
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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题
1、百白破混合疫苗,初次接种的年龄是()。A.生后2~3天B.2月龄C.3月龄D.5月龄E.8月龄
2、碘伏用于消毒会阴部时应含有效碘A.100mg/LB.200mg/LC.500mg/LD.5000mg/LE.5mg/L
3、新生儿正常时血钾即偏高,出生几天后如明显缺钾每日给钾总量为A.1~3mmol/kgB.2~4mmol/kgC.2~3mmol/kgD.1~4mmol/kgE.2~5mmol/kg
4、慢性支气管炎自主神经功能紊乱的特点是()。A.交感神经功能低下B.交感神经功能亢进C.副交感神经功能低下D.副交感神经功能亢进E.迷走神经功能低下
5、决定人类本能行为的主要因素是人的()。A.生物性B.成长性C.学习性D.社会性E.适应性
6、血运性肠梗阻见于()。A.肠系膜血栓B.异物堵塞肠腔C.急性弥漫性腹膜炎D.肠道功能紊乱E.水、电解质紊乱
7、流行性脑脊髓膜炎的快速诊断方法是()。A.血象B.细菌学检查C.影像学检查D.免疫学检查E.脑脊液检查
8、医院感染暴发流行时,不正确的处理措施是()。A.先将发病患者转移到安全区B.先将健康患者转移到安全区C.分组护理D.单元隔离E.进行流行病学调查
9、女性幼年期的年龄范围是从出生后4周到A.3岁B.8岁C.10岁D.12岁E.16岁
10、关于伤寒患者血常规的变化,正确的是()。A.白细胞总数及中性粒细胞减少,嗜酸性粒细胞减少或消失B.白细胞总数及中性粒细胞增加,嗜酸性粒细胞减少或消失C.白细胞总数及中性粒细胞减少,嗜酸性粒细胞增加D.白细胞总数及中性粒细胞增加,嗜酸性粒细胞增加E.白细胞总数及中性粒细胞减少或消失,嗜酸性粒细胞减少
11、外阴恶性肿瘤中最常见的是A.鳞状细胞癌B.腺癌C.黑色素瘤D.基底细胞癌E.外阴白斑
12、骨盆骨折导致后尿道断裂,尿外渗的部位是A.会阴浅层皮下B.膀胱周围C.阴茎D.耻骨后腹膜外间隙E.腹腔内
13、患儿男,6个月。体重5.2kg。因“不规则发热,伴盗汗、咳嗽、食欲不振3周”入院。患儿面色苍白,气促,唇指发绀,体温39.2℃,全身淋巴结、肝、脾肿大,肺部可听到细湿啰音,结核菌素试验(+)。为进一步确诊,对诊断起决定性作用的辅助检查为()。A.细菌学检查B.血清抗结核菌抗体检测C.胸部X线摄片D.淋巴结活组织检查E.纤维支气管镜检查
14、肾移植术后患者超急性排斥反应一般发生于术后()。A.24小时内B.36小时内C.48小时内D.72小时内E.96小时内
15、在少数民族基层社区发放只有汉字的宣传折页,这是()。A.信息设计不妥当B.媒介选择错误C.受者选择错误D.科学性不强E.传播者文化素养不高
16、类风湿关节炎最可能的起因为()。A.感染B.雌激素过多C.紫外线D.精神刺激E.药物
17、较大儿童筛查苯丙酮尿症,一般应用()A.尿三氯化铁试验B.DNA分析C.血游离氨基酸分析D.尿液有机酸分析E.Guthrie细菌生长抑制试验法
18、阿托品中毒引起A.血尿B.皮肤湿润C.心动过速D.惊厥E.瞳孔扩大
19、诊断膀胱破裂最简单的方法是A.膀胱造影B.导尿实验C.膀胱测压D.膀胱穿刺E.排泄性尿路造影
20、以下关于非少尿型肾衰竭叙述错误的是A.血尿素氮降低B.血肌酐迅速升高C.肌酐清除率迅速降低D.不伴有少尿E.近年有增多趋势
21、大面积烧伤早期发生的休克多为()。A.神经源性休克B.心源性休克C.低血容量性休克D.感染性休克E.过敏性休克
22、与系统性红斑狼疮发病关系最密切的因素是()。A.寒冷B.食物C.疲劳D.阳光照射E.营养缺乏
23、胎儿中期的主要造血部位是()。A.淋巴结B.脾脏C.肝脏D.卵黄囊E.骨髓
24、腹水性质为漏出液的疾病是()。A.自发性腹膜炎B.细菌性腹膜炎C.结核性腹膜炎D.肝硬化E.胰腺炎
25、女,出生20天。上腭见一白色乳凝块状物,不易擦去,不影响吃奶。A.单纯性口炎B.奶瓣附着C.鹅口疮D.口腔疱疹E.口腔溃疡
26、患者女,28岁。曾接种过卡介苗,患者未感染结核菌,护士推测其核菌素试验结果,硬结直径应为()。A.小于5mmB.5~9mm,3~5天后消失C.5~9mm,一周后留有色素D.10~19mm,一周后留有色素E.大于20mm
27、生长激素缺乏症使用促合成代谢药物治疗,应定期检查的项目是()。A.骨龄B.血常规C.尿常规D.粪常规E.血T3、T4
