内分泌学考点（三）

内分泌学考点（三）1、单选

抑制甲状腺吸收碘（）A.TSH（促甲状腺激素）B.碘剂C.硫脲类衍生物D.放射性131IE.过氯酸钾正确答案：E2、单选

促进碘化物被甲状腺细胞摄取（）A.TSH（（江南博哥）促甲状腺激素）B.碘剂C.硫脲类衍生物D.放射性131IE.过氯酸钾正确答案：A3、单选

女性，45岁。甲状腺呈多结节状肿大，伴有中枢神经系统兴奋，心悸、多汗、多食、消瘦、便次增多，下述哪项检查对鉴别毒性甲状腺瘤和结节性甲状腺肿伴甲亢最有意义（）A.甲状腺扫描B.碘摄取率测定C.基础代谢率测定D.血清促甲状腺激素（TSH）测定E.三碘甲状腺原氨酸（T）抑制试验正确答案：A参考解析：鉴别毒性甲状腺瘤和结节性甲状腺肿伴甲亢的主要手段是甲状腺放射性核素扫描和甲状腺B超。4、单选

女性，45岁。肥胖多年，口渴5个月，糖化血红蛋白7%～9%，空腹血糖7.9mmol/L，饭后2小时血糖12.1mmol/L。本患者可诊断为（）A.1型糖尿病B.肾性糖尿C.食后糖尿D.2型糖尿病E.类固醇性糖尿病正确答案：D5、单选

Cushing病最多见的垂体病变是（）A.微腺瘤B.小腺瘤C.大腺瘤D.恶性肿瘤E.转移瘤正确答案：A参考解析：垂体病变最多见的为ACTH微腺瘤，约见于80%的Cushing病患者。6、单选

女性，45岁。甲状腺呈多结节状肿大，伴有中枢神经系统兴奋，心悸、多汗、多食、消瘦、便次增多。下述检查对鉴别毒性甲状腺瘤和结节性甲状腺肿伴甲亢最有意义的是（）A.甲状腺扫描B.碘摄取率测定C.基础代谢率测定D.血清促甲状腺激素（TSH）测定E.三碘甲状腺原氨酸（T3）抑制试验正确答案：A参考解析：鉴别毒性甲状腺瘤和结节性甲状腺肿伴甲亢的主要手段是甲状腺放射性核素扫描和甲状腺B超。7、单选

糖皮质激素配合儿茶酚胺用于升压治疗（）A.阻碍分泌过多的激素合成B.对抗激素对组织器官的作用C.利用激素之间生理效应的拮抗作用D.利用靶腺激素对促激素的负反馈作用E.利用激素之间的允许作用正确答案：E8、单选

女性，26岁。1型糖尿病。今日因感冒，食欲减退、少食，常规注射胰岛素，家属发现神志不清。急诊处理应采用（）。A.胰岛素静脉注射B.静滴生理盐水C.测血糖后予静脉葡萄糖输注D.碳酸氢钠注射E.氯化钾静滴正确答案：C9、单选

女性，27岁。右颈部肿物伴低热2周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎。下列检查结果不支持诊断的是（）A.血沉快B.FT3高，TSH降低C.FT3正常，TSH正常D.TSAb阳性E.甲状腺摄取功能降低正确答案：D参考解析：亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染有关的自限性疾病，与自身免疫功能关系不大。10、单选

女性，72岁，2型糖尿病病人，由于病情轻，因高热入院，胸透诊断支气管肺炎，体检化验示血糖33.3mmol/L，血钠150mmol/L，尿素氮14.28mmol/L。病人神志矇眬，该患者诊断为（）A.酮症酸中毒B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.低血糖D.乳酸性酸中毒E.水中毒正确答案：B11、单选

女性，30岁。Graves病患者，抗甲状腺药物治疗已2年，是否停药，最有参考意义的指标是（）。A.甲状腺摄131I试验B.血清FT3测定C.血清FT3、FT4测定D.血清sTSH的测定E.临床症状和体征正确答案：E参考解析：抗甲状腺药物停药指标最主要依据临床症状和体征。12、单选

男性，52岁，中度肥胖，空腹血糖8mmol/L，餐后1小时血糖12mmol/L，胰岛素基础值50mU/L（正常5～25mU/L），应首选何药（）A.格列齐特（达美康）B.格列吡嗪（美吡达）C.双胍类D.格列本脲（优降糖）E.格列喹酮（糖适平）正确答案：C13、单选

