甘肃康复医学模拟题2021年(40)-真题-无答案

甘肃康复医学模拟题2021年(40)(总分96.XX98,考试时间120分钟)A1/A2题型1.中年男性，骑摩托车摔倒，左小腿砸伤10小时后来院。检查见左小腿中段高度肿胀，坚硬并有异常活动，足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足背动脉触不到。X线证实左胫腓骨中段骨折。其可能的并发症是A.胫前动脉损伤B.腓总神经损伤C.脂肪栓塞D.感染E.骨筋膜室综合征2.骨折治疗的基本原则是A.复位后固定，给予促进骨折愈合B.手法复位，外固定，给予活血化瘀药物C.切开复位，内固定，给予抗生素D.复位后固定，并开始功能锻炼E.复位后固定，待解除固定后开始功能锻炼3.影响骨折愈合的全身因素是A.年龄 B.发热C.休克 D.血压E.肥胖4.男，11岁。摔倒后左手着地受伤，左腕部疼痛、畸形，肘后三角正常，且伴有桡动脉消失、手部感觉麻木。X线示肱骨远端骨折。最可能损伤的血管是A.尺动脉B.桡动脉C.腋动脉D.肱动脉E.锁骨下动脉5.20岁，男，1小时前被菜刀将食指末节掌侧方切去一块皮肤，约1cm×0.5cm，皮下脂肪裸露，治疗应A.三角皮辨移植B.游离周围软组织予以覆盖C.单纯缝合皮肤D.鱼际皮瓣移植E.胸部皮管移植6.胫骨中下1/3交界处易骨折，其主要原因是A.胫骨形状有棱角B.负重量较大C.位于皮下软组织少D.易受直接或间接暴力E.骨的形态转变移行处7.类风湿性髋关节炎与髋关节结核大多没有A.Thomas征阳性B.X线摄片见骨质疏松，关节肿胀C.血沉增快D.最后发展成关节骨性强直E.均可发生病理性半脱位8.脊髓严重横贯性损伤急性期呈现A.脊髓炎B.脊髓半切综合征C.脊髓休克D.脊髓变性E.脊神经元变性9.病变时下半部腹直肌无力，当患者仰卧位用力抬头时，可见脐孔被腹直肌上半部牵拉向上移动，称A.Hoffmann征B.Beever征C.Horner征D.Bab征E.Kernig征10.不完全性背髓损害时损害支配的相应皮节出现同侧节段性痛温觉缺失，触觉保留的分离性感觉障碍，其损害部位是A.前索损害B.前角损害C.后索损害D.侧角损害E.后角损害11.下列哪种情况不属于急性脊髓炎临床表现A.损害平面以下肢体瘫痪B.损害平面以下传导束性感觉障碍C.病前带有呼吸道感染症状D.大小便障碍E.早期出现肌张力增多12.脊髓丘脑束受损产生A.对侧躯体识别性触觉减退B.对侧躯体触觉减退C.对侧躯体痛温觉减退D.同侧躯体痛温觉减退E.对侧躯体痛温觉减退或缺失13.患者如有感觉性共济失调是因为A.视觉障碍B.前庭耳蜗刺激C.浅感觉障碍D.听觉障碍E.深感觉发生障碍14.肱二头肌反射中枢位于A.C2-4B.C3-5C.C7D.C5-6E.C1-215.下列哪项不符合脊髓空洞症临床表现A.传导束性感觉障碍B.节段性分离性感觉障碍C.肌无力，肌萎缩D.缓慢进展E.青壮年发病16.急性脊髓炎的感觉障碍属于A.后根性B.末梢性C.神经干性D.分离性E.传导束性17.男性，50岁。发现手掌皮下结节两年余，无痛痒，晨起有僵硬感，随后出现索带，延至手指，患指屈曲挛缩。诊断应考虑为A.皮下囊肿B.脂肪瘤C.手掌瘢痕挛缩畸形D.掌腱膜挛缩症E.腱鞘炎18.脊髓半横断(Brown-Sequard)综合征常见于A.Cuillain-Barr6综合征B.急性脊髓炎C.急性硬脊膜外脓肿D.脊髓髓外肿瘤E.脊髓空洞症19.骨折引起脂肪栓塞是由于A.病人肥胖B.脂肪肝C.