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文档简介

院感监控员培训院感科履行你的职责了没?兼职医院感染监控医师职责负责医院感染监控、资料收集与上报工作。对疑似和确诊医院感染病人应及时进行细菌培养和药敏试验,判断可疑传播途径,采取措施控制医院感染的续发和蔓延。怀疑医院感染发生时及时做细菌培养、药敏试验及必要的检查以确定诊断,督促及时填写发病率调查表,定期分析本科室内医院感染情况并向科主任汇报。发现医院感染暴发流行时应立即向科主任及质量与医院感染管理科汇报,及时协助专职人员调查医院感染发病原因,提出有效控制措施,并积极投入控制工作。配合专职监控人员开展调查及科研工作。监督和检查本科室(病区)医师无菌操作技术和抗菌药物合理使用情况。兼职医院感染监控护士职责在护士长领导下,在医院感染管理专职人员的业务指导下,做好本病房预防医院感染的管理工作。督促、检查本科预防医院感染制度的落实情况。督促检查本科工作人员,因护理措施不当造成的院内感染,做好消毒隔离及无菌技术操作。确诊的医院感染病例,要积极采取隔离措施,防止造成感染流行。通过对体温表(体温、脉搏、大小便次数)监测,提醒医生注意,可早期发现医院感染病人。督促住院医师按时填好医院感染病例报告卡,对疑有医院感染者,督促留取标本,做细菌培养及药敏试验,以便了解细菌种类及耐药情况,指导用药。负责对本科病人进行预防医院感染等教育宣传工作。负责本科的微生物监测采样工作,有效的控制院内交叉感染。负责本科消毒隔离的自检自测工作,及时有效地预防院内感染的发生。配合监控专职人员开展调查及科研工作。存在的问题感染性废物袋滥用锐器盒使用不规范医疗废物放置生活垃圾袋使用的纸巾收集卖工人的事情吧医生的事情吧护士的事情吧反正不是我的事情吧!!!以前我们做些什么监控医生:病例报告?监控护士:采样?主任:不知道?!护士长:消毒隔离?谁是小组成员?医院感染管理模式需要调整多做干预感控目的:降低危险因素,减少发病没有干预(新技术、新方法、新流程),就没有改变科学的干预方法:循证感控少做监测已经了解本底发病率和危险因素“完美”的监测永无止境,少做或不做意义不大的监测转向目标性监测强调过程监测比结果监测更重要我们的目的只有一个:为了降低医院感染率,甚至是感染的零宽容!现在我们需要做些什么?普通科室的感染管理工作制度建设感染病例管理消毒效果检测消毒管理标准防护、隔离手卫生管理医疗废物无菌操作技术(换药)环境卫生学采样监测《医院空气净化管理规范》WS/T368—2012及《医院范消毒卫生标准》GB15982(2012)

监测频度--医院应对感染高风险部门每季度进行监测--洁净手术部(室)及其他洁净场所,新建与改建验收时以及更换高效过滤器后应进行监测--遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时进行监测,并进行相应致病微生物的检测。环境卫生学采样监测根据相关规范我院对环境卫生学采样监测作如下调整:--重点科室每季度一次(洁净手术部及其他洁净场所,根据洁净房间总数,合理安排每次监测的房间数量,保证每个洁净房间能每年至少监测一次)--普通科室每半年一次--灭菌器芽胞及灭菌包每月监测一次--灭菌后内镜每月监测一次环境卫生学采样监测--个别专科如洁净骨髓移植病房、消化内镜等根据专科标准要求进行监测。--动态监测:操作后手表面、气管插管的内套管、呼吸机冷凝水、中央空调送风口等--出现特殊情况随时采样监测--怀疑医院感染暴发或疑似暴发与医院环境有关时,应进行目标性微生物检测请不要仅仅为了应付检查!多重耐药菌多重耐药菌(Multidrug-ResistantOrganism,MDRO),主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。多重耐药菌常见因素抗菌药物的不合理应用手卫生依从性差标准预防不到位器械消毒清洁方法不正确常见多重耐药菌文本目录耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)耐万古霉素肠球菌(VRE)产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌耐碳青霉烯类杆菌科细菌(CRE)耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CR-AB)多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA)多重耐药菌感染类型泌尿道感染手术部位感染医院获得性肺炎导管相关血流感染多重耐药菌的医院感染管理制度北京大学深圳医院多重耐药交班制度多重耐药菌(MDRO)医院感染控制流程图多重耐药菌控制措施落实情况督查表(科室)多重耐药菌控制措施落实情况督查表(院感科)科室感控小组活动记录应当记什么?由谁组成?记录的内容应该是实际活动的内容!如果真的

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