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睾丸鞘膜积液手术期中医诊疗方案水疝是由先天肾气不足，脾失健运及外伤等，使水湿内停于肾子（睾丸）及子系（精索）所致。以阴囊下垂肿大或子系处有痰包为特征。相当于睾丸鞘膜积液及精索囊肿。一、诊断依据1.多为单侧性阴囊肿大，逐渐增大，伴阴囊下坠感。2.睾丸鞘膜积液者阴囊肿大如卵圆形，表面光滑有波动感，与阴囊皮肤不粘连。睾丸及附睾不易摸到。3.精索囊肿在精索上们及囊性肿块。4.先天性水疝，多为交通性鞘膜积液，在卧位或推压阴囊，肿块可逐渐缩小或完全消失，站立后又可出现。以婴幼儿为多见。5.继发性水疝，常有外伤、感染、血丝虫等病史，一般发病较急，肿块不因体位变动而有所改变。6.透光试验阳性，如有血性液体、乳糜及反复感染时可为阴性。穿刺可抽到液体。二、手术前中医干预治疗(一)辩证选择口服汤剂或中成药1.肾气亏虚证治法：温肾通阳，化气行水方药：济生肾气丸。方药组成：熟地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮、桂枝、制附片、牛膝。2.寒湿凝聚证治法：疏肝理气，驱寒化湿方药：陈苓汤。方药组成：陈皮、茯苓、法夏、白术、泽泻、猪苓、桂皮、川袜子、橘核。3.湿热下注证治法：清热化湿方药：大分清饮加减。方药组成：茯苓、泽泻、木通、猪苓、栀子、枳壳、车前子。4.淤血阻络治法：活血化痰，行气利水方药：桃红四物汤加减。方药组成：熟地、当归、白芍、川芎。三、手术后中西医干预治疗(一)内治法1.术后第1-2天治则：行气通府，活血。中医药促进术后胃肠功能恢复。基本方：小承气汤加减姜厚扑15g枳实12g大黄15g黄连6g黄芪20g白术20g血竭2g。2.术后第3-6天治则：健脾益气。根据病人病情辨证使用中药调理，促进康复。方药：参苓白术散加减人参15g自茯苓15g白术15g莲子肉9g山药15g薏芭仁9g砂仁6g甘草9g大枣汤调下。3.行气活血中成药静滴丹红注射液或川芎嗪注射液。(二)外治法1.土黄连纱布贴敷伤口。2.足三里穴位注射，每日一次。3.中药热奄包外敷，每日一次。4，神灯照，每日一次。四、疗效评定参照《中医病证诊断疗效标准》(

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