中西医结合内科学高级职称考试真题（一）附有答案

中西医结合内科学高级职称考试真题（一）[复制]1、下列属于寒温并用的方剂是（）?*A、麻黄杏仁甘草石膏汤(正确答案)B、小青龙汤C、黄连汤(正确答案)D、大青龙汤(正确答案)E、黄芩汤2、《至真要大论》“诸寒之而热者取之阴”是指（）?[单选题]*A、清热B、散寒C、养阴(正确答案)D、补阳E、以上均不是3、提示急性胰腺炎病情危重的检查有（）?*A、血清淀粉酶显著升高B、血清淀粉酶降低(正确答案)C、血清正铁血白蛋白阳性(正确答案)D、空腹血糖>10mmol／L(正确答案)E、血钙降低(正确答案)答案解析：血清正铁蛋白重症患者常于起病后12小时出现MHA，在重型急性胰炎患者中为阳性，水肿型为阴性。暂时性血糖升高，持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死，提示预后不良。血钙降低，小于1、5mmol/L提示出血坏死性胰腺炎，预后不良。淀粉酶值在严重坏死型者，因腺泡严重破坏，淀粉酶生成很少，故其值并无增高而是降低的表现。故本题的正确答案为BCDE。4、下述哪一项不是《素问·玉机真藏论》所言的“五虚证”病候（）?[单选题]*A、脉细气少B、皮寒C、腹胀(正确答案)D、泄利前后E、食饮不入5、关于溃疡型肠结核的特点正确的是（）?*A、感染菌量多，毒力大(正确答案)B、溃疡边缘不规则(正确答案)C、溃疡可深达肌层或浆膜层，易引起出血D、早期可发生急性穿孔E、可形成肠管环行狭窄(正确答案)6、消渴易与哪些疾病混淆（）?*A、口渴症(正确答案)B、瘿病(正确答案)C、郁证D、厥证E、积聚答案解析：消渴易与之相混淆的疾病包括:1、消渴与口渴症:口渴症是指口渴饮水的一个临床症状，可出现于多种疾病过程中，尤以外感热病为多见。但这类口渴各随其所患病证的不同而出现相应的临床症状，不伴多食、多尿、尿甜、瘦削等消渴的特点。2、消渴与瘿病:瘿病中气郁化火、阴虚火旺的类型中的多食易饥、消瘦，类似消渴病的中消，但眼球突出，颈前瘿肿有形则与消渴有别，且无消渴病的多饮、多尿、尿甜等症。故本题正确答案为AB。7、下列除哪项外均为白头翁汤的适应证（）?[单选题]*A、下利便脓血，血色鲜红B、滑泄失禁(正确答案)C、肛门灼热D、渴欲饮水E、舌红苔黄8、男子二八的生理特点（）?*A、肾气平均B、天癸至(正确答案)C、精气溢泻(正确答案)D、始有子(正确答案)E、筋骨劲强9、知柏地黄丸主治病证为（）?*A、膏淋虚证B、血淋虚证(正确答案)C、气淋虚证D、尿浊偏肾阴虚(正确答案)E、劳淋10、湿热郁蒸酿痰蒙蔽心包，其病变在（）?[单选题]*A、气分(正确答案)B、营分C、血分D、气营E、营血11、据原文，栀子豉汤证可以见到下列哪些表现（）*A、腹满B、虚烦不得眠(正确答案)C、胸中窒(正确答案)D、舌上胎(正确答案)E、下利后更烦，按之心下濡(正确答案)12、《灵枢·百病始生》篇认为"两虚相得"的"两虚"是指（）?[单选题]*A、自然界气候正常和人体正气充实B、虚邪之风和人体正气虚弱(正确答案)C、气候异常和人体正气充实D、气候正常和人体正气虚弱E、上巨虚穴和下巨虚穴13、《素问·热论》说:"巨阳者，诸阳之属也"中的"诸阳"是指（）?