儿科主治医师题-感染性疾病

儿科主治医师题-感染性疾病

1、流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个特点()

A.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎

B.流行性脑脊髓膜炎流行时，仅少数患者发展成败血症或化脓性脑

膜炎

C.呈地方性流行

D.人是唯一的传染源

E.以上都不是

2、水痘最常见并发症为()

A.脑炎

B.肺炎

C.心肌炎

D.败血症

E.以上都不是

3、下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎(休克型)的临床特点()

A.感染性休克

B.血培养阳性

C.起病急骤，中毒症状明显

D.淤点，淤斑进行性增多，融合

E.脑膜刺激征(+),脑脊液化脓性改变

4、肥达反应假阴性的原因，以下哪一项是错误的()

A.重度营养不良

B.伤寒杆菌的变异

C.免疫缺陷者

D.合并重症肺炎

E.早期应用抗生素

5、伤寒发病第1周内，阳性率最高的化验是()

A.粪培养

B.肥达反应

C.血培养

D.尿培养

E.以上都不是

6、下列哪项不是猩红热的临床特点0

A.杨梅舌

B.口周苍白区

C.咽炎或扁桃体炎

D.粟粒样丘疹伴疹间皮肤充血

E.疹退后有脱屑伴色素沉着

7、关于嗜异性抗体，下述哪项是错误的()

A.小儿阳性率低

B.传染性单核细胞增多症患者均为阳性

C.属于IgM抗体

D.正常人也可阳性

E.多次检测有助于传染性单核细胞增多症的诊断

8、小儿麻疹最常见的并发症为0

A.肺炎

B.结膜炎

C.喉炎

D.脑炎

E.心肌炎

9、麻疹的主要传播途径是()

A.消化道

B.呼吸道飞沫

C.水源

D.间接接触

E.以上都不是

10、麻疹的隔离期一般为()

A.出疹后5天

B.疹退后

C.出疹后3天

D.出疹后10天

E.病程2周

n、麻疹前驱期的临床诊断依据是()

A.卡他症状

B.Koplik's斑

C.接触史

D.皮疹的形态

E.发热与出疹的关系

12、猩红热出疹与发热的关系为()

A.发热后24小时出现皮疹

B.发热后72小时出现皮疹

C.发热后12小时出现皮疹

D.发热后48小时出现皮疹

E.发热的同时即出现皮疹

13、水痘病毒属于下列哪种病毒属()

A.黄热病毒

B.肠道病毒

C.副粘病毒

D.疱疹病毒

E.以上都不是

14、以下哪项不是水痘的临床特点()

A.发热「2天出疹

B.可累及口腔等黏膜

C.皮疹分布以四肢为主

D.同期可见斑丘疹,水疱疹及痂疹

E.疹退后多无瘢痕遗留

15、小儿流行性腮腺炎最常见的并发症为()

A.胰腺炎

B.睾丸炎

C.肾炎

D.心肌炎

E.脑膜脑炎

16、EBV为下列哪一病毒属()

A.肠道病毒

B.疱疹病毒

C.细小病毒

D.副粘病毒

E.黄热病毒

17、下列哪种抗体检测对EBV近期感染最具有诊断意义()

A.抗MA抗体

B.抗EA抗体

C.抗EBNA抗体

D.抗VCAIgM抗体

E.抗VCAIgG抗体

18、脊髓灰质炎瘫痪的特点有()

A.不对称性弛缓型瘫痪

B.近端重于远端

C.上行性对称性弛缓型瘫痪

D.伴感觉缺失

E.全身强直性瘫痪

19、流行性乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎，中毒型菌痢的主要区别在

于0

A.意识障碍

B.皮肤淤点,淤斑

C.发病季节

D.脑膜刺激征

E.脑脊液变化

20、流行性乙型脑炎的主要传播途径是()

A.粪-口传播

B.血液传播

C.呼吸道传播

D.虫媒传播

E.密切接触

21、流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是()

A.反复惊厥

B.压疮导致败血症

C.合并肺炎

D.气道痰液阻塞

E.中枢性呼吸衰竭

22、小儿败血症抗菌治疗疗程应为()

A.体温正常，周围血象中白细胞正常

B.体温正常，血培养阴性2次

C.体温正常，周围血象中白细胞正常，再用药14天

D.体温正常后7〜10天，肝脾不肿大

E.体温正常，局部感染控制后再继续用药7~10天

23、小儿败血症的确诊主要依据是()