骨筋膜室压力过高D.创伤的应激作用E.静脉压力增高20.骨折的治疗原则中，除复位、固定还有A.抗感染B.功能锻炼C.内外用药D.物理治疗E.止痛镇静21.属于不稳定性骨折的是A.嵌插骨折B.青枝骨折C.横骨折D.裂缝骨折E.斜骨折22.老年患者，前臂外伤25小时余来诊。查：体温37.9℃，前臂畸形，反常活动，创口流血，腕、手活动自如，应考虑A.桡神经损伤B.尺神经损伤C.开放性骨折D.正中神经损伤E.前臂肌腱损伤23.股骨颈头下型骨折最易并发A.缺血性骨坏死B.创伤性关节炎C.创伤性骨化D.坐骨神经损伤E.关节僵硬24.男，35岁。胫骨中1/3骨折，最容易发生的并发症是A.胴动静脉受压B.骨筋膜室综合征C.腓总神经损伤D.骨折延迟愈合E.膝关节僵硬25.成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线摄片上的主要鉴别点是观察A.椎体破坏的程度B.是否有死骨形成C.椎旁软组织的阴影D.椎间隙是否变狭窄或消失E.椎体骨质疏松的程度26.脊髓休克表现损伤平面以下肌张力低，腱反射消失，弛缓性瘫痪，一般持续几周转变为中枢性瘫痪A.4～5周B.2～6周C.1～3周D.5～8周E.3～4周27.以下哪项发生病变时，可出现Beever征A.T9-10B.T7-8C.T8-9D.T10-11E.T6-728.不完全性脊髓损害导致病变对侧肢体上运动神经元性瘫，其损害部位是A.前角损害B.前索损害C.后角损害D.侧索损害E.后索损害29.下列治疗措施中不适合急性脊髓炎的是A.免疫球蛋白B.EACA静脉滴淀C.维生素B族类药物D.AMTE.糖皮质激素30.下列哪一项与深感觉传导有关A.胶状质B.楔束C.外侧丘系D.脊髓丘脑前束E.脊髓丘脑后束31.前角损害可出现A.根性痛B.下运动神经元瘫痪C.腱反射亢进D.共济失调E.上运动神经元瘫痪32.双侧腹壁反射消失提示A.颈髓受累B.脑干损伤C.胸髓受累D.脊髓圆锥受累E.腰髓受累33.急性横贯性脊髓炎与AIDP的区别A.起病前多有感染史B.躯体有感觉损害平面C.肢瘫痪D.肌张力减低E.腱反射消失34.男性，30岁。烧伤后手部瘢痕导致屈肌挛缩性拇指内收畸形。其手术治疗原则为A.开大虎口，解除挛缩B.瘢痕"Z"字矫正术C.挛缩肌肉矫正D.皮下组织缺乏的填充E.肌腱延长35.以下哪型骨折不会出现骨折专有体征A.腕骨骨折B.头骨骨折C.肱骨骨折D.髋骨骨折E.股骨骨折36.开放性骨折体温升高时应考虑有A.疼痛刺激B.感染C.休克D.失血E.组织液丢失37.关于骨折功能复位的描述，正确的是A.旋转移位、分离移位不必完全矫正B.缩短移位在成人下肢骨折不超过2cmC.向侧方成角移位不必完全复位D.前臂双骨折则要求对位、对线均好E.长骨干横形骨折，骨折端对位至少达3/4左右，干骺端骨折至少应对位1/3左右38.肱骨外科颈的解剖部位是A.肱骨大、小结节交界处B.肱骨中上1/3交界处C.肱骨头周围环型沟D.肱骨上端之骨端E.肱骨大、小结节移行肱骨干之交界处39.左腕掌侧切割伤小指和环指尺侧半感觉消失，夹纸试验阳性，可能损伤的神经是A.正中经神经B.尺神经C.桡神经D.前臂内侧皮神经E.前臂骨间背神经40.股骨颈骨折时，股骨头缺血性坏死率最高的是A.完全性头下骨折B.不完全性基底骨折C.完全性基底骨折D.不完全性经颈骨折E.完全性经颈骨折41.一臀位娩出婴儿，生后发现左大腿肿胀、缩短畸形，并有异常活动。为确定诊断首选的检查是A.血常规B.