*A、阳明经B、督脉(正确答案)C、阳跷脉D、阳维脉(正确答案)E、少阳经14、《灵枢·百病始生》认为:阴络伤则血内溢，血内溢则（）?[单选题]*A、咯血B、呕血C、衄血D、便血(正确答案)E、以上都是15、妇人杂病形成的主因有哪些（）?*A、虚(正确答案)B、实C、积冷(正确答案)D、痰饮E、结气(正确答案)16、《素问·脉要精微论》提出诊病的最佳时间为（）?[单选题]*A、日西B、日中C、平旦(正确答案)D、晡时E、夜半17、湿温，便血过多，气随血脱，其治法应是（）?[单选题]*A、养血止血B、凉血止血C、回阳救逆D、益气固脱(正确答案)E、温阳止血18、《素问·调经论》所言的“阳虚则外寒”，其所致的证候是（）?[单选题]*A、外感表阳虚证(正确答案)B、内伤里阳虚证C、外感表寒实证D、内伤里寒实证E、以上均不是19、血小板生成减少因素（）?*A、药物(正确答案)B、恶性肿瘤(正确答案)C、进食异性蛋白D、感染(正确答案)E、电离辐射(正确答案)答案解析：血小板生成减少原因:包括遗传性和获得性两种。获得性血小板生成减少是由于某些因素如药物，恶性肿瘤，感染，电离辐射等损伤造血干细胞或影响其在骨髓中增殖所致。这些因素可影响多个造血细胞系统，常伴有不同程度贫血，白细胞减少，骨髓巨核细胞明显减少。故本题正确答案为ABDE。20、身大寒，反不欲近衣者，应兼见何种脉证（）?*A、目张红赤(正确答案)B、舌质红苔黄(正确答案)C、脉数D、小便黄赤，大便秘结(正确答案)E、不渴喜热饮21、下列各方用栝楼根者为（）?*A、栝楼桂枝汤(正确答案)B、栝楼薤白白酒汤C、栝楼牡蛎散(正确答案)D、栝楼薤白半夏汤E、栝楼瞿麦丸(正确答案)22、预防胆胀发生的重要措施是（）?*A、积极治疗胁痛，黄疸，气郁等症(正确答案)B、坚持足够疗程(正确答案)C、加强体育锻炼D、防止感冒E、病症治愈后注重调理(正确答案)答案解析：积极治疗胁痛、黄疽等肝胆疾病及虫病，疗程要足，除邪务尽，病证治愈后要注重调摄，皆为预防胆胀的重要措施。据此选ABE。23、大半夏汤是治疗胃反的主方之一，其功用是（）?*A、和胃降逆(正确答案)B、补虚润燥(正确答案)C、通利二便D、健脾化湿E、降逆平喘24、伤寒，医下之，续得下利清谷不止、身疼痛者，应采用何法（）?[单选题]*A、先治表、后治里B、先治里、后治表(正确答案)C、表里同治，偏重治表D、表里同治，偏重于里E、表里同治，相对均衡25、下列属于温病病因的是（）?*A、伏寒化温(正确答案)B、温热时毒(正确答案)C、戾气(正确答案)D、痰饮、淤血E、暑热病邪(正确答案)26、阳明病的主要成因是（）?*A、他经传来(正确答案)B、本经自发(正确答案)C、体质虚弱D、过早发汗(正确答案)E、过早攻下(正确答案)27、《金匮要略》中用以攻逐饮邪的方剂是（）?*A、厚朴七物汤B、厚朴大黄汤(正确答案)C、十枣汤(正确答案)D、甘遂半夏汤(正确答案)E、己椒苈黄丸(正确答案)28、《咳论》指出六腑咳应当取五俞穴中的什么穴刺治（）?[单选题]*A、井穴B、荥宋C、俞穴（原穴）D、经穴E、合穴(正确答案)29、脾肾亏虚，湿热内蕴型关格的临床表现有（）?