营养学-能量-矿物质

为什么要强调膳食纤维的作用？如何认识节食减肥的危害性与碳水化物节约蛋白质作用？何为碳水化物抗生酮作用？乳糖不耐症？是由碳、氢和氧三种元素组成的一大类化合物又名糖类或醣（一）分类单糖：葡萄糖、果糖双糖：多糖：淀粉、糖原、纤维素麦芽糖(maltose)

葡萄糖—葡萄糖蔗糖(sucrose)

葡萄糖—果糖乳糖(lactose)

葡萄糖—半乳糖①淀粉是植物中养分的储存形式淀粉颗粒②糖原是动物体内葡萄糖的储存形式③纤维素作为植物的骨架β-1,4-糖苷键3.多糖

能水解生成多个分子单糖的糖。常见的多糖有淀粉(starch)糖原(glycogen)纤维素(cellulose)膳食纤维的生理作用增强肠道功能、有利粪便排出

控制体重和减肥可降低血糖和血胆固醇有预防结肠癌（西方国家肠憩室患者达50％）（二）碳水化物的生理功能供给热能

16.7KJ/gor4kcal/g构成细胞和组织节约蛋白质作用抗生酮作用，保证脂肪充分氧化提供膳食纤维其他：解毒、合成生物大分子的前体改变食物的色、香、味、型碳水化物抗生酮作用脂肪酸乙酰辅酶A草酰乙酸柠檬酸碳水化物

-氧化糖酵解三羧酸循环酮体

当膳食碳水化物不足时，总热能的供给相对减少，为保证机体所需热能，体内动用储存脂肪以供给能量，在这一代谢过程中，可产生过多酮体（乙酰乙酸、丙酮、β-羟丁酸），酮体不能及时被氧化而在体内聚集，以致产生酮血症和酮尿症，膳食中有足够的碳水化物供给可防止这种现象发生，此即碳水化物抗生酮作用，妊娠反应严重的早孕期妇女应注意此种现象（每天至少应摄入碳水化物50-100g）。碳水化物抗生酮作用维持机体血糖水平的主要营养成分是碳水化物，脂肪酸只能产能不能转变为糖。当膳食碳水化物不足时，会由蛋白质经糖异生作用转变为葡萄糖维持血糖水平，这对蛋白质的主要作用是一种浪废，当碳水化物供给充足时则可防止这种现象；同时，体内有足够热能，也有利于氨基酸的主动转运过程，此即碳水化物对蛋白质具有的节约作用。

碳水化物对蛋白质的节约作用食物来源:粮谷类食物膳食纤维:蔬菜、水果参考摄入量:碳水化合物占总能量55%～65%，其中精制糖占总能量10%以下。

碳水化合物的食物来源和参考摄入量美国FDA提倡每人每天摄入纤维25g，或每天按11.5g/Kcal摄入较为合适。乳糖不耐症：乳类碳水化物以乳糖为主，有些成人小肠内乳糖酶活性低，食入乳类后出现腹胀、腹痛、腹泻等症状。（1）先天性缺少或不能分泌乳糖酶；（2）某些药物如抗癌药物或肠道感染而使乳糖酶分泌减少；（3）年龄增加，乳糖酶水平不断降低。为什么要强调膳食纤维的作用？何为碳水化物节约蛋白质作用？何为碳水化物抗生酮作用？乳糖不耐症？五能量（一）热能单位

“千卡”、焦耳

1千卡(kcal)=4.184千焦（kJ）

1兆焦(MJ)=1000kJ=239kcal（二）供给人体热能的营养素蛋白质、脂肪、碳水化物生热系数：1克产热营养素在体内氧化产生的能量。

碳水化物：4kcal（16.8kJ）/g

脂肪：9kcal（37.8kJ）/g

蛋白质：4kcal（16.8kJ）/g

乙醇：7kcal(29.3kJ)/g影响人体热能需要的因素基础代谢劳动和各种活动食物特殊动力作用生长发育基础代谢及其影响因素

基础代谢率BMR：

单位时间内人体体表面积每m2所消耗的基础代谢能。

基础代谢需能＝体表面积×该年龄的BMR×24h

M2＝0.00659×身高(cm)

＋

0.0126(体重kg)－0.16人体基础代谢率年龄(岁)男女KJ/m2Kcal/m2KJ/m2Kcal/m21357911131517192025221.8214.6206.3197.7189.9179.9177.0174.9170.7164.0161.5156.953.051.349.347.345.243.042.341.840.839.238.637.5221.8214.2202.5200.0179.1175.7168.6158.8151.91485147.7147.353.051.248.445.442.842.040.337.936.335.535.335.2年龄(岁)男女KJ/m2Kcal/m2KJ/m2Kcal/m23035404550556065707580154.0152.7151.9151.5149.8148.1146.0143.9141.4138.9138.136.836.536.336.235.835.434.934.433.833.2.33.0146.9146.4146.0144.3139.7139.3136.8134.7132.6131.0129.335.135.034.934.533.933.332.732.231.731.330.92）各种体力活动所消耗的热能:

体力活动消耗的热能在人体总热能消耗中占主要部分。不同体力活动所消耗的热能不同,主要决定于体力活动的强度和持续的时间。建议中国成人活动水平分级活动水平职业工作时间分配工作内容举例活动水平（PAL）男女

75％时间坐或站立办公室、修理电器钟表、1.551.56

轻25％时间站着活动售货员、酒店服务员、化学实验操作、讲课

中25％时间坐或站立学生日常活动、机动车1.781.6475％时间特殊活动职业驾驶、电工安装、车床操作、金工切割

重40％时间坐或站立非机械化的农业劳动、2.101.8260％时间特殊职业活动炼钢、舞蹈、体育运动装卸、采矿

3）食物特殊动力作用(食物的热效应)(specificdynamicaction,SDA):指因为摄食过程引起的热量消耗。摄入碳水化合物时耗热相当于其本身所产生热能的5％～6％，脂肪为4％～5％，蛋白质为16%～30％。

当成人摄入一般的混合膳食时，由于食物的特殊动力作用而额外增加的热能消耗每日约600kJ(150kcal)左右，相当于基础代谢的10％。４）生长发育:

主要包括儿童、孕妇。人体一日能量需要的确定1、基础代谢＋体力活动＋食物特殊动力作用＋生长发育2.

BMR×体力活动水平3.膳食调查4.测量法来源和供给量

※来源

蛋白质、脂肪、碳水化物的食物来源※供给量

占热能比：碳水化物55％～65%脂肪20％～30%蛋白质10％～15％能量和蛋白质的RNIs及脂肪供能比续上表问题

1.假如调查结果知您日需总热能2400