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文档简介
火灾保险理赔指南合同编号:__________甲方:__________地址:__________联系电话:__________乙方:__________地址:__________联系电话:__________鉴于甲方为火灾风险的承担者,为减少火灾风险可能带来的损失,甲方投保了相应的火灾保险,乙方作为保险人,根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国保险法》及相关法律法规的规定,经甲乙双方友好协商,特订立本保险合同,以便双方共同遵守。第一条保险范围1.1本保险合同所称火灾保险,是指保险公司对保险合同约定的保险期间内,因火灾、雷击、爆炸、飞行物体及其他空中运行物体坠落等原因造成的保险财产的损失,依照本合同的约定承担赔偿责任的一种财产保险。1.2保险财产包括:(1)房屋及其附属设施;(2)室内装修及家具;(3)存放于保险财产内的财产;(4)其他根据保险合同的约定应当保险的财产。第二条保险金额和保险费2.1甲方同意按照本合同约定的保险金额向乙方支付保险费。2.2保险费支付方式为:(1)按年支付,自保险合同生效之日起至保险期限终止日止;(2)按月支付,每月固定日期前支付当月保险费。第三条保险责任3.1乙方在保险期间内,对保险财产因火灾、雷击、爆炸、飞行物体及其他空中运行物体坠落等原因造成的损失,按照保险金额和保险费的比例承担赔偿责任。3.2乙方在保险期间内,对保险财产因盗窃、抢劫、诈骗等原因造成的损失,按照保险金额和保险费的比例承担赔偿责任。3.3乙方在保险期间内,对甲方人员因火灾、雷击、爆炸、飞行物体及其他空中运行物体坠落等原因造成的人身伤害,按照保险金额和保险费的比例承担赔偿责任。第四条理赔程序4.1发生保险事故后,甲方应立即通知乙方,并采取必要的措施,防止损失扩大。4.2甲方应在知道保险事故发生后48小时内,向乙方提交完整的理赔资料,包括:(1)保险合同副本;(2)保险事故证明;(3)损失清单;(4)必要的账簿、发票、收据等证明材料;(5)乙方要求提供的其他相关资料。4.3乙方收到甲方提交的理赔资料后,应及时审查,对符合赔偿条件的,乙方应在合同约定的赔偿限额内予以赔偿。4.4乙方在赔偿完成后,应向甲方提供正式的赔偿凭证。第五条合同的变更和解除5.1甲乙双方同意,合同期限内,如一方需变更或解除合同,应提前30日书面通知对方,并经双方协商一致。5.2合同解除后,乙方应退还甲方未使用部分的保险费。第六条争议解决6.1甲乙双方在履行本合同过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可以向合同签订地人民法院提起诉讼。第七条其他约定7.1本保险合同自双方签字或盖章之日起生效,有效期为一年。7.2本保险合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。甲方(盖章):__________乙方(盖章):__________签订日期:__________一、附件列表:1.保险合同副本2.保险事故证明3.损失清单4.账簿、发票、收据等证明材料5.理赔资料6.赔偿凭证二、违约行为及认定:1.甲方未按约定支付保险费2.甲方未在知道保险事故发生后48小时内提交理赔资料3.乙方未在合同约定的赔偿限额内予以赔偿4.甲方未履行合同约定的通知义务5.甲方未采取必要的措施,防止损失扩大6.甲方提供的理赔资料不真实、不完整三、法律名词及解释:1.火灾保险:指保险公司对保险合同约定的保险期间内,因火灾、雷击、爆炸、飞行物体及其他空中运行物体坠落等原因造成的保险财产的损失,依照本合同的约定承担赔偿责任的一种财产保险。2.保险金额:指保险合同中约定的保险公司承担赔偿责任的最高限额。3.保险费:指甲方为购买保险服务,按照保险金额向乙方支付的费用。4.理赔:指保险公司根据保险合同的约定,对发生的保险事故进行调查、核实,并按照合同约定承担赔偿责任的行为。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.问题:甲方未按约定支付保险费解决办法:乙方应提醒甲方履行支付保险费的义务,如甲方仍不履行,乙方有权解除合同。2.问题:甲方未在知道保险事故发生后48小时内提交理赔资料解决办法:乙方应告知甲方及时提交理赔资料,如甲方未按要求提交,乙方有权拒绝赔偿。3.问题:乙方未在合同约定的赔偿限额内予以赔偿解决办法:甲方有权要求乙方按照合同约定进行赔偿,如乙方拒绝,甲方有权向法院提起诉讼。4.问题:甲方未履行合同约定的通知义务解决办法:乙方应提醒甲方履行通知义务,如甲方未履行,乙方有权解除合同。5.问题:甲方未采取必要的措施,防止损失扩大解决办法:乙方应告知甲方采取必要的措施,如甲方未采取,乙方有权拒绝赔偿。6.问题:甲方提供的理赔资料不真实、不完整解决办法:乙方应要求甲方提供真实、完整的理
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