出凝血时间C.X线片D.CTE.MRI42.骨与关节结核X线表现中，下列哪项是错误的A.中心型单纯松质骨结核，开始时骨质密度增高，死骨形成，后吸收出现空洞，周围骨质呈反应性致密B.边缘型单纯松质骨结核甚少形成死骨，常表现为骨质缺损C.单纯滑膜结核仅表现骨质疏松及周围软组织肿胀D.骨干结核为骨质破坏，如冰块被烙铁融化E.全关节结核一般表现为关节间隙狭窄43.脊髓横贯征损害时出现膈肌瘫痪，腹式呼吸减弱或消失，其损害节段为A.C1-3B.C5-9C.C3-4D.C3-5E.C2-544.脊髓横贯性损害时，哪个节段受损出现双下肢下运动神经元性瘫，双下肢及会阴部各种感觉缺失，尿便障碍A.腰膨大B.高颈段C.脊髓圆锥和尾节D.颈膨大E.胸髓45.一位胸椎结核患者，表现为截瘫，双侧胸5以下感觉障碍，其病变位于A.第4胸椎B.第2胸椎C.第3胸椎D.第5胸椎E.第1胸椎46.急性脊髓炎以下列哪项最常见A.T(3-5)B.胸髓(T1-2)C.T(2-4)D.T(2-3)E.T(4-5)47.肱二头肌反射正常而肱三头肌反射减弱或消失提示病变部位为A.C7 B.C8C.C6 D.C4E.C548.脊髓后角病变，其中不符合的是A.有分离性感觉障碍B.同侧皮肤节段性触觉保留C.同侧皮肤节段性，触觉缺失D.无运动障碍E.同侧皮肤节段性痛温觉缺失49.分离性节段型感觉障碍其病变位于A.脊髓前索B.脊髓后索C.脊髓侧角D.内囊E.脊髓后角50.急性脊髓炎其脊髓休克期多为A.1～3周B.3～4周C.4～6周D.5～6周E.2～4周51.男性，19岁。近侧腕部被刀刺伤尺神经，临床可见的主要体征是A.腕掌指关节伸肌瘫痪B.手前旋，手指半屈C.屈肌力减弱，外侧三指不能弯曲D.垂腕，拇指不能对指E.手指不能内收，外展肌及骨间肌萎缩52.骨折的专有体征是A.疼痛B.瘀斑C.功能障碍D.肿胀E.反常活动53.骨筋膜室综合征的晚期并发症是A.缺血性骨坏死B.肾衰竭C.缺血性肌挛缩D.不明原因发热E.慢性骨髓炎54.不属于骨折治疗原则的做法是A.手法复位小夹板固定B.手术复位钢板内固定C.促进骨折愈合药物治疗D.指导病人做肌肉舒缩锻炼E.骨折复位后施以管型石膏55.幼儿锁骨青枝骨折最适宜的治疗方法是A.八字绷带固定B.三角巾悬吊C.锁骨带固定D.手术钢板固定E.外固定架固定56.手外伤的术后处理，不正确的是A.抬高患肢防止肿胀B.注射破伤风抗毒血清C.将桡茎突部的敷料剪开D.术后用石膏托将手固定于伸直位E.包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖57.如经检查诊断为左股骨干骨折，其首选的治疗方法应该是A.切开复位内固定手术B.手法复位，小夹板外固定C.垂直悬吊牵引D.蛙位石膏外固定E.将伤肢用绷带固定于胸腹部58.男性，11岁，右肱骨中段斜形骨折后，曾行手法复位及小夹板外固定。下列并发症中哪项最易发生A.神经损伤及肱动脉损伤B.骨折延迟愈合C.桡神经损伤及前臂缺血性肌挛缩D.肱骨远侧端缺血性骨坏死E.骨质疏松症59.患者双上肢呈下运动神经元性瘫，双下肢呈上运动神经元性瘫，病变平面以下各种感觉缺失，肩部及上肢可有放射性根痛，括约肌障碍，此表现损害脊髓哪个节段A.颈膨大B.胸髓C.骶膨大D.腰膨大E.高颈段60.脊髓半侧损害引起A.脊髓休克B.Kernig征C.Beever征D.Horner征E.脊髓半切综合征61.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液为A.