A.高热伴肝脾肿大

B.高热伴周围血象中白细胞升高

C.高热持续不退伴精神萎靡

D.血培养阳性

E.体内抗体在恢复期为早期的4倍以上

24、在我国，小儿真菌感染最常见的病原菌是()

A.隐球菌

B.组织胞浆菌

C.曲菌

D.白色念珠菌

E.以上都不是

25、小儿机体在何种状况下易发生真菌感染0

A.急性腹泻

B.体液免疫功能低下

C.肾炎

D.呼吸道感染

E.细胞免疫功能低下

26、在小儿，白色念珠菌引起的最常见感染为()

A.肠炎

B.手足癣

C.肺炎

D.鹅口疮

E.中枢感染

27、8岁女孩。发热伴右腮腺肿大3天。体检：体温39.5C,右腮

腺局部红，肿，压痛明显，腮腺导管开口可见黄白色分泌物。血白细胞

18x10/L,中性粒细胞80%。3天前有流行性腮腺炎接触史()

A.流行性腮腺炎

B.化脓性腮腺炎

C.化脓性淋巴结炎

D.腮腺炎病毒引起的颌下腺炎

E.其他病毒性腮腺炎

28、5岁男孩。发热伴双耳垂下肿痛3天。2周前幼儿园中有类似病

例。体检：体温38.5℃,双侧腮腺2cmx3cm,局部皮肤不红，轻压痛,

腮腺导管开口略红肿，未见分泌物。血白细胞8.5x10/L,中性35%

0

A.流行性腮腺炎

B.化脓性腮腺炎

C.化脓性淋巴结炎

D.腮腺炎病毒引起的颌下腺炎

E.其他病毒性腮腺炎

29、5岁女孩，不规则发热3周，咳嗽，盗汗，食欲不振，消瘦，其

母有结核病史。72小时PPD试验结果示硬结20mm,血沉45mm/h。X

线胸片示右肺门见哑铃状影。其可能的诊断是()

A.伤寒

B.副伤寒

C.肺结核

D.全身型类风湿病

E.传染性单核细胞增多症

30、9岁女孩，持续高热15天，稍咳，无吐，泻。胸部有斑丘疹，淋

巴结无明显肿大，心率120次/分，律齐，心尖区有H~I2级收缩期

杂音，两肺无异常，肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。血白细胞5x10/L,

中性粒细胞80%,淋巴细胞20%,异形淋巴细胞8%。血肥达反应01：

160,H1：320其可能的诊断是()

A.伤寒

B.副伤寒

C.肺结核

D.全身型类风湿病

E.传染性单核细胞增多症

31、10岁男孩，高热10天，伴咽痛，呕吐，头痛。检查：咽充血，颈,

腋下，腹股沟淋巴结肿大，心率120次/分，律齐，心尖区收缩期杂

音12级，两肺无异常，肝脏肋下3cm,质中，脾肋下刚及。血白细

胞数25x10/L,异常淋巴细胞20%。血清IgMVCA阳性。其诊断考虑

为()

A.伤寒

B.副伤寒

C.肺结核

D.全身型类风湿病

E.传染性单核细胞增多症

32、10个月男婴。因发热，咳嗽，气促3天，诊断为支气管肺炎入院。

于病程第5天发热更高，伴抽痉2次，嗜睡进而昏迷，前因隆起，巴

氏征阳性()

A.化脓性脑膜炎

B.病毒性脑炎

C.结核性脑膜炎

D.乙型脑炎

E.流行性脑脊髓膜炎

33、6岁女孩。于夏季发热2〜3天，抽痉1次。居住地蚊虫多。体温

39℃左右，嗜睡，颈有抵抗，四肢肌张力高。血WBC21X10/L,中性

粒细胞75%()

A.化脓性脑膜炎

B.病毒性脑炎

C.结核性脑膜炎

D.乙型脑炎

E.流行性脑脊髓膜炎

34、10岁男孩。发热，头痛半天，伴呕吐。体温39℃,精神萎靡，

面色苍白，全身皮肤可见散在分布的淤点，颈抵抗可疑，克氏征阳性。

血WBC8xlO/L,PLT59xlO/L()

A.化脓性脑膜炎

B.病毒性脑炎

C.结核性脑膜炎

D.乙型脑炎

E.流行性脑脊髓膜炎

35、10个月婴儿，高热4天，稍咳，精神可。次日热退，皮肤可见

较多红色斑丘疹()

