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文档简介
传染病学题库+答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1、日本血吸虫病的临床表现中,下列哪句叙述是错误的
A、晚期血吸虫病中以巨脾型最为常见
B、急性血吸虫病血象中嗜酸性粒细胞明显增多
C、日本血吸虫病可以导致儿童发育不良而引起侏儒症
D、流行区的日本血吸虫病以急性发病多见
E、急性血吸虫病可有间歇性发热
正确答案:D
2、病毒性肝炎产生黄疸的原因,不包括下列哪一项?
A、胆栓形成
B、肝内胆小管被炎症细胞充满
C、肝细胞病损
D、受损肝细胞对胆红素的摄取、结合与排泄功能发生障碍
E、肝小叶结构有不同程度的破坏,结合胆红素不能正常排入胆小管
正确答案:B
3、淤胆型肝炎按黄疸类型分类属于
A、胆内胆汁淤滞性黄疸
B、肝外梗阻性黄疸
C、体质性黄疸
D、溶血性黄疸
E、肝细胞型黄疸
正确答案:A
4、甲型肝炎的传染源主要是
A、从事饮食工作行业与自来水供应工作的急性期病人
B、有黄疸的急性期病人
C、急性期病人与亚临床感染者
D、甲型肝炎病毒携带者
E、急性期病人和他的密切接触者
正确答案:C
5、成人,持续发热8天,伴有腹胀、腹泻,大便每天3〜5次,偶有粘
液,2年前有血吸虫疫水接触史,体查:体温38.8℃,肝在肋下1cm,脾
在肋下1.5cm,血象:WBC4.0X109/L,N0.72,L0.28,粪便镜检:
WBC0〜5/HP,最可能的诊断是
A、伤寒
B、阿米巴痢疾
C、急性血吸虫病
D、急性病毒性肝炎
E、细菌性痢疾
正确答案:A
6、重型病毒性肝炎病情的严重性与下列哪一类关系最密切
A、肝肿大的程度
B、肝区叩痛
C、血清胆红素增高
D、血清转氨酶活力增加
E、凝血酶原时间延长
正确答案:E
7、肾综合征出血热发热的特点为
A、长程高热,热程一般长达2周以上
B、发热贯穿整个病程
C、发热高低与病情轻重平行
D、热退病重
E、间歇热
正确答案:D
8、使用抗毒血清治疗时,如发生过敏性休克,在治疗措施中应首选
A、氯化可的松
B、麻黄素
C、异丙肾上腺素
D、肾上腺素
E、去甲肾上腺素
正确答案:D
9、关于细菌性痢疾的并发症,哪一项是错误的
A、脓毒败血症
B、急性肾小球肾炎
C、菌血症
D、痢疾后Reiter综合征
E、渗出性关节炎
正确答案:A
10、下列乙型肝炎病毒血清标志物中,哪项是保护性抗体
A、抗HB
B、抗HBcIgG
C、抗HBx
D、抗HBe
E、抗HBs
正确答案:E
11、出血热患者早期发生低血压休克时的补液疗法是
A、纠正电解质和酸碱平衡紊乱
B、以晶体为主,快速输入,同时给予胶体液
C、防治DIC
D、以全血为主,扩充血容量
E、应用激素血管活性药物
正确答案:D
12、间歇性发热半个月,血涂片发现疟原虫,患者最明显的体征是
A、黄疸
B、唇周疱疹
C、贫血
D、肝脏肿大
E、脾脏肿大
正确答案:E
13、对重型肝炎的判断下列哪项最重要
A、总胆红素>171umol/L
B、WBC15X10/L
C、ALT>500U/L
D、电解质紊乱
E、PTA<40%
正确答案:E
14、造成流行性脑脊髓膜炎大流行的因素主要是
A、菌群毒力增加
B、人群免疫力下降,新的易感者逐渐积累增加
C、菌群变异
D、细菌产生耐药性
E、带菌者增多
正确答案:B
15、女性,30岁,船员,8月1日开始持续发热12天,伴头痛、畏寒、
腹泻、纳差,右下腹轻压痛,肝肋下2.5cm,软,无压痛,脾肋下1cm,
体查:体温40℃,ALT90U/L,HBSAg(-),肥达反应:H:1/160,0:1/80,
血象WBC4.0X109/L,N0.65,L0.35,最可能的诊断是
A、伤寒合并中毒性肝炎
B、伤寒(暴发型)
C、急性黄疸型病毒性肝炎
D、疟疾
E、阿米巴肝脓肿
正确答案:A
16、日本血吸虫病的临床分型不包括
A、急性血吸虫病
B、无症状带虫者
C、慢性血吸虫病
D、晚期血吸虫病
E、异位损害
正确答案:B
17、有关中毒型菌痢休克型临床表现的描述中,哪一项是错误的?