*A、小便量极少(正确答案)B、腰膝酸软(正确答案)C、晨起恶心(正确答案)D、畏寒怕冷E、头痛少寐(正确答案)30、《金匮要略》养胎方法虽多，但总的精神是（）?[单选题]*A、养血安胎B、补气安胎C、扶阳安胎D、益阴安胎E、祛邪安胎(正确答案)31、"脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。"本证病机为（）?[单选题]*A、外有表邪，水热互结B、水热互结，郁热伤阴(正确答案)C、水血互结，气化不利D、饮停于胃，湿伤于下E、肾阳不足，下寒上燥32、臌胀主要为哪几个脏腑功能失调（）?*A、肝(正确答案)B、脾(正确答案)C、胃D、心E、肾(正确答案)答案解析：在鼓胀的病变过程中，肝脾肾二脏常相互影响，肝郁而乘脾，土壅则木郁，肝脾久病则伤肾，肾伤则火不生土或水不涵木。同时气、血、水也常相因为病，气滞则血瘀，血不利而为水，水阻则气滞;反之亦然。据此选ABE。33、据《素问·阴阳应象大论》内容，下列因邪气内伏延期而发的病变是（）?*A、飧泄(正确答案)B、洞泄C、温病(正确答案)D、痎疟(正确答案)E、咳嗽(正确答案)34、四逆汤的药物组成是（）?*A、干姜二两B、干姜一两半(正确答案)C、附子一枚(正确答案)D、干姜四两E、甘草二两（炙）(正确答案)35、厥阴病提纲证包括（）?*A、消渴(正确答案)B、饥而不欲食，食则吐蚘(正确答案)C、下利不止D、心中疼热(正确答案)E、气上撞心(正确答案)36、痉病的主要病变部位在（）?[单选题]*A、皮肤B、经脉C、筋脉(正确答案)D、骨节E、肌肉37、“名曰器，能化糟粕，转味而入出者”的脏器是指（）?*A、胃(正确答案)B、胆C、大小肠(正确答案)D、三焦(正确答案)E、膀胱(正确答案)38、猪苓汤的功用有（）?*A、清热(正确答案)B、利水(正确答案)C、养阴(正确答案)D、通阳E、解表39、小结胸病的脉证特点是（）?*A、心下痞硬B、按之则痛(正确答案)C、项亦强，如柔痉状D、正在心下(正确答案)E、脉浮滑(正确答案)40、大结胸证的病机是（）?[单选题]*A、痰热互结B、水热互结(正确答案)C、湿热内郁D、寒湿壅聚E、宿食结聚41、患者发热，身黄，小便短赤，纳差，腹满，舌红，苔黄腻，脉弦数，治用（）?[单选题]*A、栀子柏皮汤B、茵陈蒿汤(正确答案)C、麻黄连轺赤小豆汤D、五苓散E、以上都不宜选用42、附子汤和真武汤中均有的药物是（）?*A、附子(正确答案)B、获苓(正确答案)C、生姜D、白术(正确答案)E、芍药(正确答案)43、《温热论》所说的“土燥水竭”是指:（）?*A、阳明腑实(正确答案)B、阳明热盛C、下劫肾水(正确答案)D、胃津枯涸E、脾土干燥44、两感于寒时，第三日的表现有（）?*A、耳聋(正确答案)B、囊缩(正确答案)C、水浆不入(正确答案)D、不知人(正确答案)E、死45、关于咳证的治疗，下列说法哪些是对的（）?*A、治脏者治其俞(正确答案)B、各随其过而刺之C、治腑者治其合(正确答案)D、浮肿者治其经(正确答案)E、辨证论治(正确答案)46、下列哪些方可用于治疗胎动不安（）?