28、减少偶然因素对评价效果的影响,可采用()。A.重复测量B.随机抽样C.随机配对D.检验测量工具E.培训测量人员
29、医院应对消毒、灭菌效果定期进行监测,灭菌合格率必须达到()。A.90%B.95%C.98%D.99%E.100%
30、小儿泌尿系统最多见的疾病是()。A.急性肾小球肾炎B.原发性肾病综合征C.尿路感染D.急性肾功能衰竭E.IgA肾病
31、腹股沟管的内环位于A.陷窝韧带外侧B.股静脉内侧C.腹壁下动脉内侧D.腹壁下动脉外侧E.股部卵圆窝处
32、易感人群接触麻疹患者后给予人血丙种球蛋白的最佳时间是A.接触患者14天内B.接触患者10天内C.接触患者7天内D.接触患者5天内E.接触患者3天内
33、幼年特发性关节炎的基本病理改变是A.类风湿结节B.滑膜炎C.血管炎D.“洋葱皮样”病变E.苏木紫小体
34、3岁小儿,因生长发育迟缓来院就诊,表现为身材矮小、智力落后。经检查诊断为先天性甲状腺功能减低症。A.体温过高B.心动过速C.腹胀、便秘D.喂养过度E.神经兴奋性增加
35、关于抗菌药物的作用机制,错误的叙述是()。A.干扰细胞壁合成B.抑制细菌芽孢生成C.抑制细菌核酸合成D.影响细菌蛋白质的合成E.损伤细胞膜
36、计划工作中,评估形势的主要内容包括()。A.社会关系、社会经济、社会竞争、服务对象的需求B.社会需求、社会竞争、组织资源、社会经济的需要C.社会竞争、社会关系、社会需求、服务对象的需求D.社会需求、社会竞争、组织资源、服务对象的需求E.社会需求、社会关系、社会竞争、组织资源的需求
37、充血性心力衰竭常见诱因不包括A.输液或输血过量或过速B.情绪变化C.急性感染D.血尿素氮增高E.体力活动过度
38、一个因发热、扁桃体炎、心肌炎伴心力衰竭的患儿被诊断为风湿热,口服泼尼松治疗12周,停药后1~2天出现低热、关节痛,查ESR50mm/h,应首先考虑A.疾病复发B.原诊断错误C.泼尼松疗程不足D.泼尼松的毒副作用E.药物的反跳现象
39、急性粟粒型肺结核目前主张分两阶段进行化疗,总疗程需要A.3~6个月B.6~9个月C.9~12个月D.1年E.1年半以上
40、不属于ICU管理原则的是()。A.对空气和环境消毒B.对患者实施必要的保护性治疗C.限定探视时间和探视人数D.提倡介入性监护方法E.严格执行消毒隔离措施
41、两个月小儿,发育良好,营养中等,近日身体健康,家长带其来儿保门诊健康咨询。A.2次B.3次C.4次D.5次E.6次
42、2:3:1溶液为A.1/2张B.1/3张C.1/4张D.2/3张E.等张
43、CVP低,BP低反应提示A.血容最严重不足B.血容量轻度不足C.容量血管过度收缩D.心输出量低E.心功能不全或血容量相对过多
44、患者女性,35岁。10年前分娩时曾有1次癫痫发作史,之后每年发作1~2次。昨日洗澡时突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高。对该患者病情诊断最有意义的是()。A.脑部CT检查B.病史和临床表现C.脑血管造影D.脑脊液检查E.脑电图
45、顺应的适应性行为包括A.5岁小孩醒来后,没看到妈妈就开始哭B.反复询问医护人员自己是否得病C.听到邻居得癌症,自己害怕而不再去医院看病D.生重病时拒绝休息,坚持工作E.根据医嘱,按时服药
46、3岁男孩,生后半年即出现全身发绀,有蹲踞现象和活动后晕厥、抽搐发作。听诊胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉第2音减弱。A.半卧位B.坐位C.头低脚高位D.侧卧位E.膝胸卧位
47、组织文化区别于组织其他内容的根本点,也是最明显、最重要的特征之一的是组织文化的()。A.实践性B.自觉性C.整合性D.综台性E.文化性
48、可导致糖尿病的疾病是()。A.Cushing综合征B.高血压C.癫痫D.冠心病E.肺癌
49、胎龄31周的新生儿的最佳临床诊断是()。A.早早产儿B.过渡足月儿C.早产儿D.足月儿E.过期产儿
50、低度危险性物品()。A.达到中水平消毒以上效果的消毒方法B.低水平消毒方法,或做清洁处理C.灭菌方法处理D.高水平消毒方法E.以上都不是二、多选题
51、患者女,28岁。因肥胖1年而就诊。体检:面呈满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,项部脂肪垫肥厚,BP20/13.3kPa(150/100mmHg),疑为库欣综合征。为进一步明确诊断,必不可少的检查是()。A.血浆皮质醇测定B.24h尿钾测定C.24h尿蛋白测定D.24h尿肌酸测定E.血清醛固酮测定
