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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、患者,男,45岁。主诉右下后牙自发性胀痛、咬合痛1周。检查:46与47间有嵌塞食物,牙龈触痛,46远中面龋深达牙本质浅层,冷诊敏感,叩诊(+),牙周检查(-)。A.去除嵌塞食物冲洗上药B.充填龋洞C.调磨牙尖D.去除嵌塞食物冲洗上药后充填窝洞E.牙髓治疗
2、针头、油类、酚类、蜡类均不能使用的灭菌方法是A.高压蒸气灭菌法B.化学蒸气压力灭菌法C.干热灭菌法D.玻璃球/盐灭菌法E.紫外灯照射
3、患者男性,30岁。右颌下区胀痛2周,进食痛加剧,继而可减轻。A.血免疫球蛋白B.X线C.血清淀粉酶D.唾液流量试验E.白细胞计数
4、某男性患者,29岁,因上颌第三恒磨牙拔除,立即出现患侧面部肿胀,应采取的处理措施是A.立即局部冰敷B.立即绷带加压C.口服抗生素D.口服止血药E.以上均是
5、关于消毒与灭菌的说法,错误的是()。A.煮沸消毒法自水煮沸后,一般需15~20分钟B.碘伏的作用优于碘酊,可用于口腔黏膜的术前消毒C.感染创口消毒应从术区中心开始,逐步向四周围绕涂布D.头颈部手术消毒范围应至术区外10cmE.一般器械、布类、纱布、棉花及橡胶类均可采用高压蒸汽法灭菌
6、能阻断组胺H受体且不良反应较少的药物是A.西咪替丁B.氯苯拉敏C.雷尼替丁D.奥美拉唑E.哌仑西平
7、牙龈中上皮薄、无角化、抵抗力弱,易发生炎症而且不易清洁的部位是()。A.游离龈B.附着龈C.龈乳头D.龈谷E.点彩
8、一患者因右侧下颌第三磨牙水平阻生,翻瓣凿骨拔除,术后半年出现伸舌偏向右侧,原因是A.颏神经损伤B.与此次手术无关C.舌神经损伤D.下牙槽神经损伤E.舌下神经损伤
9、患者,女性,15岁。左侧下颌骨逐渐膨大8年。检查:下颌骨体部膨大,面不对称,质硬。x线片示左侧下颌骨磨牙区颌骨膨胀,呈边界清楚、高低密度混合影。可能的诊断为A.巨颌症B.骨化纤维瘤C.颌骨血管瘤D.骨纤维异常增殖症E.牙源性纤维瘤
10、可摘义齿,导致面部酸痛的原因和咀嚼无力的原因是()。A.咀嚼肌疾患B.垂直距离恢复过低C.患者身体不适D.关节功能紊乱E.垂直距离恢复得过高
11、患者男,27岁。要求固定修复。检查:缺失,缺隙较大,不松,叩(-);松动Ⅰ度,叩(-);余牙无异常。A.力检测B.咀嚼效率测定C.肌电图检查D.X线平片E.制取研究模
12、唇痈较少出现大块组织坏死,这是因为A.唇部组织表浅,易于早期发现病变B.唇部血液循环丰富C.感染的细菌毒力较低D.金黄色葡萄球菌是条件致病菌,其侵袭力弱E.唇部运动频繁,细菌不易滞留聚集
13、上颌尖牙A.鼻腭神经+腭前神经+上牙槽前神经B.上牙槽后神经+腭前神经C.下牙槽神经+舌神经D.上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经E.下牙槽神经+舌神经+颊长神经拔除下列牙时应麻醉哪组神经
14、脑血栓形成的最常见原因是A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.各种脑动脉炎D.血压偏低E.红细胞增多症
15、最早萌出的恒牙是A.上颌第二磨牙B.上颌第一磨牙C.上颌中切牙D.下颌第二磨牙E.下颌第一磨牙
16、拔牙造成口腔与上颌窦交通时,错误的处理方法A.穿孔≤2mm,按常规拔牙后处理,待其自然愈合B.术后嘱患者勿用鼻腔鼓气C.避免强力打喷嚏D.穿孔>7mm,将两侧牙龈拉拢缝合E.术后给予抗感染治疗
17、金瓷冠的金属基底冠由瓷覆盖的部位的厚度一般为A.0.SmmB.0.6mmC.0.7mmD.0.8mmE.1.0mm
18、根治舌下腺囊肿的方法是A.抽出囊液B.抽出囊液,下颌下区加压包扎C.行袋形缝合术D.摘除舌下腺E.摘除囊肿
19、阻生牙最常发生于A.上颌第三磨牙B.上颌尖牙C.上颌中切牙D.下颌第三磨牙E.下颌尖牙
20、翼下颌间隙感染主要表现为A.眶下区弥漫性水肿B.以下颌角为中心的红肿可伴有明显的开口受限C.下颌支后缘稍内侧轻度肿胀、深压痛D.下颌下三角区的红肿E.下颌下、口底广泛水肿
21、患儿男,9个月。先天性左侧完全性唇腭裂。A.心理治疗B.缺牙修复C.语音训练D.牙正畸治疗E.颌骨畸形矫正
22、门诊病历记录病史时应记录A.突出主诉B.发病过程C.相关阳性症状D.有鉴别诊断价值的症状表现E.以上都是
23、哪些检查目的在于观察膝状神经节是否受损A.味觉检查B.听觉检查C.泪液检查D.有无面瘫E.唾液分泌功能