A、急起发热,腹泻脓血便
B、少尿或无尿
C、脉细数,血压降低,脉压小于901nmHg
D、面色苍白,四肢冷
E、精神萎靡
正确答案:A
18、急性血吸虫病发热的高低及持续时间与哪项有关
A、感染程度
B、重复感染
C、年龄性别
D、感染方式
E、初次感染
正确答案:A
19、作为病毒性肝炎的诊断依据,以下哪一项是不正确的
A、黄疸可有可无
B、之力、纳差、恶心
C、肝脏肿大伴触痛
D、ALT大于正常值2倍以上即可诊断
E、仔细问清流行病学资料
正确答案:D
20、较易发生艾滋病的高危人群,下列哪一种可能性最小?
A、艾滋病人的性伴侣
B、多次输血及血制品
C、妓女
D、艾滋病人的配偶
E、和艾滋病人一道工作的同事
正确答案:E
21、《传染病防治法》规定,国家对传染病实行的方针与管理办法是
A、预防为主,防治结合,分类管理
B、预防为主,防治结合,统一管理
C、预防为主,防治结合,层级管理
D、预防为主,防治结合,分片管理
E、预防为主,防治结合,划区管理
正确答案:A
22、男,14岁,发热5天,伴乏力,食欲减退,恶心,尿黄1天,有不洁
的饮食史。查体:T38℃,巩膜黄染,肝肋下1.5cm,触叩痛(+),脾
肋下末触及.。实验室检查:血WBC8.5X10/L,N0.54X10/LL
0.46X10/L,ALT1850U/L,TBIL96umol/L,DBI63umol/Lo为明确诊断首
选检查是
A、血清肝炎病毒标记物
B、血培养
C、出血热抗体检测
D、粪便培养
E、肥达氏试验
正确答案:A
23、预防血吸虫症的综合措施中,其重点是
A、灭螺和普治
B、加强个人防护
C、保护水源、日用水消毒
D、预防服药
E、普查普治病人和病畜
正确答案:A
24、伤寒重要传染原是
A、带菌动物
B、潜伏期患者
C、急性期患者
D、恢复期患者
E、慢性带菌者
正确答案:E
25、疟疾患者经抗疟药治疗后症状消失,2个月后又出现症状发作,这是
由于
A、远期复发
B、近期复发
C、不同型疟疾混合感染
D、疟原虫产生耐药性
E、抗疟药已从体内排泄
正确答案:B
26、疟疾患者经抗疟药治疗后症状消失,1个月后又出现症状发作,这是
由于
A、复燃
B、远期复发
C、抗疟药已从体内排泄
D、不同型疟疾混合感染
E、近期复发
正确答案:E
27、伤寒Vi抗体检测主要用于下列目的
A、伤寒并发症的诊断
B、伤寒慢性患者的诊断
C、伤寒急性患者的诊断
D、伤寒与副伤寒
E、伤寒慢性带菌者的诊断
正确答案:E
28、男,20岁,间歇性畏寒、寒战、发热半年,约每月发作一次,每次
持续7〜10天,近一日出现面部水肿,尿量减少,血压升高,尿蛋白++,
尿红细胞3〜6个/Hp,血涂片发现间日疟原虫,应诊断为
A、疟疾
B、疟疾并发急性肾小球肾炎
C、肾病综合征
D、疟疾急性肾盂肾炎
E、疟疾并发肾病综合征
正确答案:B
29、有关急性典型菌痢的临床表现中,哪一项是错误的?
