工伤损害赔偿协议

工伤损害赔偿协议合同编号：__________甲方：__________乙方：__________一、赔偿原则1.1甲方依法承担雇员工伤损害赔偿责任。1.2赔偿事宜遵循公平、合理、及时的原则。1.3双方共同遵守国家有关工伤损害赔偿的法律、法规和政策。二、赔偿范围及标准2.1甲方按照《工伤保险条例》和《劳动合同法》等相关法律法规，一次性支付雇员工伤损害赔偿金人民币（大写）：__________元整（小写）：￥__________元。2.2赔偿金包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、残疾生活补助费、残疾器具费用、丧葬费、一次性工亡补助金等。2.3双方同意，赔偿金一次性支付，甲方不再承担其他任何形式的赔偿责任。三、赔偿金支付方式3.1甲方应在本协议签订之日起____个工作日内，将赔偿金支付给乙方。3.2赔偿金支付方式为转账，账号信息如下：户名：__________账号：__________银行：__________3.3乙方提供合法有效的收款凭证，甲方核实无误后予以报销。四、其他事项4.1双方应积极配合有关部门的调查处理工作，如实提供相关材料。4.2双方在签订本协议后，不得再就本次工伤损害向对方提出任何要求。4.3本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。4.4本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，如有未尽事宜，双方可另行协商解决。甲方（盖章）：__________乙方（签字）：__________代表（签字）：__________代表（签字）：__________签订日期：__________签订日期：__________一、附件列表：1.劳动合同2.工伤保险条例3.劳动合同法4.工伤认定决定书5.医疗费用单据6.误工证明7.交通费用单据8.住宿费用单据9.住院伙食补助费用单据10.残疾生活补助费用单据11.残疾器具费用单据12.丧葬费用单据13.一次性工亡补助金证明14.收款凭证二、违约行为及认定：1.甲方未按约定时间支付赔偿金2.甲方未按约定方式支付赔偿金3.乙方在签订协议后，就本次工伤损害向甲方提出其他要求4.甲方未积极配合有关部门的调查处理工作5.甲方未如实提供相关材料三、法律名词及解释：1.工伤：在工作时间、工作地点，因工作原因受到的伤害2.损害赔偿金：因工伤造成的人身损害和经济损失，由雇主依法支付的费用3.误工费：因工伤导致雇员无法正常工作而产生的经济损失4.护理费：因工伤导致的护理成本5.交通费：因工伤导致的交通成本6.住宿费：因工伤导致的住宿成本7.住院伙食补助费：因工伤住院期间产生的伙食费用8.残疾生活补助费：因工伤导致的残疾，按月支付给雇员的生活补助费用9.残疾器具费用：因工伤导致的残疾，支付给雇员配置残疾器具的费用10.丧葬费：因工伤导致的丧葬成本11.一次性工亡补助金：因工伤导致雇员死亡的，一次性支付给家属的费用四、执行中遇到的问题及解决办法：1.甲方未按约定时间支付赔偿金解决办法：乙方可以催告甲方履行支付义务，如甲方仍不支付，乙方可以依法向劳动仲裁委员会申请仲裁或向人民法院提起诉讼。2.甲方未按约定方式支付赔偿金解决办法：乙方可以要求甲方按照约定方式支付赔偿金，如甲方仍不履行，乙方可以依法向劳动仲裁委员会申请仲裁或向人民法院提起诉讼。3.乙方在签订协议后，就本次工伤损害向甲方提出其他要求解决办法：乙方应遵守协议约定，不得就本次工伤损害向甲方提出其他要求。如乙方违反协议，甲方可以依法向劳动仲裁委员会申请仲裁或向人民法院提起诉讼。4.甲方未积极配合有关部门的调查处理工作解决办法：甲方应积极配合有关部门的调查处理工作，如甲方不配合，有关部门可以依法采取措施，并要求甲方承担相应责任。5.甲方未如实提供相关材料解决办法：甲方应如实提供相关材料，如甲方不提供或提供虚假材料，有关部门可以依法采取措施，并要求甲方承担相应责任。五、所有应用场景：1.雇员在工作时间、工作地点，因工作原因受