24、支气管肺癌是A.X线片为大片状阴影,呈肺叶或肺段分布B.X线片为大片状阴影,其内有空洞液平面C.X线片可见薄壁空洞,病灶周围可见数个钙化灶D.X线片示空洞形成,空洞呈偏心性,内壁凹凸不平E.X线片示肺底有弧形阴影
25、成人颏孔多朝向A.后、下、内方B.后、上、内方C.后、上、外方D.前、下、内方E.后、下、外方
26、不属于青霉素G不良反应的是()。A.赫氏反应B.超敏反应C.听力减退D.用药局部红肿E.水、电解质紊乱
27、一面部软组织撕裂伤患者,受伤时间距就诊时间52小时,创面已有组织液及纤维素渗出,应采取的措施是A.不清创,局部湿敷,二期处理B.充分清创,去除渗出物及坏死组织,严密缝合C.充分清创,严密缝合,放置引流物D.充分清创,暂不缝合,暴露观察E.简单清创后严密缝合
28、中央有一小色素点的是()。A.腺样囊肿B.黑痣C.表皮样囊肿D.皮样囊肿E.皮脂腺囊肿
29、下颌运动的制约因素中,可以改变的是A.颞下颌关节B.上下颌牙齿的咬合C.神经结构D.咀嚼肌E.下颌骨的形状
30、患者男性,36岁。右侧下领区无痛性肿胀逐渐加重八月,无疼痛及麻木感。检查见面部不对称,右侧下颌区膨隆,范围累及颊侧。表面皮肤色、温正常。口内相应区域移行沟丰满,触诊有乒乓球感,穿刺可抽出褐色液体,显微镜下未见胆固醇晶体。A.半侧下颌骨切除术B.下颌骨区段切除,同期植骨C.下颌骨区段切除术D.下颌骨区段切除,后期行植骨术E.行肿瘤刮治术
31、环境污染物危险度评价中暴露评价可估计出入群对某些化学物A.暴露的频率B.暴露的强度C.以上都是D.暴露持续的时间E.以上都不是
32、通过立法强制劳方或劳资双方缴费,以雇员的名义建立保健储蓄账户的保险模式是A.国家医疗保险B.社会医疗保险C.商业医疗保险D.企业医疗保险E.储蓄医疗保险
33、患者男性,28岁。因车祸颌面部外伤8小时后急诊。检查:患者左面部肿胀明显,眶周眼睑及结膜下淤斑,压痛,张口受限,张口度半指,咬合关系正常。A.颌间牵引固定B.颅颌固定C.抗感染治疗D.局部冷敷E.手术复位
34、腮腺浅叶多形性腺瘤治疗应采用A.肿瘤剜出术B.保留面神经、腮腺浅叶摘除术C.腮腺全切术D.放射治疗E.化学治疗
35、窝沟封闭防龋措施。A.患龋率指标B.自身半口对照法C.统计学方法D.恒牙方法E.乳牙方法
36、诊断广泛型侵袭性牙周炎需排除的因素不包括A.不正规的正畸治疗B.糖尿病C.先天性心脏病D.HIV感染E.白细胞黏附缺陷
37、动物在由低级向高级发展过程中的特点是A.磨牙逐渐前移B.牙的分布由广泛至集中C.牙根长度增加D.牙尖高度降低E.牙根数目减少
38、患儿男,7岁。右下后牙疼痛1周,脸肿3天。检查,大面积龋坏,Ⅱ度松动,叩痛(++),龈颊沟变浅,扪及波动感,扪痛(+),近中面深龋洞,叩诊(-),温度测试同对照牙。X线显示:Ⅳ根分歧大面积低;密度影,远中根吸收2/3,恒牙胚牙囊不连续,上方骨板模糊不清。龋近髓,骨硬板连续。A.拔除引液B.开髓开放,口服消炎药C.根管开放,口服消炎药D.根管开放,脓肿切开E.脓肿切开
39、固定义齿修复增加基牙时,应遵循的原则是A.应选择在支持固位力强的一侧增加基牙B.应选择在支持固位力差的一侧增加基牙C.应选择在缺失牙的远中侧增加基牙D.应选择在缺失牙的近中侧增加基牙E.必须在缺失牙两侧同时增加基牙
40、患儿男,1岁,3天前发热38.5℃,热退后出现口腔溃疡、哭闹、拒食、流涎。检查可见牙龈充血、水肿,邻近乳磨牙处可见成簇小水疱,似针头大小,口腔黏膜充血,有数个小溃疡,有的互相融合形成糜烂面,最可能的诊断是A.球菌性口炎B.疱疹性口炎C.鹅口疮D.口炎型口疮E.手足口病
41、粘接固定桥A.被称为完全固定桥B.可以自行摘戴的固定桥C.固位力主要来自粘接材料的粘接力的固定桥D.以各种骨内种植体作为固定桥的支持和固位端制成的固定桥E.一端的固位体为固定连接,另一端的固位体为活动连接的固定桥
42、颌面外伤清创时下述哪项是错误的A.应注意探查有无面神经损伤,腮腺导管损伤以及有无骨折发生B.除确已坏死的组织外,一般仅将创缘略加修整即可C.尽量保留软组织D.唇、鼻、眼睑等重要部位的撕裂伤,组织大部分游离,即使没有感染也应去除E.创口周围如有油垢,可用汽油或洁净剂擦干净
43、患者,女性,20岁,右下后牙咬物时痛,无自发痛。查:右下第一磨牙面龋洞,冷(+),刺激去除后症状立即消失,叩(-)。A.双层垫底,一次性完成永久充填B.根管治疗C.直接盖髓术D.牙周洁治术E.活髓切断术
44、主治医师李某为一名择期手术患者提交了临床用血申请,经上级医师核准后予以签发,依据《医疗机构临床用血管理办法》的规定,李某申请的备血量应是()。A.600mlB.900mlC.1000mlD.1200mlE.1600ml
