺畅抽出5ml血液即可D.6s内顺畅抽出10ml血液E.10s内顺畅抽出20ml血液58.(单选题)影像学危急值不包括()[单选题]*A.主动脉夹层分离B.腹部内脏器官破裂大出血C.宫外孕或黄体破裂D.急性心肌梗死E.急性胆囊炎(正确答案)E59.(单选题)关于氟哌啶醇描述正确的是()[单选题]*A.属于非经典抗精神病药物B.可预防谵妄的发生C.容易引起血压降低D.镇静作用强E.可控制谵妄的症状(正确答案)60.(单选题)人工气道气管内吸痰时,负压设置一般为()[单选题]*A.150~200mmHg(正确答案)B.200~250mmHgC.100~150mmHgD.300~400mmHgE.250~300mmHg61.(单选题)SIRS的发展阶段分期不包括()[单选题]*A.免疫功能紊乱期B.全身炎症反应始动期C.局部反应期D.过度免疫抑制期E.全身炎症反应综合征期(正确答案)62.(单选题)急性生理与慢性健康评分II(APACHE-II)的评分范围是()[单选题]*A.0-46B.0-62C.0-58D.0-71(正确答案)63.(单选题)预防导尿管相关性尿路感染更换导尿管错误的是()[单选题]*A.导尿管堵塞时,应立即更换导尿管B.患者出现尿路感染时,应立即更换导尿管C.导尿管不慎脱出时,应立即更换导尿管D.长期留置导尿管患者,应每周更换导尿管(正确答案)E.留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时应立即更换导尿管64.(单选题)中心静脉导管可选用无菌纱布或无菌透明敷料覆盖插管部位,一般更换间隔时间:无菌纱布为(),透明敷料为(),当敷料潮湿、松弛或可见污渍时应及时更换。()[单选题]*A.1次/2天,1次/7天(正确答案)B.2次/1天,1次/2天C.1次/2天,1次/2天D.1次/7天,1次/2天E.1次/1天,1次/7天65.(单选题)Richmond烦躁-镇静评分(RASS)最佳镇静目标是()[单选题]*A.-2--1B.-2-0(正确答案)C.1-2D.0-266.(单选题)男性,22岁,右胸刺伤,胸部创口与胸腔胸腔相通,病人表现极度呼吸困难,首要急救措施是()[单选题]*A.胸腔闭式引流B.输血输液C.给氧、气管插管D.立即手术E.迅速封闭胸壁伤口(正确答案)67.(单选题)关于MODS的救治原则,描述不正确的是()[单选题]*A.吸入纯氧进行有创机械通气治疗。(正确答案)B.尽早进行液体复苏,改善肾脏灌注,预防应激性溃疡的发生。C.合理使用抗生素,采用降阶梯治疗的策略。D.免疫与炎症反应调节治疗、激素治疗、营养与代谢支持。E.控制原发病是MODS治疗的关键,应该及时有效的处理原发病。68.(单选题)使用球囊面罩通气技术时,氧流量()[单选题]*A.8-10L/min(正确答案)B.4-6L/minC.6-8Lmi60D.12-14L/minE.10-12L/min69.(单选题)多重耐药菌感染的预防与护理措施中不包括()[单选题]*A.加强医务人员手卫生B.加强多重耐药菌监测C.严禁围术期抗菌药物预防性使用(正确答案)D.严格实施隔离措施E.减少或缩短侵入性装置的应用A70.(单选题)急救医疗服务体系(EMSS)不包括([单选题]*A.普通病房的护理(正确答案)B.到达急诊室后的处理C.医院前的救护D.转运途中的监护E.重症监护病房的加强护理71.(单选题)处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取()[单选题]*A.药物解毒B.利尿C.导泻D.催吐(正确答案)E.洗胃72.(单选题)标准肢体导联的I导联是指[单选题]*A.左上肢(+)右下肢(-)B.左上肢(-)右上肢(+)C.左上肢(+)右上肢(-)(正确答案)D.左下肢(-)右上肢(+)73.(单选题)分诊问诊的主要目的是为了()[单选题]*A.初步确定病人诊断B.收取挂号费用C.测量生命体征D.了解病人的主述E.判断病人的严重程度(正确答案)74.(单选题)对于危重症患者,应激早期应限制能量和蛋白质的供给,能量可控制在()[单选题]*A.20-35kcal/(kg.d)B.20-25kcal/(kg.d)(正确答案)C.25-35kcal/(kg.d)D.30-35kcal/(kg.d)75.(单选题)急诊护理应急预案描述最准确的是()[单选题]*A.所有突发的事件均可制订应急预案B.大批量伤员的应急预案C.常见急症的应急预案,如急性中毒、严重外伤等D.常见急症的应急预案、突发事件的应急预案、批量伤员的应急预案(正确答案)E.常见急症的应急预案、突发事件的应急预案76.(单选题)对病人次级评估,进行重点评估时,精神评估的内容不包括()[单选题]*A.行为B.身体活动(正确答案)C.精神状态D.外表E.语言理解能力77.(单选题)胃肠黏膜内PH正常值是()[单选题]*A.6.25-6.35B.7.35-7.45(正确答案)C.7.65-7.75D.4.15-4.3578.(单选题)关于危急值报告正确的是()[单选题]*A.危急值就是急诊检验数值B.危急值就是特别高或特别低的检验、检查结果C.危急值信息可供医生对处于生命危险边缘状态的患者,迅速给予有效治疗,避免失去最佳抢救机会,出现严重后果(正确答案)D.危急值报告重点对象是内科、外科普通病房患者E.以上全有79.(单选题)机械通气患者人工气道相关的并发症不包括()[单选题]*A.脱管B.气管粘膜损伤C.气道堵塞D.低血压(正确答案)E.气管食管瘘80.(单选题)患者男性,38岁,3日来上腹隐痛,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,持续性无放射,呼吸时加剧,伴恶心,全腹压痛和肌紧张,以上腹部最为明显,肝浊音界缩小,无移动性浊音,应首先考虑()。[单选题]*A.急性阑尾炎B.小肠急性扭转C.急性胰腺炎D.脾破裂E.溃疡病急性穿孔(正确答案)81.(单选题)高水平的PEEP对循环系统的影响为()[单选题]*A.血压降低(正确答案)B.心脏前负荷增加C.血压升高D.中心静脉压降低E.回心血量增加82.(单选题)中心静脉压的正常值()[单选题]*A.4-12cmH2OB.5-14cmH2OC.5-12cmH20(正确答案)D.6-12cmH2OC83.