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慢性支气管炎病人的护理查房36、如果我们国家的法律中只有某种神灵,而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法,总体上来说,法律就会更好。——马克·吐温37、纲纪废弃之日,便是暴政兴起之时。——威·皮物特38、若是没有公众舆论的支持,法律是丝毫没有力量的。——菲力普斯39、一个判例造出另一个判例,它们迅速累聚,进而变成法律。——朱尼厄斯40、人类法律,事物有规律,这是不容忽视的。——爱献生慢性支气管炎病人的护理查房慢性支气管炎病人的护理查房36、如果我们国家的法律中只有某种神灵,而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法,总体上来说,法律就会更好。——马克·吐温37、纲纪废弃之日,便是暴政兴起之时。——威·皮物特38、若是没有公众舆论的支持,法律是丝毫没有力量的。——菲力普斯39、一个判例造出另一个判例,它们迅速累聚,进而变成法律。——朱尼厄斯40、人类法律,事物有规律,这是不容忽视的。——爱献生慢性支气管炎病人的护理査房肥东县中医医院内2科梁云目录概述护理评估·护理诊断护理目标·护理措施护理评价·健康指导多年的写作教学,不论是教师的“教”,还是学生的“学”,其效能感均很低下。为此,笔者试图从写作的教与学方面分析存在的困境,以求探索其规律,试图改革创新写作教学。一、写作教学改革的必要性(一)学生自我完善、自我发展的需要。语言表达和交流是提高学生语言素养的重要途径。它是一个让学生了解世界、了解自我和创造性表达的过程。而这个过程需要我们的写作教学工作者突破传统的教学模式,关注学生的思维世界,培养学生创造性思维的能力,鼓励学生自由、有个性、有创造性的表达,为提高学生的语言素养奠定良好的基础。(二)时代的需要、观念更新的需要。我们必须针对写作教学中存在的困境进行探讨,摒弃以文为本、一言堂、拘泥于条框的陈旧作法。自古以来“文章合为时而著,歌诗合为事而作”。写作教学也应贴近生活要有时代的气息,要反映当今新常态下教育理论与方针,反映人们的思想观念,与时俱进。为此,须注重学生创新思维、创新能力的培养。(三)写作教学内在机理需要改革。教学的成功与否直接决定着写作教学的成败。长期以来,为应付考试的语文写作教学高投入、低产出、费时、低效一直受到社会的关注,也一直困扰着广大语文教师。学生的写作能力难以提高,更是语文教学不理想的体现。值得每一位写作教学界的工作者反思与探讨。二、当前写作教学存在的“教”与“学”的困境时下为“应试”而转的教学,兼之传统儒家教育思想的道统观念,致使教师的“教”与学生的“学”,违背了写作的内在规律,剑走偏锋。(一)以教师为中心的传统的写作教学,既费时更费力教学工作者常常想方设法发挥应试机制下的命题作文,一道题,一次作文,课堂完成。为了达到训练的目的,采取格式固定、结构三段论、程序化,让教育的客体――学生被动接受应试思想与应试的理念。希望通过这种方式来突击提高受教客体的写作水平。这种忽视拥有丰富思想情感又具备特殊性的教育客体的现象,长此以往就会造成思想肤浅、个性受抑。即使教师注重文章的技巧训练、方式讲究、题海战术,也扭转不了传统写作教育所造成的沉疴。受教客体“爱上层楼,爱上层楼,为赋新词强说愁”的现象;受教客体绞尽脑汁,闭门造车的抑郁也就不难理解。他们的习作缺乏生命力、矫揉造作、内容空洞,没有真实的生活感受也是“题中应有之义”。(二)模式训练难显成效。面对与素质教育相悖的考试机器的日趋强化,教师们对此毫不否认:在应试教育的影响下,写作教学陷入了一种僵化的训练模式。写作教学工作者常在慨叹之余,默认这样的事实:通过精选例文、范文让学生熟悉甚至背诵下来,然后依据记叙文、议论文、说明文等的写作模式去依样画瓢。开始觉得行之有效,因为符合了传统的写作教学大纲,但在教学程式化的引导下,学生很难延续这样的写法。这种忽略了学生个体特殊性的写作要求,致使文章难有个性特色,只能是千遍一律,人云亦云。三、当前写作教学中“学”的困境作为教学主体的学生,其个性多彩多姿,其作文也应绚烂多彩,而一直以来并非如此:(一)真性情的泯灭究其原因,由于写作教学形式高于内容,学生产生心理依赖和盲目性。随着时间的推移,他们的创造性人格和创新能力被无形的扼杀。为此,教学写作专家温儒敏教授几番感慨,多次呼吁:写作是一种全面反映学生的语文素养的最佳形式,语文教学的人文性在写作里尤为出色。然而,时下写作正在这一显著处截然背离了学生的写作自然成长的规律与心理认知。现在教学写作与人类认知的规律相反,误入歧途,迷失在混乱的应试模式下。不见了人性的各种活动表现,这是学生写不出真性情之病根所在。(二)创造力的扼杀学生平时按照考试指挥棒的要求,追求标准答案,想象力、思维都受到限制。为了应试,学生放弃了追求自然,体验生活的机会,心性过早被机械式训练替代。在心中吟唱的声音,却失去了测试的机会,失去了生活的培养。学生只能隐藏潜意识的创意和创造力。随着时间的推移,他们的想象力和创造力都会受到严重影响,写作也就很难出现个性飞扬,(三)激浊扬清,祥云遨游的大好局面。