中级 第章 照护服务组织 实操案例选择题附有答案

中级第2章照护服务组织实操案例选择题第一题（1-3题共用题干）1.为提高机构专业照护能力与水平，康怡养老院现招聘了一批大专层次养老服务与管理专业毕业生，欲将其定位在养老管家岗从事健康照护及照护管理相关工作，现需要针对该岗位拟定岗位职责。以下对岗位职责的功能，表述不正确的是（）[单选题]*A.岗位职责有助于明确岗位主要工作任务。B.岗位职责有助于明确照护操作流程与方法。(正确答案)C.岗位职责有助于明确岗位责权及上下级关系。D.岗位职责能有效规避工作推诿等现象的发生。E.岗位职责能提高照护效率与质量。答案解析：难度系数为B-B-3，岗位职责指的是特定岗位需要完成的工作任务。而照护工作流程指明了具体照护工作开展的顺序、步骤和方法。故本题应选B。2.为提高机构专业照护能力与水平，康怡养老院现招聘了一批大专层次养老服务与管理专业毕业生，欲将其定位在养老管家岗从事健康照护及照护管理相关工作，现需要针对该岗位拟定岗位职责。以下哪一项不符合岗位职责拟定的原则？（）[单选题]*A.岗位职责的拟定应对工作领域、任务作出准确具体的界定。B.岗位职责的拟定应当与关联岗位形成区分，避免任务重叠。C.岗位职责的拟定无需考虑上下左右岗位之间能否实现有效配合。(正确答案)D.岗位职责一旦拟定不能随意更改。E.岗位职责应当结合机构实际进行调整变化。答案解析：难度系数为B-B-3，在界定某一照护岗位的岗位职责时，实际上是在整体参照系中摘取合适的职能赋予该岗位，各关联岗位职责应保证能有效涵盖所有老人照护及管理需求，既相互独立，又彼此配合。故本题应选C。3.为提高机构专业照护能力与水平，康怡养老院现招聘了一批大专层次养老服务与管理专业毕业生，欲将其定位在养老管家岗从事健康照护及照护管理相关工作，现需要针对该岗位拟定岗位职责。以下哪一项不是可取的岗位制定方法？（）[单选题]*A.可与照护部长等面谈，了解养老管家岗的设置目的。B.可通过访谈、观察、参与等手段获取养老管家的岗位信息。C.可梳理罗列养老管家工作任务，合并同类活动。D.可区分核心与支持类工作任务，进行主次排序。E.可采用“需要完成的工作或动词指向对象”＋“表达权限和参与方式的动词”的句式进行岗位职责描述。(正确答案)答案解析：难度系数为B-B-3，岗位职责的描述方法应当是“表达权限和参与方式的动词”+“需要完成的工作或动词指向对象”，顺序颠倒，故本题应选E。第二题（4-6题共用题干）4.温馨家园养老院经过2年的发展，入住率已达到75%。随着失能失智老人的进一步增多，为降低照护过程中存在的风险，院方决定修订照护工作流程。为了解照护实施现场情况，以下哪种调研方法最不适用？（）[单选题]*A.访谈法B.观察法C.参与法D.文献法(正确答案)E.调查法答案解析：难度系数为B-B-3，为了解照护实施现场情况，应采用的调研方法有访谈法、观察法、参与法、调查法，文献法不能了解实施现场情况。5.温馨家园养老院经过2年的发展，入住率已达到75%。随着失能失智老人的进一步增多，为降低照护过程中存在的风险，院方决定修订照护工作流程。搭建流程框架的基线是（）[单选题]*A.老人的生活节律及需求(正确答案)B.照护岗位职责C.照护管理模式D.照护工作组织及排班E.以上都不对答案解析：难度系数为B-B-3，老人的生活节律及照护需求是拟定工作流程的基线，由此可推导出老人所需照护服务的内容与实施时点。故本题应选A。6.温馨家园养老院经过2年的发展，入住率已达到75%。