医院职业暴露防护管理制度

医院职业暴露防护管理制度第一章总则第一条目的为了保障医院工作人员在工作中的健康与安全，防备职业暴露相关疾病的发生，订立本管理制度。第二条适用范围本制度适用于医院的全体工作人员，包含医生、护士、药师、技术人员等。第三条职业暴露的定义职业暴露是指工作人员在医疗服务过程中接触患者或与医疗废物、感染源接触，可能导致感染病原体或接触有毒有害物质的行为。第四条职业暴露管理的原则防备为主，掌控为辅；综合管理，全员参加；标准化操作，规范作业；溯源追责，责任明确；不绝改进，连续提高。第二章职业暴露防护要求第五条工作环境管理医院应定期进行环境卫生检查，确保工作环境的清洁和无菌；医院应配备必需的防护设备和器材，并定期检查、维护和修理和更换，确保其正常运行；医院应做好废弃物的分类、储存和处理工作，严禁随便丢弃。第六条个人防护措施医院工作人员应佩戴符合国家标准的防护用品，包含口罩、手套、护目镜、防护服等，依据具体工作环境和工作任务合理选择；医院工作人员应在进入工作区域之前进行个人防护装备的佩戴和检查，确保防护设备的有效性；医院工作人员应定期接受相关职业防护知识和技能的培训，提高自我防护意识；医院工作人员在发现防护用品存在破损或过期时应及时报告，并进行更换。第七条职业暴露事件管理医院应建立职业暴露事件管理制度，明确职业暴露事件的报告、核实和处理流程；医院工作人员在发生职业暴露事件后应立刻停止工作，及时寻求医疗救治，并向上级汇报；医院应及时收集职业暴露事件的相关信息，并进行调查、分析和评估，采取相应措施避开再次发生。第八条健康监测与评估医院应定期进行职业健康监测，包含体检、血液检查等，早期发现职业病变，及时干涉治疗；医院应建立档案管理制度，记录医务人员的职业暴露情况和健康情形，便于监测和评估；医院应供应职业健康教育，加强医务人员的职业健康意识和知识。第九条紧急处理与应急预案医院应订立紧急处理与应急预案，明确职业暴露事件的紧急处理措施和流程；医院应做好应急物资的储备和保养，确保在突发事件发生时能够及时处理；医院应定期组织应急演练，熟识应急预案，提高员工应对突发事件的本领。第三章职责和监督第十条医院管理部门的职责负责订立和完善医院的职业暴露防护管理制度；监督和检查医院各部门和人员的职业暴露防护工作，及时发现问题并提出整改要求；帮助有关部门进行职业健康监测和评估，并供应必需的支持和帮助。第十一条各部门负责人的职责负责组织部门内职业暴露防护工作的实施，订立相关制度和工作方案；落实工作人员的个人防护措施，定期检查和维护防护设备和器材；引导工作人员学习和掌握职业暴露防护知识和技能；及时报告和处理职业暴露事件，做好档案记录和信息汇总。第十二条医院工作人员的职责遵守医院的职业暴露防护管理制度，认真履行个人防护职责；参加职业暴露防护培训，提高职业健康意识和防护本领；发现职业暴露风险和问题，及时报告上级，并乐观参加整改工作；搭配医院进行职业健康监测和评估。第十三条监督和检查医院应建立职业暴露防护管理的监督机制，定期进行内部检查和外部评估，及时发现问题并做出整改。第四章附则第十四条信息保密医院工作人员在从事职业暴露防护工作中，要严守医疗秘密，保护相关信息的安全和保密。第十五条惩罚与嘉奖对违反职业暴露防护管理制度的人员，医院将依据相应规定予以纪律处分；对乐观履行职业暴露防护职责的人员，医院将予以表扬和嘉奖。第十六条本制度的解释权和修订本制度的解释权归医院管理部门，如需对本制度进行修订，应按规定程序进行，并及时通