*A、桂枝汤B、当归散(正确答案)C、白术散(正确答案)D、附子汤(正确答案)E、胶艾汤47、下列对太阴病所见脉象的解释，正确的有（）?*A、脉弱是脾胃虚损，湿阻气滞(正确答案)B、脉阳微阴涩而长是阴血不足，阳气衰微C、脉浮是太阴兼表(正确答案)D、脉浮而缓是伤寒病情涉及太阴(正确答案)E、脉迟是肾阳虚衰，内有寒邪答案解析：A太阴为病，脉弱，其人续自便利，故为脾胃虚损，湿阻气滞。B中阳微阴涩而长，是言脉轻取由浮转微，提示在四肢末梢的风寒邪气已衰，说明里气已经恢复，故为欲愈。48、"脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。"本证病机为（）?[单选题]*A、外有表邪，水热互结B、水热互结，郁热伤阴(正确答案)C、水血互结，气化不利D、饮停于胃，湿伤于下E、肾阳不足，下寒上燥49、细菌性痢疾的病理变化多发生于大肠,以下列哪段为主（）?*A、空肠B、回肠下段C、回盲部D、乙状结肠(正确答案)E、直肠(正确答案)答案解析：急性细菌性痢疾的发病部位:主要发生在大肠，尤其以直肠和乙状结肠为主。病变特点:1、初期为急性卡他性炎2、进一步发展形成假膜性炎3、假膜脱落形成大小不等、形状不一、地图状的浅表性溃疡。据此选DE。50、桃花汤的证候表现有（）?*A、腹痛(正确答案)B、下利不止(正确答案)C、便脓血(正确答案)D、小便不利(正确答案)51、水胀的病证表现有（）?*A、颈脉动(正确答案)B、咳(正确答案)C、腹大，全身肿D、阴股间寒(正确答案)E、按其腹，窅而不起(正确答案)52、八味肾气丸可用于治疗（）?*A、虚劳腰痛证(正确答案)B、痰饮微饮证(正确答案)C、消渴下消证(正确答案)D、水气病E、转胞病(正确答案)53、伤寒四五日，三阳并病，若见如下症候者，可用小柴胡汤，治从少阳和解之法（）?*A、身热恶风(正确答案)B、胁下满(正确答案)C、手足温而渴(正确答案)D、谵语E、颈项强(正确答案)54、膏淋虚证病久不已，反复发作，至脾肾两虚，中气下陷，肾失固涩者，可用方剂是（）?*A、补中益气汤(正确答案)B、右归丸C、七味都气丸(正确答案)D、无比山药丸E、知柏地黄丸55、白血病支持疗法包括（）?*A、防治感染(正确答案)B、纠贫血(正确答案)C、化学治疗D、控制出血(正确答案)E、尿酸性肾病防治(正确答案)答案解析：白血病的支持疗法:1、注意休息:高热、严重贫血或有明显出血时，应卧床休息。进食高热量、高蛋白食物，维持水、电解质平衡。2、感染的防治:严重的感染是主要的死亡原因，因此防治感染甚为重要。3、纠正贫血:显著贫血者可酌情输注红细胞或新鲜全血;自身免疫性贫血可用肾上腺皮质激素，丙酸睾丸酮或蛋白同化激素等。4、控制出血:对白血病采取化疗，使该病得到缓解是纠正出血最有效的方法。5、高尿酸血症的防治。故本题正确答案为ABDE。56、麻黄连翘赤小豆汤的药物组成是（）?*A、麻黄、连翘(正确答案)B、茵陈蒿、大黄C、杏仁、赤小豆(正确答案)D、大枣、甘草(正确答案)E、生梓白皮、生姜(正确答案)57、人参汤主症包括（）?*A、胸背疼痛(正确答案)B、胸满短气(正确答案)C、心中痞闷(正确答案)D、喘息咳唾(正确答案)E、胁下逆抢心(正确答案)58、呕吐证的辨证要点为（）?