45、右手刷牙者易忽略的部位A.唇向错位牙B.下前牙舌侧C.右侧尖牙与侧切牙D.上后牙颊侧E.邻近无牙区的牙面及暴露的根分歧区
46、一位来}方者单位的同事,要求了解当事人心理治疗的情况,心理治疗师婉言谢绝,这是因为A.出于对来访者的尊重B.保持客观中立的立场C.不认识来访者的同事D.心理治疗的关系限定原则E.心理治疗的保密原则
47、某女,26岁,主诉妊娠后下前牙唇侧牙龈长一肿物3个月,并慢慢增大。该患者如果诊断为妊娠瘤,需要切除时,应注意以下因素,除外A.牙龈炎症B.妊娠的时间C.肿物是否影响进食D.口腔卫生情况E.妊娠期是否服药
48、患者,男,45岁。在某诊所做左下后牙铸造金属固定桥3年。近来义齿松动,口臭,左下后牙自发性疼痛,夜间明显。检查:左下6缺失,左下57为桥基牙,左下7金属全冠固位体颊侧边缘不密合,探诊敏感,未见冠破损。A.牙周探诊B.牙髓活力试验C.拍X线片D.咬合关系检查E.以上都需要
49、共用题干男,58岁。上前牙反复肿痛4年,要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见大面积黄白色充填物边缘发黑,叩痛(±);牙尖部折断牙冠变色,叩痛(-),间唇侧龈近根尖部有瘘管口。A.根管治疗B.修复缺损C.定期复查D.根尖手术E.烤瓷冠修复
50、结核性颌骨骨髓炎的X线特征是A.骨质破坏为主B.颌骨内局限性密度减低区可有细小死骨形成C.边界不清D.好发于下颌角E.以上都是二、多选题
51、关于咬肌间隙感染,下列说法错误的是A.感染多来自于下磨牙冠周炎和根尖周炎B.临床表现为下颌角区红、肿、痛C.常伴张口困难D.脓肿形成后,常在下颌升支外侧触及波动感E.切开引流时作位于下颌角下缘下1~2cm的弧形切口
52、某社区为配合“爱牙日”工作,准备组织一个大型的口腔健康教育活动,社区干部邀请口腔医院专家共同商讨并确定了开展活动的方案。活动时更应重视教育信息的()。A.先进性B.趣味性C.实用性D.科学性E.艺术性
53、颞下颌关节盘最易发生穿孔和破裂的部位是A.前伸部B.后带C.中间带D.前带E.双板区和中间带
54、转录过程中需要的酶是A.DNA指导的RNA聚合酶B.核酸酶C.RNA指导的RNA聚合酶D.RNA指导的DNA聚合酶E.DNA指导的DNA聚合酶
55、男,34岁。牙外伤后3个月,要求固定义齿修复,检查缺失,残根稳固,行根管治疗两个半月,轻度叩痛,x线检查根管充填2/3,未见明显根尖阴影。A.重新根管治疗B.药物治疗C.拔除D.直接开始修复E.继续观察
56、可摘局部义齿的组成不包括A.人工牙B.固位体C.基牙D.连接体E.基托
57、患者,女,17岁。为求减肥,平时只吃水果和谷类食物,最近发现手脚麻木、关节痛,并有“抽筋”现象。为加速症状的恢复,最好还应补充一些A.维生素DB.维生素C.维生素B2D.维生素B6E.维生素PP
58、以下哪一项是最常用的止血方法A.指压止血法B.包扎止血法C.填塞止血法D.结扎止血法E.药物止血法
59、属于健康行为的是A.饮酒B.静坐生活方式C.定期体检D.跑步E.吃甜食
60、贵金属金瓷冠基底冠厚度最少不低于A.0.1mmB.0.2mmC.0.3mmD.0.5mmE.1.0mm
61、影响钙磷代谢的物质是A.砷B.氟C.钙D.磷E.硫氰酸盐
62、因抢救危急患者未能及时书写病历的,医务人员应在抢救结束后多少小时补写病历A.12小时B.3小时C.48小时D.6小时E.24小时
63、理想的牙刷刷毛的特点不包括()。A.无臭气味B.容易干燥C.吸水性好D.回弹力好E.耐磨性强
64、与大气压力产生最密切的是A.基托面积大小B.牙槽嵴高低C.后堤区宽窄D.边缘封闭好坏E.黏膜厚薄
65、叩诊的注意事项之一是A.先叩正常牙,后叩患病牙齿B.用器械的尖头工作端做叩诊C.力量按从大到小的顺序进行D.方向和牙长轴垂直查根尖部E.方向与牙长轴一致查根周部
66、新生儿,右侧完全性唇、腭裂。A.出生后3~6个月B.出生后6~8个月C.出生后8~18个月D.青春期后E.成年后
67、需要劈冠以解除阻力的阻生齿类型为A.垂直阻生B.近中阻生C.颊向阻生D.远中阻生E.舌向阻生
68、共用题干女,28岁。1周前因右上第一磨牙龋洞食甜物痛而直接做银汞充填D充填后觉冷热刺激痛,并逐渐加重,但无自发痛。检查:充填物完好,叩痛(-),冷测引起一过性痛。A.行脱敏治疗B.做安抚治疗C.做牙髓治疗D.垫底后充填E.改材料充填
69、患者,女,43岁。左下后牙肿痛3天就诊。检查:左下第一磨牙远中颈部龋,龋深及牙髓,无探痛,松动度Ⅲ度,叩痛(+++),颊侧根尖部龈红肿,扪及疼痛有波动感。左面下部轻度肿胀,体温38℃。A.急性化脓性牙髓炎B.急性化脓性根尖周炎C.急性颌骨骨髓炎D.急性牙周脓肿E.急性蜂窝织炎
