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文档简介

手术室仪器设备管理自查报告手术室仪器设备管理自查报告篇一根据《高县人民医院手术室医院感染管理质量考核标准》要求,结合我院创建二级甲等卫生医院有关内容,我科组织人员对上述各项工作进行了认真的自查和整改,现报告如下:一、检查内容1、成立了感染管理小组,制定并落实医院感染管理规章制度和工作标准严格执行技术操作规范。和工作流程,各级人员工作职责明确。2、相关会议参会人员按要求开会有关精神及时传达并组织实施要求上报资料及时完整。3积极参加医院培训,新近、进修、实习人员科室进行岗前培训。4、科室人员掌握控制医院感染相关知识、基本措施、标准预防、消毒隔离技术操作。二、发现的问题1、每月开展活动暂无记录。2、感染制度落实不到位,消毒效果监测不够及时,登记不全,未作监测分析。3、部分医务人员对医院感染不够重视,存在麻痹思想。三、整改措施1、每月开展活动时请专人记录。2、召开科室议,对医院感染制度、医院感染有关知识进行再培训,制订考核制度,对违反有关医院感染的人员进行处罚,立即对科室消毒情况进行检测并作出分析,对消毒措施不规范的,进行改正。3、以创建达标为契机,进一步完善各项管理制度,特别是预防和控制医院感染有关制度,做到感染管理制度完善、感染管理组织健全、感染控制措施到位、感染管理人员职责明确,保证感染控制目标的实现。手术室仪器设备管理自查报告篇二根据县卫生局通知要求,为加强医院手术室管理,保障医疗质量和患者安全,结合本院实际情况,对照《医院洁净手术部建设标准》和《医院洁净手术部建筑技术规范》等相关规定进行了自查,现将自查情况汇总如下:1、建立和健全了手术室各级人员的职责,参观制度,手术室安全用药制度,差错事故防范制度,药品管理制度等22项工作制度,并严格执行各项制度与操作流程。2、无菌物品专柜放置,离地面20cm,距墙5cm,柜内每日擦拭保持清洁,无积灰,并有相应的明显标志。无菌物品清洁、干燥,保持在有效期内,按灭菌日期先后顺序摆放,位置固定并有明显标签,无菌包外有物品名称,有效期的起止时间,包内有指示卡。3、一次性无菌物品集中定点专柜放置,包装无破损,均保持在有效期内。4、灭菌物品的盛器均有侧孔,消毒后侧孔与下孔均已关闭,储槽开启后有开启日期,时间并签名,开启后的有效期均保持在24小时内。5、每周五进行总消毒,房间通风,消毒液擦拭手术床、桌面、地面与物体表面,紫外线灯管每周用酒精擦拭并有登记。紫外线灯管累计时间不超过1000小时,强度定期监测。6、医用垃圾与生活垃圾的分类放置。拖把有标识并悬挂,定期进行浸泡消毒。7、手术室建筑布局流程较合理,建筑面积和环境基本达标,通道设置合理,照明基本达标,有应急备用电源。手术室内基本设备,药品配备齐全,仪器,设备,器械等物品完好无损并处于备用状态,手术室内有冷暖设施和空气消毒设备,刷手间有洗手池和非触式水龙头,功能可以满足需求。我院手术室共有五个手术间,其中有四个普通术间,术间配置有进口攀龙麻醉机,电动手术床,迈瑞多功能监护仪,使麻醉师麻醉病人的安全系数大大增加,国内较先进的多棱片聚光机,增加了术野照明的清晰度,肯格王循环消毒机,保证了每个术间一用一消毒,观片灯,C型透视机,能使医生在直视下准备无误的进行手术,两套进口爱克曼腹腔镜机,为腹腔镜手术患者提供了方便,同时安全性能更高。有先进的前列腺电切仪器,火激光,为泌尿系病人带来了福音。眼科术间拥有先进的SOM2000D手术显微镜,为各类眼科手术提供了方便,中心供氧系统保证了患者的氧气供给。我科现有技术能力超强的麻醉师十一

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