A、急起发冷、发热、全身不适
B、腹泻脓血便
C、腹泻后腹痛不缓解
D、伴里急后重
E、左下腹痛为重
正确答案:C
30、流行性乙型脑炎的主要死亡原因是
A、中枢性呼吸衰竭
B、低钠性脑病
C、缺氧
D、外周性呼吸衰竭
E、高热,惊厥
正确答案:A
31、流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎具有很大鉴别意义的是
A、皮肤瘀点,瘀斑
B、生理反射异常及出现病理反射
C、发病季节
D、意识障碍的出现和程度
E、颅内压增高
正确答案:A
32、乙型肝炎病人血中HBeAg阳性,一般认为
A、病人血中Dane颗粒较少,感染性较小
B、病人血中Dane颗粒较多,感染性较大
C、病人易演变为肝癌
D、病人易演变为肝硬化
E、病人进入恢复期,无传染性
正确答案:B
33、以下疾病哪一项不属侵袭性腹泻
A、耶尔森菌感染
B、溃疡性结肠炎
C、细菌性痢疾
D、致病性大肠杆菌感染
E、霍乱
正确答案:E
34、HIV不能通过下列哪种途径传播
A、共用注射器
B、输血
C、性传播
D、握手
E、母婴传播
正确答案:D
35、菌性痢疾的治疗,口服宜首选
A、庆大霉素
B、复方新诺
C、黄连素
D、氟哌酸(诺氟沙星)
E、四环素
正确答案:D
36、流脑休克型的治疗中,下列哪项是不妥当的
A、积极用脱水剂预防脑疝
B、大剂量青毒素、氯霉素控制感染
C、积极扩容治疗
D、纠正酸中毒
E、及时治疗DIC
正确答案:A
37、脓血便可见于以下疾病,但除了
A、日本血吸病
B、副溶血性弧菌性肠炎
C、细菌性痢疾
D、霍乱
E、鼠伤
正确答案:C
38、乙脑患者有明显高颅压表现,下列处理方法哪项是错的
A、减少液体入量,注意糖,盐液比例
B、及早应用山蕉若碱或东葭若碱
C、头部降温至30〜32c
D、给予脱水剂
E、立即作腰穿,以降低颅压
正确答案:E
39、流行性脑脊髓膜炎传染性最强的阶段是
A、上呼吸道炎症期
B、潜伏期
C、败血症期
D、不彻底治疗患者
E、脑膜炎期
正确答案:B
40、下列哪项不属于传染源
A、病原携带者
B、隐性感染者
C、受感染的动物
D、患者
E、易感者
正确答案:E
41、晚期血吸虫病中,最常见的临床类型是
A、脑型
B、巨脾型
C、侏儒型
D、腹腔积液型
E、肺型
正确答案:B
42、高效价乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)中含有高效价的
A、6抗体
B、抗HBe
C、抗HBs
D、Da抗体
E、抗HBc
正确答案:C
43、致病菌在体内生长,繁殖或死亡时产生的毒素,不断进入血流,引
起全身功能失调及中毒性病理变化的是
A、脓毒血症
B、感染性休克
C、毒血症
D、感染性休克
E、菌血症
正确答案:C
44、疟疾患者经抗疟药治疗后症状消失,2个月后又出现症状发作,这是
由于
A、复燃
B、不同型疟疾混合感染
C、近期复发
D、远期复发
E、再然
正确答案:C
45、血吸虫病病理变化主要由下列哪项引起
A、虫体发育过程中的外质膜
B、童虫
C、尾端
D、虫卵
E、成虫排泄物和分泌物
正确答案:D
46、18岁男性,江苏太湖人,因发热5天于7月3日入院,患者热型呈
间歇热,昨晚高热,伴畏寒。有相对缓脉,皮肤尊麻疹,查血嗜酸细胞
明显升高,考虑为
A、败血症
B、急性血吸虫病
C、伤寒
D、流脑
E、乙脑
正确答案:B
47、以下关于细菌性痢疾的描述,哪一项是错误的?