70、下述因素与牙齿磨耗的程度无关的是A.唾液的黏稠度B.食物的性质C.牙体组织的结构D.咀嚼习惯E.牙合力的强弱
71、畸形舌侧尖A.是牙内陷最轻的一种B.一条纵形裂沟,向舌侧越过舌隆突,并向根方延伸,严重者可达根尖部C.舌隆突呈圆锥形突起,有时突起成一牙尖D.是牙内陷最严重的一种E.多见于下颌前磨牙,对称性发生,一般位于面中央窝处,呈圆锥形突起
72、治疗牙本质过敏最常用的方法是()。A.药物脱敏B.充填治疗C.电离子透入D.牙髓治疗E.树脂浸透疗法
73、女性,27岁,发现甲状腺结节3个月,近1个月来出现Horner综合征,喉镜检查发现右侧声带麻痹。最可能的诊断是A.重度甲亢B.甲状腺腺瘤并发囊内出血C.结节性甲状腺肿恶变D.桥本甲状腺炎E.甲状腺癌
74、患者男,40岁。半年来左上后牙遇冷热痛,但无自发痛,近1个月来,除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓,探痛明显,叩痛(±)。A.对疼痛逐渐适应B.炎症分泌物自行引流C.牙髓逐渐坏死D.机体免疫力增强E.已出现根尖周炎
75、牙周炎骨吸收的最初表现是()。A.牙槽骨高度降低B.牙槽骨密度减低C.牙槽嵴顶的硬骨板消失或嵴顶模糊呈虫蚀状D.牙周膜增宽E.牙槽骨呈垂直型吸收
76、近中面有近中沟的牙是()。A.上颌中切牙B.上颌尖牙C.上颌第一前磨牙D.上颌第一磨牙E.上颌第二磨牙
77、有关三级预防原则的叙述不正确的是()。A.应针对病因采取预防措施B.口腔健康检查属于一级预防C.二级预防是早期发现、早期诊断、早期治疗D.牙菌斑的控制不在二级预防范畴内E.三级预防是对患者采取治疗措施
78、8岁患者,跌倒致右上中切牙牙冠斜折,即刻来院就诊。口腔检查见穿髓孔大,叩(+)。A.根尖诱导成形术B.活髓切断术C.根管治疗术D.直接盖髓术E.干髓术
79、毛舌发生在A.舌背B.舌尖C.舌根D.舌缘E.口底
80、沙门菌属食物中毒的好发食品是A.鱼虾蟹贝类等B.臭豆腐,豆酱等C.禽蛋类D.肉制品,剩米饭E.面包,面条等食品
81、牙源性角化囊性瘤出现?A.鳞状化生B.角化珠C.胶样小体D.角质栓塞E.子囊
82、牙槽突骨折结扎固定的时间是A.3周B.2周C.4周D.6周E.越长越好
83、牙骨质与骨组织的不同之处在于A.层板状排列B.有陷窝C.能新生D.无血管E.有细胞
84、与釉质周期性生长有关的是()。A.施雷格线B.釉质牙本质界C.釉梭D.釉板E.釉柱横纹
85、某患者局部麻醉F拔除残根,拔牙过程顺利。但4天后出现发热,右咽侧肿痛明显.后出现开口受限,白细胞汁数10×l09/L。最可能的原因是A.拔牙创感染B.嚼肌痉挛C.翼颌间隙感染D.咬肌间隙感染E.颊间隙感染
86、不符合脓肿切开引流要求的是()。A.切口部位应尽可能隐蔽B.切开位置应在脓肿的重力低位C.切口长度应尽可能小D.颜面部应尽量沿皮纹切开E.勿损伤重要解剖结构
87、的牙周膜、牙槽骨及唇侧牙龈受哪一神经支配A.上牙槽前神经B.上牙槽中神经C.上牙槽后神经D.鼻腭神经E.腭前神经
88、下牙槽神经阻滞麻醉时发生烦躁不安,多话思睡,循环衰竭等现象,可能是由于A.注射点过高B.针尖刺入过深C.针尖刺入过前D.针尖刺入过后E.麻药注射入血管内
89、有关牙周炎的描述,下面哪一项是错误的A.牙周炎的始动因子是细菌B.牙周炎的本质是细菌导致牙周组织的破坏C.咬合创伤是重要的局部促进因素D.消除菌斑和牙石是牙周病的基础治疗E.牙周病的病理损害主要是宿主对细菌的免疫应答引起的
90、患者,女,40岁。右上颈部包块发现5年,增长不明显。近3天发生上呼吸道感染,肿物突然增大,伴疼痛。检查:肿物位于胸锁乳突肌上1/3前缘,质软,有波动感,无搏动,体位试验阴性。最可能的诊断是A.海绵状血管瘤B.神经鞘瘤C.囊性水瘤D.鳃裂囊肿E.甲状舌管囊肿
91、尘肺诊断的主要临床依据是A.病理切片B.症状与体征C.职业史D.X线胸片E.肺功能
92、符合桩冠修复适应证的是A.根管壁侧穿B.已做根管治疗,瘘管口未闭C.做固定义齿基牙的残冠残根D.前牙斜折达根中1/3者E.根管弯曲细小
93、氯丙嗪的临床应用是()。A.低温麻醉和人工冬眠B.心源性休克和急性肾衰竭C.房室传导阻滞和甲状腺危象D.异烟肼和链霉素治疗无效的结核病E.过敏性休克和支气管哮喘急性发病
94、治疗肥厚性心肌病主要选用A.尼莫地平B.利多卡因C.奎尼丁D.硝苯地平E.维拉帕米
95、桩冠修复的患牙应选用下列哪项根充材料A.氢氧化钙糊剂B.牙胶尖+糊剂C.塑化液’D.银尖+糊剂E.氧化锌糊剂
96、男,70岁。无牙颌,全口义齿初戴1个月,无疼痛,说话、大张口时义齿固位好,但咀嚼时义齿易松动。最可能的原因是A.初戴不适应B.基托边缘过长C.基托边缘过短D.基托不密合E.咬合不平衡
