医疗技术质量评估与监控制度

医疗技术质量评估与监掌控度1.简介本制度旨在确保医疗技术的质量，提升医院服务水平和患者治疗效果。通过评估医疗技术的质量和进行监控，及时发现问题并采取措施加以改进。2.目标确保医疗技术操作准确、安全、有效，符合相关法律法规和行业标准要求；提升医疗技术水平，提高医院服务质量和患者满意度；及时发现医疗技术问题，采取有效措施进行改进，降低医疗事故风险。3.质量评估3.1.设备质量评估3.1.1.质量评估的内容定期检查医疗设备的运行情形和性能，确保设备符合国家和行业标准；依据设备的使用频率和紧要性，订立不同的检测周期和方法；测量设备的精度和准确度，评估设备的技术指标是否满足要求；检查设备的维护和修理记录和使用日志，评估设备的可靠性和稳定性。3.1.2.质量评估的流程订立设备质量评估量划，明确评估的具体内容和时间布置；由专业技术人员构成的评估团队进行设备检查和测试；对评估结果进行综合分析，订立改进和维护和修理计划；定期向相关部门报告评估结果和改进计划的执行情况。3.2.技术操作质量评估3.2.1.质量评估的内容对医疗技术操作进行评估，包含手术操作、诊断操作、治疗操作等；检查医疗技术操作的规范性、准确性和安全性；评估医疗技术操作的效果和治疗效果。3.2.2.质量评估的流程订立医疗技术操作质量评估标准，明确评估的具体内容和方法；随机抽取医疗技术操作样本，进行评估；对评估结果进行综合分析，发现问题并订立改进措施；定期向相关部门报告评估结果和改进措施的执行情况。4.监控措施4.1.技术操作监控4.1.1.监控内容对医疗技术操作过程进行实时监控，包含手术过程、诊断过程、治疗过程等；监控技术操作的规范性、准确性和安全性；监控技术操作的时间、人员、设备等关键信息。4.1.2.监控方式配备监控设备，在关键部位安装摄像头进行录像监控；配备专业技术人员进行实时监控和影像分析；建立技术操作监控记录，记录监控情况和发现的问题。4.2.不良事件上报和分析4.2.1.不良事件上报建立不良事件上报制度，要求全部医务人员发现不良事件立刻上报；上报内容包含事件的发生时间、地方、人员等关键信息，以及事件的描述和初步分析。4.2.2.不良事件分析由专业团队对上报的不良事件进行分析，包含事件的原因、责任归属等；提出改进建议，采取措施避开仿佛事件再次发生；将分析结果和改进措施向相关部门进行通报。5.管理措施5.1.质量改进措施结合质量评估和监控结果，订立具体的质量改进措施；配备质量改进团队，负责推动和执行改进措施；定期评估和复核改进的效果，确保连续改进和质量提升。5.2.人员培训和考核对医疗技术人员进行培训，提升其专业技能和操作本领；配备专业技术老师，开展岗位培训和技术讲座；设立医疗技术操作的考核机制，对医务人员进行定期考核。5.3.信息化建设建立医疗技术操作信息化管理系统，对技术操作进行记录、分析和管理；实现医疗技术操作的数字化、网络化、可追溯化。6.监督与评估6.1.监督机构成立医疗技术质量监督部门，对医院的医疗技术质量进行监督和评估；在医院内设立医疗技术质量监督岗位，负责具体的监督工作。6.2.外部评估定期邀请医疗技术专家进行外部评估，对医院的医疗技术质量进行独立评估；依据评估结果，订立改进措施，并对改进的执行情况进行监督和评估。7.附则本制度自颁布之日起生效，全部医务人员及相关部门必需遵守本制度的相关要求。如有违反，将依照医院相关规定进行处理。8.结尾本制度是医院管理负责人依据相关标准和要求订立的，目的是提升医院的医疗技术质量，