(单选题)正常成人的吸呼比是()[单选题]*2-2.5:32-2.5:11-1.5:2(正确答案)1-2.5:184.(单选题)某病人,40岁,平素体健,夏日中午,在工地上劳作时,突发意识障碍,抽搐,体温41℃,最佳抢救措施()[单选题]*A.冰水浸浴B.口服大量清水饮料C.4℃葡萄糖盐水500-1000ml静脉滴入(正确答案)D.5%碳酸氢钠200-250ml静脉滴入E.转移通风阴凉处85.(单选题)脑卒中的早期溶栓时间窗是()。[单选题]*A.1小时内B.12小时内C.8小时内D.4.5小时内(正确答案)E.6小时内86.(单选题)气管插管与气管切开相比,其优势在于()[单选题]*A.更适用于急救(正确答案)B.持续时间长C.容易耐受D.更便于吸出分泌物E.价格便宜87.(单选题)心脏性猝死是指急性症状发作后()内发生死亡[单选题]*A.1小时(正确答案)B.10分钟C.2小时D.30分钟E.4小时88.(单选题)心肺复苏时急救者在为室颤患者除颤后应()。[单选题]*A.电除颤B.气管插管C.先给予5组心肺复苏(正确答案)D.12导心电图检查E.建立静脉通路89.(单选题)无创机械通气优点在于()[单选题]*A.通气效果好B.气道密封好C.人机配合较好(正确答案)D.患者无痛苦E.有利于气道分泌物清除90.(单选题)下列关于二次打击或双相预激哪一项描述不正确()[单选题]*A.机体遭受的最早创伤、休克等致伤因素可被视为第一次打击,第一次打击炎性细胞被激活处于一种“激发状态”。B.首次打击引起的机体改变成为SIRS的刺激因素,为二次打击造成全身炎症反应失控和器官功能障碍起到了预激作用。C.由炎性细胞释放的介质作用于靶细胞后还可以导致“二级”“三级"甚至更多级别新的介质产生,从而形成瀑布样反应,最终导致MODS。D.若再次出现致伤因素,如严重感染、脓毒症等,则构成第二次打击。E.如果第二次打击的强度不及第一次,则不会造成处于激发状态的炎性细胞更为剧烈的反应。(正确答案)91.(单选题)关于谵妄,下列说法错误的是()[单选题]*A.谵妄表现为精神状态较基础时有改变或波动、注意力涣散、思维紊乱、或意识水平改变B.谵妄与患者认识功能恶化、住ICU和住院时间延长以及住院费用增加无关(正确答案)C.谵妄是一种急性发作的脑功能障碍综合征D.谵妄是ICU患者预后不佳的独立危险因素E.谵妄常见于重症成人患者92.(单选题)患者,男性,55岁,参加2小时体育锻炼后,回家途中突然晕倒在地,意识模糊,疑似心搏骤停。如果有3人在现场,其最佳分工是()。[单选题]*A.1人拨打“120“电话,第2人判断患者意识,第3人给患者人工呼吸B.1人拨打“120“电话,第2人按压人中,第3人高声呼喊患者C.1人呼喊患者、判断呼吸和脉搏,第2人拨打“120“电话,第3人准备CPR(正确答案)D.1人拨打“120”电话,第2人判断患者意识,第3人为患者捶胸叩背E.1人拨打“120“电话,第2人判断患者意识,第3人置患者于舒适体位93.(单选题)下面哪项因素不是患者家属的社会人口学特征?()[单选题]*A.文化程度B.年龄因素C.经济因素D.医护人员因素(正确答案)E.性别因素94.(单选题)心肺复苏争分夺秒的主要目的是()。[单选题]*A.使心脏迅速恢复跳动B.减轻酸中毒C.保护肾功能D.使自主呼吸提早恢复E.迅速恢复脑的血液循环(正确答案)95.(单选题)以下血糖检验结果需报告危急值的是()[单选题]*A.9.5mmol/LB.2.8mmol/LC.1.8mmol/L(正确答案)D.14mmol/LE.21.5mmol/L96.(单选题)超声科发现以下诊断,需要进行危急值报告的是()[单选题]*A.心包积液(少~中量)B.风湿性心脏瓣膜病变C.下壁节段性室壁运动异常D.心肌致密化不全E.大量心包积液合并心脏压塞(正确答案)97.(单选题)ICU感染控制措施不包括()[单选题]*A.严格执行消毒隔离制度B.使用一次性医疗护理用品C.勤洗手D.限制人员出入E.预防性使用抗菌素(正确答案)98.(单选题)成人非隧道式中心静脉置管时,应首选()[单选题]*A.股动脉B.肘正中静脉C.锁骨下静脉D.颈内静脉(正确答案)E.股静脉99.(单选题)有创动脉血压监测时换能器的位置应置于()[单选题]*A.第4肋间腋中线水平(正确答案)B.第4肋间腋前线水平C.第4肋间腋后线水平D.第4肋间腋中线水平100.(单选题)临床上认为跨膜压(TMP)与()三个压力有关[单选题]*A.动脉压、静脉压、废液压(正确答案)B.滤器前压、静脉压、废液压C.动脉压、滤器前压、废液压D.动脉压、滤器前压、静脉压E.动脉压、滤器前压、静脉压101.(单选题)机械通气患者集束化方案(VCB)不包括[单选题]*A.抬高床头B.预防深静脉血栓C.每日唤醒和评估能否脱机拔管D.预防应激性溃疡E.深镇静预防患者自主拔管(正确答案)102.(单选题)依据格拉斯哥昏迷评分(GCS),下面评分代表意识状态是中度障碍的为()[单选题]*A.8-11B.3-8C.13-14D.9-12(正确答案)103.(单选题)患者,男,55岁,急诊诊断为广泛前壁心肌梗死,在就诊过程中突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波动,频率为310次/分,QRS波群消失。此时给予电复律的模式和能量为()。[单选题]*A.同步电复律,双相波除颤仪200JB.非同步电复律,单相波除颤仪200JC.同步电复律,单相波除颤仪360JD.非同步电复律,双相波除颤仪200J(正确答案)E.同步电复律,双相波除颤仪150J104.(单选题)对灾难医疗救援10人分队建制的描述正确的是()[单选题]*A.现场急救组分为内科组和外科组B.由队长、医生、护士和防疫人员组成(正确答案)C.由队长、内科组、外科组组成D.指挥组包括队长和内、外科组长E.分成指挥组、现场急救组和检伤分类组105.(单选题)机械通气时,成人的呼吸频率一般设置为()[单选题]*A.6~12次/分B.10~15次/分C.16~20次/分D.12~20次/分(正确答案)E.8~15次/分106.(单选题)丙泊酚主要代谢途径[单选题]*A.皮肤代谢B.肾脏代谢C.肠道循环代谢D.肝脏代谢(正确答案)D107.(单选题)多器官功能障碍的治疗关键是()[单选题]*A.