52、1岁女婴,患肺炎伴腹泻2周,进食少,近3天嗜睡、乏力、头竖不直。查体:体重7kg,表情淡漠,唇裂,面色灰白,呼吸不规则,约30次/分,双肺呼吸音粗,可闻及干湿啰音。心率92次/分,律齐,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,皮肤弹性减退,皮下脂肪厚0.4cm,膝反射未引出。A.科学育儿,合理喂养B.口服多种维生素C.定期肌注苯丙酸诺龙D.预防各类传染病E.矫正唇裂畸形
53、便秘易诱发肝性脑病的主要原因是A.肠道内产氨增多B.用力排便时引起脑出血C.抑制大脑和呼吸中枢,造成缺氧D.代谢性碱中毒,促使NH3通过血脑屏障E.含氨物质在肠道内存留时间长,被充分吸收
54、引起小儿急性肾衰竭最常见的原因是()。A.急性脱水B.急性肾炎C.肾病综合征D.泌尿系感染E.先天性尿路畸形
55、效益原理所对应的管理原则是()。A.反馈B.能级C.动力D.弹性E.价值
56、新生儿败血症最常见的感染途径是A.产道B.宫内C.血行D.脐部E.泌尿道
57、我国与原发性肝癌关系最密切的是()。A.胆道感染B.肝炎后肝硬化C.血吸虫性肝硬化D.酒精后肝硬化E.肝脏良性肿瘤
58、胎儿先天性畸形多发生在妊娠的哪个时期A.妊娠早期B.妊娠晚期C.妊娠中期D.妊娠中晚期E.妊娠中任何时期
59、学习型组织的特点是()。A.按照人际关系巩固维持B.组织成员拥有一个共同愿望C.按照资历政绩晋升D.组织边界模糊E.领袖人物作用大
60、患病后及时就医属于()。A.日常健康行为B.避开有害环境行为C.戒除不良嗜好行为D.预警行为E.保健行为
61、关于学校健康教育的表述,不正确的是()。A.学校和学校所属社区内所有成员的共同参与B.设置正式和非正式的健康教育课程C.创造安全健康的学习环境,提供合适的健康服务D.共同促进学生健康E.让家庭和社区参与进来
62、血友病丙是由于缺乏A.凝血因子ⅢB.凝血因子ⅧC.凝血因子ⅨD.凝血因子ⅩE.凝血因子Ⅺ
63、护理伦理从其本质上来看,属于()。A.社会公德B.职业道德C.个人道德D.个人隐私E.传统道德
64、患者女,45岁。已有数年怕热、多汗,心率110次/分。食量大,逐渐消瘦。检查发现FT3及FT4增高。昨日突然体温达40℃,心率150次/分,恶心、呕吐、腹泻,大汗持续而昏睡,确诊为甲状腺功能亢进伴甲状腺危象。其原因是()。A.甲状腺素大量破坏B.机体消耗大量甲状腺素C.腺垂体功能亢进D.大量甲状腺素释放入血E.下丘脑功能亢进
65、患者男,35岁。因饭后突发剧烈腹痛,伴休克入院。有助于消化道穿孔诊断的检查是()。A.B超显示腹腔内液性暗区B.腹腔穿刺见淡血性液体C.X线检查示膈下积气D.实验室检查示白细胞增高E.叩诊发现移动性浊音阳性
66、十二指肠溃疡的好发部位是()。A.降部B.水平部C.降部和升部D.球部E.升部
67、脾破裂中最多见的类型为A.周围型破裂B.真性破裂C.假性破裂D.中央型破裂E.被膜下破裂
68、吸毒行为应属于()。A.日常危害健康行为B.致病性行为模式C.不良疾病行为D.违规行为E.不良嗜好行为
69、上消化道出血后内镜检查的最佳时间是()。A.3~5天B.24小时以内C.24~48小时D.48~72小时E.5~7天
70、胃癌切除术后确诊为手术部位感染的时间是()。A.30天内B.60天内C.半年内D.一年内E.两年内
71、在腹腔脓肿中,盆腔脓肿的全身症状常较轻,其原因是()。A.盆腔处于腹腔的位置较低B.盆腔腹膜的面积较小C.盆腔腹膜的吸收功能较差D.盆腔腹膜的保护功能较强E.盆腔脓肿较其他脓肿小
72、以上处理冲突的方式中,双方都得到部分满足的是()。A.协商B.压制C.拖延D.妥协E.折衷
73、患者男性,70岁。诊断为慢性阻塞性肺气肿。其最可能出现的酸碱失衡是()。A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒
74、胃癌最主要的转移途径为A.肝转移B.淋巴转移C.种植转移D.局部浸润E.血运转移
75、确定传染病检疫期的依据是()。A.潜伏期B.传染期C.发热期D.极期E.后遗症期
76、禁用催吐方式清除毒物的急性中毒者不包括A.婴幼儿B.神志不清者C.强碱或强酸中毒者D.胃溃疡患者E.油剂中毒者