蛋白及细胞均增多B.蛋白增高而细胞正常或接近正常C.淋巴细胞增多D.氯化物降低E.糖降低62.急性横贯性脊髓炎最常受累部位A.尾髓 B.颈髓C.骶髓 D.腰髓E.胸髓63.肱二头肌质反射减弱或消失，而肱三头肌反射正常提示病变部位为A.C3或C4B.C5或C6C.C3或C2D.C1或C2E.C4或C564.下列哪项不符合Horner征A.眼球内陷B.C8-T1侧角受损C.瞳孔缩小(同侧)D.同侧眼裂变小E.同侧面部多汗65.以下不能出现分离性感觉障碍的是A.脊髓前角受损B.脊髓半切损害C.脊髓丘脑束受损D.中央管附近受损E.脊髓后角受损66.下列哪项不符合急性脊髓炎A.早期有尿便潴留B.多为横贯性损害C.病变以颈髓最常见D.病变以胸髓最常见E.为急性非特异性炎症67.男性，20岁。3小时前被人砍伤右桡骨小头部，检查发现桡骨小头完全骨折。最可能伴随损伤的神经为A.桡神经和正中神经B.正中神经C.尺神经D.桡神经和尺神经E.桡神经深支68.骨折的特有体征是A.疼痛与压痛B.功能障碍C.肿胀与瘀斑D.骨擦音和骨擦感E.患肢循环障碍69.属于骨折晚期并发症的是A.肝脾破裂B.血管损伤C.脂肪栓塞D.重要神经损伤E.创伤性关节炎70.四肢出血，使用止血带最长不能连续超过A.20分钟B.30分钟C.1小时D.1.5小时E.2小时71.手部创口清创处理，一般不迟于A.8小时B.9小时C.10小时D.11小时E.12小时72.女，65岁，不慎摔倒，右髋部着地，当即右髋剧痛，不能站立，急诊来院，检查见右下肢缩短，外旋畸形。其最可能的诊断是A.右股骨干骨折B.右髋关节后脱位C.右髋关节中心脱位D.右股骨颈骨折E.右髋关节前脱位73.股骨颈骨折后伤肢强迫体位为A.髋关节屈曲B.髋关节外展、外旋C.膝关节屈曲D.踝背屈、内翻E.趾背屈74.男，3岁。站立及走路使用足尖及足外侧着地，步态不稳。足月顺产。半年前有高热史。体格检查：双足跖屈、前足内收、内翻及小腿内旋畸形。皮肤感觉正常。最可能的诊断是A.先天性马蹄内翻足B.脊神经病变C.脑炎后遗症D.小儿麻痹后遗症E.脊髓损伤75.C8-T1侧角受损可出现瞳孔小，眼球内陷，眼裂小，面部少汗，此称为A.克氏征B.脊髓半切综合征C.Fisher综合征D.Morvan征E.Honer征76.病变节段以下同侧上运动神经元性瘫，深感觉障碍及血管舒缩功能障碍，对侧痛温觉障碍，触觉保留，此称为A.Kernig征B.脊休克C.Beever征D.Horner征E.脊髓半切综合征77.节段型分布的痛觉障碍，无触觉障碍，病变部位在A.脊髓丘脑侧束B.脊髓丘脑前束C.后角D.脊神经节E.后根78.下列哪一项不是急性上升性脊髓炎表现A.可有呼吸肌瘫痪B.可出现吞咽困难C.病变在数小时或1～2日内迅速上升D.起病急骤E.瘫痪由上肢迅速波及下肢79.分离性感觉障碍易出现于A.脊髓灰质炎B.脊神经炎C.脊髓炎D.面神经炎E.脊髓内肿瘤80.以下哪项不符合脊髓圆锥受损的表现A.肛门反射消失B.性功能障碍C.真性尿失禁D.肛门周围及会阴部感觉缺失E.出现下肢瘫痪81.脊髓空洞症的感觉障碍是A.节段型B.传导束型C.分离性节段型D.混合型E.以上均不是82.急性脊髓炎治疗中，哪项是错误的A.免疫球蛋白B.不能过早康复训练C.急性期可应用大剂量甲基泼尼松龙D.保持呼吸道通畅E.抗生素预防感染83.女性，70岁。外伤致左环指末节离断，环指掌侧面有纵行长约60m皮肤裂伤。最佳的治疗方案是A.指骨短缩，右掌侧面皮肤直接缝合B.