合理使用抗生素B.早期激素治疗C.器官功能的支持和维护D.控制原发病(正确答案)E.免疫与炎症反应调节治疗108.(单选题)无创机械通气的绝对禁忌症不包括()[单选题]*A.低误吸可能性高B.昏迷(正确答案)C.面部创伤D.心跳呼吸骤停E严重脑部疾病109.(单选题)腹部外伤后对所有有明显出血倾向的患者,在伤后多长时间内遵医嘱尽早使用止血药()[单选题]*A.6小时B.30分钟C.3小时(正确答案)D.12小时E.24小时110.(单选题)灾难现场伤病员检伤分类的原则,正确的是[单选题]*A.不放弃每一个伤病员B.不要浪费时间反复评估和分类C.分类时不需做急救处理D.对每个伤病员分类时间不要过长(正确答案)E.优先救治病情危重的伤病员111.(单选题)SOP推荐CRRT下机回血方式是()[单选题]*A.以上都可以B.开放式C.密闭式D.密闭式+开放式(正确答案)E.无需回血直接下机112.(单选题)如患者在镇静状态下的表现为身体激烈移动,无法配合呼吸机,利用Richmond烦躁-镇静评分(RASS)进行评分,得分为()[单选题]*A.+1B.+3C.+4D.+2(正确答案)113.(单选题)预防导尿管相关性尿路感染的预防与护理错误的是()[单选题]*A.保持尿道口清洁,每日清洁尿道口B.留置导尿管时严格遵循无菌操作原则C.根据患者的个体情况选择适宜型号和材质的导尿管D.尿袋高度高于膀胱水平,尿袋不接触地面(正确答案)E.每天评估留置导尿管的必要性,尽早拔除114.(单选题)机械通气时,压力触发灵敏度一般设置为()[单选题]*A.-1.5~-0.5cmH2O(正确答案)B.-3~-5cmH2OC.-7~-9cmH20D.-1.5~-3cmH2OE.-5~-7cmH20115.(单选题)对灾难后伤病员的急性期心理评估的注意事项,不包括()[单选题]*A.对评估内容记录和存档B.尊重幸存者的意愿C.不要做病理性归因D.详细了解灾难过程和细节(正确答案)E.注意提问语气和方式116.(单选题)对JumpSTART分类法的陈述,正确的是()[单选题]*A.有呼吸且呼吸频率<30次/分者分到红色组B.用AVPU评估对A有反应者,分到红色组C.分到轻伤组的伤员经处置后可离开D.对开放气道后仍无呼吸的患儿分到黑色组E.用AVPU评估为U者,分到红色组(正确答案)117.(单选题)下列关于次级评估的陈述,正确的是()[单选题]*A.初级评估后,无论病人有无生命危险,都应进行次级评估B.包括收款挂号C.次级评估的目的是快速识别有生命危险需要立即抢救的病人D.评估内容包括问诊、测量生命体征和重点评估(正确答案)E.可在5~10分钟内完成分诊级别的确定118.(单选题)多重耐药菌的预防应合理使用抗菌药物,以下那种说法错误?()[单选题]*A.严格执行抗菌药物临床使用的基本原则B.正确、合理地实施给药方案C.避免因抗菌药物使用不当导致细菌耐药的发生D.严格执行围手术期药物预防性使用的相关规定E.根据临床经验合理选择抗生素(正确答案)119.(单选题)有关危重病人镇痛镇静,下列描述正确的是()[单选题]*A.实施镇静后,要对镇静深度进行密切观察(正确答案)B.镇静过深不会增加VAP的发病率C.镇痛剂不会抑制胃肠蠕动D.气管插管的病人,不行有创操作,无需镇痛E.镇静治疗前需设定镇静目标值,镇痛不需要120.(单选题)除颤时心底部的电极放置位置是()[单选题]*A.右锁骨中线第2肋间B.胸骨右缘锁骨下或2-3肋间(正确答案)C.左锁骨中线第五肋间D.左锁骨中线第2肋间E.胸骨左缘第2肋间121.(单选题)以下关于急诊科管理的級述中正确的是()[单选题]*A.抢救患者时,首先保证药物应用,可于事后再核对患者身份B.急诊抢救室患者滞留时间原则上不可超过96小时C.急诊患者留观时间原则上不可超过24小时D.急诊患者留观时间原则上不可超过48~72小时(正确答案)E.抢救时医务人员应当在抢救结束后8小时内据实补记122.(单选题)下列量表可用于谵妄评估的是()[单选题]*A.GCSB.CAM-ICU(正确答案)C.SAS评分D.RASS评分E.NRS123.(单选题)某病人被诊断为有机磷杀虫药中毒,其毒蕈碱样症状不包括()[单选题]*A.流涎流涕B.多汗C.瞳孔扩大(正确答案)D.瞳孔缩小E.肺水肿124.(单选题)评估病人呼吸功能时,最恰当的评估内容是()[单选题]*A.皮肤颜色、软组织和胸骨完整程度B.胸廓、上腹部有无起伏C.呼吸、血压、体温是否正常D.呼吸的频率、节律和深度(正确答案)E.两侧胸廓起伏是否对称125.(单选题)以下急诊绿色通道的描述,正确的是()[单选题]*A.有大批量群体伤到达急诊时,根据患者病情轻重来划分是否开放绿色通道B.流浪者遭遇车祸致昏迷,立即开通绿色通道(正确答案)C.急诊绿色通道只针对患者急诊分诊、挂号、检查D.急诊绿色通道只需要急诊工作人员明确即可E.对于有家属的心跳呼吸骤停患者不允许开通绿色通道126.(单选题)关于SAVE分类法的陈述,错误的是()[单选题]*A.单独作为灾难现场分类的方法(正确答案)B.将伤员分为三类C.三类是治疗会存活、不治疗就会死亡D.一类是即使治疗也不大可能存活E.二类是有无治疗都会存活127.(单选题)下列关于医院急诊科的主要任务描述最准确的是()[单选题]*A.急诊医疗、急救医疗、害救护、教学培训B.急诊医疗、急救医疗、灾害救护、教学培训、科研(正确答案)C.急诊医疗、急救医疗、科研D.急诊医疗、急救医疗、灾害救护E.急诊医疗、急救医疗、灾害救护、教学科研、出版128.(单选题)中暑最容易发生肌肉痉挛的是[单选题]*A.胸大肌B.腹直肌C.面肌D.咀嚼肌E.腓肠肌(正确答案)129.(单选题)心肺复苏患者出现自主心跳后,脑复苏中目标体温管理的目标温度为()。[单选题]*A.33-35℃B.32-36℃(正确答案)C.32-34℃D.33-36℃E.34-36℃130.(单选题)急危重症患者进行转运时,以下最合适的转运团队是()[单选题]*A.2名急诊护士、1名转运工人B.1名急诊医生、1名转运工人C.1名急诊护士、1名转运工人D.1名急诊医生、1名急诊护士E.1名急诊医生、1名急诊护士、1名转运工人(正确答案)131.(单选题)使用有效工具筛查谵妄时,觉醒水平可能影响谵妄评估,临床建议对于RASS评分≥_分,且有谵妄相关危险因素的ICU患者常规进行谵妄评估()[单选题]*A.