77、小儿体格发育符合下列规律,但除外A.2~12岁身长(cm)=年龄×7+70B.2~12岁体重(kg)=年龄×2+8C.青春期身高增长以下肢为主D.全身中心随身长的增加而向上移E.12岁时上部量与下部量相等
78、患者一阵剧烈咳嗽后突然出现右侧胸痛,呼吸困难。查体:右侧上胸部叩诊鼓音,呼吸音减弱。为进一步确诊,首选的检查方法是()。A.心电图B.胸部X线检查C.胸部B型超声D.胸部CTE.胸腔诊断性穿刺
79、婴幼儿发生高热惊厥的最常见原因是A.低血钙B.感染C.低血糖D.颅内出血E.破伤风
80、胆道疾病首选的检查是()。A.B超B.腹部平片C.经皮肝穿刺胆管造影D.胆道镜E.内镜逆行胰胆管造影
81、患儿3个月,面色略苍白,精神反应尚可,睑结膜略苍白,心肺(一),肝肋下1cm,脾未及。末梢血:血红蛋白110g/L,红细胞3.1×1012/L,网织红细胞0.5%,白细胞及血小板正常。该患儿最可能的诊断是()。A.营养性巨幼细胞性贫血B.营养性缺铁性贫血C.营养性混合性贫血D.生理性贫血E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
82、加重慢性肾小球肾炎患者功能损害的因素不包括()。A.感染B.劳累C.持续低蛋白饮食D.血压控制不佳E.使用氨基糖苷类抗生素
83、马斯洛提出的需要层次理论中的最高层次的需要是指()。A.生理需要B.爱与归属的需要C.尊重需要D.自我实现的需要E.安全的需要
84、在健康教育计划与干预阶段,确定优先项目时应遵循的原则是()。A.重要性和有效性原则B.科学性和经济性原则C.灵活性与效益性原则D.实用性与抛弃性原则E.针对性与指导性原则
85、风湿性心瓣膜病引起的心律失常最多见的是A.心房颤动B.期前收缩C.心动过速D.房室传导阻滞E.心动过缓
86、关于合理使用抗菌药物的叙述,错误的是()。A.严格掌握抗菌药物使用的适应证和禁忌证B.预防和减少抗菌药物的毒副作用C.根据细菌药敏试验结果及药物代谢动力学特征严格选择药物和给药途径D.采用适宜的药物、剂量、疗程和给药方法,避免耐药菌产生E.对于感染高风险的人群可及早给予抗菌药物,预防感染发生
87、不属于传染病的基本特征的是()。A.有地方性B.有免疫性C.有传染性D.有感染中毒症状E.有流行性
88、2岁患儿,发热咳嗽3天,惊厥昏迷1天。体温39℃,鼻扇,肺部散在干湿啰音,心律齐,心率130次/分,肝未触及,诊断是支气管肺炎合并A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.中毒性脑病D.中毒性肠麻痹E.DIC
89、某急性心肌梗死患者心电监护时发现一提前出现的宽大畸形QRS波群,T波与QRS波主波方向相反,此提前出现的QRS波群最可能是()。A.交界区期前收缩B.正常现象C.房性期前收缩D.室性期前收缩E.窦性心律不齐
90、在儿童期生长迅速,于青春期前达高峰的系统A.神经系统B.淋巴系统C.循环系统D.生殖系统E.消化系统
91、分泌胃蛋白酶原的细胞是()。A.主细胞B.壁细胞C.粘液细胞D.G细胞E.嗜银细胞
92、甲型肝炎患者使用过的餐(饮)具的消毒方法是煮沸消毒()。A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟E.60分钟
93、符合急性白血病典型骨髓象特征的是()。A.原始细胞极度减少B.幼稚细胞极度增生C.巨核细胞极度增生D.嗜酸细胞极度减少E.血小板极度增生
94、流行性乙型脑炎的主要传播媒介是()。A.苍蝇B.蚊子C.老鼠D.蟑螂E.猪
95、除呼吸道传播外,结核病常见的传播途径还有()。A.泌尿传播B.消化道传播C.皮肤接触传播D.性传播E.血液传播
96、患者甲,60岁,刚刚被确诊为冠心病,护士请同样患有冠心病的患者乙给患者甲讲述自我管理心得,此行为是利用了下列哪一项心理特点?()A.求真B.求新C.求短D.求快E.求近
97、关于产程的叙述,下列哪项正确?()A.总产程是指从规律的宫缩开始,到胎盘娩出为止B.第三产程约需1~2小时C.第一产程是指规律宫缩直至宫口开到5cmD.第二产程约需6~8小时E.第三产程为胎儿娩出期
98、属于护理组织文化隐性内容的是()。A.护理环境B.价值观念C.规章制度D.组织形象E.护士着装
99、学龄期常见的心理行为问题是()。A.吮拇指B.违拗C.焦虑D.自杀E.异物吸入
100、某医院外科接到某地区先心病的重大任务,护士长将护士甲和护士乙两名经验丰富的护士组织起来,方式属于()。A.弹性授权B.引导授权C.不充分授权D.制约授权E.逐渐授权
参考答案与解析