随着失能失智老人的进一步增多，为降低照护过程中存在的风险，院方决定修订照护工作流程。以下哪一项不是照护工作流程的制定要求（）[单选题]*A.时间连续B.关注重点C.可操作低风险D.职责明确(正确答案)E.以上都不是答案解析：难度系数为B-B-3，职责明确是岗位职责的制定要求。故本题应选D。第三题（7-9题共用题干）7.爱慈养老院是一所定位中低收入人群的中等规模养老院。近两月出现了明显的老人退园现象，经调查发现退园老人多为失能卧床老人，家属投诉老人或出现压疮或压疮恶化。为稳定客户群体，提高入住率，机构院长带领办公室成员及各区护理组长成立了照护质控小组，着手开展机构照护质量管理工作。PDCA循环是实施全面质量管理的基本方法，以下不属于该循环的是（）[单选题]*A.计划B.执行C.检查D.控制(正确答案)E.处理答案解析：难度系数为B-D-3，PDCA循环是质量管理的基本方法，分别指代的是计划、执行、检查及处理。故本题应选D。8.爱慈养老院是一所定位中低收入人群的中等规模养老院。近两月出现了明显的老人退园现象，经调查发现退园老人多为失能卧床老人，家属投诉老人或出现压疮或压疮恶化。为稳定客户群体，提高入住率，机构院长带领办公室成员及各区护理组长成立了照护质控小组，着手开展机构照护质量管理工作。拟定质量评价清单是开展质量检查与质量改进的前提，请问其主要制定依据是（）[单选题]*A.质量目标(正确答案)B.管理制度C.检查方案D.改进计划E.质量方针答案解析：难度系数为B-D-4，质量评价清单要解决评价指标及成效的问题，这是由质量目标确定的。质量目标描述了在具体哪些项目上要达成何种效果。故本题应选A。9.爱慈养老院是一所定位中低收入人群的中等规模养老院。近两月出现了明显的老人退园现象，经调查发现退园老人多为失能卧床老人，家属投诉老人或出现压疮或压疮恶化。为稳定客户群体，提高入住率，机构院长带领办公室成员及各区护理组长成立了照护质控小组，着手开展机构照护质量管理工作。在分析老人二度压疮发生率时，照护主任将其可能原因分为老人入院时状况、生活照护状况、临床护理状况、营养摄取状况四个维度，并在四个维度上动员大家采用头脑风暴法列出其主要和次要原因。请问照护主任采用的质量分析方法是（）[单选题]*A.鱼骨分析法(正确答案)B.PDCA循坏C.5SD.直方图E.SWOT分析答案解析：难度系数为B-D-3，鱼骨分析法，通过组织相关人员，运用头脑风暴法尽可能地罗列出可能导致质量缺陷的原因，再结合具体情境，直到找出根本原因。故本题应选A。第四题（10-12题共用题干）10.李奶奶，75岁，丧偶，退休前为小学教师，有一个女儿在国外上班，独居。李奶奶患有高血压病，风湿性关节炎，关节肿大，活动受限，发病时全身关节疼痛。平日服用依托考昔片、双醋瑞因胶囊来控制病情。最近李奶奶有时会忘记自己在做饭，开着煤气就出门，记忆力下降明显，经常忘记服用药物，病情较之前更为严重。请问，李奶奶目前最大的照护需求为（）[单选题]*A.心理照护需求B.卫生照护需求C.精神照护需求D.健康照护需求(正确答案)E.饮食照护需求答案解析：难度系数为B-A-3，张奶奶患有高血压、关节炎，有失智症的表现，病情加重，说明目前最需要健康照护。11.李奶奶，75岁，丧偶，退休前为小学教师，有一个女儿在国外上班，独居。李奶奶患有高血压病，风湿性关节炎，关节肿大，活动受限，发病时全身关节疼痛。平日服用依托考昔片、双醋瑞因胶囊来控制病情。最近李奶奶有时会忘记自己在做饭，开着煤气就出门，记忆力下降明显，经常忘记服用药物，病情较之前更为严重。