-1B.0C.-2(正确答案)D.2132.(单选题)关于急诊科人员编制描述正确的是([单选题]*A.急诊科固有医生应不少于在岗医生的65%B.急诊科的固定护土应不少于在岗护士的75%(正确答案)C.急诊科医生、护士的人数应该恒定D.急诊科固有的急诊医生有条件越多越好E.急诊科医生护士人数应按照全院人力资源配备133.(单选题)股静脉穿刺点位于()[单选题]*A.股动脉搏动点内侧约3cm处B.股动脉搏动点内侧约2cm处C.股动脉搏动点内侧约1cm处(正确答案)D.腹股沟韧带内、中1/3的交界外下方二横指(约2cm)处.E.腹股沟韧带内、中2/3的交界外下方二横指(约3cm)处134.(单选题)适用于意识丧失、无咳嗽和咽反射患者的通气方式()[单选题]*A.气管插管B.口咽气道(正确答案)C.气管切开D.喉导管E.鼻咽气道135.(单选题)关于伤口包扎正确的是[单选题]*A.从远心端到近心端(正确答案)B.包扎方向由近心端向远心端,注意露出肢端C.从上向下,从左到右D.固定绷带打结应在肢体内侧E.可在伤口处打结136.(单选题)男性病人,42岁,患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难,喉头喘鸣,嘴唇发绀,医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时,缓解呼吸困难的紧急措施宜选()[单选题]*A.放置口咽管B.鼻导管吸氧C.气管插管D.面罩吸氧E.环甲膜穿刺(正确答案)137.(单选题)下列哪种压疮风险评估工具对危重症患者的压疮风险评估特异性最高,适用于危重患者的压疮风险评估()[单选题]*A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表(正确答案)D.Jackson量表138.(单选题)枸橼酸体外抗凝时在()注入可以起到有效体外抗凝效果[单选题]*A.静脉壶B.透析导管外静脉通路C.以上都可以D.引血端(正确答案)E.回血端139.(单选题)重症监护疼痛观察工具(CPOT)的总分范围是()[单选题]*A.0-8(正确答案)B.0-6C.0-10D.0-9140.(单选题)经中心静脉营养首选的途径()[单选题]*A.PICCB.颈内静脉C.股静脉D.锁骨下静脉(正确答案)141.(单选题)以下血清钾检验结果需报告危急值的是()[单选题]*A.4.2mmol/LB.4.8mmol/LC.3.8mmol/LD.3.5mmol/LE.6.5mmol/L(正确答案)142.(单选题)下面有关留置静脉内导管措施错误的是()[单选题]*A.置管后应使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点B.成人非隧道式中心静脉置管首选颈静脉,避免使用股静脉C.无需常规更换导管以预防导管相关感染(正确答案)D.导管部位铺最大无菌单,置管人员戴口罩、帽子,穿无菌衣E.对于高热、出汗、穿刺点出血、渗血的患者应使用无菌纱布覆盖,并及时更换143.(单选题)对TriageSieve分类法的陈述,错误的是()[单选题]*A.呼吸频率的判断标准是<15次/分或>45次(正确答案)B.分类依据是行走、气道开放、C.呼吸频率和毛细血管充盈D.毛细血管充盈的判断标准是2秒E.分为优先级1、2、3和无优先级F.此法生理参数临界值与START不同144.(单选题)临床上CVVHDF模式采用的治疗原理是()[单选题]*A.超滤与吸附B.弥散与吸附C.对流与吸附D.弥散与对流(正确答案)E.对流与超滤145.(单选题)MODS第一个损害的器官常为()[单选题]*A.心脏B.肺(正确答案)C.肝脏D.肾脏E.脑146.(单选题)急危重症患者救治中应遵循的伦理原则是()[单选题]*A.节约资源原则(正确答案)B.以患者安全为主要目标的无伤害原则C.公平无私原则D.利益最大化原则E.患者自主原则147.(单选题)在高级生命支持中,建立人工气道首选途径是()。[单选题]*A.气管插管(正确答案)B.置口咽通气管通气C.置鼻咽通气管通气D.气管切开E.以上都不是148.(单选题)目前评估ICU成年患者镇静深度最可靠的评估工具是()[单选题]*A.SAS评分法B.CAM-ICUC.RASS评分法(正确答案)D.COPT评分法149.(单选题)下面哪项不是危重症患者家属常见的心理问题?()[单选题]*A.创伤后应激障碍B.否认C.舒适(正确答案)D.紧张E.抑郁150.(单选题)热射病降温通常应在2小时内使核心温度降至()℃左右[单选题]*A.32B.39C.35D.38.5(正确答案)E.37.5151.(单选题)危急值项目科室包括()[单选题]*A.检验科B.以上全有(正确答案)C.超声科D.放射科E.心电图室152.(单选题)某冠心病患者因胸痛到急诊就诊,在接受检查过程中,突然发生心搏骤停,经积极有效抢救现已恢复自主循环。心电监护示:窦性心律,心率120次/分,血压90/60mmHg,呼吸26次/分,血氧饱和度92%。给予下列的救治措施中,哪项措施不适合()。[单选题]*A.尽快描记12导联心电图B.做好急诊进行PCI的准备C.准备配合气管插管(正确答案)D.维持收缩压在90mmHg以上E.昏迷者给予目标温度管理153.(单选题)血浆渗透压的正常值为()[单选题]*A.280-310mmol/L(正确答案)B.290-310mmol/LC.300-320mmol/LD.260-300mmol/L154.(单选题)ICU病床床间距为()[单选题]*A.4米B.1.0米C.0.5米D.5米E.1.5米(正确答案)155.(单选题)关于灾难现场检伤分分类标志的描述,错误的是()[单选题]*A.常用红、黄、绿、黑四色标志B.绿色代表轻伤,不需要转送C.红色代表危重伤,应在1小时内转送D.黑色代表致命伤,不需要转送E.黄色代表中重伤,应在6~12小时内转送(正确答案)156.(单选题)成人气道异物梗阻的处理不包括哪些()[单选题]*A.自行腹部冲击法B.自行背部叩击法(正确答案)C.对以上丧失患者的施救D.胸部冲击法E.腹部冲击法157.(单选题)吸引指征不包括()[单选题]*A.气管导管内看见明显分泌物B.患者突发呼吸困难C.听诊有明显哮鸣音(正确答案)D.