安装工程监理表格全集张表格样本

安装工程监理表格全集张表格

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目录

表格1施工组织设计（施工方案）报审表....................................错误!未定义书签。

表格2进场设备报验表..............................................错误!未定义书签。

表格3分包单位资格报审表................................................错误!未定义书签。

表格4施工进度计划报审表........................................错误!未定义书签.

表格5成品、半成品、构（配）件供应单位资质报审表........................错误!未定义书签。

表格6工程材料报验表..............................................错误!未定义书签。

表格7整改复查报审表..............................................错误!未定义书签。

表格8变更工期报审表..............................................错误!未定义书签。

表格9质量问题报告表..............................................错误!未定义书签。

表格10复工报审表....................................................错误!未定义书签。

表格11月工程付款报审表..........................................错误!未定义书签。

表格12计日工支付报审表..........................................错误!未定义书签。

表格13工程变更费用报审表.......................................错误!未定义书签。

表格14索赔报审表...................................................错误!未定义书签.

表格15通用报审表...............................................错误!未定义书签。

表格16验收报审表...............................................错误!未定义书签。

表格17砖混结构砖砌分项工程质量报审表...................................错误!未定义书签。

表格18磅成形质量报审表..........................................错误!未定义书签。

表格19监理工程师函...........................................错误!未定义书签。

表格20工程停工令....................................................错误!未定义书签.

表格21.............................................................................................................................................错误!未定义书签。

表格22监理日记....................................................错误!未定义书签。

表格23.............................................................................................................................................错误!未定义书签。

表格24.............................................................................................................................................错误!未定义书签。

表格25验收记录汇总表.............................................错误!未定义书签。

表格26试验记录汇总表.............................................错误!未定义书签。

表格27碎浇捣令.................................................错误!未定义书签。

表格28通知、指令、函件及其它资料记录汇总表.............................错误!未定义书签。

表格29钢筋硅预制桩（管桩）打、压施工监理记录表.............错误!未定义书签。

表格30钻孔灌注桩成孔监理记录表.........................................错误!未定义书签.

表格31钻孔灌注桩监理记录.......................................错误!未定义书签。

表格32试成桩记录表................................................错误!未定义书签。

表格33试跑桩记录表.................................................错误!未定义书签。

表格34桩基工程交工验收明证书...........................................错误!未定义书签。

表格35建筑工程预制件质量核查记录表........................错误!未定义书签。

表格36结构工程中间验收记录表.................................错误!未定义书签.

表格37建筑门窗工程质量核查记录表...........................错误!未定义书签。

表格38屋面工程质量核查记录表.................................错误!未定义书签。

表格39管道压力试验记录表.......................................错误!未定义书签。

表格40系统设备管网冲洗记录表.................................错误!未定义书签。

表格41管道压力试验记录表.......................................错误!未定义书签。

表格42排水管道通球试验记录表.................................错误!未定义书签。

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表格43卫生器具盛水记录表.......................................错误!未定义书签。

表格44自动喷水灭火系统试压记录表...........................错误!未定义书签。

表格45自动喷水灭火系统管网冲水记录表...................................错误!未定义书签。

表格46自动喷水灭火系统联动试验记录表...................................错误!未定义书签。

表格47安全阀调试记录表.........................................错误!未定义书签。

表格48电气绝缘电阻测试记录表.................................错误!未定义书签.

表格49接地电阻测试记录表......................................错误!未定义书签。

表格50电气调试记录表.............................................错误!未定义书签。

表格51电机试运转记录表..........................................错误!未定义书签。

表格52电缆敷设检查记录表...............................错误!未定义书签。

表格53配线敷设检查记录表......................................错误!未定义书签。

表格54通风空调机组调试记录表.................................错误!未定义书签。

表格55空调系统试验调整报告....................................错误!未定义书签。

表格56风管漏风检测记录表.......................................错误!未定义书签。

表格57现场组装除尘器、空调机漏风检测记录表.............................错误!未定义书签。

表格59空气净化系统检测记录表.................................错误!未定义书签。

表格60空调（通风）测试报告.........................................错误!未定义书签。

表格61制冷系统气密性试验记录表..............................错误!未定义书签。

表格62设备基础验收记录表.......................................错误!未定义书签。

表格63设备开箱检查记录表.......................................错误!未定义书签。

表格64设备（系统）试运转记录表..................................错误!未定义书签。

表格65设备单机试车记录表.......................................错误!未定义书签.