1、答案:C本题解析:百白破混合疫苗的注射时间分别是在3、4、5月龄以及18~24月龄之间,共计4针。
2、答案:C本题解析:碘伏:1.适用范围适用于手、皮肤、黏膜及伤口的消毒。2.使用方法:消毒液配制冲洗黏膜时,根据有效碘含量用灭菌蒸馏水或纯化水,按照稀释定律,将碘伏稀释成所需浓度。具体计算方法及配制步骤按过氧乙酸的配制方法进行。3.消毒方法:(1)擦拭法:皮肤、粘膜擦拭消毒,用浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球或其它替代物品擦拭被消毒部位。外科手消毒用碘伏消毒液原液擦拭揉搓作用至少3min。手术部位的皮肤消毒,用碘伏消毒液原液局部擦拭2~3遍,作用至少2min。注射部位的皮肤消毒,用碘伏消毒液原液局部擦拭2遍,作用时间遵循产品的使用说明。口腔黏膜及创面消毒,用含有效碘1000mg/L~2000mg/L的碘伏擦拭,作用3min~5min。(2)冲洗法:对阴道黏膜创面的消毒,用含有效碘500mg/L的碘伏冲洗,作用到使用产品的规定时间。
3、答案:C本题解析:新生儿正常时血钾即偏高,生后几天内如无明显损失,短期补液可不给钾。生后10天如有明显缺钾时,应注意肾功能及尿量情况,每日给钾总量为2~3mmol/kg,浓度不超过0.15%。【该题针对“实践能力-小儿腹泻护理措施”知识点进行考核】
4、答案:D本题解析:大多慢性支气管炎患者具有自主神经功能失调的现象,部分患者副交感神经功能亢进,气道反应性较正常人增高,称为气道高反应性(AHR)。AHR是指气道对各种刺激因子如变应原、理化因素、运动、药物等呈现的高度敏感状态,表现为患者接触这些刺激因子时气道出现过强或过早的收缩反应,引起呼吸道痉挛,腺体分泌增多,咳嗽咳痰或伴喘息。
5、答案:A本题解析:人类的本能行为由人的生物性所决定,是人类的最基本行为,如摄食行为、性行为、躲避行为、睡眠等。
6、答案:A本题解析:肠系膜血栓形成可引起血运性肠梗阻。2015年主管护师(护理学)考试(专业实践能力)真题精选及详解
7、答案:D本题解析:流行性脑脊髓膜炎,又称流脑,是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。免疫学检查是近年来开展的流脑快速诊断方法。脑脊液中抗原的检测有利于早期诊断,其敏感性高,特异性强。
8、答案:A本题解析:医院感染暴发流行时,应隔离感染源、切断传播途径、保护未感染人群、调查爆发原因。
9、答案:D本题解析:从出生4周到12岁左右称为幼年期。
10、答案:A本题解析:伤寒患者的血象表现为:白细胞总数及中性粒细胞减少,嗜酸性粒细胞减少或消失。
11、答案:A本题解析:外阴癌以鳞状细胞癌最常见,其他有恶性黑色素瘤、基底细胞癌、前庭大腺癌。
12、答案:D本题解析:暂无解析
13、答案:A本题解析:结核菌检查是从痰、胃液、脑脊液、浆膜腔液中找到结核菌是确诊的重要依据。
14、答案:A本题解析:超急性排斥:由于受者体内已有抗供者组织抗原的抗体,在移植手术后24小时内或更短时间内发生,移植器官内形成广泛血栓,移植器官功能迅速衰竭。
15、答案:A本题解析:信息泛指人类社会传播的一切内容;讯息是由一组相关联的有完整意义的信息符号所构成的具体信息。讯息是一种信息,通过讯息,传、受双方发生意义的交换,达到互动的目的。题干中汉字属于讯息,是信息的一种,此做法属于信息涉及不妥。
16、答案:A本题解析:类风湿关节炎病因不明确,一般认为是某些可疑病原体(细菌、病毒、支原体等)感染人体,在某些诱因(潮湿、寒冷、创伤等)作用下,侵及滑膜和淋巴细胞,引发自身免疫反应,产生一种自身抗体IgM,称类风湿因子(RF)。RF作为一种自身抗原与体内变性的IgM起免疫反应,形成抗原-抗体复合物沉积在滑膜组织上,激活补体,产生多种过敏因素,引起关节滑膜炎症,使软骨和骨质破坏加重。
17、答案:A本题解析:暂无解析
18、答案:E本题解析:暂无解析
19、答案:B本题解析:膀胱破裂时,导尿管虽可顺利插入膀胱,但仅流出少量血尿,经导尿管注入生理盐水200ml,5分钟后吸出,若液体进出量差异很大,则提示膀胱破裂,这称之为导尿实验,是诊断膀胱破裂最简单的方法。
20、答案:A本题解析:非少尿型肾衰指血尿素氮、血肌酐迅速升高,肌酐清除率迅速降低,而不伴有少尿表现。较少见,但近年有增多趋势。【该题针对“专业知识-急性肾衰竭临床表现、治疗原则”知识点进行考核】