呼吸机出现高压报警E.患者频繁呛咳158.(单选题)下列对病人循环功能评估的陈述,不恰当的是()[单选题]*A.听诊呼吸音与心音的关系(正确答案)B.检查有无脉搏、脉搏是否正常C.查看皮肤颜色D.评估外出血情况E.触摸皮肤湿度与温度159.(单选题)下列不能预防谵妄的是()[单选题]*A.减少视听损害B.早期约束(正确答案)C.改善睡眠D.早期活动E.改善认知160.(单选题)在给危重症患者肠内营养时,如营养液从冷藏柜中取出,应加热到()[单选题]*A.32-35℃B.36-38℃C.38-40℃(正确答案)D.40-42℃161.(单选题)新生儿复苏中,最新心肺复苏指南建议两名施救者按压通气比()。[单选题]*A.5:1B.3:1C.10:1D.30:2E.15:2(正确答案)162.(单选题)关于担架转送伤病员的护理,正确的是()[单选题]*A.伤病员头部在前、足部在后B.呼吸困难者可取侧卧位C.上下坡时保持担架水平状态(正确答案)D.每4小时为伤病员翻身E.一般采用侧卧位163.(单选题)转运过程中,若发生管道脱落,以下处理正确的是()[单选题]*A.无论情况如何,立即返回急诊室B.将滑出的管道纳回C.若为气管插管等高危管路,立即拔出,尽快转送至目的地D.继续转运,待到达目的地后再处理E.立即评估管道的性质(高、中、低危)(正确答案)164.(单选题)危重症营养风险评分(NUTRIC评分)总分大于多少,说明患者存在营养风险()[单选题]*A.≥5(正确答案)B.≥7C.≥4D.≥6165.(单选题)下列哪项不是呼吸机撤离的条件()[单选题]*A.已去除导致呼吸衰竭的原发病B.咳嗽反射良好C.患者呼吸频率>30次/分(正确答案)D.血流动力学稳定E.PEEP≤5-8cmH20166.(单选题)SIRS的诊断标准不包括()[单选题]*A.心率>90次/分B.白细胞计数>12*109/L或<4*109/L,或未成熟粒细胞>10%C.体温>38℃或<36℃D.平均动脉压<60mmHg(正确答案)E.呼吸>20次/分,或PaCO2<32mmHg167.(单选题)费森机器治疗期间发生断电事故,一般认为可以继续使用时间是()[单选题]*A.20minB.10minC.60minD.30minE.15min(正确答案)168.(单选题)小剂量亚甲蓝可以作为()特效解毒剂[单选题]*A.肉毒中毒B.亚硝酸盐(正确答案)C.双香豆素D.氰化物169.(单选题)常用的机械通气模式不包括()[单选题]*A.压力支持通气B.持续气道正压通气C.辅助控制通气D.高频通气(正确答案)E.同步间歇指令通气170.(单选题)上止血带总时间不应超过()[单选题]*A.3小时B.5小时(正确答案)C.0.5小时D.1小时E.6小时171.(单选题)呼吸机相关性肺炎是指气管插管或气管切开患者在接受机械通气后()后发生的肺炎,或呼吸机撤机、拔管()内发生的肺炎。()[单选题]*A.24小时、24小时B.48小时、24小时C.48小时、48小时(正确答案)D.24小时、48小时E.24小时、72小时172.(单选题)下列哪一项不是多发伤临床特点()[单选题]*A.创伤后全身反应严重、伤势变化迅速,死亡率高B.容易发生误诊和漏诊C.多发伤等同多处伤(正确答案)D.失血量大,休克发生率早E.低氧血症发生率高173.(单选题)患者,女,60岁,既往冠心病病史,1周前ECG示:三度AVB,今日急诊就诊时突然意识丧失,呼吸停止,大动脉搏动消失。立即行人工呼吸和胸外心脏按压。心肺复苏期间,使用肾上腺素时,下列哪一种方法不适宜选择()[单选题]*A.心内注射B.骨髓腔内注射C.肌内注射(正确答案)D.静脉注射E.气管内注射174.(单选题)以下不能收入ICU的患者是()[单选题]*A.急性呼吸衰竭患者B.严重休克患者C.热射病患者D.恶性肿瘤终来期患者(正确答案)E.上消化道大出血休克患者175.(单选题)鼻咽通气管插入深度约为([单选题]*A.13-15cm(正确答案)B.15-17cmC.9-11cmD.17-19cmE.11-13cm176.(单选题)对于危重症患者,应激早期应限制能量和蛋白质的供给,蛋白质可控制在()[单选题]*A.1.2-1.85g/(kg.d)B.1.8-2.0g/(kg.d)C.1.5-1.8g/(kg.d)D.1.2-1.8g/(kg.d)(正确答案)177.(单选题)休克指数=收缩压/脉搏,休克指数为何值时可能意味着休克()[单选题]*A.<1.1B.<0.7C.<0.8D.<1.0(正确答案)E.<0.9178.(单选题)下列不属于谵妄的独立危险因素的是()[单选题]*A.急诊手术、创伤、Apache-Ⅱ评分B.年龄、痴呆、高血压C.代谢性酸中毒、多器官功能衰竭D.机械通气、昏迷、谵妄病史E.应用右美托咪定(正确答案)179.(单选题)诱发多器官功能障碍的根本原因可能是()[单选题]*A.大量失血B.大手术C.全身炎症反应失控(正确答案)D.休克E.急性药物或毒物中毒180.(单选题)格拉斯哥昏迷评分(GCS)总分是多少()[单选题]*A.15(正确答案)B.14C.18D.16181.(单选题)关于空运伤病员的护理,错误的是()[单选题]*A.休克伤病员应头朝向机头(正确答案)B.有气胸者在上机前反复抽气C.气管切开者应予湿化D.气管插管者用生理盐水充气囊E.大型运输机中伤病员可横放182.(单选题)对灾难后伤病员的急性期心理评估的注意事项,不包括()[单选题]*A.详细了解灾难过程和细节(正确答案)B.不要做病理性归因C.尊重幸存者的意愿D.注意提问语气和方式E.对评估内容记录和存档183.(单选题)CRRT上机以100ml/min引血时动脉压越接近()越好[单选题]*A.-200mmHgB.0mmHg(正确答案)C.-50mmHgD.10mmHgE.-100mmHgE184.(单选题)关于TriageSort分类法的陈述,正确的是()[单选题]*A.常与START联合使用B.评分为12分者分到死亡组C.分类依据是意识状态、呼吸频率和收缩压D.将伤病员分为三级E.是基于修正的创伤评分法的生理评分(正确答案)185.(单选题)机械通气患者的气管插管导管气囊压力为()。