A、急性期的基本病变是肠粘膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
B、粪便常规发现吞噬细胞是菌痢特有的改变
C、各型痢疾杆菌均可释放内毒素
D、中毒型菌痢的结肠轻度充血、水肿
E、我国流行的菌型以福来痢疾杆菌为主
正确答案:C
48、外观粘液脓血便,镜检脓细胞10-30/HP,红细胞5-10/HP,吞噬细
胞―3/HP,符合下述哪种疾病
A、霍乱
B、中毒型菌痢
C、急性典型菌痢
D、急性阿米巴肠病
E、急性轻型菌痢
正确答案:C
49、流行性出血热在传染病中属于
A、地方病
B、自然疫源性传染病
C、人畜共患传染病
D、呼吸道传染病
E、消化道传染病
正确答案:B
50、临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是
A、聚合酶链反应测定血中疟原虫DNA
B、血或骨髓涂片检测疟原虫
C、间接红细胞凝集试验
D、间接荧光抗体测定
E、外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多
正确答案:B
51、关于日本血吸虫的描述下列哪项不正确
A、分布于长江沿岸及以南地区
B、雌雄异体,合抱寄生
C、成虫及分泌物致病,虫卵不致病
D、是一种人畜共患病
E、钉螺为中间宿主
正确答案:C
52、属HBV复制指标的是
A、抗-HBcIgG
B、抗一HBs
C、HBV-DNA
D、HBsAg
E、抗-HBe
正确答案:C
53、乙脑高热处理应首选
A、大剂量青霉素
B、大剂量皮质激素
C、物理降温或加药物降温
D、药物降温
E、早期应用甘露醇
正确答案:C
54、急性病毒性肝炎的主要临床表现下列哪一项不符合
A、食欲减退
B、面色晦暗
C、乏力
D、肝功能损害
E、肝肿大伴触痛
正确答案:B
55、诊断血吸虫病最重要方法是
A、粪便沉孵法
B、单克隆抗体检测循环抗
C、直肠粘膜活检
D、酶联免疫法ELISA测虫卵抗体
E、环卵沉淀试验
正确答案:A
56、艾滋病病毒主要侵犯人体的什么细胞?
A、白细胞
B、T淋巴细胞
C、巨噬细胞
D、B淋巴细胞
E、红细胞
正确答案:B
57、中毒型菌痢最常见的致死原因是
A、中毒性休克
B、急性肾功能衰竭
C、周围性呼吸衰竭
D、高热惊厥
E、中枢性呼吸衰竭
正确答案:E
58、目前认为预防乙型肝炎的最佳措施为
A、丙种球蛋白被动免疫
B、隔离病人
C、搞好粪便管理及水源保护
D、消灭蚊、蝇
E、接种乙肝疫苗
正确答案:E
59、肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用
A、生理盐水
B、25%硫酸镁
C、肥皂水
D、生理盐水加食醋
E、乳果糖加水
正确答案:C
60、肾综合征出血热病毒为
A、环状DNA病毒
B、线状DNA病毒
C、单股负链RNA病毒
D、类病毒
E、单股正链RNA病毒
正确答案:C
61、甲型肝炎早期诊断依据是
A、血清中检出甲型肝炎病毒抗原
B、血清中未能检出乙型肝炎
C、血清中检出甲型肝炎病毒抗体
D、粪便中检出甲型肝炎病毒抗原
E、血清中检出抗原-抗体复合物
正确答案:D
62、肾综合征出血热发热期典型的外渗表现是指
A、面部和双下肢水肿
B、面部浮肿伴腹水
C、双下肢水肿
D、眼球结膜水肿
E、腹水
正确答案:D
63、肾综合征出血热的基本病理变化为
A、低血容量性休克
B、播散性血管内凝血
C、急性肾功能衰竭
D、微循环障碍
E、全身广泛性小血管损害
正确答案:E
64、下列药物中主要用于防止疟疾的传播与复发是
A、氯霉素
B、强力霉素
C、伯氨喳
D、唾宁
E、青蒿素
正确答案:C
65、在艾滋病合并感染中,下列哪一种是最常见最重要的?