促进甲状腺素的释放（）A.TSH（促甲状腺激素）B.碘剂C.硫脲类衍生物D.放射性131IE.过氯酸钾正确答案：A14、单选

女性，71岁。糖尿病病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2d，昏迷5小时入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次／分，双肺湿啰音，心率120次／分。此时应做何种检查能最有助于诊断（）A.ECGB.电解质C.HbAlcD.血脂全套E.血糖、血酮体正确答案：E15、单选

2型糖尿病发病机制是（）A.胰岛素拮抗激素分泌增多B.胰岛素B细胞遗传缺陷C.胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D.胰岛B细胞破坏，胰岛素绝对不足E.胰岛B细胞自身免疫反应性损伤正确答案：C16、单选

女性，72岁，2型糖尿病病人，由于病情轻，因高热入院，胸透诊断支气管肺炎，体检化验示血糖33.3mmol/L，血钠150mmol/L，尿素氮14.28mmol/L。病人神志矇眬，该患者诊断为（）A.酮症酸中毒B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.低血糖D.乳酸性酸中毒E.水中毒正确答案：B17、单选

血糖正常，尿糖阳性，OGTT正常，空腹血浆胰岛素正常（）A.糖尿病合并肾小球硬化症B.肾性糖尿C.应激性糖尿D.1型糖尿病E.甲状腺功能亢进正确答案：B18、单选

男性，28岁。弥漫性甲状腺肿伴甲亢，丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗两个月，T、T恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，应加用（）。A.普萘洛尔B.甲状腺片C.复方碘液D.再加一种抗甲状腺药E.皮质醇正确答案：B参考解析：甲亢治疗过程中甲状腺肿及突眼加重，可加用甲状腺片观察临床症状是否改善。19、单选

原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是（）A.血TSHB.血总T3C.血游离T3D.血总T4E.血游离T4下一题正确答案：A参考解析：原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是血TSH。20、单选

促进甲状腺素的释放（）A.TSH（促甲状腺激素）B.碘剂C.硫脲类衍生物D.放射性131IE.过氯酸钾正确答案：A21、单选

女性，62岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，在外院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转入本院治疗。该病人在院外治疗时，下列哪一项对病人不利（）A.平时未用磺脲类降糖药B.本次发病后未用胰岛素皮下注射C.平时未用双胍类药物治疗D.本次发病后未用胰岛素静脉注射E.本次发病后用了较大量的10%葡萄糖及甘露醇静脉注射正确答案：E22、单选

Graves病患者服甲巯咪唑后症状明显减轻，甲状腺明显增大，突眼加重，最可能是由于（）A.对抗甲状腺药物耐药B.无机碘供给不足C.合并甲状腺炎或甲状腺腺瘤D.甲状腺激素反馈抑制减弱E.血中TRAb明显减少正确答案：D参考解析：抗甲状腺治疗后甲状腺明显增大，突眼加重最可能是由于甲状腺激素反馈抑制减弱所致，因此可加用甲状腺素片。23、单选

不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷常见诱因的是（）A.腹泻B.服用双胍类降糖药C.服用噻嗪类利尿药D.感染E.血液透析正确答案：B24、单选

男性，28岁。弥漫性甲状腺肿伴甲亢，丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗两个月，T3、T4恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重。应加用（）A.普萘洛尔B.甲状腺片C.复方碘液D.再加一种抗甲状腺药E.皮质醇正确答案：B参考解析：甲亢治疗过程中甲状腺肿及突眼加重，可加用甲状腺片观察症状是否改善。25、单选

女性，62岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，在外院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转入本院治疗。该病人在院外治疗时，下列哪一项对病人不利（）A.平时未用磺脲类降糖药B.本次发病后未用胰岛素皮下注射C.平时未用双胍类药物治疗D.本次发病后未用胰岛素静脉注射E.本次发病后用了较大量的10%葡萄糖及甘露醇静脉注射正确答案：E26、单选

甲状腺腺泡上皮在电离辐射下受到破坏（）A.TSH（促甲状腺激素）B.碘剂C.硫脲类衍生物D.放射性131IE.过氯酸钾正确答案：D27、单选

痛风属于的代谢病是（）。A.糖B.蛋白质C.脂肪D.嘌呤E.核糖正确答案：D28、单选

痛风属于哪种代谢病（）A.糖B.蛋白质C.脂肪D.嘌呤E.核糖正确答案：D参考解析：痛风属于嘌呤代谢异常疾病。29、单选

男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+++），血气：pH7.01，HCO3-35.3mmol/L，血钾3.56mmol/L。该患者治疗血糖下