【中华医学会重症医学分会(2014)人工气道气囊的管理专家共识】[单选题]*A.10-15cmH2OB.15-20cmH2OC.30-40cmH2OD.20-25cmH2OE.25-30cmH2O(正确答案)186.(单选题)动脉血气中二氧化碳总量正常值为()[单选题]*A.30-40mmol/LB.25-35mmol/LC.35-45mol/L(正确答案)D.28-35mmol/L187.(单选题)可以减少ICU谵妄发生的药物是()[单选题]*A.丙泊酚B.咪达唑仑C.右美托咪定(正确答案)D.抗精神病药物E.他汀类药物188.(单选题)对灾难医疗救援10人分队建制的描述,正确的是()[单选题]*A.由队长、医生、护士和防疫人员组成(正确答案)B.现场急救组分为内科组和外科组C.分成指挥组、现场急救组和检伤分类组D.由队长、内科组、外科组组成E.指挥组包括队长和内、外科组长189.(单选题)评估透析导管功能的步骤()a.6s内顺畅抽出20ml血液b.观察纱布上有无血凝块c.导管内抽出2-3ml血液均匀打在纱布上d.如无血凝块,则继续;如重复操作三次,仍有血凝块,通知医生e.生理盐水冲洗导管[单选题]*A.cbdae(正确答案)B.dabecC.acbdeD.bcdaeE.cbdea190.(单选题)吸入性烧伤最危险的并发症是()[单选题]*A.心力衰竭B.感染C.窒息(正确答案)D.肺炎E.毒血症191.(单选题)()是患者社会支持的最重要来源。[单选题]*A.朋友B.医护人员C.家属(正确答案)D.病人自己E.同事192.(单选题)一般成人使用喉罩时,套囊容量为()[单选题]*A.20mlB.30ml(正确答案)C.40mlD.10mlE.14ml193.(单选题)正常人在呼吸空气的情况下氧分压一般为()[单选题]*A.60-80mmHgB.100-120mmHgC.90-110mmHgD.80-100mmHg(正确答案)194.(单选题)热射病的典型表现是()[单选题]*A.高热(41℃以上)、无汗、抽搐B.高热(41℃以上)、无汗、意识障碍(正确答案)C.高热(41℃以上)、抽搐、意识障碍D.头痛、晕厥、无汗E.头痛、发热、昏迷195.(单选题)张力性气胸的急救处理首选()。[单选题]*A.患侧锁骨中线第二肋间粗针头穿刺排气(正确答案)B.开胸探查C.气管切开D.吸氧E.镇静196.(单选题)ICU成年患者谵妄监测最有效和可靠的评估工具是()[单选题]*A.COPT评分法B.SAS评分法C.RASS评分法D.CAM-ICU(正确答案)197.(单选题)张力性气胸患者进行紧急处理时,可用粗针头在()刺入胸膜腔排气[单选题]*A.腋前线第3-4肋间隙B.锁骨中线第3肋上缘(正确答案)C.肩胛线D.锁骨中线第2肋上缘E.腋中线第3-4肋间隙198.(单选题)危重症患者肠外营养支持的过程中,血糖一般控制在()[单选题]*A.7.8-10.0mmol/L(正确答案)B.10-12mmol/LC.6.2-8.1mmol/LD.4.2-6.3mmol/L199.(单选题)脓毒症患者器官功能监测与护理,下列说法错误的是()[单选题]*A.严密观察患者的意识状态并进行昏迷评分,观察患者的瞳孔大小、形状和对光反射情况。B.监测患者的心电图、血压和外周循环状况,观察患者对液体复苏和血管活性药物的反应。C.一般不需要观察患者的消化系统功能情况以及患者的出凝血功能情况。(正确答案)D.监测每小时尿量、血清肌酐和尿素氮等指标,及时发现少尿、肾灌注不足或功能不全的表现。E.密切观察患者的呼吸状况,正确提供氧疗,床头抬高30-45°,预防呼吸机相关性肺炎的发生。200.(单选题)2015版AHA心肺复苏指南中,成人心肺复苏时胸外按压的深度为()。[单选题]*A.≥5cm,<6cm(正确答案)B.>5cm,≤6cmC.≥5cm,≤6cmD.>5cm,<6cmE.至少为胸廓前后径的一半B201.(单选题)平静呼吸时时潮气重一般为()[单选题]*A.8-10ml/kg(正确答案)B.8-12ml/kgC.10-12ml/kgD.8-10ml/kg202.(单选题)抢救糖尿病酮症酸中毒患者的首要措施是()。[单选题]*A.纠正电解质及酸碱平衡失调B.积极寻找和消除诱因C.预防感染D.尽快补液以恢复血容量(正确答案)E.给予胰岛素降低血糖B203.(单选题)下列哪项不是ECMO的并发症()[单选题]*A.溶血B.肝功能不全(正确答案)C.感染D.血栓E.出血204.(单选题)ICU病室湿度应控制在()[单选题]*A.55%~65%(正确答案)B.25%~55%C.70%~85%D.45%~55%E.15%~35%205.(单选题)我国首部《中国器官捐献指南》正式发布于()[单选题]*A.2016年B.2012年C.2013年D.2014年E.2015年(正确答案)206.(多选题)卒中生存链包括()。*A.院内快速诊断和救治(正确答案)B.快速启动急救医疗服务(正确答案)C.对卒中警示体征的快速识别和反应(正确答案)D.急救医疗服务向接诊医疗机构快速转送患者(正确答案)E.急救医疗服务系统通知接诊医疗机构(正确答案)207.(多选题)急诊科各功能部门的布局应遵循的原则有()*A.减少院内感染(正确答案)B.减少交叉穿行(正确答案)C.节省时间(正确答案)D.各功能部门设在同一楼层E.充分提高空间的利用率208.(多选题)避免患者接受CRRT治疗时出现低血压的措施()*A.缓慢引血,建议100ml/min(正确答案)B.一出现血压降低立即结束治疗C.已经出血低血压,建议平透或补充胶体如白蛋白(正确答案)D.无需关注,继续完成治疗E.单位时间脱水量从少量开始(正确答案)209.(多选题)患者,女性,78岁,因"反复喘憋2余年,加重1天"急诊人室,初步诊断"慢性阻塞性肺气肿急性发作",急查血气分析示:PaO258mmHg,PaCO281mmHg,护士应采取的护理措施是()*A.防止坠床(正确答案)B.提高吸入氧浓度至8L/minC.保持呼吸道通畅,防止误吸(正确答案)D.必要时应用无创/有创呼吸机辅助通气(正确答案)E.协助患者排痰,留取痰液标本行病原菌培养及(或)病理学检查(正确答案)210.(多选题)影响患者家属心理变化的因素有哪些?()*A.疾病相关因素(正确答案)B.信息相关因素(正确答案)C.医护人员因素(正确答案)D.医院环境因素(正确答案)E.患者家属的社会人口学特征(正确答案)211.