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文档简介
1、某小儿6岁,晨起突然腹痛,疼痛部位主要位于脐周,疼痛性质为持续性钝痛,3后患
儿出现恶心呕吐急诊来院治疗,体检患儿腹部压痛不固定,患儿最可能的诊断是
A、溃疡穿孔
B、急性坏死性小肠结肠炎
C、肠套叠
D、先天性巨结肠
E、小儿腹泻
2、患儿,男,9岁,眼睑浮肿3天,伴茶色尿,血压16/12kPa,2周前有发热、咽痛,尿
常规:蛋白(++),红细胞:40~50/HP,白细胞:8~10/HP,该患儿最可能的临床诊断
是
A、急性肾盂肾炎
B、肾炎性肾病
C、急性肾炎
D、IgA肾病
E、狼疮性肾炎
3、男,10个月。发热3天伴咳喘,有痰。查体:一般情况好,双肺闻及湿啰音,白细胞
总数及中性粒细胞增多。X线胸片示两下肺散在斑片影。
如病情进一步恶化,最可能的并发症是
A.肺脓肿
B.脓胸
C.心力衰竭
D.中毒性肠麻痹
E.中毒性脑病
4、男孩,6个月。发热伴流涕Id。就诊时全身抽搐1次,测体温39.5℃。
该患儿可能的医疗诊断是
A.中毒性脑病
B.高热惊厥
C.低钙抽搐
D.化脓性脑膜炎
E.病毒性脑炎
5、对残留有冠状动脉病变的患儿要密切随访,做超声心动图检查的时间为每
A、1个月一次
B、1~3个月一次
C、3~6个月一次
D、6~9个月一次
E、半年一次
6、麻疹早期诊断的临床依据是
A、发热3~4天后耳后出疹
B、高热及耳后淋巴结肿大
C、未按时接种麻疹疫田
D、接触麻疹患儿后发热
E、口腔有麻疹黏膜斑
7、轻度营养不良调整饮食时,开始供给热量为(X
A.418~502kJ/kg(100~120kcal/kg)
B.502~585kJ/kg(120~140kcal/kg)
C.167~250kJ/kg(40~60kcal/kg)
D.250~330kJ/kg(60~80kcal/kg)
E.334~418kJ/kg(80~lOOkcal/kg)
8、对该患儿的治疗处理不妥的是
A、立即置入30℃暖箱内保暖
B、监测体温
C、预防感染
D、逐渐复温
E、多喂奶,保证充足能量摄入
9、急性坏死性肠炎大便性状为()
A.墨绿色稀便
B.柏油样便
C.赤豆汤样便
D.便中带血丝
E.蛋花汤样便
10、心脏形成的关键时期是胎儿期的()。
A.1-2JW]
B.2-4JW]
C.3-6JW]
D.2~8周
E.5~10周
11、患儿,女,12个月,因发热、咳嗽3天,以支气管肺炎收住院,护士在巡视病房时发
现该患儿烦躁、喘憋加重、面色苍白、口唇发绢。查体:R70次/分,两肺广泛细湿啰音,
心音低钝,HR180次/分,肝肋下3.5cm。考虑患儿发生了()
A.脓气胸
B.气胸
C.中毒性脑病
D.心力衰竭
E彳盾环衰竭
12、佝偻病激期的主要临床表现是
A、神经精神症状
B、骨骼改变
C、肌肉松弛
D、蛙状腹
E、痉挛
13、年长儿腰椎穿刺选择的进针位置为(X
A.第1~2腰椎间隙
B.第2~3腰椎间隙
C.第3~4腰椎间隙
D.第4~5腰椎间隙
E.第3~5腰椎间隙
14、某小儿3岁,男,平时在家喜欢爬高上低,喜欢翻家里的箱子、抽屉,家长带其去公
园玩耍时经常打同龄小朋友。
该小儿最可能的疾病诊断为
A.小脑发育不全
B.脑缺氧发作
C.精神分裂症
D.注意缺陷多动障碍
E.癫痫
15、重度窒息是指Apgar评分
A、0~3分
B、3~5分
C、0~5分
D、4~7分
E、3~7分
16、患儿经治疗后病情好转,以下关于撤呼吸机指征叙述正确的是
A.吸入纯氧时,PaO2>50mmHg,PaCO2<50mmHg
