心血管内科专业知识：高血压测试题

心血管内科专业知识：高血压测试题1、单选

继发性高血压最常见的病因是（）A.内分泌疾病B.妊娠期合并高血压C.肾脏疾病引起的高血压D.肥厚型心肌病E.糖尿病正确答案：C2、单选

高血压危象（）A.（江南博哥）血压波动明显伴头晕心悸B.血压急剧升高，剧烈头痛，呕吐，大汗C.反复蛋白尿，后期出现轻、中度高血压D.血压急剧升高，短时间内出现氮质血症E.持续性高血压，蛋白尿持续阳性，眼底动脉痉挛正确答案：B3、单选

男，62岁，高血压病10年，160～179/90～100mmHg，5年前行冠脉旁路移植术。注意冠心病的1、2级预防还应（）A.加服硝酸酯类药B.加服贝特类药C.只服抗血小板药D.加服促纤溶药E.服用抗血小板及他汀类药正确答案：E4、单选

高血压合并糖尿病，BP180/100mmHg，心率65次／分，尿蛋白（+），血肌酐正常，选用下列哪类药物降压最合适（）A.ACEI制剂B.β受体阻滞剂C.钙离子拮抗剂D.利尿剂E.α受体阻滞剂正确答案：A5、单选

男性，23岁。每于剧烈运动时出现血压增高达27/13.5kPa（200/100mmHg），伴头痛、心悸、面色苍白、视力模糊。其病因最可能是（）A.嗜铬细胞瘤B.Cushing综合征C.甲状腺功能亢进D.醛固酮分泌增多E.原发性高血压病正确答案：A6、单选

高血压病并双侧肾动脉狭窄（）A.双氢克尿塞B.美托洛尔C.氨氯地平D.卡托普利E.哌唑嗪应慎用于正确答案：D7、单选

患者男性，65岁，吸烟30年，有痛风17年，高血脂、冠心病4年，血压升高3年，最高达160/90mmHg。选择降压药物时慎用（）A.利尿剂B.ACEIC.钙通道阻滞剂D.β受体阻滞剂E.ARB正确答案：A8、单选

患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压230/130mmHg。以上临床表现产生的主要原因是（）A.脑血管自身调节障碍B.交感神经兴奋及儿茶酚胺类物质分泌增多C.血循环中醛固醇增多D.血循环中皮质醇增高E.心房利钠因子减少正确答案：B9、单选

扩展型心脏病的体征是（）A.可见心脏轻度增大，可闻及第四心音B.可见颈静脉怒张，心脏听诊可闻及奔马律C.查体常有心律失常，听诊可闻及第三或第四心音、奔马律D.可见心界扩大，听诊心音减弱，常可闻及第三或第四心音E.以上均不对正确答案：D10、单选

患者，男，40岁。血压180/100mmHg，经服硝苯地平及血管紧张素转化酶抑制剂治疗2周后，血压降至120/80mmHg，关于停药问题应是（）A.可以停服降压药B.停药后血压增高再服C.继续服药，在数月期间如血压保持稳定后，再逐渐减少剂量至停服一种药，如血压不稳定，即表明需长期服用D.为避免血压下降过快，应停药，待症状出现时恢复用药E.立即减少药物剂量正确答案：C参考解析：初治患者在血压维持一段时间稳定后，可小心缓慢减量至维持血压稳定的最小剂量，不可突然停药。11、单选

男性，60岁，高血压性心脏病，休息状态即感憋喘，心电图示Ⅱ度房室传导阻滞，双肺底可闻及湿啰音，此时不宜选用下列哪种药物（）A.ACEIB.利尿剂C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂D.β受体阻滞剂E.α受体阻滞剂正确答案：D参考解析：β受体阻滞剂的主要副作用有抑制心肌收缩力、延长房室传导、支气管痉挛等。因此有急性心力衰竭及房室传导阻滞等情况不宜使用。12、单选

患者男性，70岁，平日血压150/60mmHg。脉压增大的原因可能是（）A.阻力血管紧张性增高B.容量血管可扩张性减小C.毛细血管前括约肌收缩D.弹性贮器血管弹性降低E.循环系统充盈压增高正确答案：D13、单选

女性，32岁。体检时发现血压高达28/16kPa（210/120mmHg），无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压。下列哪项对诊断有利（）A.有高血压血管病变家族史B.眼底检查有动静脉交叉受压C.分侧肾静脉肾素活性测定D.尿蛋白（++），红细胞（0～1）／高倍视野E.上腹部有血管杂音正确答案：E14、单选

