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文档简介

工伤事故死亡赔偿协议书范本(2024版)合同编号:__________工伤事故死亡赔偿协议书范本(2024版)甲方(赔偿方):__________地址:__________联系人:__________联系电话:__________乙方(受伤方):__________地址:__________联系人:__________联系电话:__________一、赔偿金额1.1甲方同意一次性支付给乙方人民币__________元(大写:_________________________元整),作为对死者工亡的赔偿。1.2甲方同意按照相关法律法规规定,支付乙方应当享受的失业保险、医疗保险、工伤保险等相关待遇。1.3甲方同意在死者工亡后,继续承担乙方依法应当享受的福利、待遇等,直至待遇发放完毕。二、赔偿方式2.1甲方应在本协议书签订之日起____个工作日内,将赔偿金额支付给乙方。2.2甲方应在本协议书签订之日起____个工作日内,向相关政府部门办理死者工亡待遇的申报和领取手续。三、其他事项3.1双方应积极配合,依法办理与本事故相关的各项手续,包括但不限于工伤认定、劳动能力鉴定、工亡待遇申请等。3.2双方同意,本协议书签订后,就本事故产生的纠纷,互不追究法律责任。3.3双方同意,本协议书的签订,不代表甲方对乙方的任何其他主张,包括但不限于经济补偿、加班费、损害赔偿等。3.4除本协议书另有规定外,双方在本事故前的权利义务,不受本协议书影响。四、保密条款4.1双方同意,本协议书的内容和签订过程,除依法应当公开的信息外,予以保密。4.2未经对方同意,任何一方不得向第三方披露本协议书的内容。五、争议解决5.1双方因本协议书履行发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。5.2双方同意,诉讼费用由败诉方承担。六、附则6.1本协议书一式两份,甲乙双方各执一份。6.2本协议书自双方签字(或盖章)之日起生效。甲方(盖章):__________乙方(盖章):__________代表(签名):__________代表(签名):__________签订日期:__________签订日期:__________一、附件列表:1.工伤事故死亡赔偿协议书2.死者工亡证明文件3.相关法律法规文件4.保险公司理赔文件5.工伤认定报告6.劳动能力鉴定报告7.死者工资证明文件8.乙方收款银行账户信息二、违约行为及认定:1.甲方未按照本协议书约定时间支付赔偿金额,构成违约。2.甲方未按照本协议书约定时间办理相关手续,构成违约。3.甲方未履行保密义务,向第三方披露本协议书内容,构成违约。4.乙方未按照本协议书约定时间协助甲方办理相关手续,构成违约。5.乙方未履行保密义务,向第三方披露本协议书内容,构成违约。三、法律名词及解释:1.工伤:在工作时间、工作地点因工作原因受到的伤害。2.工亡:因工伤事故导致职工死亡。3.赔偿金额:甲方一次性支付给乙方的赔偿金。4.违约行为:双方未履行本协议书约定的义务。5.保密义务:双方对协议内容和签订过程予以保密的义务。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.问题:甲方未按时支付赔偿金额。解决办法:乙方可以催告甲方履行支付义务,如甲方仍不履行,可以向法院提起诉讼。2.问题:甲方未按时办理相关手续。解决办法:乙方可以催告甲方履行办理手续的义务,如甲方仍不履行,可以向相关政府部门投诉。3.问题:甲方未履行保密义务。解决办法:乙方可以要求甲方承担违约责任,如赔偿损失等。4.问题:乙方未按时协助甲方办理相关手续。解决办法:甲方可以催告乙方履行协助义务,如乙方仍不履行,可以向相关政府部门投诉。5.问题:乙方未履行保密义务。解决办法:甲方可以要求乙方承担违约责任,如赔偿损失等。五、所有应用场景:1.甲方为死者所在单位,乙方为死者法定继承人。2.死者在工作时间、工作地点因工作原因发生工伤事故,导致

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