97、牙间刷属于A.适用于牙龈乳头丧失的邻间区,以及暴露的根分叉区和排列不整齐的牙邻面的方法B.主要用于按摩牙龈,同时去除邻面颈部的牙菌斑的方法C.多用在牙龈乳头退缩或牙周治疗后牙间隙增大时方法D.在操作前需首先进行龈上洁治和根面平整的方法E.机械性去除菌斑和白垢最常用的方法
98、氟水含漱不适宜在哪种人群中推广A.能自己实行口腔卫生的残障人B.幼儿园的儿童C.戴固定矫正器的儿童D.龋活动性高和易感人群E.中小学校的学生
99、患者,女,58岁,缺失,余牙正常、均稳固,舌系带至牙龈距离为l0mm,下颌舌侧牙槽骨形态为垂直型,设计铸造可摘局部义齿修复。设计RPI卡环组。A.为防止该义齿受力下沉后舌杆压迫软组织,舌杆处应余留0.5mm的缓冲间隙B.如缺牙区牙槽嵴状况较差而基牙条件较好,不宜使用近中支托设计C.此设计使基托下组织受力均匀且方向接近垂直D.近中支托小连接体可防止游离端义齿向远中移位E.邻面板可防止食物嵌塞
100、以下属纯黏液性腺的是A.唇腺B.颊腺C.舌前腺D.味腺E.舌后腺
参考答案与解析
1、答案:D本题解析:暂无解析
2、答案:A本题解析:暂无解析
3、答案:B本题解析:暂无解析
4、答案:E本题解析:因拔除上颌第三磨牙,立即出现面部肿胀,应立即局部冰敷或立即绷带加压,同时口服止血药及抗生素,原因是翼静脉丛被损伤。
5、答案:C本题解析:清洁伤口消毒方法为从术区中心开始,逐步向四周围绕涂布,但感染创口相反。
6、答案:C本题解析:西咪替丁和雷尼替丁均为H受体阻断药,但西咪替丁较雷尼替丁不良反应较多,可使长期用药的青年男性引起勃起障碍、性欲消失及乳房发育等。其他选项均非组胺H受体阻断药。【考点】H受体阻断剂的不良反应。
7、答案:D本题解析:龈谷是指每个牙的颊、舌侧乳头在邻面的接触区下方汇合处略凹下的部位。在前磨牙区龈谷底如楔形,在后牙区变为低平。由于该处不易清洁,易形成菌斑和牙石。该处上皮无角化,无钉突,深入到结缔组织中。龈谷对局部刺激物的抵抗力较低,牙间区牙龈炎的发生率明显高于其他部位。
8、答案:B本题解析:暂无解析
9、答案:B本题解析:暂无解析
10、答案:E本题解析:垂直距离恢复得过高,表现为面部下1/3距离增大,上下唇张开、勉强闭合上下唇时,颏唇沟变浅,颏部皮肤呈皱缩状,肌肉张力增加,容易出现肌肉酸痛、疲劳感,咀嚼无力。可使牙槽嵴经常处于受压状态,久之可使牙槽嵴因受压而加速吸收。在说话和进食时可出现后牙相撞声,义齿容易出现脱位。
11、答案:D本题解析:1.固定义齿修复中,基牙是修复的基础。基牙的作用是支持义齿,负担着基牙本身和桥体外加的力,故要求基牙有足够的支持能力。且固定义齿在行使咀嚼功能时所承担的力是通过基牙的牙周膜传递到牙槽骨上,由颌骨来支持。故临床上在选择基牙时,最好的辅助检查是通过X线片了解牙根的大小、形态、临床冠根的比例以及牙槽骨的情况等,以便正确地选择基牙。故应选D。2.基牙在咀嚼中起重要作用,且承受的力大,因此可以增加基牙,以增大传导力的牙周膜面积,因此B正确。如果选用固位力较弱的固位体则容易导致固定桥脱落,因此A错误。增加桥体的机械强度并不是需要重点考虑的问题,因此C错误。增加桥体的牙尖斜度会增加侧向力,因此影响固定桥固位,因此D错误。增加桥体的颊舌径会导致桥体承受的力增加,因此E错误。所以本题应选B。3.取上颌工作模型时,操作者应站在患者的右后方。取下颌工作模型时,操作者应站在患者的右前方,因此C正确。故应选C。
12、答案:B本题解析:唇部血液循环丰富不容易出现组织坏死。
13、答案:A本题解析:此5题均为专业知识记忆题,要求考生对上下颌牙齿的神经支配有清晰的了解,并能与临床融会贯通。在所有牙齿中,有交叉神经支配的是上颌第一磨牙和上颌尖牙,所以考生容易出错。特别是上颌第一磨牙的颊侧是由上牙槽中神经、上牙槽后神经两支神经支配,腭侧则是由腭前神经支配;而上颌尖牙腭侧则是由两个神经支配即鼻腭神经和腭前神经;下颌磨牙的神经支配切勿忘记颊长神经;其余2个牙位的神经支配则相对不容易出错。@jinkaodian
14、答案:B本题解析:暂无解析
15、答案:E本题解析:暂无解析
16、答案:D本题解析:暂无解析
17、答案:A本题解析:暂无解析
18、答案:D本题解析:暂无解析
19、答案:D本题解析:此题是基本知识题,考查考生阻生牙好发部位的掌握。阻生牙好发于下颌第三磨牙、上颌第三磨牙和上颌尖牙,其中以下颌第三磨牙阻生最为常见。
20、答案:C本题解析:暂无解析