B.吸入50%氧时,PaO2>50mmHg,PaCO2<50mmHg
C.能够维持自主呼吸2~4h无异常改变
D.能够维持自主呼吸4~6h无异常改变
E.能够维持自主呼吸8~12h无异常改变
17、营养性缺铁性贫血应用铁剂的疗程是
A、临床症状消失
B、血红蛋白恢复正常
C、临床症状消失后1个月
D、血红蛋白正常后2个月
E、红细胞正常后1个月
18、一早产儿,第二产程4小时,有窒息史。第2天烦躁不安,拒乳,突然尖叫、呕吐、
阵发性青紫,面部抽动,拥抱反射消失。
可能性较大的情况为(X
A.新生儿颅内出血
B.新生儿败血症
C.新生儿肺炎
D.新生儿脑膜炎
E.新生儿破伤风
19、发生生理性贫血的年龄是(\
A.1个月内
B.2~3个月
C.4~5个月
D.6~7个月
E.8~9个月
20、3岁小儿,因发热3小时,惊厥1次就诊,来院时惊厥已缓解,测体温39.5℃,既往
有热性惊厥史,目前患儿最主要的治疗原则是
A、地西泮静脉注射
B、吠塞米快速利尿
C、降温
D、口服抗癫痫药
E、使用抗生素
21、婴儿肠道相对较成人长,一般为身长的(X
人.1~2倍
B.2-3{g
C.3-4{§
口5~7倍
E.7~l。倍
22、患儿,女性,2岁。腹泻2天,大便4~6次/天,稀水样,无呕吐,尿量正常。应选
用(X
A.口服补液
B.2:l等张含钠液
C.1/3张含钠液
D.1/2张含钠液
E.静脉营养
23、女孩,13岁,发热2周余,胸腹部间断的出现环形红斑,化验:血红蛋白100g/L,
WBC13.6xlO9/L,ESR50mm/h,CRP(+),ASO500u/ml,心电图正常,诊断风湿热,
应首选的治疗为:
A.阿司匹林
B.阿司匹林+强的松
C.青霉素+强的松
D.青霉素
E.青霉素+阿司匹林
24、临床最常见的脱水性质是
A、等渗脱水
B、低渗脱水
C、高渗脱水
D、混合型脱水
E、以上说法均错误
25、蛔虫成虫引起反复发作的症状是
A、发热
B、咽部不适
C、气喘
D、腹痛
E、肺部啰音
26、上述哪项与免疫功能低下有关()
A.硬肿症患儿体温过低
B.硬肿症患儿有感染危险
C.硬肿症患儿有潜在并发症肺出血
D.硬肿症患儿营养失调
E.硬肿症患儿知识缺乏
27、肠套叠患儿选择空气灌肠治疗时适用于病程在
A、12小时内
B、24小时内
C、48小时内
D、48~72小时
E、72小时以上
28、患儿,女性,生后2天,出现吃奶少,反应差,皮肤巩膜有黄染。体检:体温35℃,
精神萎靡,心肺正常,脐部可见少量脓性分泌物,产前孕母有胎膜早破史。该患儿最可能发
生
A、新生儿化脓性脑膜炎
B、新生儿破伤风
C、新生儿黄疸
D、新生儿硬肿症
E、新生儿败血症
29、最常见的病因是
A、先天性心脏病
B、病毒性心肌炎
C、心内膜弹力纤维增生症
D、心糖原累积症
E、风湿性心脏病
30、确定传染病的隔离期的重要依据是
A、潜伏期
B、传染期
C、前驱期
D、症状明显期
E、恢复期
31、治疗小儿蛔虫病首选的驱虫药是
A.D1嚏陡
B.甲石肖理
C.甲苯咪嘤
D.阿苯达理
E.枸穆酸哌嗪
32、使用强心甘制剂前需要测量患儿脉搏,以下选项不支持用药的是()。
A.脉搏55次/分
B.脉搏65次/分
C.脉搏75次/分
D.脉搏80次/分
E.脉搏85次/分
33、患儿,女,生后2天,出现吃奶少,反应差。体检:体温35℃,精神萎靡,心肺正常。
该患儿最可能发生()。
A.新生儿化脓性脑膜炎
B.新生儿黄疸
C.新生儿破伤风
D.新生儿败血症
E.新生儿寒冷损伤综合征
34、应隔离至出疹后
A、3天
B、5天
C、7天
D、10天