*A、辨虚实(正确答案)B、辨寒热C、辨呕吐物(正确答案)D、辨应止应吐(正确答案)E、辨可下禁下(正确答案)59、可见到下利的方证有（）?*A、通脉四逆汤证(正确答案)B、吴茱萸汤证(正确答案)C、麻黄升麻汤证(正确答案)D、干姜黄芩黄连人参汤证(正确答案)E、小承气汤证(正确答案)60、据《素问·痹论》的内容，"行痹"的辨证依据是（）?*A、肢节酸痛(正确答案)B、肢节剧痛C、肢节重痛D、疼痛游走无定处(正确答案)E、重痛不移61、下列哪条可用攻下法（）?[单选题]*A、伤寒呕多，有阳明证B、阳明病，面合色赤C、腹满不减，减不足言(正确答案)D、阳明病，胃中虚冷，不能食E、阳明病，心下硬满62、患者脘腹及两胁胀满疼痛，按之痛剧，且见郁郁微烦，往来寒热，口苦咽干，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数有力者，治宜（）?[单选题]*A、大承气汤B、厚朴大黄汤C、大柴胡汤(正确答案)D、厚朴三物汤E、厚朴七物汤63、清咽养营汤适用于烂喉痧哪种证型（）?[单选题]*A、毒燔气营B、余毒伤阴(正确答案)C、毒壅气分D、毒侵肺卫E、毒蕴中焦正确答案:B64、下列哪些方证属于寒热错杂证（）?*A、黄连汤证(正确答案)B、大青龙汤证(正确答案)C、栀子干姜汤证(正确答案)D、桂枝二越婢一汤证(正确答案)E、葛根黄芩黄连汤证65、治疗温病"邪留三焦"，叶氏主张（）?[单选题]*A、分消上下(正确答案)B、开达膜原C、辛开苦降D、芳香宣化E、顾护阳气正确答案:A66、风热之邪侵袭肺卫宜用（）?*A、麻杏石甘汤B、桑杏汤C、杏苏散D、桑菊饮(正确答案)E、银翘散(正确答案)67、表里同病的治则，正确方法是（）?*A、急则治其标(正确答案)B、缓则治其本(正确答案)C、先治表有碍于里，先治里有碍于表时，应表里同治D、先表后里E、以上都正确68、阳明病的性质主要是（）?*A、里证(正确答案)B、虚证C、实证(正确答案)D、热证(正确答案)E、寒证69、下列哪一组症状不属于湿温湿遏卫气证的表现（）?[单选题]*A、身热不扬，午后较显B、头重如裹，身重肢倦C、寒热往来，身痛有汗(正确答案)D、胸闷脘痞，口不渴饮E、苔白腻，脉濡缓70、疹的治疗原则（）?*A、宣肺达邪(正确答案)B、清热解毒C、清营透疹(正确答案)D、凉血散血E、滋养阴肝71、大头瘟邪犯肺卫证和暑温之表寒里热证共见（）?*A、恶寒发热(正确答案)B、头面红肿C、无汗或少汗(正确答案)D、肢体酸楚(正确答案)E、腹部胀满72、可引起腺垂体功能减退症的有（）?*A、垂体瘤(正确答案)B、鞍上及旁肿瘤(正确答案)C、视神经胶质瘤(正确答案)D、各种转移癌浸润下丘脑垂体(正确答案)E、白血病浸润下丘脑垂体(正确答案)73、风温余邪未净，肺胃阴伤的临床表现有（）?*A、低热或不发热(正确答案)B、口舌干燥而渴(正确答案)C、干咳痰少而粘(正确答案)D、汗多目涩E、大便秘结74、大青龙汤证与小青龙汤证均可见到（）?*A、发热恶寒(正确答案)B、头痛(正确答案)C、无汗(正确答案)D、脉浮(正确答案)E、烦躁75、《灵兰秘典论》指出膀胱是（）?