21、答案:A本题解析:1.唇裂与正常唇的区别有正常解剖标志点移位或者丧失,双侧口轮匝肌完全不连续,双侧口轮匝肌的附着异常,由于口轮匝肌的异常导致健侧与患侧生长发育不同,这些差异是引起唇裂畸形的原因,所以A、C、D、E不选。而不良习惯和姿势并不是唇腭裂引起的原因,故此题选B。2.腭裂修复术是择期手术,需要在患儿的身体状况良好可耐受全麻的情况下才可手术。此外,提倡早期手术虽可为腭裂患儿提供一个正常语音发育的良好条件,但却影响上颌骨的生长发育。所以提倡腭成形术的手术时间为12~18个月,B正确,其他选项时间不合适,故此题选B。3.唇腭裂可造成牙列缺失,牙列不齐,颌骨继发畸形,发音不清与发音异常,这些都是比较容易发现并被家长和医师重视的问题,所以B、C、D、E不选。而由于唇腭裂所伴随的软组织畸形,还会对孩子的心理造成创伤,这种心理上引起的问题容易被家长和医师所忽视,所以此题选A。4.牙槽嵴裂植骨的适应证包括,任何类型的唇裂或唇腭裂伴随牙槽嵴裂,所以A、B正确;手术可以在任何年龄段进行,所以C正确;裂隙侧恒尖牙尚未萌出,牙根形成1/2~3/4,所以E正确;而是否进行牙槽嵴裂手术,与牙槽嵴裂宽度无关,所以D不对,故此题选D。
22、答案:E本题解析:暂无解析
23、答案:C本题解析:暂无解析
24、答案:D本题解析:暂无解析
25、答案:C本题解析:暂无解析
26、答案:C本题解析:青霉素G的不良反应包括:①变态反应:为青霉素类最常见的不良反应,在各种药物中居首位,以皮肤过敏和血清病样反应较多见,最严重的是过敏性休克;②赫氏反应:应用青霉素G治疗梅毒、钩端螺旋体、雅司、鼠咬热或炭疽等疾病时,可有症状加剧现象,称为赫氏反应;③肌肉注射青霉素G可产生局部疼痛、红肿或硬结;④大剂量青霉素钾盐或钠盐静脉滴注,可引起明显的水、电解质紊乱。
27、答案:C本题解析:暂无解析
28、答案:E本题解析:皮脂腺囊肿又称粉瘤或脂瘤,以病损处的黑头粉刺和囊肿感染为主要表现,常见于皮脂腺丰富的颜面部。小的囊肿如豆,大则可至小柑橘样。囊肿呈圆形,位于皮内,并向皮肤表面突出,囊壁与皮肤紧密粘连,中央可有一小色素点。偶有灰白色凝乳状、有臭味的内容物流出。
29、答案:B本题解析:控制下颌运动的因素分两类,共有4个因素。解剖性控制因素:双侧颞下颌关节和咬合接触;生理性控制因素:即神经、肌肉系统。颞下颌关节为下颌运动的转动和滑动轴,机械的限定了下颌的运动范围。咬合关系限定了下颌运动的上界和有牙接触时的下颌运动的轨迹。神经肌肉活动是下颌运动行使功能(如咀嚼、吞咽、言语、歌唱等)不可缺少的。控制因素中的双侧颞下颌关节是相对固定的,无法改变;而咬合接触,能够修改,甚至重建。通过修改牙合面,可以改变牙的受力情况,改变牙周韧带的应力分布,从而改变本体感受器的传入信号,间接地调节神经、肌肉的反应。
30、答案:B本题解析:暂无解析
31、答案:C本题解析:暂无解析
32、答案:E本题解析:暂无解析
33、答案:E本题解析:暂无解析
34、答案:B本题解析:面神经将腮腺分为浅叶和深叶,腮腺浅叶多形性腺瘤需要保留面神经。
35、答案:B本题解析:暂无解析
36、答案:C本题解析:侵袭性牙周炎的诊断需先排除一些明显的局部和全身因素。
37、答案:B本题解析:暂无解析
38、答案:A本题解析:1.由上可知右下后牙疼痛、龋坏、Ⅱ度松动,叩痛(++)、扪及波动感,Ⅳ根分歧大面积低密度影,可以诊断为慢性根尖周炎急性发作,但是该牙是乳牙,而且患牙有根分叉病变,而且累及继承恒牙,恒牙胚牙囊不连续,这符合乳牙的拔牙指征,拔除引液是初诊治疗方法,所以A正确。因为牙齿没必要保留,所以B、C、D、E错误。故此题选A。2.拔除引液后,剩下牙齿间隙,而恒牙又没有萌出,需要做间隙保持器,以防止间隙不够而导致恒牙排列不齐,所以A正确。由上题可知,牙齿已经拔除,没必要再拔除、做根管治疗和填充治疗,所以B、C、E错误。因为患儿才7岁,后牙都没有发育到3/4,所以不应该观察,所以D错误。故此题选A。3.由上可知右下后牙疼痛、龋坏、Ⅱ度松动,叩痛(++)、扪及波动感,Ⅳ根分歧大面积低密度影,可以诊断为慢性根尖周炎急性发作,所以E正确。中龋和深龋不会出现自发痛、叩痛、波动感等表现,所以A、B错误。可复性牙髓炎和牙髓充血同病异名,温度测试有一过性敏感,所以C、D错误。故此题选E。
39、答案:B本题解析:在条件较差的一侧增加基牙才能够有效分散骀力,使两端基牙承受的力较为接近。
40、答案:B本题解析:考题知识点为疱疹性口炎的诊断。患儿的年龄、发热史、成簇小水疱,口腔黏膜溃疡数目多,且互相融合都符合疱疹性口炎的特点,可选择答案B。但还应排除其他选项。球菌性口炎应有较厚的黄白色假膜,排除选项A。鹅口疮临床表现应有凝乳状白色假膜,排除选项C。口炎型口疮一般无发热史,不出现成簇小水疱,可排除选项D,手足口病应有手、足、皮肤病损,但题干中未提及,可排除E。
41、答案:C本题解析:暂无解析
42、答案:D本题解析:暂无解析