倘若需要针对李奶奶做一个调查表来了解其照护需求，你觉得以下哪项内容最不重要（）[单选题]*A.一般情况B.生活能力情况C.健康状况D.心理情况E.学习工作经历(正确答案)答案解析：难度系数为B-A-3，根据李奶奶目前情况，工作学习经历与目前出现的问题没有很大关系。12.李奶奶，75岁，丧偶，退休前为小学教师，有一个女儿在国外上班，独居。李奶奶患有高血压病，风湿性关节炎，关节肿大，活动受限，发病时全身关节疼痛。平日服用依托考昔片、双醋瑞因胶囊来控制病情。最近李奶奶有时会忘记自己在做饭，开着煤气就出门，记忆力下降明显，经常忘记服用药物，病情较之前更为严重。根据李奶奶的情况，你会建议她选择以下哪种养老模式（）[单选题]*A.居家养老B.社区养老C.医养结合养老机构(正确答案)D.福利院E.养老社区答案解析：难度系数为B-A-3，李奶奶个人独居，子女经常不在身边，且有失智症表现，身体有疾病，可推荐医养结合养老机构。第五题（13-15题共用题干）李爷爷，60岁，退休干部，患有高脂血症5年。李爷爷在工作期间属于娱乐、体育活动积极分子，现在天天在家，不愿外出参与活动，容易生气，经常对家人发脾气。[填空题]_________________________________13.你认为目前最需要关注的照护需求是（）[单选题]*A.生活照护B.健康照护C.心理照护(正确答案)D.康复照护E.基础照护答案解析：难度系数为B-A-1，李爷爷最主要的就是心理问题，最需要关注心理照护。故本题应选C。14.李爷爷最主要的心理问题是（）[单选题]*A.老年抑郁B.离退休综合征(正确答案)C.疾病导致的心理问题D.老年孤独E.生理变化导致的心理问题答案解析：难度系数为B-A-3，李爷爷主要的心理问题由于退休转换身份导致，属于离退休综合征。故本题应选B。15.你会建议李爷爷选择（）[单选题]*A.居家养老照护B.社区养老照护(正确答案)C.机构养老照护D.医养结合养老照护E.康养机构照护答案解析：难度系数为B-A-4，解决这类问题，需要鼓励李爷爷多参与社会活动，可选择社区养老模式。故本题应选B。第六题（16-18题共用题干）晴天养老院是一所定位刚需的中端养老院。在每月不良事件总结会上，院长发现几乎所有的跌倒、走失事件都发生在每天下午的3-4点。究其原因可能在于这个时段是楼层老人洗澡以及家属探望的高峰期，由于人手有限，造成护理公共区域（含电梯）无人看管的现象。为此，院长决定组织照护部长组长重新修订每日照护工作流程。16.请问以下哪一项不是执行照护工作流程带来的效果（）[单选题]*A.规范照护服务操作B.降低照护服务风险C.实现机构服务标准化D.明确各岗工作任务(正确答案)E.满足老人照护需求答案解析：难度系数为B-B-3，执行照护工作流程，可规范照护操作，减少照护安全风险，帮助提高机构的标准化服务水平。明确各岗工作任务是岗位职责带来的效果。故本题应选D。17.每日照护工作流程的拟定，不需要考虑以下哪项因素（）[单选题]*A.老人的生活节律B.照护岗位职责(正确答案)C.排班及人手配置D.照护服务重难点E.老人的照护需求答案解析：难度系数为B-B-3，老人的生活节律及照护需求是拟定工作流程的基线，由此可推导出老人所需照护服务内容。而照护重难点和排班制度决定了某一时段内需要的和可能的工作人数，与照护强度及照护风险息息相关。故本题应选B。18.为保证照护工作流程各环节的连续性，应特别注意（）[单选题]*A.把握工作流程的关键点B.对重要细节进行说明C.符合老人生活起居习惯D.