21、答案:C本题解析:低血容量休克是伤后48小时以内导致病人死亡的主要原因。大面积烧伤使血浆大量渗出,体液渗出多自烧伤后2~3小时开始,6~8小时内渗出速度最快,36~48小时达高峰,72小时后逐渐吸收,由于有效循环血量急剧下降,伤后48~72小时内易发生低血容量性休克。
22、答案:D本题解析:系统性红斑狼疮的发病与家族遗传、紫外线照射、体内雌激素水平、某些药物(普鲁卡因胺、肼苯达嗪、氯丙嗪)、食物及感染有关,其中紫外线与SLE关系最密切。在以上因素作用下,易感机体丧失正常免疫耐受性,不能正确识别自身组织,继而出现自身免疫反应,产生多种自身抗体,其中尤以抗核抗体(ANA)为重,体液和细胞免疫紊乱,导致组织炎症性损伤。
23、答案:C本题解析:胚胎第6~8周时肝出现活动的造血组织,并成为胎儿中期的主要造血部位,主要造有核红细胞,也可造粒细胞和巨核细胞。
24、答案:D本题解析:漏出液为非炎性液体,常见原因有:①血浆渗透压降低,如肝硬化、肾病综合征、重度营养不良性贫血;②血管内压力增高,如慢性心功能不全;③淋巴管梗阻,如丝虫病、肿瘤压迫等。
25、答案:C本题解析:暂无解析
26、答案:B本题解析:PPD实验结果判断:注射部位如没有红肿、硬结或硬结小于5mm为阴性;局部有红肿、硬结直径为5~9mm为弱阳性;硬结直径10~19mm为阳性反应,硬结直径大于20mm,或出现水疱者为强阳性反应。患者曾接种过卡介苗,未感染结核菌,PPD试验应为阳性,硬结直径为5~9mm,红肿或硬结3~5天后消失。
27、答案:A本题解析:若使用促合成代谢激素,应注意其毒副作用,此类药物有一定的肝毒性和雄激素作用,有促使骨骺提前愈合而反使身高过矮的可能,因此需定期复查肝脏功能,严密随访骨龄发育情况。
28、答案:A本题解析:在测试中,可采用重复测量的方法以减少偶然因素对评价结果正确性的影响。
29、答案:E本题解析:医院必须对消毒、灭菌效果定期进行监测。灭菌合格率必须达到100%,不合格物品不得进入临床使用部门。
30、答案:A本题解析:急性肾小球肾炎是小儿中最常见的肾脏疾病,典型症状表现为浮肿、少尿或无尿、血尿和高血压,往往发病前有呼吸道感染史和链球菌感染病史。
31、答案:D本题解析:暂无解析
32、答案:D本题解析:麻疹接触后5日内注射人血丙种球蛋白或胎盘球蛋白,可免于发病,6日后注射可减轻症状,有效免疫期1~8周。【该题针对实践能力-麻疹护理措施”知识点进行考核】
33、答案:B本题解析:1.幼年特发性关节炎(JIA)是儿童时期常见的风湿性疾病,以慢性关节滑膜炎为主要特征,伴全身多脏器功能损害,多发于16岁以下的儿童。【该题针对“幼年特发性关节炎!”知识点进行考核】2.SLE的基本病理改变是血管炎。【该题针对“幼年特发性关节炎!”知识点进行考核】
34、答案:C本题解析:其他选项均为甲状腺功能亢进的表现。生后两个月内开始治疗者,不会遗留神经系统损害。
35、答案:B本题解析:抗菌药物的作用机制主要包括:①干扰细菌细胞壁合成;②损伤细胞膜;③影响细菌蛋白质的合成;④抑制细菌核酸的合成。
36、答案:D本题解析:评估形势需要评估需求,评估优劣势。首先应将系统看做一个整体,通过适当的社会调查,获取相关信息资料,进行评估分析。评估的内容包括:社会需求、社会竞争、组织资源和服务对象的需求。
37、答案:D本题解析:充血性心力衰竭常见诱因主要是急性感染、输液或输血过量或过速、体力活动过度、情绪变化、手术、严重失血及各种原因造成的心律失常等。【该题针对“专业知识-充血性心力衰竭临床表现、治疗原则”知识点进行考核】
38、答案:E本题解析:反跳现象是指长时间使用某种药物治疗疾病,突然停药后,原来症状复发并加剧的现象,多与停药过快有关。根据患儿临床表现判断为:E。【该题针对“实践能力-风湿热护理措施”知识点进行考核】
39、答案:E本题解析:急性粟粒型肺结核目前主张分两阶段进行化疗,即强化治疗阶段和维持治疗阶段,在强化治疗阶段,即给予强有力的四联杀菌药物如INH、RFP、PZA及SM。总疗程1年半以上。
40、答案:D本题解析:重症监护病房(ICU)是医院感染的高发区,介入性监护方法都可能为细菌侵入机体和正常菌群移位提供有利条件,因此应加强监护而不是提倡使用。
41、答案:C本题解析:全身反应是轻微的,无需特殊处理,注意适当休息、多饮水
42、答案:A本题解析:为适应临床不同需要,常将几种溶液按一定比例配制成不同的混合液,2:1溶液为等张液,2:3:1溶液为1/2张液,4:3:2溶液为2/3张液。
