癌症疼痛诊疗规范专项测试卷含答案

癌症疼痛诊疗规范专项测试卷含答案1.第二类精神药品一般每张处方不得超过()日常用量;对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。()A、3日B、5日C、7日(正确答案)D、15日2.长期持续的疼痛刺激可导致神经系统的中枢敏化，产生“wind-up”效应，即使增加阿片剂量也无法控制疼痛，疼痛继而发展为疼痛。()A、重度癌痛B、中度癌痛C、难治性癌痛(正确答案)D、感觉伤害性疼痛3.口服吗啡20mg相当于口服羟考酮()A、40mgB、30mgC、20mgD、10mg(正确答案)4.NCCN指南（2020V1）对于重度疼痛/疼痛危相的患者使用吗啡进行滴定，口服短效吗啡多长时间后再评估疗效和不良反应:(2分)()A、15minB、30minC、45minD、60min(正确答案)5.为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品的控缓释制剂，每张处方不得超过()常用量;()A、3日B、5日C、7日D、15日(正确答案)6.吗啡（口服）:吗啡（肠外）的转换比例为(2分)()A、2:1B、3:1(正确答案)C、4:1D、5:17.口服吗啡30mg转换为口服羟考酮，可以选择以下哪个剂量?()A、60mgB、30mgC、20mg(正确答案)D、10mg8.患者入院()小时内完成全面评估?(2分)()A、2B、12C、18D、24(正确答案)9.关于对乙酰氨基酚，以下说法正确的是:(2分)()A、止痛作用无封顶效应B、有耐药性C、《中华人民共和国药典临床用药须知》（2015年版）指出，对乙酰氨基酚有肝毒性，作为合剂使用每日药量不宜大于1.5g(正确答案)D、可能产生药物依赖10.根据癌痛合理用药指南，每日解救用药次数大于()次时，应当考虑将前24小时解救用药换算成长效阿片类药按时给药。()A、1-2B、2-3(正确答案)C、3-4D、4-511.吗啡经非胃肠道和口服两种途径给药，非胃肠道:口服正确换算比例是哪一项?()A、非胃肠道:口服=1:1B、非胃肠道:口服=1:2C、非胃肠道:口服=1:3(正确答案)D、非胃肠道:口服=1:412.ESMO（2018）指出爆发痛具有快速发作、疼痛严重的临床特征。典型的爆发痛持续时间相对较短，中位数为()分钟。()A、10minB、30min(正确答案)C、60minD、90min13.以下哪种药物是癌痛患者长期疼痛治疗的主要药物?()A、强阿片类药物(正确答案)B、对乙酰氨基酚C、NSAID类药物D、哌替啶14.口服吗啡和口服羟考酮的转换比例?(2分)()A、1.5-2:1(正确答案)B、2-3:1C、2.5-3:1D、3-4:115.爆发痛的典型的临床特征是()A、快、短、强、频(正确答案)B、快、长、强、频C、慢、短、强、频D、慢、长、强、频16.癌痛患者使用曲马多注意事项包括哪些方面?()A、增加癫痫发作风险，有癫痫病史、颅内压增高者要慎用B、对于老年人（>75岁）和肝和/或肾功能障碍者，推荐适当降低每日剂量以降低癫痫发作的风险C、增加5-羟色胺综合征的风险，尤其是同时联合使用其他5-羟色胺或单胺氧化酶抑制药D、其余选项都是(正确答案)17.根据癌痛合理用药指南，维持治疗的目标为:NRS评分()分;24小时解救次数()次。()A、<2;≤1B、<3;≤2(正确答案)C、<3;≤3D、<3;≤418.WHO癌痛用药五项基本原则不包括:()A、口服给药B、按时给药C、按需给药(正确答案)D、注意具体细节19.2020版《NCCN成人癌痛指南》中对于阿片药物维持治疗描述正确的是()A、对于持续性疼痛，应定期给予止痛药物，并在爆发性疼痛时给予补充剂量(正确答案)B、对于持续性疼痛，应按需给予止痛药物，并在爆发性疼痛时给予补充剂量C、对于持续性疼痛，应定期给予止痛药物，在爆发性疼痛前60min给予镇痛药物D、对于持续性疼痛，应按需给予止痛药物，在爆发性疼痛前60min给予镇痛药物20.关于吗啡制剂，以下说法错误的是?()A、第1代吗啡单体，极不稳定B、第2代醋酸吗啡，稳定性差C、第3代酒石酸吗啡，稳定性较差D、第4代盐酸吗啡，稳定性高于第五代硫酸吗啡(正确答案)21.我国《癌症疼痛诊疗规范（2018年版）》中指出:每日短效阿片解救用药次数≥()次时，应当考虑将前24h解救用药换算成长效阿片类药按时给药。()A、2。B、3。(正确答案)C、4。D、5。22.硫酸吗啡作为第五代吗啡制剂具有多种优势，以下说法正确的是?()A、易与阿片受体上的硫酸脑苷脂结构结合，对受体亚型选择性更高，结合更牢固B、唯一的多元强酸，具有高稳定性、高对称性C、镇痛作用强，有效镇痛时间长，用药方便D、以上均正确(正确答案)23.患者入院()小时内完成常规评估?()A、2B、4C、6D、8(正确答案)24.根据NCCN指南（2020V1），针对阿片类药物常见的副反应“便秘”的处理方式是:()A、教育患者如果进食量很少，就不需要排便B、每天服用阿片类药物的患者需要使用治疗便秘的药物(正确答案)C、当阿片类药物加量时不增加缓泻剂的剂量D、少运动25.对“癌痛是否需要及早治疗”的观点正确的是()A、癌痛不需要及早治疗B、癌痛及早治疗，加重患者负担C、患者不能忍耐癌痛时，才需要治疗D、癌痛未及时有效治疗，易引起中枢敏化，导致镇痛效果不佳(正确答案)26.以下哪项不属于辅助镇痛用药:(2分)()A、皮质激素。B、抗抑郁类药物。C、美沙酮。(正确答案)D、抗惊厥药物。27.患者男性，63岁，肺癌伴骨转移。未规律服用止痛药物，夜间彻夜未眠，严重影响睡眠，NRS7分。按照剂量调整简化方案，该病人OXY起始剂量正确的()A、10mgB、20mg(正确答案)C、30mgD、40mg28.阿片类药物常见的不良反应“便秘”的处理，以下说法正确的是:()A、当出现便秘时，立即给予灌肠处理B、使用阿片类药物的同时根据患者情况给予预防性用药，如刺激性泻药，缓泻剂(正确答案)C、阿片类药物增加，不需要调整泻药剂量D、当出现便秘时，停止使用阿片类药物29.如需减少或停用阿片类药物，则采用逐渐减量法，考虑按照阿片药物总剂量的减少，直到每天剂量相当于口服吗啡的药量，继续服用后即可停药。()A、25%~30%，20mg，两天B、10%~25%，30mg，一天C、10%~25%，30mg，两天(正确答案)D、10%~25%，60mg，两天30.癌症疼痛管理药学专家共识中关于肝肾功能不全对非甾体消炎镇痛药物和对乙酰氨基酚用药的影响