E、14天
35、10岁男孩,因发热、咳嗽5天,伴胸闷、气促,既往无先心病史。查体:体温38.5℃,
气促、口周轻度发绢、精神萎靡,呼吸30次/分、两肺呼吸音粗、少量中湿啰音,心率160
次/分、S1明显低钝肝脏肋下3.0cm°X线检查和心电图示左右心室扩大,WBC7.0xl09/Lo
患儿最有可能发生
A.支气管肺炎合并心力衰竭
B.病毒性心肌炎合并心力衰竭
C.先心病合并心力衰竭
D.心内膜弹力纤维增生症合并心力衰竭
E.病毒性脑炎合并心力衰竭
36、急性肾炎患儿水肿消退、血压恢复正常后可逐渐过渡到
A.无盐饮食
B.低盐饮食
C.限制水、蛋白质摄入
D.普通饮食
E.高蛋白饮食
37、某新生儿出生2周后黄疸未消退,诊断为母乳性黄疸。经停喂母乳后黄疸明显缓解。
家属询问母乳性黄疸的消退时间,护士的正确回答是()
A.10~14天
B.2-3JW]
C.3-4JW]
D.l~4个月
E.4~6个月
38、重度营养不良的特点描述不正确的是
A、体重低于正常均值的40%以上
B、身高常低于P3
C、腹部皮褶厚度<0.4cm
D、肌肉萎缩
E、反应低下
39、佝偻病骨样组织堆积引起的表现是
A、颅骨软化
B、前区]宽大
C、睡眠不安
D、出牙延迟
E、肋骨串珠
40、关于尿路感染的叙述,哪项错误
A、与先天畸形有关
B、新生儿期男孩发生率高
C、上行感染男孩发病率高于女孩
D、以大肠埃希菌致病为主
E、与尿反流有关
41、患儿男,5岁。高热1天,第2天出疹,全身皮肤弥漫性充血发红,可见密集均匀的
红色细小丘疹,面部潮红,唇周苍白,咽扁桃体充血水肿,舌乳头红肿突起,最可能的疾病
诊断是
A、风疹
B、猩红热
C、麻疹
D、水痘
E、幼儿急诊
42、5岁男孩,平时无青紫但活动后气短,易患肺炎。发育落后于同龄儿,胸骨左缘第ID~
iv肋间可闻及m级全收缩期杂音,P亢进,考虑下列哪种疾病
A、房间隔缺损
B、动脉导管未闭
C、室间隔缺损
D、肺动脉瓣狭窄
E、法洛四联征
43、关于小儿肝脏发育的描述不正确的是
A、年龄越小,肝相对越小
B、肝细胞发育不完善
C、婴幼儿在右肋缘下1~2cm易触及
D、肝脏解毒能力较差
E、6岁后肋缘下不能触及
44、原发性肺结核最常见的症状是
A、咽痛、咳嗽
B、畏寒、后)热
C、干咳和轻度呼吸困难
D、恶心、呕吐
E、咽部红肿
45、下列哪项不符合轮状病毒肠炎特点
A、好发年龄为6个月至2岁
B、好发季节为秋、冬季
C、常伴发热和上感症状
D、大便呈黏液脓血便
E、易并发脱水、酸中毒
46、水痘-带状疱疹病毒
A.在流通空气中或阳光下30分钟失活
B.不耐酸和热,对乙醍敏感
C.在室温中2~3天失去传染性
D.在食物和食具上可生活1~2周
E.在痰和渗出物中可存活数周
47、关于小儿上呼吸道感染及其并发症,不正确的是
A、婴幼儿易患支气管炎
B、婴幼儿易并发中耳炎
C、婴幼儿易患鼻窦炎
D、婴幼儿易患咽后壁脓肿
E、婴幼儿易患扁桃体炎
48、小儿1岁时食管长度大约为
A、10cm
B、11~12cm
C、14cm
D、16cm
E、20~25cm
49、结核性脑膜炎患儿的护理措施中不正确的是(\
A.保持呼吸道通畅
B.腰穿后取侧卧位4~6h
C.吞咽功能恢复后,尽快停用鼻饲
D.予高热量、高蛋白、高维生素饮食
E.密切观察生命体征,早期发现颅内高压症状
50、若患儿突然发生右下腹剧痛,呕吐出食物、胆汁,应警惕(X
A.肠穿孔
B.腹膜炎
C.蛔虫性肠梗阻
D.蛔虫性阑尾炎
E.胆汁性腹膜炎
51、某急性感染性喉炎患儿安静时有喉鸣及吸气性呼吸困难,肺部听诊可闻喉传导音或管
状呼吸音,该患儿可能患有喉梗阻