43、答案:A本题解析:1.慢性牙髓炎一般病程较长,患者可有长期的冷、热刺激痛史,且对温度引起的疼痛反应会持续较长时间。隐裂:冷热刺激敏感,咬合不适或出现定点性剧痛。出现上述症状且无深龋洞或深牙周袋时才考虑隐裂。慢性根尖周炎:一般牙髓活力检测无反应,叩诊有不适或疼痛症状。牙周炎:牙周炎患牙一般在出现深牙周袋后才有可能出现冷热刺激痛等牙髓感染症状。该患牙在冷刺激后疼痛症状立即消失,说明牙髓未受感染,故最可能的诊断为深龋。2.患牙牙髓活力正常,可保留活髓,不适合行根管治疗术。患牙未露髓,无需直接盖髓术。活髓切断术是要切除髓室内有炎症反应的牙髓,而该患牙牙髓无炎症。3.如果深龋患牙在一次取净软化牙本质可能穿髓时,可在洞底保留少量软化牙本质,干燥后盖氢氧化钙制剂,暂封观察3~6个月等待修复性牙本质形成。
44、答案:A本题解析:若同一患者一天申请备血量少于800ml时,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师批准签发后,方可备血。
45、答案:C本题解析:暂无解析
46、答案:E本题解析:暂无解析
47、答案:E本题解析:妊娠瘤需要切除时,应注意口腔卫生是否控制良好、牙龈炎症程度、妊娠的时间、是否影响进食等因素,与是否服药无关。
48、答案:C本题解析:暂无解析
49、答案:D本题解析:本题考查的知识点是慢性根尖周炎的病因分析、检查、临床表现、诊断和治疗。用于考核考生的综合应用能力。注意提示内容与原题干内容的区别,正确选择答案。题13:因为题干提供的病史和临床表现提示患牙可能是慢性根尖周炎,但患牙根尖周的X线透射区是确诊依据,明确诊断进一步最重要的检查只能是X线片检查。因此题13的答案为E,其他均为干扰答案。题14:根据提示:“如果患牙松动度Ⅰ度,牙周袋3mm,温度测验结果均无反应,X线片检查见根管内有充填物,距根尖部约3mm;根尖周有约3mm*5mmX线透射区,边缘弥散”,均为慢性根尖周脓肿的临床表现,表明主诉牙的诊断应是慢性根尖周脓肿。因此答案为D,其他均为干扰答案。题15:确定瘘管的病源牙的检查只能是诊断丝X线片检查,其他检查不能辨清瘘管的病源牙。因此题15的答案为D,其他均为干扰答案。题16:根据题干提供的证据“牙尖部折断牙冠变色,叩痛(-),不松动”分析,与牙髓感染有关的因素只能是外伤冠折,而磨损、牙周疾病、咬合创伤和不良充填体均未提供依据。因此题16的答案为B,其他均为干扰答案。题18:因为该患者的慢性根尖周炎的治疗设计应包括根.管治疗、修复缺损、定期复查和烤瓷冠修复。治疗计划中不必包括根尖手术。注意该题提的是否定问题。因此题18的答案为D,其他均为干扰答案。题19:慢性根尖周炎经完善的根管治疗后,其远期疗效的观察至少应在术后2年。因此题19的答案是D,其他答案均为干扰答案。题20:根据提示:“定期复查时发现,根尖部仍有瘘管口,根尖周有约5mm*6mmX线透射区”表明治疗效果不佳,临床症状仍有,根尖周X线透射区扩大,应判断为失败,建议采用根尖切除手术。没有提供应采用其他治疗的依据。因此题20的答案为D,其他均为干扰答案。
50、答案:E本题解析:暂无解析
51、答案:D本题解析:由于咬肌肥厚坚实,脓肿难以自行溃破,也不易触到波动感。
52、答案:D本题解析:口腔健康教育的原则应把握其科学性、思想性、群众性、针对性、艺术性、实用性。具体体现在:①口腔健康教育是整体健康教育的重要组成部分;②材料与方法要讲究准确性、知识性、趣味性与艺术性;③因地制宜,讲究实效。D项,科学性是其他各项原则的前提。
53、答案:E本题解析:暂无解析
54、答案:A本题解析:暂无解析
55、答案:A本题解析:暂无解析
56、答案:C本题解析:暂无解析
57、答案:A本题解析:偏食常会造成维生素类缺乏,患者有手脚麻木、关节痛及“抽筋”现象,说明伴有钙的缺乏,因此应补充维生素D,以利于钙的吸收。
58、答案:D本题解析:结扎止血是常用的止血方法,先用止血钳的尖端对准出血点准确地夹住,然后用适当的丝线结扎和缝扎。
59、答案:C本题解析:暂无解析
60、答案:C本题解析:贵金属更软是指金属具有一定延展性,但前提条件是机械强度是足够的。贵金属基地冠的厚度一方面要考虑机械强度,另一方面要考虑本身耗材。毕竟贵金属的价值是远高于其他金属的,所以过多的预备增大了金属消耗,无形中增加了义齿价钱。所以在既保持有效机械强度又尽可能少耗材的情况下最低为0.3mm。金属基底冠厚度0.3~0.5mm(包含贵金属)。瓷材料可分为遮色瓷,牙本质瓷,牙釉质瓷。遮色瓷厚度一般为0.1mm到0.2mm,牙本质瓷厚度一般为0.5mm到1.0mm,牙体中部为0.8mm到0.9mm,切部1.1mm到1.2mm,切缘部瓷1.5mm到2mm。
