2024年扬州大学基础医学专业《药理学》科目期末试卷A(有答案)

2022年扬州大学基础医学专业《药理学》科目期末试卷A（有答案）口一、填空题1、药理学是研究药物 与包括 相互作用及 的学科。2、毛果芸香碱过量可用 治疗。3、溴隐亭服用大剂量时，对 受体有较强的激动作用，故可用于治疗 4、拉贝洛尔可阻断 受体、 受体和 受体。5、阿米卡星对革兰阴性杆菌和金黄色葡萄球菌作用较庆大霉素 ，不良反应中耳毒性较庆大霉素 ，肾毒性较庆大霉素 6、多潘立酮阻断胃肠道 受体，具有促进胃肠蠕动、加速胃肠排空、协调胃肠运动、防止食物反流和 的作用，临床用于胃肠运动障碍性疾病。二、选择题7、国家药典规定的老年人剂量是指（）A.50岁以上B.60岁以上C.70岁以上D.80岁以上E.90岁以上口8、治疗外周血管痉挛性疾病宜选用的药物是（）A.M受体激动药B.N受体激动药C.a受体阻断药D0受体阻断药E0受体激动药口9、红细胞生成素的最佳适应证是（）A.恶性贫血B.慢性肾衰所致贫血C.化疗药物所致贫血D.严重缺铁性贫血口E、严重再生障碍性贫血口10、麦角新碱不能用于催产和引产的原因是（）A.作用较弱B.对子宫有较强的兴奋作用，可发生强制性收缩口C.妊娠子宫对其敏感性低D.使血压下降口E.起效缓慢口11、以下属于抗肿瘤分子靶向药物的是（）A.吉非替尼B.他莫替芬C.巯嘌呤D.卡铂E.博来霉素口12、下述喹诺酮类药物中，对多数革兰阴性菌杀灭作用最强的是（）A.氧氟沙星B.环丙沙星C.洛美沙星D.诺氟沙星E.左氧氟沙星口13、具有抗病毒作用的抗帕金森病药物是（）A.左旋多巴B.卡比多巴C.金刚烷胺D.溴隐亭E.司来吉兰口14、不属于大环内酯类的药物是（）A.红霉素B.林可霉素C.克拉霉素D.阿奇霉素E.罗红霉素口15、患者，男，79岁，终末期阿尔茨海默病，伴吞咽困难。患者产生最低血药浓度的给药途径是（）A.口服B.肌内注射C.皮下注射D.鞘内注射E.静脉注射口16、病人，男，二十岁溺水，心搏骤停，可以用于心室注射的抢救药物是（）A.去甲肾上腺素B.间羟胺C.异丙肾上腺素D.麻黄碱E.多巴胺□17、患者，男性，40岁，2年前被诊断为“精神分裂症”，服用氯丙嗪，可有效控制症状发作。2天前，患者在起立过程中突然晕厥，被家人急送医院，入院检查，T：37℃，R：20次/分，BP：70/40mmHg。可选用（）□A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.麻黄碱D.异丙肾上腺素E.普洛奈尔口18、患者，女，56岁，有高血压病史10年，今日因劳累出现心悸气促等症状，临床诊断为高血压心脏病及心功能衰竭，医生应用毛花苷C治疗后出现频发的快速性心律失常。应选择最佳治疗药物是（）A.奎尼丁B.胺碘酮C.普罗帕酮D.苯妥英钠E.阿托品口19、患者，女，57岁，哮喘病史25年，1周前频发气喘，伴咳嗽、咳白色黏痰，痰不易咳出。诊断为哮喘，给予沙美特罗替卡松吸入剂、沙丁胺醇气雾剂、那可丁治疗后，症状有所缓解，但痰黏不易咳出。应增加的药物治疗是（）A.酮替芬B.氨溴索C.布地奈德D.异丙托溴铵E.色甘酸钠口20、患者，女，55岁，肥胖，洛伐他汀治疗半年，血胆固醇水平仍达9.8mmol/L（正常值2.9〜6.0mmol/L），医生建议她加服依折麦布，后者的作用部位在（）口A.