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文档简介

2021年10月全国自考急救护理学预测考题一、单项选择题1、诊断上消化道出血病因的首选方法是______。A.X线钡剂造影B.呕吐物潜血检查C.胃镜检查D.动脉造影2、属于苯二氮卓类受体特异性拮抗剂的是______。A.阿托品B.纳洛酮C.氟马西尼D.美他多辛3、异位妊娠诊断的金标准是______。A.腹腔镜检查B.盆腔检查C.B超检查D.HCG测定4、使用绷带为肘关节外伤患者包扎时,应使用______。A.环形包扎法B.“8”字包扎法C.回返包扎法D.螺旋包扎法5、某环卫工人于室外作业时出现头晕、恶心、呕吐,休息后不缓解,遂至急诊。查体:神志清楚,大汗淋漓、面色苍白、皮肤湿冷,脉细速,R20次/分,BP80/50mmHg,判断该患者的中暑类型为______。A.先兆中暑B.轻症中暑C.热衰竭D.热射病6、下列关于气管插管气囊管理的方法,正确的是______。A.气囊应常规放气B.气囊压力保持在20~25mmHgC.气囊气体不足时直接补足气体D.清除囊上分泌物时,边抽吸边放气囊7、急性闭角型青光眼患者使用β-肾上腺素受体阻滞剂后应注意观察患者的______。A.体温B.心率C.呼吸D.氧饱和度8、使用止血带止血时,正确的做法是______。A.扎止血带时间小于2小时为宜B.止血带的压力上肢为350400mmHgC.上臂大出血时,止血带应扎在上臂上1/3处D.在肢体上直接扎止血带9、癫痫的临床特点不包括______。A.周期性B.发作性C.刻板性D.短暂性10、下列符合浅昏迷临床表现的是______。A.可被唤醒B.对疼痛刺激有反应C.角膜反射消失D.对声光刺激有反应11、理想的院前急救反应时间是______。A.1~2分钟B.4~5分钟C.8~10分钟D.15~20分钟12、心肺复苏时所采取的系列急救措施中,能够转复心律的措施主要是______。A.胸外按压B.开放气道C.人工呼吸D.电击除颤13、适于癫痫发作患者的辅助通气方法是______。A.口咽通气道B.环甲膜穿刺C.气管插管D.喉罩14、在急性肺血栓栓塞症患者的健康教育措施中,旨在降低血液高凝状态的是______。A.积极治疗高脂血症B.术后患者抬高患肢C.避免长时间静坐D.长期卧床者应用间歇序贯加压充气泵15、分诊护士完成简单、系统的护理评估的最长时限是在患者到达后的______。A.1minB.2minC.3minD.5min16、高渗性非酮症糖尿病昏迷的重要特征和诊断依据是______。A.血糖明显增高B.尿糖强阳性C.血钾降低D.血浆渗透压增高17、关于院前急救的原则,描述错误的是______。A.先排险后施救B.先急救后呼救C.先重伤后轻伤D.先施救后运送18、患者,男性,因消化性溃疡出血入院。实验室检查示肌酐92μmmol/L,血尿素氮17.8mmol/L,提示该患者的出血量至少______。A.400mlB.600mlC.800mlD.1000ml19、为眼部化学伤患者局部反复冲洗伤眼宜采用______。A.5%葡萄糖液B.0.2%碳酸氢钠溶液C.20%甘露醇D.0.9%氯化钠溶液20、气管插管气囊的压力一般保持在______。A.15-20mmHgB.15-20cmH2OC.25-30mmHgD.25-30cmH2O21、下列体征中,提示患者出现急性右心衰的是______。A.肺部啰音B.舒张期奔马律C.粉红色泡沫痰D.肝颈回流征阳性22、高渗性缺水患者缺水量占体重的4%~6%时,其缺水程度为______。A.轻度B.中度C.重度D.极重度23、镇静催眠药中毒患者洗胃最有效的时间范围是中毒后______。A.6h内B.8h内C.10h内D.12h内24、高血压急症是指出现进行性靶器官功能不全及血压急性升高超过______。A.140/100mmHgB.160/110mmHgC.180/120mmHgD.200/130mmHg25、成人女性气管插管的深度一般为______。A.18~20cmB.20~22cmC.22~24cmD.24~26cm26、有机磷农药中毒患者体内大量蓄积的物质是______。A.胆固醇B.儿茶酚胺C.乙酰胆碱D.多巴胺27、下列情况中常导致等渗性缺水的是______。A.消化液的急性丢失B.大创面的慢性渗液C.高热患者大量出汗D.危重患者给水不足28、下列关于癫痫的共性特征描述正确的是______。A.持续性B.稳定性C.短暂性D.多样性29、百草枯中毒时损伤的最主要靶器官是______。A.心B.脑C.脾D.肺30、提示意外低体温患者病情危重的指标是______。A.体温28~32℃B.心房颤动C.肌肉震颤D.昏迷二、多项选择题31、关于成人胸外按压的操作,正确的是______。A.按压频率100~120次/分B.按压深度3~4cmC.放松时手掌抬离胸壁D.按压通气比为15:2E.换人按压中断时间<5秒32、使用简易呼吸器进行人工通气时正确的做法是______。A.送气时间不小于lsB.成人每次送气量500~600mlC.未建立高级人工气道时送气频率为15-20次/分D.建立人工气道后送气频率为8~10次/分E.送气过程中观察胸廓的起伏33、下列可用于降低急性闭角型青光眼患者眼压的药物有______。A.2%毛果芸香碱B.20%甘露醇C.左氧氟沙星D.异山梨醇E.醋甲唑胺34、下列有机磷农药中毒患者的症状中,属于烟碱样症状的是______。A.大汗B.瞳孔缩小C.面色苍白D.血压增高E.大小便失禁35、急性冠脉综合征包括______。A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C.急性心肌梗死D.缺血性心肌病E.隐匿性冠心病三、简答题36、简述休克患者血流动力学监测的内容及意义。37、简述评估急危重症患者转运获益及风险的NEWS原则。38、简述对脑卒中患者“FAST”判断法的主要内容。39、简述呼吸困难严重程度判定的Hugh-Jones分级法。四、论述题40、试述糖尿病酮症酸中毒治疗过程中并发症的预防与处理。、五、病例分析题41、患者,男,58岁,主因“持续胸痛2小时”来诊。患者晨起无明显诱因突感胸骨后剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐、大汗淋漓,自服硝酸甘油30分钟后疼痛仍不缓解,遂至急诊。近2年间断于劳累后出现心前区憋闷,每次持续约数分钟,休息后可缓解。查体:神清,痛苦面容,T37.7℃,P90次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。心电图示:V1-V5导联ST段压低0.6mV。患者既往高血压病史10余年,目前无活动性出血。医嘱进一步完善检查,给予对症支持治疗,待确诊后酌情行急诊经皮冠状动脉介入治疗。请写出:1.该患者最可能的诊断;2.为明确诊断必做的一项辅助检查;3.目前立即采取的急救护理措施。42、患者,男性,18岁,因“发作性呼吸困难2小时”,被同学送至急诊。请写出:1.该患者分诊评估中现病史的问诊要点;2.该患者生命体征评估内容。