A、I级
B、B级
c、ni级
D、iv级
E、V级
52、男,2个月。顽固性便秘、腹胀伴呕吐,营养不良,首先考虑
A.先天性巨结肠
B.幽门痉挛
C.胃食管反流病
D.胃扭转
E.先天性肥厚性幽门狭窄
53、苯丙酮尿症患儿的智能水平取决于
A、治疗开始的早晚和饮食控制是否严格
B、是否进行强化教育
C、是否执行无苯丙氨酸饮食
D、治疗开始的早晚,饮食控制是否严格和疗程是否足够
E、是否应用药物四氢生物蝶岭
54、此疾病婴儿可能出现的一个特征是(\
A.腹痛
B.呕吐
C.便血
D.腹部肿块
E.腹膜刺激征
55、属于正常2个月小儿动作行为发育的是
A、会抬头
B、会抬胸
C、会翻身
D、会坐
E、会爬
56、5个月婴儿平素多汗,易惊,体查发现前因未闭,枕秃,血清钙稍低,血清磷低。考虑
为
A、佝偻病激期
B、佝偻病初期
C、佝偻病恢复期
D、软骨营养不良
E、佝偻病后遗症期
57、肺炎患儿出现严重腹胀,肠鸣音消失大多是由于(X
A.消化功能紊乱
B.低钠血症
C.中毒性肠麻痹
D.低钾血症
E.中毒性脑病
58、人乳
A.缓冲力小,对胃酸中和作用弱
B.含酪蛋白多
C.叶酸、维生素B12含量少
D.以糖为主,蛋白质偏低
E.含抗感染成分多
59、病情重,稽留热多见于()。
A.腺病毒肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.呼吸道合胞病毒肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.肺炎球菌肺炎
60、法洛四联症最早出现的临床表现是
A、呼吸困难
B、活动耐力下降
C、晕厥
D、青紫
E、蹲踞
61、婴儿如果患此病头痛不明显的原因为()。
A.婴儿神经不灵敏
B.婴儿本身就比较敏感所以头痛不突出
C.婴儿因门未闭
D.婴儿头颅较大
E.婴儿因门关闭
62、猩红热首选的抗生素是
A.青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.磺胺类
E.头抱氨节
63、佝偻病患儿早期的临床表现主要是
A、睡眠不安、多汗、枕秃
B、颅骨软化
C、方颅
D、前因晚闭
E、出牙延迟
64、患儿,男,7岁,因"急性肾小球肾炎"收入院,入院后每日尿量500-700ml,肉眼
血尿,全身高度非凹陷性水肿。患者突然出现头昏、眼花、视物模糊,可能并发了()
A.急性肾功能衰竭
B.颅内感染
C.电解质紊乱
D.急性循环充血
E.高血压脑病
65、以下病史中对该疾病最有诊断意义的是
A、喂养史
B、高热惊厥家族史
C、发热后突发惊厥
D、癫痫家族史
E、围生期缺氧史
66、该患儿的处理正确的是
A、保持安静,头侧位以防窒息
B、重症患儿输液速度宜快
C、硬脑膜下穿刺时应侧卧位,固定头部
D、硬脑膜下积液者可穿刺放液,每次不少于30ml
E、颅压高时应适量放出脑脊液
67、小儿出生时,大脑的重量是
A、350g
B、300g
C、370g
D、380g
E、390g
68、苯丙酮尿症神经系统表现主要为
A、行为异常
B、癫痫小发作
C、智力发育落后
D、肌张力增高
E、腱反射亢进
69、处理新生儿生理性乳腺肿大的护理措施,哪项正确
A、手术切除
B、用手挤出液体
C、应用抗生素
D、不需处理
E、加压包扎
70、小儿下呼吸道特点,除外的是
A、管腔缺乏弹力组织
B、黏液腺分泌不足
C、气道湿润
D、纤毛运动差
E、清除能力弱
71、急性肾功能衰竭患儿当血钾大于时为危险界限
A、3.5mmol/L
B、4.5mmol/L
C、5.5mmol/L