脂肪细胞B.毛细血管内皮细胞C.血小板D.肝细胞E.小肠上皮细胞口21、患者，女性.57岁。高血压病史20年，伴慢性心力衰竭，给予地高辛日维持量治疗，突然出现窦性心动过缓，宜选用的治疗药物是（）A.苯妥英钠B.阿托品C.维拉帕米D.普萘洛尔E.胺碘酮口22、一位肿瘤患者在接受大剂量抗肿瘤药物治疗后出现严重的、不可逆的心肌退行性病变。下列哪个药物最可能造成上述患者的症状？（）A.L-门冬酰胺酶B.顺铂C.多柔比星D.博来霉素E.环磷酰胺口23、属于m类抗心律失常药的是（）口A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛尔D.胺碘酮E.维拉帕米口24、用于治疗AD的胆碱酯酶抑制药是（）口A.新斯的明B.毛果芸香碱C.加兰他敏D.苯海索E.美金刚口25、促进K+从细胞外流向细胞内的药物是20.促胰岛素分泌的药物是口A.泼尼松龙B.泼尼松C.胰岛素D.氯磺丙脲E.甲苯磺丁脲口26、对间日疟红细胞外期和各种疟原虫配子体有较强的杀灭作用的是（）A.吡嗪酰胺B.氯喹C.伯氨喹D.乙胺嘧啶E.青蒿素口三、名词解释27、依赖性（dependence）□□□□□□□□□□28、稳态血药浓度□□□□29、噻嗪类利尿药□□□□30、人工冬眠□□□□31、隐匿传导□□□□32、医源性肾上腺皮质功能不全□□□33、灰婴综合征□□□□34、抗菌活性□□□□35、5-羟色胺□□□□四、简答题36、简述除极化型肌松药的作用机制。□□□□37、试述普萘洛尔降血压的机制、临床应用及不良反应。□□□□□□38、试述酚苄明的作用特点及临床应用。□□□□□□39、试述孕激素的药理作用和临床应用。□□□□□□40、简述苯妥英钠的体内过程特点。□□□□□□□□41、青霉素产生过敏反应的致敏原是什么？防治过敏性休克的主要措施有哪些？□□□□□□参考答案一、填空题1、机体病原体作用规律药物效应动力学药物代谢动力学2、阿托品对症3、黑质-纹状体的DA帕金森病口4、P1，笆a1口5、弱强弱6、D2止吐口二、选择题7、B8、C9、B10、B11、A12、B13、C14、B15、A16、C17、A18、D19、B20、E21、B22、C23、D24、C25、C26、C三、名词解释27、依赖性(dependence)：在长期应用某种药物后，机体对这种药物产生了生理性的或是精神性的依赖和需求，分生理依赖性和精神依赖性两种。28、稳态血药浓度：按照一级动力学规律消除的药物，其体内药物总量随着不断给药而逐步增多，直至从体内消除的药物量和进入体内的药物量相等时，体内药物总量不再增加而达到稳定状态，此时的血浆药物浓度称为稳态浓度。29、噻嗪类利尿药：作用于远曲小管近端，抑制远曲小管近端Na-Cr共转运子，抑制NaCl的重吸收。由于转运至远曲小管的Nat增加，促进了K-Na交换。增强NaC］和水的排出，产生温和持久的利尿作用。噻嗪类是临床广泛应用的一类口服利尿药和降压药。30、人工冬眠：指氯丙嗪与其他中枢抑制药(哌替啶、异丙嗪)合用，可使患者深睡，体温、基础代谢及组织耗氧量均降低，增强患者对缺氧的耐受力，并可使植物神经传导阻滞及中枢神经系统反应性降低，称为“人工冬眠”，有利于机体度过危险的缺氧缺能阶段，为进行其他有效的对因治疗争得时间。