A、化脓性脑膜炎
B、卡氏肺泡子虫肺炎
C、麻疹肺炎
D、念珠菌性口腔炎
E、肺结核病
正确答案:B
66、艾滋病患者需要采取的隔离方式为
A、血液-体液隔离
B、呼吸道隔离
C、接触隔禺
D、消化道隔离
E、严密隔离
正确答案:A
67、有关乙型肝炎的描述下列哪项是错误的
A、家庭聚集现象不明显
B、HBV感染是肝细胞癌的重要病因
C、重叠感染HDV易演变为重型肝炎
D、婴幼儿感染HBV易演变为慢性乙肝病毒携带者
E、对慢性患者的治疗应以抗病毒为主
正确答案:A
68、伤寒患者体温正常后嗜酸性粒细胞恢复正常后又再次减少或消失,
可能会出现下列哪种情况?
A、伤寒复发
B、伤寒进入恢复期
C、伤寒再燃
D、慢性带菌者
E、伤寒转为迁延型
正确答案:A
69、我国流行性出血热主要家栖宿主动物和传染源是
A、大林姬鼠
B、小家鼠
C、大白鼠
D、黑线姬鼠
E、褐家鼠
正确答案:D
70、传染病隐性感染特点不包括
A、病原体感染人体后诱导机体产生特异性免疫应答
B、不引起或仅引起轻微组织损伤
C、无明显临床表现
D、感染结束后少数人可转变为病原携带状态
E、在传染病中少见
正确答案:E
71、疟疾的预防下列哪项不正确
A、灭蚊,防蚊
B、对高疟区人群可预防服药或疫苗注射
C、注射免疫球蛋白
D、根治现症病人
E、根治带疟原虫者
正确答案:C
72、在日本血吸虫生活史中下哪项是错误的
A、受染的家畜是终宿主
B、有二个中间宿主
C、有一个中间宿主
D、在肠系膜下静脉中寄生产卵
E、人是终宿主
正确答案:B
73、下列哪一项不是疟疾的病理改变
A、中性粒细胞增多
B、单核吞噬细胞系统显著增生
C、肝脾肿大
D、脑组织充血与水肿
E、骨髓增生
正确答案:A
74、下列何种因素不是黑尿热发生的原因
A、患者有遗传性红细胞脆性增加
B、患者红细胞缺乏G-6-PD.