[单选题]*A、津液之府B、水脏C、州都之官(正确答案)D、受盛之官E、决渎之官76、据《灵枢·本神》，以下哪些脏受伤可引起“五脏不安”（）?*A、心B、肝C、肺D、脾(正确答案)E、肾(正确答案)77、下列哪些是虚劳病证治部分提出的证型（）?*A、虚劳失精(正确答案)B、虚劳失眠(正确答案)C、虚劳腰痛(正确答案)D、虚劳腹痛(正确答案)E、虚劳干血(正确答案)78、癃闭病情好转的临床表现为（）?*A、初起病"闭"，后转为"癃"(正确答案)B、尿量逐渐增加(正确答案)C、初起病"癃"，后转为"闭"D、时有恶心呕吐烦躁神昏E、膀胱有尿(正确答案)79、先表后里的治则适用于（）?*A、少阳兼太阳证B、太阳蓄血轻证(正确答案)C、少阴兼表证D、热痞兼表证(正确答案)80、下列症状中，哪一项不是热与血结证出现的（）?[单选题]*A、少腹坚满，按之疼痛B、小便自利，口干漱水不欲咽C、大便色黑或结D、神志如狂或时清时乱E、身体灼热，吐衄发斑(正确答案)81、下列各项，哪些与痹证有关（）?*A、风寒湿邪(正确答案)B、营卫之气(正确答案)C、患者体质(正确答案)D、五脏之热E、饮食自倍(正确答案)82、下列哪些是桂枝加芍药汤与桂枝加大黄汤证的共有症状（）?*A、发热B、但头汗出C、腹满(正确答案)D、腹痛(正确答案)E、便秘83、辨别疾病传经与否的依据是（）?[单选题]*A、病程的长短B、感邪的轻重C、体质的强弱D、治疗的当否E、脉证的变化(正确答案)84、湿温，症见身热汗出不解，口渴不欲多饮，脘痞呕恶，心烦，便溏色黄，小便短赤，苔黄滑腻，脉濡数，其病机为（）?[单选题]*A、湿重热轻，困阻中焦B、湿热弥漫三焦C、湿热并重，困阻中焦(正确答案)D、气分湿热蕴蒸，酿成热毒E、湿热郁阻少阳85、据《素问·评热病论》，风厥的治疗应"表里刺之"，其中"里"是指（）?[单选题]*A、五脏B、阴分C、少阴(正确答案)D、厥阴E、太阴86、射干麻黄汤的适应证有（）?*A、咳逆上气(正确答案)B、喉中水鸡声(正确答案)C、时时吐浊D、舌苔白滑(正确答案)E、脉浮紧(正确答案)87、下列汤证中可以见到发黄的是（）?*A、茵陈蒿汤证(正确答案)B、栀子柏皮汤证(正确答案)C、麻黄连轺赤小豆汤证(正确答案)D、抵当汤证(正确答案)E、小柴胡汤证(正确答案)88、《伤寒论》所创治痞满之诸泻心汤包括（）?*A、大黄黄连泻心汤(正确答案)B、半夏泻心汤(正确答案)C、甘草泻心汤(正确答案)D、生姜泻心汤(正确答案)E、泻心汤89、患者发热，身黄，小便短赤，纳差，腹满，舌红，苔黄腻，脉弦数，治用（）?[单选题]*A、栀子柏皮汤B、茵陈蒿汤(正确答案)C、麻黄连轺赤小豆汤D、五苓散E、以上都不宜选用90、太阳病发汗过多，其人叉手自冒心。心下悸，欲得按，其主治方是（）?[单选题]*A、茯苓桂枝甘草大枣汤B、桂枝甘草龙骨牡蛎汤C、桂枝加桂汤D、桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤E、桂枝甘草汤(正确答案)91、猪苓汤证的病机是（）?*A、里热(正确答案)B、阴伤(正确答案)C、气虚D、表寒E、水停(正确答案)92、《咳论》“五脏六腑皆令人咳”，但关系最密切的是（）?[单选