表格66设备（管道）防腐、保温、涂漆施工验收记录表.......................错误!未定义书签。

表格67隐蔽工程验收记录表.......................................错误!未定义书签。

表格68分部工程质量评定表.......................................错误!未定义书签。

表格69质量保证资料核查表.......................................错误!未定义书签。

表格70单位工程质量综合评定表.................................错误!未定义书签。

表格71单位工程竣工验收记录...........................错误!未定义书签。

表格72工序报验单................................................错误!未定义书签。

表格73磅浇筑令.........................................错误!未定义书签。

表格74取样、送样见证人委托书............................................错误!未定义书签。

表格1施工组织设计（施工方案）报审表

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本表由承包商呈报三份，审批后监理方、

业主、承包商各执一份。

工程名

表号监A—01

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施工合编

同编号号

致______________________________________

（监理单位）

兹上报

施工组织设计（施工方案）

（全套、部份），已经我单位技术部门审查批准，

详细说明和图表见附件，请予审查和批准。

附件:施工组织设计（施工方案）

技术负责人日期

承包商（盖章）________________

监理单位审定意见:

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表格2进场设备报验表

本表由承包商呈报三份，查验后监理方、

业主、承包商各执一份。

工程镇海炼油化工股份有限公司扩建800X104t/a炼油工程表

第二套7X10*t/a硫磺回收装置监A—02

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酬除.

施工合编

01

同编号号

致华光工程建设监理公

下列施工设备已按合同规定进场,请查验签证,

准予使用。

设备名规格数生产进场技术拟用备

称型号量单位日期状况何处注

见附表12

1、23

项目经理日期

承包商（盖章）________________

监理单位审定意见:

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表格3分包单位资格报审表

工程名

表号监A—03

称档所提供的

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施工合编

同编号号

致______________________________________

（监理单位）

分包单位

法定代表人O

经我方考核，单位具有相应的营业执照和资质证

书，能胜任所承担的下述工程，能够保证工程按全

部合同文件的规定进行。分包后，我方负现总包表

任，请予审查批准。

附件:分包单位营业执照、资质等级证书复印件

等有关资料。

分包工程内容：

分包工程质量要求：

分包工程造价：

分包工程合同工期：

项目经理日期

承包商（盖章）_____________________

监理单位审定意见:

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本表由承包商呈报四份，审批后监理方、业

主、承包商分包单位各执一份。

表格4施工进度计划报审表

本表由承包商呈报三份，审批后监理方、

业主、承包商各执一份。

工程表

监A—04

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酬除.

施工合编

同编号号

致______________________________________

（监理单位）

兹上报

施工进度计划，请予审查和

批准。

附件:施工进度计划表

项目经理日期

承包商（盖章）________________

监理单位审定意见:

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表格5成品、半成品、构（配）件供应单位资质报审表

工程名

表号监A-05

称档所提供的

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施工合编

同编号号

致______________________________________

（监理单位）

根据本工程要求，经我方审查

（供应单位）

可提供产品，

请予认可。

附件:营业执照、企业资质证书、生产许可证复

印件等有关资料。

项目经理日期

承包商（盖章）________________

监理单位审定意见:

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本表由承包商呈报三份，审批后监理方、

业主、承包商各执一份。

表格6工程材料报验表

本表由承包商呈报三份，审批后监理方、

业主、承包商各执一份。

工程表

监A—06

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施工合编

同编号号

致______________________________________

（监理单位）

下列建筑材料经自检试验，符合技术规范及设

计要求，报请验证，并准予进场使用。

附件:1、材料清单（材料名称、产地、厂家、

用途、规格、准用证号、数量）

2、材料出厂合格证

3、材料复试报告

4、准用证

项目经理日期

承包商（盖章）________________

监理单位审定意见:

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表格7整改复查报审表

本表由承包商呈报三份，审批后监理方、

业主、承包商各执一份。

工程名监A-0

表号

称档所提供的

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删1除.