(多选题)关于颅内压(ICP),下列说法正确的是()*A.ICP<15mmHg为正常(正确答案)B.ICP<20mmHg为正常C.ICP>40mmHg为重度升高(正确答案)D.ICP21-40mmHg为中度升高(正确答案)212.(多选题)对腹腔内脏脱出伤员的处理,正确的是:*A.注意腹部保暖(正确答案)B.使之去枕平卧,头偏向一侧(正确答案)C.脱出的内脏不能回纳(正确答案)D.先用容器保护脱出的内脏,再包扎(正确答案)E.途中注意保护伤员(正确答案)213.(多选题)护士在护理气管插管使用呼吸机患者时,要注意哪些问题?()*A.鼻饲肠内营养时防止出现返流(正确答案)B.呼吸机集水杯应在最低位,冷凝水及时倾倒(正确答案)C.按时吸痰D.定时翻身拍背(正确答案)E.做好手卫生,防止交叉感染(正确答案)214.(多选题)护理人员采取哪些措施能消除急诊患者家属心理需求和心理问题?()*A.消除家属的不良心理反应(正确答案)B.营造良好的环境氛围(正确答案)C.加强与家属的沟通(正确答案)D.执行专业的护理行为(正确答案)E.满足患者家属的不合理要求215.(多选题)电击伤医院内救护包括()*A.迅速脱离电源B.截肢(正确答案)C.维持有效呼吸(正确答案)D.创面处理(正确答案)E.纠正心律失常(正确答案)216.(多选题)机械通气患者病情观察包括()*A.循环功能(正确答案)B.血气分析(正确答案)C.呼吸功能(正确答案)D.意识(正确答案)E.体温(正确答案)217.(多选题)在日常急危重症患者抢救中护土执行专业的护理行为是指哪几方面?*A.操作技能熟练(正确答案)B.沉着、有序(正确答案)C.急救药品准备不足D.不能判断病情变化E.专业知识扎实(正确答案)218.(多选题)ICU成为医院感染高发区域的原因有()*A.患者抵抗力低(正确答案)B.感染患者集中(正确答案)C.收治病种复杂(正确答案)D.侵入性治疗操作多(正确答案)E.重耐药菌常驻(正确答案)219.(多选题)室颤患者早期除颤的理由是()。*A.随着时间的推移,成功除颤的机会迅速下降(正确答案)B.短时间室颤即可恶化并导致心脏停搏(正确答案)C.电除颤是终止室颤最有效的办法(正确答案)D.人工CPR持续时间短E.心脏骤停最常见和最初发生的心律失常就室颤(正确答案)220.(多选题)急性生理与慢性健康评分II(APACHE-II)哪几部分组成()*A.急性生理评分(正确答案)B.年龄评分(正确答案)C.器官功能状态评分D.慢性健康评分(正确答案)221.(多选题)CRRT时动脉压负值报警可能的原因是()*A.患者低血压、躁动等致导管贴壁(正确答案)B.透析导管功能不良(正确答案)C.报警界限设置不当(正确答案)D.血泵流速过大(正确答案)E.引血管路夹闭或打折(正确答案)222.(多选题)急诊患者家属常见的心理问题?()*A.烦躁(正确答案)B.冲动C.忧虑(正确答案)D.焦虑(正确答案)E.兴奋223.(多选题)中心静脉压的测压途径有哪些()*A.股静脉(正确答案)B.颈外静脉(正确答案)C.锁骨下静脉(正确答案)D.右颈内静脉(正确答案)24.(多选题)CRRT治疗过程中常见的体外循环凝血原因有()*A.治疗中输血、脂肪乳剂(正确答案)B.血流速过慢(正确答案)C.超滤率过高(正确答案)D.抗凝不足(正确答案)E.再循环过大225.(多选题)呼吸机相关肺损伤的临床表现包括:()*A.肺间质气肿(正确答案)B.心包积气(正确答案)C.肺水肿(正确答案)D.气胸(正确答案)E.消化道出血226.(多选题)急诊重点病种包括()*A.创伤(正确答案)B.心力衰竭(正确答案)C.急性心肌梗死(正确答案)D.中毒(正确答案)E.脑卒中(正确答案)227.(多选题)下列属于肠内营养机械性并发症的是()*A.腹泻B.喂养管脱出(正确答案)C.喂养管堵塞(正确答案)D.黏膜损伤(正确答案)228.(多选题)急诊患者家属的需求有哪些?*A.外延需求(正确答案)B.心理需求C.功能需求(正确答案)D.形式需求(正确答案)E.价格需求(正确答案)229.(多选题)患者,男性,89岁,因"胸闷喘憋端坐呼吸3小时"入院,查体:BP230/110mmHg,神志清楚,喘憋貌,大汗,双肺可闻及湿啰音,心率130次/分,医生嘱应用利尿药等药物,检验科报告危急值"BNP8877ng/L",护士应采取的护理措施是()*A.嘱患者床旁排尿B.吸氧并嘱患者半卧位或端坐位(正确答案)C.开通静脉通路,遵医嘱应用抢救药物(正确答案)D.防止坠床(正确答案)E.床旁心电血压氧饱和度监护(正确答案)230.(多选题)下列表述正确的是()*A.焦虑是一种强烈的忧虑、恐惧等,有躯体症状(如心慌出汗)和紧张感(正确答案)B.疼痛使交感应激与器官功能负荷增加,组织氧耗与分解代谢增加,免疫抑制等(正确答案)C.疼痛是因躯体损伤或炎症刺激,或因情感因素而产生的一种不适的躯体感觉及精神体验(正确答案)D.谵妄是一过性的意识混乱状态并伴有意识障碍,表现为精神状态突然波动或注意力不集中,或意识水平变化或思维无序(正确答案)E.躁动是极度焦虑,伴有不停动作的易激惹状态,导致呼吸机对抗,耗氧增加,意外拔管,甚至威胁生命(正确答案)231.(多选题)急救医疗服务体系是集()为一体的急救网络*A.综合手术室B.院前急救(正确答案)C.院内急诊科诊治(正确答案)D.重症监护病房(正确答案)E.各专科的“生命绿色通道”(正确答案)232.(多选题)及时有效的院前急救所具有的重要意义包括()*A.减轻患者痛苦(正确答案)B.减少致残率(正确答案)C.维持患者生命(正确答案)D.提高抢救成功率(正确答案)E.防止再损伤(正确答案)233.(多选题)高压电电烧伤典型特点为()*A.呈椭圆形或圆形B.边缘整齐C.夹心样坏死(正确答案)D.与正常皮肤分界清楚,一般不损伤内脏E.口小底大(正确答案)F.外浅内深(正确答案)234.(多选题)镇痛镇静的并发症包括()*A.循环功能抑制(正确答案)B.呼吸功能抑制(正确答案)C.肠道蠕动增加D.ICU获得性肌无力(ICUAW)(正确答案)E.疼痛感觉变弱,长时间不改变体位,继而容易造成压疮、深静脉血栓等并发症(正确答案)235.(多选题)对于ICU老年患者术后谵妄问题,护理人员干预措施正确的有()*A.选择有效固定导管的方法防止并发症的护理,增加患者舒适性(正确答案)B.