交通事故工伤协议书

交通事故工伤协议书合同编号：__________甲方（伤者）：【姓名】【性别】【年龄】【身份证号码】【联系电话】【住址】乙方（肇事方）：【公司名称】【公司地址】【联系人】【联系电话】鉴于甲方在交通事故中受伤，为明确双方的权利和义务，经甲乙双方友好协商，达成如下协议：一、事故经过1.1甲方于【时间】在【地点】乘坐/驾驶/步行过程中，与乙方车辆发生碰撞/接触，导致甲方受伤。1.2事故发生后，乙方立即停车，并拨打【联系电话】报警，同时将甲方送往【医院名称】接受治疗。二、医疗救治2.1乙方应承担甲方在本次事故中的医疗费用，包括但不限于：挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等。2.2甲方应积极配合医生的治疗，如需手术、康复治疗等，乙方应承担相关费用。2.3甲方在治疗期间，如有特殊情况需要乙方协助，乙方应予以配合。三、赔偿事宜3.1乙方应一次性赔偿甲方在本次事故中遭受的人身损害，包括但不限于：医疗费用、误工费、护理费、交通费、营养费、精神损失费等。3.2甲方同意放弃对乙方的其他赔偿要求，包括但不限于：名誉损失、疼痛折磨、子女教育等。3.3乙方应在【赔偿金额】元范围内，根据甲方的实际损失进行赔偿。具体赔偿金额双方可协商确定。四、履行期限4.1乙方应在本协议签订之日起【赔偿期限】内，履行完毕赔偿义务。4.2甲方应在收到赔偿款项后，向乙方出具书面谅解书，表示对本次事故的谅解。五、违约责任5.1如乙方未能按照本协议约定的期限履行赔偿义务，应支付甲方逾期赔偿金，逾期赔偿金为应赔偿金额的【百分比】作为违约金。5.2如甲方未能按照本协议约定的期限配合乙方办理赔偿事宜，应支付乙方逾期配合金，逾期配合金为应赔偿金额的【百分比】作为违约金。六、争议解决6.1凡因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应友好协商解决。6.2如协商不成，任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。七、其他约定7.1本协议一式两份，甲乙双方各执一份。7.2本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效。甲方（伤者）：乙方（肇事方）：签订日期：【年】年【月】月【日】日一、附件列表：1.甲方（伤者）身份证明文件2.乙方（肇事方）营业执照副本3.事故报警记录4.医院出具的医疗诊断证明5.乙方支付赔偿款项的银行转账记录6.甲方出具的书面谅解书二、违约行为及认定：1.乙方未能按照约定的期限履行赔偿义务，属于违约行为。2.甲方未能按照约定的期限配合乙方办理赔偿事宜，属于违约行为。3.甲方在收到赔偿款项后，未向乙方出具书面谅解书，属于违约行为。三、法律名词及解释：1.交通事故：指道路交通运输活动中，车辆与车辆、车辆与行人、车辆与非机动车之间发生的碰撞、接触等意外事件。2.工伤：指在工作时间、工作地点因工作原因受到的伤害。3.赔偿期限：指双方约定的一次性赔偿款项的履行期限。4.逾期赔偿金：指乙方未按约定期限履行赔偿义务所需支付的违约金。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.问题：甲方在治疗期间如需乙方协助，但乙方未履行协助义务。解决办法：甲方可以与乙方沟通，要求乙方予以配合；如乙方仍不履行，甲方可以寻求法律途径解决。2.问题：乙方未能按约定期限履行赔偿义务。解决办法：甲方可以与乙方协商，要求乙方支付逾期赔偿金；如协商不成，甲方可以向法院提起诉讼。3.问题：甲方未按约定期限出具书面谅解书。解决办法：乙方可以与甲方沟通，要求甲方出具书面谅解书；如甲方仍不出具，乙方可以寻求法律途径解决。五、所有应用