施工合编

同编号号

致______________________________________

（监理单位）

根据第号监理通知内容，我方应作如下整

改_______________________________

_____________________________________，整改

工作已于年月一日完

成，并于年月日自

检合格，请复查。

项目经理日期

承包商（盖章）________________

监理单位审定意见:

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表格8变更工期报审表

工程名

表号监A—09

W___

施工合编

同编号号

致________________________________________

（监理单位）

根据施工合同条款

的规定，由于

___________________________的原因，（详见附

件），要求变更（延长、缩短）工期

日历天，即竣工日期（包括已指令

变更的工期在内）从原来的年

月日变更到年

月日，请予批准。

附件:

项目经理日期

承包商（盖章）_________________

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监理单位审定意见：

监理工程师

日期______________

总监理工程师

日期______________

监理单位（盖章）

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业主审核意见:

业主代表

日期

业主（盖章）

日期

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业主、承包商各执一份。

表格9质量问题报告表

工程名表

监A—07

称号

施工合同编

编号号

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致____________________________________

（监理单位）

年月日

时，在（工程部位）

发生的问题，现报

告如下：

1、经过情况及原因：

2、性质:

3、造成损失及人员伤亡情况：

4、应急措施:

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本表由承包商呈报监理方，业主各

一份，承包商自执一份；凡属于结构性质量缺陷

或事故的，应另呈报当地政府工程质量监督部

门、设计单位或其它有关单位。

工程名

表号监A—10

称档所提供的

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刑1除.

施工合编

同编号号

致______________________________________

（监理单位）

鉴于

工程部位的停工因素，（见

工程停工令第号），特申请复工。

附件:具备复工条件的情况说明

项目经理日期

承包商（盖章）________________

监理单位审定意见:

监理工程师

日期_____________

总监理工程师

日期_____________

监理单位（盖章）

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表格10复工报审表

本表由承包商呈报三份，审批后监理方、

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表格11月工程付款报审表

本表由承包商呈报三份，审批后监理方、

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工程名

表号监A—11

称档所提供的

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施工合编

同编号号

致______________________________________

（监理单位）

已完成形象部位___________________________

兹申报年月完成工作量

万元，请予核验。

附件:具备复工条件的情况说明

项目经理日期

承包商（盖章）________________

监理单位审定意见:

监理工程师

日期_____________

总监理工程师

日期_____________

监理单位（盖章）

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表格12计日工支付报审表

工程名监A

表号

称—12

施工合

编号

同编号

监理

日项目名合计单位

单位数量单价（元）

期称（元）核定

额

直接费

综合取费（%）

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总计

监理工程师―

项目经理―总监理工程师业主代表_____

日期监理单位（盖日期____

承包商（盖章）________业主（盖章）

章）

本表由承包商呈报三份，审批后监理方、

业主、承包商各执一份。

表格13工程变更费用报审表

工程表监A

号

名称—13

施工合同编

编号号

变更原因

f号项目原设计数量变更后数量

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名称工工

单单合单单合

程程

位价计位价计

量量

项目经理:_______________________旦期

承包商（盖章）______________

监理单位审定意见：

监理工程师

日期_____________

总监理工程师

日期_____________

监理单位（盖章）________

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业主审定意见：

业主代表

日期

业主（盖章）

日期

本表由承包商呈报三份，审批后监理方、

业主、承包商各执一份

工程名

表号监

称档所提供的AT4

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刑1除.

施工合编

同编号号

致______________________________________

（监理单位）

________________________________________工

程，根据施工合同条款

的约定，由于

的原因，要求索赔金额

（人民币）元，请予核准。

附件:1、索赔详细理由

2、索赔金额计算明细表

项目经理日期

承包商（盖章）________________

监理单位审定意见:

监理工程师

日期_____________

总监理工程师

日期_____________

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表格14索赔报审表

本表由承包商呈报三份，审批后监理方、

业主、承包商各执一份

表格15通用报审表

工程名镇海炼油化工股份有限公司扩建800X104t/a炼油

4表号监A-15

称档所提供但工程第二套7X10t/a硫磺回收装置

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施工合编

01

同编号号

致华光工程建设监理公司：

事由：镇海炼油化工股份有限公司扩建800X104t/a炼油工程第二套7X

104t/a硫磺回收装置安装施工。

内容：

特殊工种（焊工、电工、起重工、探伤工、架子工）作业操作证。

附件：

第一批特殊工种作业证上报明细表一式三份；

特种作业操作证正证十二张。

项目经理日期

承包商（盖章）________________

监理单位审定意见:

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本表由承包商呈报，审批后监理方、业主、

承包及其有关他单位商各执一份

表格16验收报审表

工程名

表号监A—16

称档所提供的

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施工合编

同编号号

致______________________________________

（监理单位）

部位：

内容：

时间：

附件：

报送人

日期________________________

监理单位意见:

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本表由承包商呈报三份，审批后监理方、业

主、承包商各执一份

表格17彼混结构砖砌分项工程质量报审表

工程名监A—

表P

称17

施工合同编

编号

a

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致（监理单

位）：

__________________________________________工

程：

砖砌体经检查符合设计要求，具体见附表《砖砌

分项工程质量检验评定表》，自检合格

申请进入下道工序施工。

质量员日期—

项目经理:日期—

承包商（盖章）

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保证项目：

监

理

单

基本项目：

位

险

查

睑允许项目：

收

意

见结论：

监理工程师:日

期________________

监理单位：（盖章）

对砖混结构的砖砌体，承包商必须按部位进度

申报本表，承包商获得监理工程师认可后才能进

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入下道工序的施工。本表由承包商呈报三份，审

批后监理方、业主、承包商各执一份。

工程名监A—

表P

本文档）称之的信息彳

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酬除.

施工合同编

号编号

致（监理单

位）：

__________________________________________工

程_________________________________

部位的硅浇筑拆模后，我方质量员立即对该部位

碎成形质量进行了检查，检查后我方

认为该部位硅成形质量符合规范要求，请予验收。

质量员日期—

项目经理:日期—

承包商（盖章）

监理单位对硅成形质量检查情况及质量问题的

处意晚：

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表格18碎成形质量报审表

本表在碎拆模后当天由承包商申报，钢筋硅结

构的每个部位均需按进度报验备查。本表由承

包商呈报三份，审批后监理方、业主、承包商

各执一份。

表格19监理工程师函

工程名表监B-

称号01

施工合同

编号

编号

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致：（主

送单位）

事由：

通知内容:

监理工程师日

期年—月_旦

总监理工程师日

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期年一月H

监理单位（盖章）

签收人日期签

收单位（盖章）

抄送:业主

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本表由监理方签发，监理方、业主、主送

单位各执一份

表格20工程停工令

工程名表监B-

称号02

施工合同

编号

编号

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致：（承

包商）：

____________________________工程

部位，

由于

原因，现通知你公司自年

月日时始。

对_______________________________________

暂时停工。

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总监理工程师日期

年一月日

监理单位（盖章）

签收人日期签

收单位（盖章）

抄送:

本表由监理方签发，监理方、承包商、业主

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及其它抄送单位各执一份

表格21

监B03

编号______________

监理日记

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工程名称__________________

施工合同编号__________________

年月日〜

年月日

总监理工程师

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表格22监理日记

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施工情况、存在问题:

监理情况:

总监巡视情况:

记录人总

监理工程师______________________

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年月日星期气温最高

低℃气候上午（晴、雨、雪、雾）下午

（晴、雨、雪、雾）

表格23监B—04编号_

监理月报

工程名称__________________________________

施工合同编号___________________________________

第期

年—月—日~年—月—日

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总监理工程师___________________________

监理单位（盖章）

报告日期年一月_日

工程名设计单

称位

业承包

主商

质

量

情

况

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进

度

情

况

投

资

情

况

其

它

情

况

每月5日前由监理方形成上月的监理月报。监理

朋报除监理方自留外，应抄送业主、承包商、当

地政府部门各一份，抄送当地政府工程质量监督

郭门的监理月报可只涉及工程质量情况。

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本月监理工作小结:

下月监理工作打算

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表格24

监05

编号_________________

监理工作总结报告

工程名称_____________________________

业主_____________________________

承包商_____________________________

设计单位_____________________________

总监理工程师____________________________

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监理单位（盖章）_______________________

报告日期年月日

内容提要

1、程概况

2、施工概况及对承包商评价意见

3、工程质量控制情况及评价意见

4、工程进度控制情况及评价意见

5、工程投资控制情况及评价意见

6、合同、信息管理及组织协调工作情况及评价意见

7、监理体会、经验、建议

8、其它需要说明的问题

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注:报送当地政府工程质量监督部门的

监理工作总结报告可仅涉及工程质量控制情况、评价意见以及其

它与工程质量相关的问题。

表格25验收记录汇总表

工程名监B一

表号

称06

施工合编

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同编号