参考答案一、单项选择题1、C2、C3、A4、B5、C6、D7、B8、C9、A10、B11、B12、D13、A14、A15、D16、D17、B18、D19、D20、D21、D22、B23、A24、C25、B26、C27、A28、C29、D30、D二、多项选择题31、AE32、ABDE33、ABDE34、CD35、BC三、简答题36、(1)中心静脉压(CVP):可判断血容量不足或心功能不全;(2)肺毛细血管楔压(PCWP):反映肺静脉、左心房和左心室功能状态;(3)心排血量(CO)和心排血指数(CI):有助于诊断休克类型、分期、治疗效果和预后;(4)休克指数:是观察有无出血的指标。37、每一步骤是否必要(necessary);治疗是否充分(enough);治疗是否有效(working);转运是否安全(secure)。38、F即Face(或脸),要求患者笑一下,观察嘴角是否对称,脑卒中患者面部会出现不对称,无法正常露出微笑;A即Arm(或胳膊),要求患者举起双手,观察患者是否有肢体麻木无力现象;S即Speech(或言语),请患者重复说一句话,观察是否言语表达困难或口齿不清;T即Time(或时间),明确记下发病时间。39、Hugh-Jones分级法将呼吸困难分为5级:Ⅰ级表现为与同龄人相同;Ⅱ级表现为在平地步行如同常人,但不能上下坡(或楼梯);Ⅲ级表现为不能长距离步行,大多在1.6km以内;Ⅳ级表现为中间不休息就不能走完46m;Ⅴ级表现为说话、穿或脱衣都感到呼吸困难,不能行走。四、论述题40、(1)低血糖:是输注胰岛素过程中的最常见并发症,需每1~2小时监测血糖以防止低血糖的发生;(2)低血钾:应严密观察血钾的改变,当血钾降至5.2mmol/L后,确保足够尿量(>40ml/h)前提下应开始补钾;(3)高氯性代谢性酸中毒:在治疗期间限制氯离子用量即可减轻其程度;(4)脑水肿:对易发脑水肿的高渗患者要逐渐补充所丢失的盐和水分;当血糖降至11.1mmol/L时要增加葡萄糖输注;(5)血栓形成:低分子肝素和下肢静脉泵可预防。五、病例分析题41、1.诊断:急性冠脉综合征;2.为明确诊断应检查心肌坏死标记物(肌钙蛋白);3.目前立即采取的急救护理措施:绝对卧床休息

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