在时间节点上全覆盖(正确答案)E.符合照护安全管理要求答案解析：难度系数为B-B-3，要确保照护工作流程的连续性，就必须注意24小时内各工作环节能紧密衔接，不能出现时间空挡或交叉。故本题应选D。第七题（19-21题共用题干）东风养老院是一所定位中低收入人群的中等规模养老院。自去年3月开业至今，入住率一直停滞不前，仅维持在25%。且近两月出现了明显的老人退园现象。为稳定客户群体，提高入住率，机构院长带领办公室成员及各区护理组长成立了照护质控小组，着手开展机构照护质量管理工作。19.开展质量管理的第一步是（）[单选题]*A.拟定质量评价清单(正确答案)B.拟定质量检查计划C.完善质量管理制度D.改进评价反馈系统E.组织质量分析纠错答案解析：难度系数为B-D-4，质量管理的第一步是明确质量评价对象，即要解决评价谁的问题。故本题应选A。20.拟定质量评价清单的主要依据是（）[单选题]*A.质量目标(正确答案)B.管理制度C.检查方案D.改进计划E.质量方针答案解析：难度系数为B-D-4，质量评价清单要解决评价指标及成效的问题，这是由质量目标确定的。质量目标描述了在具体哪些项目上要达成何种效果。故本题应选A。21.发现质量缺陷后，为分析原因并形成改进方案，可选用以下哪个工具（）[单选题]*A.鱼骨图(正确答案)B.PDCA循坏C.5SD.直方图E.SWOT分析答案解析：难度系数为B-D-3，鱼骨图，通过组织相关人员，运用头脑风暴法尽可能地罗列出可能导致质量缺陷的原因，再结合具体情境，直到找出根本原因。PDCA循环描述了质量管理的基本流程，5S适用于照护环境的管理，直方图主要用于了解质量水平的范围，SWOT是对质量管理优势、劣势、机会与风险等的分析。故本题应选A。第八题（22-24题共用题干）王爷爷，72岁，退休干部，患有高血压、糖尿病。现经常出现头痛头晕、手脚发麻，老伴已过世2年，子女因工作繁忙经常不在身边，老人在家曾出现短暂晕厥，被邻居发现，后已缓解。22.你认为目前最需要关注的照护需求是（）[单选题]*A.生活照护B.健康照护(正确答案)C.心理照护D.康复照护E.基础照护答案解析：难度系数为B-A-2，王爷爷最主要的就是健康问题，最需要关注健康照护。故本题应选B.23.王爷爷最主要的问题是（）[单选题]*A.健康问题(正确答案)B.生活问题C.精神问题D.康复问题E.家庭亲情答案解析：难度系数为B-A-2，王爷爷最主要的就是健康问题。故本题应选A。24.你会建议王爷爷选择（）[单选题]*A.居家养老照护B.社区养老照护C.邻居照护D.医养结合养老照护(正确答案)E.康养机构照护答案解析：难度系数为B-A-3，王爷爷在疾病发作期，可选择医养结合养老照护。故本题应选D。第九题（25-27题共用题干）王爷爷，70岁，退休干部，患有高血压病10年，糖尿病5年。半年前突发脑出，经医院治疗后，右侧肢体活动不灵，生活无法自理，老伴因身体原因无法照顾，子女工作繁忙，老人自感无用，有自杀倾向。25.如果您对老人进行需求调研，你认为哪一项暂时无需关注（）[单选题]*A.生活照护需求B.健康照护需求C.心理照护需求D.康复照护需求E.法律援助需求(正确答案)答案解析：难度系数为B-A-2，王爷爷生活无法自理，身患疾病，有肢体残疾和心理问题。故选E26.王爷爷最主要的心理问题是（）[单选题]*A.老年抑郁B.离退休综合征C.疾病导致的心理问题(正确答案)D.老年孤独E.生理变化导致的心理问题答案解析：难度系数为B-A-3，王爷爷心理问题因疾病导致。故选C27.