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文档简介

互联网医疗保险购买指南合同合同编号:__________甲方(投保人):________________地址:_________________________联系方式:_____________________电子邮箱:_____________________乙方(保险公司):______________地址:_________________________联系方式:_____________________电子邮箱:_____________________第一章总则1.1本合同依据《中华人民共和国合同法》、《保险法》等相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就甲方购买乙方提供的互联网医疗保险产品,达成以下协议。1.2本合同所涉及的互联网医疗保险产品,是指乙方通过互联网平台向甲方提供的医疗保险服务。第二章保险条款2.1保险责任2.1.1乙方在本合同有效期内,对甲方因意外伤害或疾病导致的医疗费用,按照本合同约定的保险金额和赔付比例承担保险责任。2.1.2乙方对甲方在保险期间内发生的以下费用予以赔偿:(1)住院治疗费用;(2)门诊治疗费用;(3)特殊疾病治疗费用;(4)紧急救援费用。2.2除外责任2.2.1以下情况乙方不承担保险责任:(1)甲方故意造成的伤害;(2)甲方因违法行为导致的伤害;(3)甲方因战争、军事冲突、恐怖活动等不可抗力因素导致的伤害;(4)甲方在保险期间内未按约定履行告知义务的。第三章保险金额和保险期限3.1保险金额3.1.1本合同的保险金额为人民币___元。3.1.2保险金额的调整由甲乙双方协商确定,并以书面形式通知对方。3.2保险期限3.2.1本合同的保险期限为___个月,自合同生效之日起计算。3.2.2保险期限届满后,甲乙双方可以协商续保。第四章保险费和支付方式4.1保险费4.1.1本合同的保险费为人民币___元。4.1.2保险费按年支付,甲方应在保险期限届满前一次性支付。4.2支付方式4.2.1甲方可以选择以下支付方式:(1)银行转账;(2);(3)支付;(4)其他甲乙双方约定的支付方式。第五章保险处理5.1保险通知5.1.1甲方在发生保险后,应及时通知乙方,并提供相关证明材料。5.1.2乙方在接到甲方通知后,应在5个工作日内对进行核查,并根据核查结果决定是否进行赔付。5.2保险赔付5.2.1乙方在确认保险发生后,按照本合同约定的保险金额和赔付比例进行赔付。5.2.2乙方应在赔付决定作出后的5个工作日内,将赔付款项支付给甲方。5.3保险争议处理5.3.1若甲乙双方在保险处理过程中产生争议,应通过友好协商解决。5.3.2若协商不成,任何一方均有权向合同签订地的人民法院提起诉讼。第六章保险合同的变更和解除6.1合同变更6.1.1甲乙双方协商一致,可以书面形式变更本合同的内容。6.1.2合同变更不得违反法律法规的规定,且应书面通知对方。6.2合同解除6.2.1在保险期间内,甲乙双方均有权依法解除本合同。6.2.2甲方解除合同应提前___日书面通知乙方,乙方应在接到通知后___日内办理合同解除手续。6.2.3乙方解除合同应提前___日书面通知甲方,并说明解除合同的理由。第七章保险合同的转让和继承7.1保险合同转让7.1.1甲方可以将本保险合同转让给第三方,但需提前书面通知乙方,并经乙方同意。7.1.2保险合同转让后,乙方对受让人的权益承担相同的保险责任。7.2保险合同继承7.2.1甲方去世后,其在本保险合同项下的权益可以依法由继承人继承。7.2.2继承人应向乙方提供合法有效的继承证明文件,乙方根据相关法律法规办理合同继承手续。第八章保密条款8.1保密义务8.1.1甲乙双方在合同履行过程中所获悉的对方商业秘密、个人隐私等信息,应予以严格保密。8.1.2保密义务在本合同终止或解除后继续有效,直至相关信息公开或不再具有商业价值。8.2保密措施8.2.1甲乙双方应采取合理的保密措施,防止信息泄露。8.2.2甲乙双方违反保密义务的,应承担违约责任并赔偿对方损失。第九章违约责任9.1甲方违约责任9.1.1甲方未按约定支付保险费的,乙方有权要求甲方支付欠款及相应利息。9.1.2甲方违反告知义务的,乙方有权解除合同,且不退还保险费。9.2乙方违约责任9.2.1乙方未按约定履行保险责任的,应承担违约责任并赔偿甲方损失。9.2.2乙方未按约定及时支付赔付款项的,应支付逾期付款违约金。第十章其他条款10.1法律适用10.1.1本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律法规。10.2争议解决10.2.1甲乙双方在履行本合同过程中发生的争议,应优先通过友好协商解决。10.2.2若协商不成,任何一方均有权向合同签订地的人民法院提起诉讼。10.3合同副本10.3.1本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。10.4合同附件10.4.1本合同附件为本合同不可分割的一部分,与本合同具有同等法律效力。10.5合同生效10.5.1本合同自双方签字(或盖章)之日起生效。10.6合同修改10.6.1本合同未尽事宜,甲乙双方可以另行协商,并以书面形式予以修改或补充。第十一章保险合同的续保11.1续保条件11.1.1在本合同保险期限届满前,甲方有权向乙方提出续保申请。11.1.2乙方应根据甲方续保申请,结合甲方保险期间内的风险状况和保险需求,确定续保条件。11.2续保流程11.2.1甲方应在保险期限届满前___日向乙方提交续保申请。11.2.2乙方应在收到甲方续保申请后___日内,书面通知甲方是否同意续保及续保条件。11.3续保合同11.3.1乙方同意续保的,甲乙双方应签订新的保险合同,原合同终止。11.3.2新的保险合同应包含本合同的有效条款,并根据甲乙双方协商结果进行调整。第十二章保险合同的终止12.1合同终止条件12.1.1在保险期间内,甲方未履行合同约定的义务,乙方有权终止本合同。12.1.2在保险期间内,乙方未能履行保险责任,甲方有权终止本合同。12.2合同终止流程12.2.1任何一方要求终止合同,应提前___日书面通知对方。12.2.2终止合同后,乙方应在___日内退还甲方未使用保险费。第十三章保险合同的信息披露13.1披露内容13.1.1乙方应向甲方披露以下信息:(1)保险条款;(2)保险费率;(3)保险责任;(4)除外责任;(5)保险合同变更、解除、终止的条件和流程;(6)其他法律法规要求披露的信息。13.2披露方式13.2.1乙方应以书面形式向甲方披露合同相关信息。13.2.2乙方应在合同签订前,将披露信息提交甲方审核。第十四章保险合同的监管14.1监管机构14.1.1本合同的签订和履行应接受中国保险监督管理委员会的监管。14.2监管要求14.2.1甲乙双方应遵守监管机构制定的保险法律法规,保证合同合法有效。14.2.2甲乙双方应按照监管要求,定期报告合同履行情况。第十五章保险合同的法律效力15.1合同效力15.1.1本合同自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效,对双方具有法律约束力。15.2合同副本15.2.1本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。15.3合同附件15.3.1本合同附件为本合同不可分割的一部分,与本

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