D、6.5mmol/L
E、7.5mmol/L
72、以下关于小儿惊厥发作的处理方式不妥的是
A、立即送往医院
B、松开衣领,头偏向一侧
C、立即止惊
D、在上下牙之间放置牙垫或纱布包裹的压舌板
E、避免对患儿的一切刺激
73、维生素D缺乏性佝偻病颅骨软化多见于
A、1~3个月
B、3~6个月
C、7~8个月
D、9~12个月
E、12个月以上
74、添加碎肉、碎菜、软饭等碎状食物的年龄为
A.l~3个月
B.4~6个月
C.7~9个月
D.10-12个月
£.1~2岁
75、高渗性脱水的判断指标是
A、血钠150mmol/L
D、血钾5.5mmol/L
76、患儿在多次抽搐后出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高,该患儿出现了下列哪种情况
A、蛛网膜下腔出血
B、脑积水
C、脑疝
D、硬膜下积液
E、脑栓塞
77、过敏性紫瘢患儿若消化道有大量出血时应给予
A、禁食
B、半流食
C、无渣饮食
D、低盐饮食
E、低蛋白饮食
78、麻疹最常见的并发症是()。
A.喉炎
B.脑炎
C.营养不良
D肺炎
E.心肌炎
79、肾型过敏性紫瘢出现血尿的时间一般多在紫瘢发生后()
人.1~2天
B.1周
C.2周
D.3周
E.1个月
80、关于小儿神经系统的解剖生理特点,错误的是
A、小儿3岁时脑的发育与成人无区别
B、小儿缺氧的耐受性较成人差
C、小儿脑脊液量随着年龄增长而增多
D、小儿脑脊液蛋白质不超过1.2g/L
E、小儿神经系统很不稳定,易出现惊厥或昏迷
81、不属于高危新生儿的是
A、母亲患有糖尿病的新生儿
B、体重为4000g的新生儿
C、分娩过程使用镇静药物的新生儿
D、出生时Apgar评分<7分的新生儿
E、母亲酗酒的新生儿
82、先天性甲状腺功能减退症新生儿患儿,最早出现的症状是
A、面部黏液水肿
B、皮肤干燥
C、智力偏低
D、生理性黄疸时间延长
E、动作反应迟缓
83、苯丙酮尿症患儿通常出现临床症状的时间为
A、出生后立即出现
B、生后1~3个月
C、生后3~6个月
D、生后6~9个月
E、生后9~12个月
84、各种类型小儿肺炎的共同症状是
A、发热、咳嗽、喘及肺部细湿啰音
B、发热、咳嗽、肺部呼吸音粗糙
C、发热、咳嗽
D、发热、咳嗽、肺部干性啰音为主
E、发热、咳嗽、肺部哮鸣音为主
85、幼年特发性关节炎患儿,易尽早使用激素的情况是
A、高烧不退
B、伴有心肌炎
C、病情反复复发
D、伴有严重并发症的重症JRD
E、病情进展快
86、蟒虫病的主要症状是
A、贫血
B、腹泻
C、肛门瘙痒
D、食欲减退
E、烦躁不安
87、重度新生儿寒冷损伤综合征的硬肿范围是
A、50%
88、营养不良出现水肿是由于缺乏
A、糖
B、蛋白质
C、脂肪
D、维生素
E、微量元素
89、以下选项不属于小儿急性中毒首发症状的是
A、头痛
B、腹泻
C、腹痛
D、呕吐
E、惊厥
90、对该患儿的处理下列正确的是
A、缓慢静推20%甘露醇
B、静脉注射50%葡萄糖
C、静脉给予镇静剂和钙剂
D、静脉给予小量激素
E、静脉给予大量抗生素
91、蓝光疗法的适应证为是()
A.新生儿硬肿症
B.新生儿破伤风
C.新生儿颅内出血
D.新生儿败血症
E.新生儿面胆红素血症
92、佝偻病后遗症期多见于()。
A.l~2个月
B.3个月左右
C.6~10个月
D.l岁左右
E.2岁以后
93、该患儿的可能医疗诊断是
A、急性肾炎
B、肾病综合征
C、泌尿系感染
D、急进性肾炎
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