你会建议王爷爷选择（）[单选题]*A.居家养老照护B.社区养老照护C.机构养老照护D.医养结合养老照护(正确答案)E.康养机构照护答案解析：难度系数为B-A-3，王爷爷身患疾病，生活无法自理。故选D第十题（28-30题共用题干）安心养老院是一所定位刚需的中端养老院。在每月不良事件总结会上，院长发现几乎所有的跌倒、走失事件都发生在每天上午的9-11点。究其原因可能在于这个时段是楼层老人洗澡以及家属志愿者探望的高峰期，由于人手有限，造成护理公共区域（含电梯）无人看管的现象。为此，院长决定组织照护组长部长进入现场调研，并重新修订每日照护工作流程。28.请问搭建照护工作流程框架的基线是（）[单选题]*A.老人的生活节律及需求(正确答案)B.照护岗位职责C.照护管理模式D.照护工作排班E.照护任务重难点答案解析：难度系数为B-B-3，老人的生活节律及照护需求是拟定工作流程的基线，由此可推导出老人所需照护服务的内容与实施时点。故本题应选A。29.以下哪一项不是照护工作流程的制定要求（）[单选题]*A.时间连续B.任务明确C.关注重点D.降低风险E.岗位协同(正确答案)答案解析：难度系数为B-B-3，岗位协同是制定岗位职责时应当把握的原则之一，故本题选E.30.为保证照护工作流程各环节的连续性，应特别注意（）[单选题]*A.把握工作流程的关键点B.对重要细节进行说明C.符合老人生活起居习惯D.在时间节点上全覆盖(正确答案)E.符合照护安全管理要求答案解析：难度系数为B-B-3，要确保照护工作流程的连续性，就必须注意24小时内各工作环节能紧密衔接，不能出现时间空挡或交叉。故本题应选D。第十一题（31-33题共用题干）时值冬春之交，气温骤冷骤热，泰阳养老院二楼失能区的老人出现了大面积的流行性感冒，老人出现呕吐、腹泻、咳嗽、发烧等症状。为此院长协同照护部长、班组长对二楼的照护质量展开了调查。调查发现，老人在围兜使用、衣物清洗方面存在混用混洗的情况；老人床上使用的被褥也没有按照要求更换成春秋被；照护员在护理过程中为节约口罩手套耗材的使用，也没有及时更换新的防护物品。为了改善上述存在的问题，机构决定开展为期半年的服务质量提升行动。31.以下哪种方法是质量管理的基本方法（）[单选题]*A.PDCA循环(正确答案)B.“5S”管理C.因果分析图D.直方图E.swot分析答案解析：难度系数为B-D-3，PDCA循环是质量管理最基本的方法，它将质量管理分为计划、执行、检查、处理四个步骤。每完成一个循环，质量水平提升一个层次。螺旋上升，从而实现质量的持续改进，故本题选A。32.以下哪种方法可有效解决围兜混用、衣物混洗的问题（）[单选题]*A.PDCA循环B.“5S”管理(正确答案)C.因果分析图D.直方图E.swot分析答案解析：难度系数为B-D-4，5S管理适用于现场环境管理，其中的整顿，强调对工作用物进行分类、做好标志和定位摆放，能有效解决围兜混用的情况，故本题选B。33.为了更快找出流感扩散的根本原因，可使用以下哪种方法（）[单选题]*A.PDCA循环B.“5S”管理C.因果分析图(正确答案)D.直方图E.swot分析答案解析：难度系数为B-D-3，因果分析图特别适合寻找事物之间的因果关联，通过头脑风暴罗列出跟质量问题有关的维度和要素，不断归因，直到找出真正核心的原因。故本题选C。第十二题（34-35题共用题干）34.有5年工作经验的小罗两个月前履职半自理老年人生活区照护主管，因所在老年公寓计划招聘一批照护人员上岗，为开展新员工岗前培训，小罗认真梳理生活区照护