A.麻疹

B.水痘

C.幼儿急疹

D.药物疹

E.猩红热

36、1岁患儿，发热伴咳嗽3天，流涕，打喷嚏，眼结膜充血，口腔

黏膜粗糙,充血。1天后，耳后及面部开始出现斑丘疹，咳嗽加剧，

体温更高()

A.麻疹

B.水痘

C.幼儿急疹

D.药物疹

E.猩红热

37、8岁患儿，发热伴咽痛1天，全身皮肤出现鲜红色粟粒疹，疹间

皮肤充血，咽部充血明显，舌质红，舌乳头明显突出于舌苔表面()

A.麻疹

B.水痘

C.幼儿急疹

D.药物疹

E.猩红热

38、4岁患儿，低热3天，稍咳，胃纳欠佳。皮肤有瘙痒感，胸腹部

见散在红色斑丘疹及水疱疹，部分已结痂0

A.麻疹

B.水痘

C.幼儿急疹

D.药物疹

E.猩红热

39、1岁患儿，因”发热3天伴抽搐1次”7月16日入院。体温39.5℃,

神志清，血压正常，颈部略有阻抗。开塞露通便后，粪便镜检显示每

高倍视野WBC6~8,RBC2〜3。人院当晚出现频繁抽搐，由嗜睡很快进入

昏迷状态。脑脊液外观清，WBClOOxlO/L,中性粒细胞60%,淋巴

细胞40%,糖2.5mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白700mg/L。外

周血WBC20.OxlO/L,中性粒细胞85%。应拟诊为()

A.流行性乙型脑炎

B.结核性脑膜炎

C.流行性脑脊髓膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.中毒型菌痢

40、患儿2岁。低热伴咳嗽3周，消瘦。血沉50mm/h,PPD试验（一）。

X线胸片示右肺中部炎症影伴右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾患麻疹。

其可能的诊断是（）

A.病毒性肺炎

B.支原体肺炎

C.纵隔肿瘤

D.原发综合征

E.金黄色葡萄球菌肺炎

41、10个月女婴。近1周低热，易哭吵，睡眠不安。体检：面色略

苍白，神萎，颈抵抗不明显，心肺无异常。脑脊液外观略混浊，

WBC300xl0/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞70%,蛋白800mg/L,

糖1.35mmol/L,氯化物98mmol/L。脑脊液涂片革兰染色找细菌（-），

墨汁涂片（-）。问其最可能的诊断是（）

A.化脓性脑膜炎

B.流行性乙型脑炎

C.结核性脑膜炎

D.病毒性脑膜炎

E.流行性脑脊髓膜炎

42、1岁患儿。高热伴咳嗽3周，呼吸略促，精神萎靡。体检：两肺

呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音，肝肋下3cm,脾肋下2cm。PPD

试验阴性。x线胸片示两肺散在点状阴影。最可能诊断是0

A.支气管肺炎

B.粟粒性肺结核

C.败血症

D.病毒性肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

43、8岁男孩。因父亲患结核病住院而要求检查。无任何不适主诉。

PPD试验结果为红晕8nim,72小时后反应消失。根据试验结果应考虑

0

A.应复种卡介苗

B.应口服异烟胱预防治疗

C.已感染结核病

D.有活动性肺结核

E.反应结果与接种卡介苗有关

44、2岁女孩。发热伴呕吐2天入院。体检无异常发现，尿液分析示

白细胞满视野，诊断为尿路感染。入院后体温呈弛张热型，精神萎靡,

怀疑并发败血症。如果疾病继续进展，该患儿将会发生下列哪种病况

0

A.感染性休克

B.肺炎

C.水电解质紊乱

D.低血糖

E.迁徙性化脓性病灶

45、新生儿，8天。近3日哭声低弱，拒奶，黄疸加深。体检：体温

不升，面色发灰，前因平，心肺无异常体征，脐部有脓性分泌物。其

最可能的诊断是()

A.化脓性脑膜炎

B.生理性黄疸合并脐炎

C.败血症

D.母乳性黄疸合并脐炎

E.宫内感染

46、出生25天新生儿。其母亲近日发现该患儿口腔黏膜上覆有不易

拭去的白色斑块，无发热，流涎，奶量正常。其最可能的诊断是()

A.病毒性口炎

B.鹅口疮

C.白喉

D.疱疹性口炎

E.溃疡性口炎

47、6岁男孩。低热伴阵发性头痛2周，视力减退3天。体检：神清,

表情淡漠，颈部阻力较明显，心肺无异常，克布征(+),巴氏征(-)0

脑脊液WBC250X10/L,淋巴细胞70%,中性粒细胞30%,蛋白150mg

/L,糖1.5mmol/L,氯化物105mmol/L。PPD试验(+)。问最可能

的诊断是()