多用于严重创伤、感染性休克、高热惊厥、中枢性高热及甲状腺危象等病症的辅助治疗。31、隐匿传导：是指来自心房的冲动传人房室结后，因递减传导不能经房室结进入心室而隐没在房室结中，但留下不应期，阻止了其后冲动的传递。32、医源性肾上腺皮质功能不全：长期应用GCs尤其是连日给药的病人，减量过快或突然停药，特别是当遇到感染、创伤、手术等严重应激情况时，可引起肾上腺皮质功能不全或危象，表现为恶心、呕吐、乏力、低血压和休克等，需及时抢救。这是由于长期大剂量使用GCs，反馈性抑制垂体、肾上腺皮质轴致肾上腺皮质萎缩所致。口33、灰婴综合征：早产儿和新生儿肝脏的葡萄糖醛酸基转移酶缺乏，肾排泄功能不完善，大剂量使用氯霉素可致早产儿和新生儿药物中毒，表现为循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下降、腹胀、吐奶、皮肤苍白和发绀。34、抗菌活性：药物抑制或杀灭细菌的能力。35、5-羟色胺：又名血清素，作为自体活性物质，约90%合成和分布于肠嗜铬细胞，通常与ATP等物质一起储存于细胞颗粒内。在刺激因素作用下，5-HT从颗粒内释放、弥散到血液，并被血小板摄取和储存。5-HT作为神经递质，主要分布于松果体和下丘脑，可能参与痛觉、睡眠、体温等生理功能的调节。四、简答题36、答：此类药物为非竞争型肌松药，其分子结构与ACh相似，能与神经肌肉接头后膜的胆碱受体结合，产生与ACh相似但较持久的除极化作用，使神经肌肉接头后膜的NM胆碱受体不能对ACh起反应，从而使骨骼肌松弛。口□37、答：（1）利尿降压药：如氢氯噻嗪（2）交感神经抑制药：中枢性降压药：如可乐定；神经节阻断药：如樟磺咪芬；去甲肾上腺素能神经末梢阻断药：如利血平；肾上腺素受体阻断药：如普萘洛尔。（3）肾素-血管紧张素系统抑制药：血管紧张素转化酶（ACE）抑制药：如卡托普利；血管紧张素口受体阻断药：如氯沙坦；肾素抑制药：如雷米克林。口（4）钙通道阻滞药：如硝苯地平（5）血管扩张药：如硝普钠。□□□□38、答：（1）静脉注射酚苄明后，其分子中的氯乙胺基须环化形成乙撑亚胺基，才能与a受体牢固结合，阻断a受体，故起效慢。（2）脂溶性高，大剂量用药可积蓄于脂肪组织中，然后缓慢释放，故作用持久。（3）酚苄明可与a受体形成牢固的共价键。在离体实验时，即使加入高浓度的儿茶酚胺，也难与之竞争，达不到最大效应，属于非竞争性a受体阻断药。应用于外周血管痉挛性疾病、抗休克、嗜铬细胞瘤的治疗及良性前列腺增生的治疗□39、答：（1）孕激素的药理作用：在月经后期，促使子宫内膜由增殖期转为分泌期；抑制子宫收缩，降低子宫肌对缩宫素的敏感性而产生保胎作用；与雌激素一起使乳腺腺泡发育，为哺乳做准备；可抑制LH的分泌，抑制排卵，产生避孕作用；竞争性对抗醛固酮，产生排钠利尿作用。（2）孕激素的临床主要用于：功能性子宫出血，痛经和子宫内膜异位症，先兆流产和习惯性流产，子宫内膜癌，前列腺肥大和前列腺癌。□40、答：苯妥英钠的体内过程特点包括：（1）口服吸收慢且不规则，不同制剂生物利用度不同，有明显个体差异。（2）静脉治疗癫痫持续状态，血浆蛋白的结合率高达90%。（3）60%~70%在肝内代谢为无活性的羟基苯基衍生物，以原形排出者少，可诱导肝药酶。（4）消除速率与血浆浓度有关，低于10ug/ml按一级动力学消除，高于10ug/ml按零级动力消除。□41