由此可知,正是因为写作这一创造性的活动脱离了生活,教师的“教”与学生的“学”都忽略了写作的外延与生活的外延等同的事实。因此,我们必须探索写作教学的规律,并寻求相应的策略(龚永标湖南环境生物职业技术学院421001)数学在初中教育中占有非常重要的地位,好的数学教学的质量对于学生知识的积累和成长有着积极的促进作用.在教育理念和教育环境都已经发生变化的情况下,传统的数学教学模式已经不能满足现代化人才培养目标的要求.因此,在教学过程中,教师应该不断更新教学理念,创新教学方法,打造创新型数学课堂.只有不断创新初中数学教学模式,才能解决当前数学教学中存在的各种问题和不足,从而提高教学效果.一、在初中数学教学中存在的问题受到传统数学教学的思想观念的制约,当前的初中数学教学往往缺乏大胆创新,导致数学课堂沉闷乏味,难以激发学生的学习兴趣.创新初中数学教学模式,不仅体现在教育理念上,也体现在教学方法上,然而目前很多初中学校在这两方面的创新都还比较落后.一方面,有些教师在教学过程中忽视了学生的主体地位,以自己的教学为中心,学生的学习积极性和主动性没有得到提高.学生始终处于被动学习的状态,自身的创造力和想象力受到抑制,长此以往,无法形成独立学习的好习惯.另一方面,有些教师采用的教学方法过于简单陈旧,不懂得及时更新教学方法和教学技术,缺乏对多媒体教学设备和计算机网络信息的基本使用能力.这样,课堂教学方式无法得到拓展,数学教学枯燥乏味.同时,初中数学教材的一些新题型、新变化也需要教师及时适应,而不能一味采用传统的方法讲解知识,否则会降低课堂教学效果.二、创新初中数学教学模式1.更新教学理念.创新初中数学教学模式,首先应该更新教学理念,树立正确的认识.这就要求初中数学教师不断学习优秀的教学观念,认识到教学创新的重要性.在数学教学中教师要以学生为教学的中心,发挥自身的知识引导作用,而不要抑制学生主观能动性的发挥.教师也要注意结合学生数学能力的实际情况,制定个性化的教学方案,?椭?学生养成自主学习的好习惯,教给学生查找资料、分析问题的相关能力,使学生逐渐构建起属于自己的数学知识体系,并且懂得灵活应用学到的数学知识.教师还要重视对学生综合能力的培养,在数学教学过程中融入一些其他学科的知识,或者及时补充一些课外知识,从而开拓学生的视野,促进学生的综合发展.教师不仅要重视数学知识技能的教学,还要通过数学教学使学生受到精神文化的熏陶,形成健全的人格.教师应该将创新意识贯彻到学生的思想中,让学生主动进行数学学习创新.教师可以通过鼓励学生积极参与各种创新教学活动或者探究型学习活动,让学生感受到创新的乐趣,并逐渐掌握进行创新的方法.2.创新教学方法.在教学中,教师应该采用创新型的教学方法,增加数学课堂的趣味性,从而激发学生的学习兴趣.就教学方法的创新来说,教师可以从理论知识方面进行创新.也就是说,学习引进一些比较先进的数学教学模式,并借鉴成功的教学经验.随着数学教学研究的不断深入,如情境教学法、合作学习法、探究学习法、思维导图法等,都是比较适合于初中数学教学的方法,能够提高数学课堂的教学效率.同时,教师可以借助多媒体教育技术的优势改善和创新数学课堂教学.动图、视频、音乐、结构图等,都能帮助初中学生理解一些抽象晦涩的数学理论知识.简单直观的教学方式,能给学生留下更加深刻的印象.这样,数学课堂教学就更加有趣,不再局限于黑板、课本等教学工具.多媒体教学,能够加强师生之间的互动,有助于形成轻松愉快的课堂氛围.3.重视任务实践.初中数学教学模式的创新应该重视教学实践,可以通过任务型的教学模式让学生积极参与学习实践,掌握运用知识的基本能力.教师可以布置一定的任务主题,带领学生进行探究学习,或者让学生组成学习小组自行进行任务分配和独立学习.合作学习,不仅能培养学生的数学学习能力,也能培养学生的交流沟通能力,促进班级团结.同时,在这一教学模式下,学生在完成任务的过程中不仅需要积极了解数学基础知识,还需要主动认真地发挥自己的想象力,带着兴趣去学习数学知识.学生在实践中学习,能够培养其对数学的热爱,还能够树立明确的学习目标,提高自身分析问题和解决问题的能力.综上所述,在初中数学教学中还存在着很多问题,不管是教育理念,还是教学手段,都缺乏有效的创新,限制了数学教学有效性的提高.基于创新初中数学教学模式的重要性,教师应该结合学生的实际情况,培养学生的创新意识,提高学生的创新能力.只有切实重视和创新初中数学教学模式,才能适应现代教育的发展.慢性支气管炎病人的护理査房肥东县中医医院内2科梁云二、体征早期可无异常体征急性发作期可有发热,常在背部或两肺底部闻及散在干、湿性啰音,咳嗽后可减轻或消失。有喘息者可闻及哮鸣音和呼气延长目录概述护理评估·护理诊断护理目标·护理措施护理评价·健康指导病例患者女张彦芳63岁因“反复咳嗽、咳痰、气喘30年,再发加重7天伴双下肢浮肿2天”于2013年4月19日入院入院。患者于30年前始出现反复咳嗽,咳白色泡沫样痰,同时伴有气喘。每年冬春季节及天气转变时好发,经治疗后好转体格检查神清,精神尚可,慢性病容,步入病房,唇不绀,双肺呼吸音低,两肺可闻及散在干湿性啰音。双下肢轻度浮肿,四肢肌力及肌张力可T36.4℃P60次/

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