61、答案:B本题解析:氟是构成人体牙齿和骨骼的重要微量元素之一,它作为钙磷沉着基质,起着骨胶原的作用。适量摄入氟则有利于钙磷的利用,其可促进钙磷沉积,有利于骨骼的钙化,从而增强骨骼的强度和硬度。故1题选B。氟化物可明显地影响甲状腺的形态结构,导致甲状腺肿大。故2题选E。
62、答案:D本题解析:暂无解析
63、答案:C本题解析:理想的牙刷刷毛的特点有:无臭气味、容易干燥、吸水性差、回弹力好和耐磨性强。
64、答案:D本题解析:与大气压力产生最密切的是边缘封闭好坏。
65、答案:A本题解析:本题考查的知识点是根尖周病的诊断。叩诊是检查根尖周病患牙的基本方法。叩诊必须先叩正常牙,后叩患牙。而其他干扰答案都是违反叩诊要求的。因此标准答案为A。
66、答案:C本题解析:暂无解析
67、答案:B本题解析:近中阻生智齿主要表现为邻牙阻力,常以劈冠的方法解除之。
68、答案:E本题解析:本题考查的知识点是龋治疗后的问题和处理。用于考核考生的综合应用能力。注意提示内容与原题干内容的区别,正确选择答案。题30:根据病史该患牙有龋洞食甜物痛,患的是中龋,直接做银汞充填后,出现了冷刺激引起一过性痛的症状,而无自发痛,故应诊断为可复性牙髓炎,经过治疗牙髓有可能恢复健康。因此题30的答案为B,其他均为干扰答案。题31:根据该病历提供的资料,原因最可能为中龋洞直接用银汞合金充填而没做垫底,因此,口腔内进食的温度可以直接刺激牙髓组织。因此题31的答案为C,其他均为干扰答案。题32:由于已诊断为可复性牙髓炎,应该首选安抚治疗,其他治疗均不对症。因此题32的答案为B,其他均为干扰答案。题33.34:根据提示内容:“如果充填后无其他不适,只在对牙合时觉刺痛,检查:充填物完好,叩痛(-),冷测同对照牙;右下第一磨牙面金属全冠完整”,分析发生症状的原因最可能为患牙对牙合时,两种不同金属材料之间可有流电发生,刺激牙髓。其相应的处理应选改非金属材料,如复合树脂充填。因此题33的答案为E,题34的答案为E,其他均为干扰答案。
69、答案:B本题解析:暂无解析
70、答案:A本题解析:牙齿的磨耗程度与食物的性质、牙体组织的结构、咀嚼习惯和咀嚼力的强弱有关。
71、答案:C本题解析:畸形舌侧尖舌隆突呈圆锥形突起,有时突起成一牙尖。畸形舌侧窝是牙内陷最轻的一种。畸形中央尖多见于下颌前磨牙,对称性发生,一般位于面中央窝处,呈圆锥形突起。
72、答案:A本题解析:牙本质过敏是多种牙体疾病的一种共同症状,表现为受到外界刺激如温度、化学、机械等作用所引起的牙齿酸软疼痛症状。该病的主要发病机制为流体动力学,据此对过敏的有效治疗是封闭牙本质小管,最常采用的是药物脱敏方法。
73、答案:E本题解析:暂无解析
74、答案:E本题解析:1.患者有半年的冷热痛史,但无自发痛,说明曾经有慢性牙髓炎,现在有刺激痛、自发痛,夜间痛,表现为牙髓炎急性症状,检查近中龋深穿髓,所以诊断为慢性牙髓炎急性发作,所以D正确。叩痛不明显,所以A错误。无X线片证据,所以B错误。因为长期冷热痛史,所以急性牙髓炎不全面,所以C错误。已经出现急性症状,所以E错误。故此题选D。2.慢性牙髓炎的牙髓炎症扩散,髓腔已有感染,应用牙髓摘除术,去除感染源,所以D正确。活髓切断用于局限于冠髓的感染,所以A错误。直接盖髓用于意外露髓口小且时间短,所以B错误。干髓治疗用于局限于冠髓的感染,所以C错误。拔除不符合保存患牙的原则,所以E错误。故此题选D。3.牙髓急性炎症,疼痛无法定位,温度测验结果可帮助定位患牙,但是没有此选项,而且是上、下颌后牙的鉴别,因上下颌的感觉神经不一样,可以用麻醉法鉴别,所以B选项正确。探诊用于探龋洞,但是如果患者已经处于疼痛状态,效果不大,所以A错误。叩诊、咬诊、扪诊意义不大。所以C、D、E错误。故此题选B。4.牙髓炎没有控制,进一步发展会导致根尖周炎,而且咀嚼痛是根尖周炎的表现,所以E正确。未经治疗疼痛反而减轻是因为牙髓坏死,活力丧失,而不是对疼痛逐渐适应、机体免疫力增强或炎症分泌物自行引流,所以A、B、D错误。牙髓逐渐坏死没有解释咀嚼痛,所以C错误。故此题选E。
75、答案:C本题解析:牙槽骨吸收的方式和程度可以通过X线片来观察,X线片主要显示牙齿近远中的骨质情况,牙周炎的骨吸收最初表现为牙槽嵴顶的硬骨板消失或嵴顶模糊呈虫蚀状。
76、答案:C本题解析:上颌第一前磨牙的面中央凹下形成中央窝,窝周围由边缘嵴围成,窝底部有近远中向的中央沟,其两端形成的点状凹陷为近、远中点隙。由近中点隙发出的沟越过近中边缘嵴至近中面,称为近中沟,是上颌第一前磨牙的特有解剖标志。
77、答案:B本题解析:二级预防,又称临床前期预防,即在疾病发生的前期做到早期发现、早期诊断和
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