指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合C.指残端用中厚植皮覆盖，掌侧面皮肤直线缝合D.短缩指骨，缝合残端，掌侧面创口做"z"字缝合E.换药待其自然愈合84.骨折X线检查的重要意义是A.了解骨折的发生机制B.明确骨折的诊断C.判断骨折的预后D.了解组织的损伤情况E.了解骨质密度85.骨折的急救不包括A.一般处理B.创口包扎C.妥善固定D.迅速运输E.开放骨折复位86.骨折血肿机化演进期一般需要A.3天 B.5天C.1周 D.2周E.3周87.不属于肱骨髁上骨折的临床表现是A.肘部疼痛肿胀B.肘部皮下瘀斑C.肘后三角异常D.手部皮肤苍白、皮温较低E.前臂缺血性肌坏死88.男，44岁，切伤右手中指，即刻来诊。检查神经肌腱功能正常。处理出血最简便、有效的方法是A.以止血钳夹住血管5分钟B.冷冻止血C.外用止血药D.以气压止血带止血E.局部包扎或缝合止血89.男，65岁，3年前右股骨颈骨折，三翼钉内固定，1年前右髋关节疼痛，近来加重，X线片可见右股骨头明显变形，诊断为A.创伤性关节炎B.股骨头缺血性坏死C.继发髋关节结核D.骨折畸形愈合E.髋关节退行性变90.脊柱侧弯矫正体操中提起左下肢使骨盆向右倾斜可致A.胸椎右凸B.胸椎左凸C.腰椎左凸D.腰椎右凸E.脊柱无变化91.脊神经的组成是A.31对B.28对C.32对D.30对E.36对92.感觉平面有助于判断病损部位，可据体表判定受损节段，上腹壁反射对应的脊髓反射中枢位于哪个节段A.T6-7B.T7-8C.T4-5D.T5-6E.T9-1093.脊髓半切综合征主要特点A.病变节段以下对侧上运动神经元性瘫，深感觉障碍，对侧痛温觉障碍，触觉消失B.病变节段以下对侧上运动神经元性瘫，深感觉障碍，对侧痛温觉障碍，触觉保留C.病变节段以下同侧上运动神经元性瘫，浅感觉障碍，同侧深感觉障碍，触觉保留D.病变节段以上同侧上运动神经元性瘫，深感觉障碍，对侧痛温觉障碍，触觉保留E.病变节段以下对侧上运动神经元性瘫，浅感觉障碍，对侧痛温觉障碍，触觉保留94.右侧颈5-胸2后角受损时产生A.左上肢痛温觉减退或缺失，而触觉和深感觉保留B.左上肢所有感觉减退或消失C.右上肢痛温觉减退或缺失，而触觉和深感觉保留D.病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退E.右肢所有感觉减退或消失95.与急性脊髓炎腰穿不符的一项是A.糖、氯化物正常B.压颈试验通畅C.外观五色透明D.蛋白明显减低E.CSF压力正常96.患者四肢瘫痪，但无颅神经障碍其病变在A.延髓 B.颈髓C.小脑 D.桥脑E.中脑97.脊神经的组成，哪项是错误的A.腰段5对B.胸段9对C.尾段1对D.骶段5对E.颈段8对98.脊髓空洞症其病变多位于A.腰髓B.胸髓C.颈，胸髓D.尾髓E.骶髓99.脊髓压迫症髓内病变不正确的是A.椎管梗阻晚期出现B.症状多为双侧C.分离性感觉障碍D.根痛多见E.脊髓半切综合征少见100.脊髓灰质炎的瘫痪特点是A.对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍B.对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍C.不对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍D.