43、答案:A本题解析:5.根据CVP与BP的关系判断,CVP与BP均低提示血容量严重不足;CVP低与BP正常提示血容量轻度不足;CVP正常与BP低提示心功能不全,心输出量下降;CVP高与BP低则提示心功能不全或血容量相对过多;而CVP高与BP正常,往往提示容量血管过度收缩,肺循环阻力增加。
44、答案:B本题解析:癫痫发作时会出现典型的癫痫发作症状,如四肢抽搐,牙关紧闭,全身强直阵挛等。
45、答案:E本题解析:顺应是指个体与群体不断接受新的经验、改变自己行为方式,以适应客观环境的变化。"根据医嘱,按时服药"属于接受新的事物,改变自己行为。故选E。
46、答案:E本题解析:1.法洛四联症临床表现:1.青紫2.蹲踞现象3.缺氧发作。【该题针对“儿科护理学(专业知识)1”知识点进行考核】2.法洛四联症辅助检查:X线检查心影呈“靴型”,肺血减少。【该题针对“儿科护理学(专业知识)1”知识点进行考核】3.法洛四联症常见并发症有:①脑血管意外(栓塞、出血);②脑脓肿;③感染性心内膜炎;④红细胞增多症或相对性贫血;⑤出血倾向。【该题针对“儿科护理学(专业知识)1”知识点进行考核】4.肺动脉狭窄使肺血减少,右室收缩期压力增高,右室血分流至左室、主动脉,产生发绀,缺氧现象。【该题针对“儿科护理学(专业知识)1”知识点进行考核】5.【该题针对“儿科护理学(专业知识)1”知识点进行考核】6.一旦患儿缺氧晕厥发生应将患儿置于膝胸卧位,给予吸氧,并与医生配合给予吗啡及普萘洛尔抢救治疗。【该题针对“儿科护理学(专业知识)1”知识点进行考核】
47、答案:E本题解析:文化性是组织文化区别于组织其他内容的根本点,也是最明显、最重要的特征之一,组织文化是以文化的形式表现的。
48、答案:A本题解析:库欣综合征(Cushing综合征)为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)所致病症的总称。糖皮质激素是一种升糖激素,分泌过多可导致糖尿病。
49、答案:A本题解析:其中胎龄<32足周的早产儿称早早产儿。
50、答案:B本题解析:低度危险性物品指与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材,宜采用低水平消毒方法,或做清洁处理;遇有病原微生物污染时,针对所污染病原微生物的种类选择有效的消毒方法。到底啦~
51、答案:A本题解析:库欣综合征,又称皮质醇增多症或柯兴综合征,为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)所致病症的总称。各型库欣综合征共有的特征是糖皮质激素分泌异常,皮质醇分泌增多,失去昼夜分泌节律,且不能被小剂量地塞米松抑制。相关检查包括血浆皮质醇昼夜节律、尿游离皮质醇、小剂量地塞米松抑制试验。
52、答案:A本题解析:1.低血钾的表现:低血钾的症状不仅取决于血钾的浓度,更重要的是低血钾发生的速度,起病缓慢者,体内缺钾虽然很严重,但临床症状不一定很重。一般血清钾低于3.5mmol/L时,即可出现下列症状:神经肌肉兴奋性降低:精神委靡、肌肉无力、腱反射迟钝或消失、腹胀、肠鸣音减弱或消失,严重时出现肌肉弛缓性瘫痪。心血管症状:心音低钝、血压降低、心律失常,严重者可发生猝死心电图可见T波低平、双向或倒置,S-T段下降,Q-T间期延长,出现U波。根据患儿临床表现所以该患儿有低血钾,答案选择D。2.小儿腹泻血生化检查:血钠的浓度因不同性质脱水而异,血清钾、钙在脱水纠正后可下降。二氧化碳结合力降低。目前危及患儿生命的紧急情况是低钾血症,此时应检查血清钾的含量,对症治疗。3.低钾血症治疗原则:主要治疗原发病及补充钾盐。每日氯化钾剂量约为3~4mmol/kg,分次口服;严重低钾需静脉点滴,液体中钾的浓度不超过0.3%,切忌静脉推注。4.最重要医嘱是教育家长科学育儿,合理喂养。注意卫生预防腹泻。
53、答案:E本题解析:暂无解析
54、答案:B本题解析:急性肾炎是急性肾小球肾炎的简称,是一种全身性感染引起的肾小球损害病变。以全身浮肿、血尿、少尿和高血压为表现特征,是儿科最常见的肾衰原因。
55、答案:E本题解析:价值原则指管理过程中各个环节、各项工作都要围绕提高效益为中心,科学地、有效地使用人、财、物和时间,实现最大的经济价值和社会价值。
56、答案:D本题解析:脐部是新生儿败血症最常见的感染途径。【该题针对“专业知识-新生儿败血症临床表现、治疗要点”知识点进行考核】
57、答案:B本题解析:我国与原发性肝癌关系最密切的是肝炎后肝硬化。肝炎后肝硬化病人如短期内出现肝迅速增大、持续性肝区疼痛、肝表面发现肿块或腹水呈出血性等,应考虑并发原发性肝癌,需做进一步检查。