C、疟原虫释出的毒素
D、应用奎宁或伯氨喳治疗时
E、患者的过敏
正确答案:A
75、当血清中HBsAg阳性和HBeAg阳性时,说明这位乙型肝炎病人
A、无传染性
B、传染
C、既往感染
D、具有免疫力
E、病情比较稳定
正确答案:B
76、对曾使用过抗生素,疑为伤寒患者,最有价值的检查是
A、肥达反应
B、血培养
C、骨髓培养
D、血嗜酸性粒细胞计数
E、粪培养
正确答案:C
77、依目前流行病学资料,输血后肝炎以
A、丁型肝炎为主
B、戊型肝炎为主
C、乙型肝炎为主
D、丙型肝炎为主
E、甲型肝炎为主
正确答案:D
78、最容易受艾滋病感染的几个高危人群是
A、贫困群体、白领阶层
B、性乱人群、男性同性恋、吸毒人群
C、医护人员
D、高收入人群、青少年人群
E、无偿献血人员
正确答案:B
79、21岁女性,上海青浦人,常在溪边洗衣,发病前1月左足背出现蚤
咬样红色皮损,因发热,腹痛,腹泻一周入院。查体:全身皮肤可见尊
麻疹,血管神经性水肿,全身淋巴结轻度肿大。肝,脾肿大,腹泻与便
秘交替,考虑诊断为
A、伤寒
B、急性血吸虫病
C、疟疾
D、伤寒
E、细菌性痢疾
正确答案:B
80、下列何种热型在伤寒患者病程中很少见到
A、不规则热
B、间歇热
C、稽留热
D、弛张热
E、回归热
正确答案:E
81、男,4岁,3月4日入院,发热,头痛,皮疹近2天,突发精神极度
萎靡,皮肤瘀斑增多融合成片,面色苍白,四肢厥冷,脉搏细速,血压
U/6kPa,脑膜刺激征阴性,考虑最有可能的诊断是
A、流行性脑脊髓膜炎休克型
B、流行性脑脊髓膜炎脑膜脑炎型
C、流行性脑脊髓膜炎轻遍型
D、流行性脑脊髓膜炎慢性败血症型
E、流行性脑脊髓膜炎普遍型
正确答案:A
82、一名3个月前有输血史的肝炎病人,IgM抗HAV(-),HBsAg(-),抗
HBc(-),抗HCVQ),下列诊断哪一项可能性最大
A、丙型肝炎
B、乙型肝炎
C、甲型肝炎
D、丁型肝炎
E、戊型肝炎
正确答案:A
83、伤寒主要并发症有
A、肠穿孔
B、肾盂炎
C、中毒性肝炎
D、虚性脑膜炎
E、肠出血
正确答案:E
84、为预防艾滋病,下列措施哪一项不应包括
A、禁止抗HIV阳性者献血、献精液
B、禁止抗HIV阳性者献献器官
C、禁止与艾滋病人,抗HIV阳性者一起工作与学习
D、禁止与艾滋病人,艾滋病毒抗体阳性者发生性行为
E、禁止HIV阳性与患艾滋病的外国人入境
正确答案:C
85、伤寒的典型临床表现是
A、长程驰张热、肝脾不大,周围血象细胞总数、中性粒细胞升高,肥达
反应“H”升高
B、长程间歇寒战、高热、肝脾肿大,周围血象正常,重度贫血,肥达反
应阴性
C、长程间歇高热、肝脾肿大,全血细胞减少,消化道出血
D、中长程稽留高热、肝脾肿大、周围血象不高、肥达反应“H”、“0”
均升高
E、长程低热,肝脾肿大,周围血象不高,肥达反应阳性
正确答案:D
86、有关中毒型菌痢休克型临床表现的描述中,哪一项是错误的
A、精神萎靡
B、少尿或无尿
C、急起发热,腹泻脓血便
D、面色苍白,四肢冷
E、脉细数,血压降低,脉压小于4kPa
正确答案:C
87、伤寒出现肝脾肿大的主要原因是
A、伤寒性肝炎、脾炎
B、全身网状内皮系统增生性反应
C、中毒性肝炎
D、III型变态反应
E、I型变态反应
正确答案:B
88、急性血吸虫病肝,脾肿大的特点是
A、肝左叶一般不肿大
B、以肝左叶肿大为主,但脾脏仅轻度肿大
C、以肝右叶肿大为主
D、肝右叶肿大比左叶显著
E、脾肿大比肝肿大显
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