不对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍E.双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍101.骨折X线检查的描述，错误的是A.一般应拍摄正侧位片B.需包括邻近一个关节在内C.明确骨折的诊断，判断骨折的预后D.应于伤后2周拍片复查E.所有骨折都需要拍对侧相应部位的X线片102.女，55岁，汽车撞伤左小腿，有片状皮肤擦伤出血，局部肿痛畸形，反常活动，现场紧急处理哪项最重要A.创口消毒B.创口包扎C.创口缝合D.夹板固定E.迅速运送医院103.原始骨痂形成一般需要A.1周～2周B.2～3周C.4～8周D.9～10周E.11～12周104.男，16岁，右肘部摔伤2天。右肘关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感。对诊断有意义的首选检查是A.核素骨扫描B.X线摄片C.B型超声D.CTE.MRI105.女，5岁。车祸有大腿致伤，X线显示右股骨中段骨折，轻度成角畸形，无明显移位。正确的治疗方法是A.垂直悬吊皮牵引B.切开复位髓内针内固定C.切开复位钢板内固定D.手法复位小夹板固定皮牵引E.切开复位外固定架固定106.患者足下垂，但足能外翻，考虑损伤的神经是A.腓总神经B.胫神经C.腓浅神经D.腓深神经E.坐骨神经107.脊髓血液供应的三个主要来源是A.脊髓前动脉，脊髓后动脉，根动脉B.椎动脉，脊髓前动脉，脊髓后动脉C.椎动脉，基底动脉，根动脉D.椎动脉，冠状动脉，根动脉E.冠状动脉，根动脉，脊髓前动脉108.感觉平面有助于判断病损部位，可据体表判定受损节段，中腹壁反射对应的脊髓反射中枢位于哪个节段A.T5-6B.T11-12C.T9-10D.T7-8E.T4-5109.以下哪项的病变产生双侧对称的节段性分离性感觉障碍，痛温觉减弱或消失，触觉保留A.侧索损害B.脊髓半切综合征C.前索损害D.后索损害E.中央管附近损害110.下列各项反射的神经支配哪一个是错误的A.上腹壁反射(T7-8)B.中腹壁反射(T9-10)C.阳萎(S-3)D.下腹壁反射(T11-12)E.踝反射(S2-3)111.下列哪一项不属于急性脊髓压迫症临床表现A.多表现脊髓横贯性损害B.发病迅速C.早期出现肌张力增多D.数小时至数日内脊髓功能完全丧失E.出现脊休克112.患者右侧脊髓丘脑束受损产生A.左侧皮肤痛，温觉缺失或减退B.右侧上运动神经元瘫痪C.左侧深感觉障碍D.大小便障碍E.左侧上运动神经元瘫痪113.脊髓半切综合征最常见于A.脊髓空洞症B.硬膜外病变C.髓内病变D.髓外硬膜内病变E.脊髓炎114.脊髓压迫症髓外硬膜内病变不正确的是A.锥体束征不明显B.根痛常见C.传导束性感觉障碍D.脊髓半切综合征可有E.椎管梗阻较早出现115.急性脊髓炎休克期的典型表现是A.弛缓性瘫痪，节段性感觉障碍大小便正常B.弛缓性瘫痪，节段性感觉障碍尿潴留C.痉挛性瘫痪，节段性感觉障碍大小便失禁D.弛缓性瘫痪，节段性感觉障碍大小便正常E.痉挛性瘫痪，手套一袜子型感觉障碍大小便正常116.属于骨折早期并发症的是A.创伤性关节炎B.缺血性骨坏死C.关节僵硬D.骨筋膜室综合征E.坠积性肺炎117.骨折的急救，哪项不恰当A.凡可疑骨折，均应按骨折处理B.创口包扎止血C.妥善固定D.迅速运输E.复位已戳出创口的骨折端118.开放性骨折一般多长时间内可达到一期愈合A.6～8小时B.8～12小时C.12～16小时D.12