58、答案:A本题解析:妊娠早期感染风疹、带状疱疹、巨细胞病毒,可导致胎儿先天畸形。【该题针对“专业知识-传染病临床特点、预防”知识点进行考核】
59、答案:B本题解析:学习型组织表现出持续学习、不断创新、不断超越、不断发展的总体特征,包括:①组织成员拥有共同愿景。②组织学习能力、变革能力强。③组织结构趋于优化、扁平和有弹性。④强调团队学习,主张个人学习与团体学习相结合。⑤组织具有系统思考和应变能力。⑥是一个开放性组织,协商和对话成为一种通行的社会基本准则。
60、答案:E本题解析:保健行为指有效、合理利用卫生资源,维护自身健康的行为,如定期体检、预防接种、患病后及时就医、遵医嘱等行为。
61、答案:A本题解析:学校健康教育是指通过学校、家长和学校所属社区内所有成员的共同奋斗,给学生提供完整的积极的经验和知识结构,包括设置正式的和非正式的健康教育课程,创造安全健康的学习环境,提供合适的健康服务,让家庭和社区参与进来,共同促进学生健康。
62、答案:E本题解析:①血友病甲,即因子Ⅷ(抗血友病球蛋白)缺乏症;②血友病乙,即因子Ⅸ(血浆凝血活酶成分)缺乏症;③血友病丙,即因子Ⅺ(血浆凝血活酶前质)缺乏症。【该题针对“实践能力-血友病护理措施”知识点进行考核】
63、答案:B本题解析:护理行为基本符合护理道德的原则和规范、有职业荣誉感,护理伦理从其本质上来看属于职业道德。
64、答案:D本题解析:甲亢危象是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,发生原因可能与大量甲状腺素释放入血致循环内甲状腺激素水平增高有关。多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。临床表现有:高热或过高热、大汗、心动过速(140次/分以上)、烦躁、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻,严重患者可有心衰、休克及昏迷等。
65、答案:C本题解析:胃、十二指肠穿孔X线检查多数有膈下游离气体。
66、答案:D本题解析:十二指肠溃疡多发生在球部,前壁比后壁多见,偶尔溃疡见于球部以下部位。
67、答案:B本题解析:暂无解析
68、答案:D本题解析:根据法律可知:吸毒行为属于违规行为。
69、答案:C本题解析:主张内镜检查在出血后24~48小时进行,称急诊胃镜检查,一般认为可以提高出血病因诊断的准确性。
70、答案:A本题解析:暂无解析
71、答案:B本题解析:盆腔处于腹腔的最低部位,腹腔内炎症渗出物或脓液易流入其间,而形成盆腔脓肿。由于盆腔腹膜的面积较小,吸收毒素少,故盆腔脓肿的全身症状常较轻而局部症状相对明显。
72、答案:D本题解析:妥协是指当协商不能解决问题时,寻找仲裁人,仲裁人采取妥协的办法,让双方都得到部分满足。作为领导者,应根据公平原则,找到双方共同点及其最大可容点和心理接受点,使双方都退让一步,最终达成双方暂时都能接受的协议。
73、答案:C本题解析:COPD随着病情进展,可出现气道阻力增加、呼气流量降低、弥散功能下降、肺静态顺应性和肺总量增加,肺通气/血流比例失调,引起低氧、二氧化碳潴留和失代偿性呼吸性酸中毒。
74、答案:B本题解析:暂无解析
75、答案:A本题解析:根据临床特点,传染病一般可以分为:潜伏期、前驱期、症状明显期和恢复期。其中,传染病的潜伏期是指从病原体侵入人体起,至开始出现临床症状止的时期。潜伏期是确定传染病检疫期的重要依据,对一些传染病的诊断也有一定参考意义。
76、答案:D本题解析:婴幼儿、神志不清、强酸或强碱中毒、油剂中毒、严重心脏病者禁用催吐。
77、答案:D本题解析:出生时上部量>下部量,中点在脐上;随着下肢长骨增长,中点下移。【该题针对“专业知识-儿童、少年膳食安排”知识点进行考核】
78、答案:B本题解析:患者咳嗽后剧烈胸痛,呼吸困难,叩诊鼓音,考虑诊断为气胸。立位后前位X线胸片检查是诊断气胸的重要方法,气胸的典型表现为外凸弧形的细线条形阴影,称为气胸线,线外透亮度增高,无肺纹理,线内为压缩的肺组织。
79、答案:B本题解析:感染,如上感、毒痢等是婴幼儿热惊厥的主要原因。
80、答案:A本题解析:B超是一种安全、快速、简便、经济而准确的无创伤性检查。腹部脏器的检查,一般来说,实质器官首选超声,空腔器官首选X片。胆道疾病首选的检查为B超,适用于胆道结石、肿瘤及囊性病变的诊断。
81、答案:
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