A.化脓性脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.隐球菌性脑膜炎

E,乙型脑炎

48、4岁女孩，平时入幼儿园，近几日发现夜间哭吵，经常抓挠肛周，

家长发现其肛周有白色线样成虫。最可能诊断是()

A.蜕虫病

B.绦虫病

C.肠蛔虫症

D.钩虫病

E.会阴瘙痒症

49、10岁男孩，近3日感手足指趾间皮肤瘙痒，并发现有斑丘疹和

小丘疹，此前有赤足下田劳动史。首先考虑诊断为()

A.虫咬性皮炎

B.接触性皮炎

C.尊麻疹

D.钩蝴性皮炎

E.钩端螺旋体病

50、10岁男孩。因阵发性右上腹腹痛2天收治入院。既往有排蛔虫

史。入院诊断考虑胆道蛔虫症。问胆道蛔虫症的临床特点是()

A.腹痛症状及体征明显

B.腹痛症状与体征均较轻微

C.腹痛伴发热及黄疸

D.腹痛症状严重而体征少

E.腹痛伴黄疸及腹部包块

51、6岁男孩。发热伴咳喘10天，体温38℃左右。体检：呼吸稍促,

两肺可闻及少量哮鸣音。X线诊断为支气管炎。外周血白细胞11.0x10

/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞25%,嗜酸性粒细胞45%。近期

有排蛔虫史。其诊断应考虑()

A.气管异物

B.蛔蝴性肺炎

C.肺炎

D.支气管哮喘

E.哮喘性支气管炎

52、4岁患儿于夏季突然发病，高热6小时，体温39.5℃,惊厥3

次，无呕吐，腹泻，血压降低，脑脊液中WBC8X10/L,蛋白(-),糖

3.Ommol/Lo外周血WBC25.0x10/L,中性粒细胞80%。病前有可疑

不洁饮食史。最可能的诊断是()

A.结核性脑膜炎

B.高热惊厥

C.流行性脑脊髓膜炎

D.中毒性菌痢

E,乙型脑炎

53、男孩，3岁。发热伴呕吐半天。体检：体温39℃,精神萎靡，

面色较苍白，皮肤可见淤点，无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑

脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期()

A.潜伏期

B.败血症期

C.前驱期

D.上呼吸道感染期

E.脑膜炎期

54、3岁患儿。发热，流涕，咳嗽已3天，今晨发现前额及耳后有浅红

色斑丘疹，眼结膜充血，口腔黏膜粗糙，声音嘶哑，精神萎靡，两肺

呼吸音粗。其最可能的诊断是()

A.幼儿急疹

B.麻疹

C.风疹

D.猩红热

E.皮肤黏膜淋巴结综合征

55、5岁患儿因头痛伴呕吐2天收治入院。体检：神清，颈部略有阻

抗，心肺无异常。脑脊液:外观清，WBC200xl0/L,中性粒细胞30%,

淋巴细胞70%,蛋白质500g/L,糖,氯化物正常。今日发现患儿右

耳垂下肿大，轻压痛，边界不清，外观不红。其可能的诊断为()

A.化脓性脑膜炎

B.化脓性腮腺炎并发化脓性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.流行性腮腺炎并发脑膜脑炎

E.以上都不是

56、患儿2岁。咳嗽10天，近3天咳嗽加剧，呈阵发性痉挛性咳嗽

伴鸡鸣样回声，以夜间为甚。体检：体温正常，咽红，舌系带溃疡，

两肺呼吸音粗。X线胸片显示间质改变。外周血白细胞16.0x10/L,

中性粒细胞20%,淋巴细胞80%。下列诊断中应首先怀疑()

A.腺病毒肺炎

B.百日咳

C.支原体肺炎

D.流感嗜血杆菌肺炎

E.支气管炎

57、女孩，2岁。发热2天，呕吐1次，稀便「2次，烦躁。当地有

脊髓灰质炎流行。当该患儿出现下列哪些症候时，应怀疑脊髓灰质炎

(瘫痪前期)可能()

A.发热，头痛，无明显神经系统阳性体征

B.发热，皮疹,咽痛,呕吐,腹泻或便秘

C.发热，咽痛,呕吐,感觉障碍，腱反射减弱

D.再次发热,头痛，烦躁不