加强患者术后的心理护理:增进护患沟通,支持性心理护理(正确答案)C.维持患者自尊(正确答案)D.加强患者舒适性护理:非药物性和药物性镇痛(正确答案)E.相结合的疼痛护理(正确答案)F.改善ICU的居住环境236.(多选题)脉搏指示连续心输出量(PiCCO)监测,可以监测到的指标包括*A.动脉压力(AP)(正确答案)B.胸腔内血容量(ITBV)(正确答案)C.血管外肺水(EVLW)(正确答案)D.每搏量(SV)(正确答案)237.(多选题)导致严重创伤患者死亡的三大主要原因是()*A.低体温(正确答案)B.心律失常C.低血压(正确答案)D.弥散性血管内凝血E.酸中毒(正确答案)238.(多选题)格拉斯哥昏迷评分(GCS),评估内容包括哪几项()*A.运动能力(正确答案)B.语言能力(正确答案)C.睁眼能力(正确答案)D.定位能力239.(多选题)下列哪些情况应该给患者吸痰清理呼吸道?()*A.可疑胃内容物或上呼吸道分泌物的吸入(正确答案)B.人工气道内可见分泌物(正确答案)C.肺部听诊有痰鸣音(正确答案)D.呼吸机报警气道压力高(正确答案)E.患者血氧饱和度下降(正确答案)240.(多选题)CRRT机器自检前应确定()事项*A.泵轮无管路安装(正确答案)B.电源备用状态(正确答案)C.四个天平无物体安放(正确答案)D.检测探头无压力监测器安装(正确答案)E.机器处静止状态(正确答案)241.(多选题)护理人员采取哪些措施能消除急诊患者家属心理需求和心理问题?()*A.消除家属的不良心理反应(正确答案)B.营造良好的环境氛围(正确答案)C.执行专业的护理行为(正确答案)D.满足患者家属的不合理要求E.加强与家属的沟通(正确答案)242.(多选题)危重症患者家属常见的心理问题有哪些?()*A.焦虑(正确答案)B.愤怒(正确答案)C.恐惧(正确答案)D.紧张(正确答案)E.急性应激障碍(正确答案)243.(多选题)常用的止血方法有()*A.填塞止血法(正确答案)B.包扎止血法(正确答案)C.指压止血法(正确答案)D.加垫伸肢止血法E.止血带止血法(正确答案)244.(多选题)抢救心脏骤停者的生存链包括()。*A.快速除颤(正确答案)B.综合的心脏骤停后治疗(正确答案)C.有效的高级生命支持(正确答案)D.立即识别心脏骤停并启动急救系统(正确答案)E.尽早进行心肺复苏,着重胸外按压(正确答案)245.(多选题)下列哪些情况下可以给予较深镇静以保护器官功能()*A.机械通气人机严重不协调(正确答案)B.严重急性呼吸窘迫综合征(ARDS)早期短疗程神经-肌肉阻滞剂、俯卧位通气、肺复张(正确答案)C.等治疗时作为基础D.外科需严格制动者(正确答案)E.严重颅脑损伤有颅高压246.(多选题)患者家属出现急性应激障碍时有哪些表现?()*A.情感麻木(正确答案)B.言行过激C.茫然(正确答案)D.对周围认识能力降低(正确答案)E.失忆(正确答案)47.(多选题)预防CRRT非计划下机的措施()*A.管路滤器预充充分(正确答案)B.按流程操作、遵循原则、掌握应急预案(正确答案)C.上机前做好导管评估(正确答案)D.依据个人喜好操作E.避免操作者报警倦怠(正确答案)248.(多选题)关于谵妄的评估和预防说法正确的有()A.建议使用CAM-ICU或ICDSC作为ICU患者的谵妄评估工具(正确答案)B.右美托咪定可以减少ICU谵妄发生(正确答案)C.应使用有效工具对重症患者常规进行谵妄评估(正确答案)D.推荐通过改善睡眠及早期活动等措施减少ICU患者谵妄发生(正确答案)E.建议应用氟哌啶醇、他汀类药物、多奈哌齐和抗精神病药物来预防及治疗谵妄(正确答案)249.(多选题)危重症患者肠外营养支持的代谢性并发症包括()*A.高血糖(正确答案)B.低血糖(正确答案)C.低钾血症(正确答案)D.低镁血症(正确答案)250.(多选题)为了防止使用呼吸机时气囊压迫气管壁造成缺血坏死,应()*A.采用测压法对气囊进行注气(正确答案)B.定时监测气囊压力(正确答案)C.以上都不对D.加强气道湿化E.使用高容低压套管(正确答案)251.(多选题)影响危重症患者家属的需求有哪些?()*A.自身舒适(正确答案)B.获取信息(正确答案)C.病情保障(正确答案)D.获得支持(正确答案)E.接近患者(正确答案)252.(多选题)危重症患者肠外营养支持的机械性并发症包括*A.高血糖B.导管脱落(正确答案)C.气胸(正确答案)D.空气栓塞(正确答案)253.(多选题)下列说法正确的是()*A.骨盆单处骨折出血量可达500ml(正确答案)B.粉碎性骨盆骨折出血量最多能达6000mlC.大量血胸指胸腔内出血大于1500ml(正确答案)D.股骨干骨折出血量可达500-1000ml(正确答案)E.骨盆骨折合并低血压者,病死率可达45-75%254.(多选题)准备执行CRRT治疗前,护士应了解的医嘱项目()*A.目标脱水量及单位脱水量(正确答案)B.置换液配方(正确答案)C.CRRT治疗目的及模式(正确答案)D.CRRT的抗凝方式(正确答案)E.接受治疗患者的基本信息(正确答案)255.(多选题)对危重患者家属实施服务制度管理人性化有哪些措施?()*A.医护人员定时和家属沟通交流(正确答案)B.创造整洁舒适的家属休息区域(正确答案)C.设立专门的沟通室(正确答案)D.安排灵活的探视时间(正确答案)E.社会的支持256.(多选题)2008年Curtisticu提出建立良好的医患关系VALUE模式有哪些具体的内容:()*A.了解患者家属情感(acknowledge)(正确答案)B.熟知现代生物-心理-社会医学模式(understand)(正确答案)C.倾听家属心声(listen)(正确答案)D.列出患者家属问题(elicit)(正确答案)E.重视患者家庭成员(value)(正确答案)257.(多选题)MODS的感染预防与护理正确的有()*A.监测各辅助检查指标的变化,尽早使用足量抗生素控制感染。(正确答案)B.早期正确采集血、尿、痰等标本行细菌培养和药敏试验。(正确答案)C.加强静脉导管的护理。(正确答案)D.严格遵循无菌技术、手卫生、探视等院内感染管理制度。(正确答案)E.加强口腔护理、气道护理、尿路护理、皮肤护理等。(正确答案)258.(
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