ACEI宜用于（）A.高血压合并高钾血症B.高血压并发感染性休克C.高血压合并糖尿病肾病D.高血压合并妊娠E.高血压合并双侧肾动脉狭窄正确答案：C15、单选

女性，45岁，查体发现血压为160／90mmHg，平素无症状，确定有无高血压的最佳方法是（）A.同时测3次血压B.测运动后血压C.进行动态血压检查D.不同时间测3次血压E.同时测上、下肢血压正确答案：D16、单选

高血压死亡原因最常见的是（）A.心肌梗死B.脑血管意外C.肾衰竭D.心动能不全E.心律失常正确答案：B17、单选

男性，70岁。以往无高血压病史，有失眠史。本次体检发现血压为24/11.3kPa（180/85mmHg）。3天后复查血压为22/11.5kPa（165/86mmHg），超声心动图正常。肝肾功能正常。本例诊断应考虑是（）A.临界高血压B.混合型高血压C.收缩期高血压D.肾动脉硬化性高血压E.神经性高血压正确答案：C18、单选

原发性醛固酮增多症首选（）A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通正确答案：E19、单选

女性，65岁，高血压病史5年，多次测血压170～190／90～110mmHg，眼底Ⅲ级，该患者诊断为（）A.高血压病2级，中危B.高血压病2级，高危C.高血压病2级，极高危D.高血压病3级，高危E.高血压病3级，极高危正确答案：E20、单选

高血压合并妊娠，下列药物不适合应用的是（）A.甲基多巴B.利尿剂C.β受体阻滞剂D.ACEIE.钙通道阻滞剂正确答案：D21、单选

依那普利（）A.血管扩张剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.β受体激动剂D.醛固酮拮抗剂E.β受体阻滞剂正确答案：B22、单选

患者男性，56岁，头晕7年，血压180/100mmHg，心率75次/min，心电图示Ⅰ度房室传导阻滞，治疗宜用（）A.地尔硫B.维拉帕米C.美托洛尔D.普萘洛尔E.卡托普利（巯甲丙脯酸）正确答案：E参考解析：巯甲丙脯酸既可以降血压又不影响房室传导。23、单选

女性，35岁，2年前有反复发热史，左上肢血压110／70mmHg，右上肢血压170／110mmH，肾区可闻及血管杂音以下检查应作为首选的是（）A.肾脏B超B.肾功及尿常规检查C.肾上腺CTD.动脉造影E.心电图正确答案：D24、单选

患者男性，30岁，发作性血压增高，发作时血压达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续半个小时，平时血压正常。有助于诊断的试验是（）A.酚妥拉明试验B.螺内酯（安体舒通）试验C.地塞米松抑制试验D.肾动脉造影E.OGTT试验正确答案：A25、单选

高血压危险度分层，高度危险组是指（）A.高血压3级，无危险因素B.高血压2级伴靶器官功能衰竭C.高血压1～2级，伴3个危险因素D.高血压3级，伴3个危险因素E.高血压1级，伴2个危险因素正确答案：C26、单选

我国采用国际统一标准，高血压的诊断标准为（）A.收缩压>130mmHg和舒张压>85mmHgB.收缩压≥140mmHgC.收缩压>140mmHg和（或）舒张压>90mmHgD.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥90mmHgE.收缩压≥130mmHg和舒张压≥85mmHg正确答案：B27、单项选择题

调节醛固酮分泌最重要的生理因素是（）A.血钠B.血钾C.肾素-血管紧张素系统D.血容量E.ACTH正确答案：C28、单选

男性，28岁。发作性血压增高，最高达230/130mmHg，伴心悸、头痛、面色苍白，持续十几分钟后可自行缓解。初步诊断为（）A.肾动脉狭窄B.多囊肾C.高血压脑病D.嗜铬细胞瘤E.原发性醛固酮增多症正确答案：D29、单选

患者男性，30岁，血压升高5年，住院检查疑为肾动脉狭窄。上述支持此诊断的为（）A.满月脸，向心性肥胖，皮肤紫纹，多毛B.发作时血压骤升，伴头痛、恶心、多汗、发作间期血压正常C.血钾降低，肌体无力或麻痹D.尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿急、尿频病史E.上腹部可闻及血管杂音正确答案：E30、单选

男性，65岁，高血