外科护理学11-20章附有答案_第1页
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外科护理学11-20章[复制]第十一章:微创外科病人的护理1.下列哪一项不属于微创外科理念?()[单选题]*A.以人为本B.组织器官损伤最小C.全身应激反应最轻D.伤口愈合最完美E.康复速度最快(正确答案)2.向腹腔内注入CO2建立气腹,应选择下列哪个部位?()[单选题]*A.脐孔下缘切口(正确答案)B.脐孔上缘切口C.右下腹D.右上腹E.左上腹3.在腹腔镜手术中,建立气腹时若压力过高可导致()。[单选题]*A.腹腔内出血B.腹腔感染C.高碳酸血症及酸中毒(正确答案)D.吻合口瘘E.切口裂开4.下列情况中,不宜进行腹腔镜手术的是()。[单选题]*A.胃大部切除术B.急腹症探查C.阑尾切除术D.腹腔巨大肿块切除术(正确答案)E.胆囊切除术5.若腹腔镜术后发生轻度皮下气肿,正确的处理方法是()。[单选题]*A.每小时1次血气分析B.延长吸氧时间(正确答案)C.穿刺抽气D.平卧位E.高流量吸氧6.赵某,腹腔镜术后,麻醉已清醒且血压稳定,最适宜的体位应该是()。[单选题]*A.平卧位B.俯卧位C.侧卧位D.半卧位(正确答案)E.膝胸卧位7.以下哪项疾病不适宜进行胸腔镜手术?()[单选题]*A.早期肺癌B.肺大疱C.自发性血气胸D.乳腺癌E.弥漫性胸膜间皮(正确答案)8.胸腔镜手术的术前准备不包括()。[单选题]*A.呼吸功能锻炼B.上肢功能锻炼C.双下肢直抬腿练习(正确答案)D.患侧上肢上抬侧卧位练习E.床上大小便练习9.胸腔镜手术后并发症不包括()。[单选题]*A.出血B.肺部感染C.肺不张D.心律失常E.气体栓塞(正确答案)10.下列哪项不是胸腔镜手术的适应症?()[单选题]*A.胸膜病变:胸膜活检、胸膜粘连的分离B.肺大疱切除或套扎C.严重急性心肌梗死(正确答案)D.肺的良性恶性肿瘤E.自发性或外伤性气胸11.右上肺鳞癌患者,行了单孔胸腔镜下右上肺切除术,术后出血的高发时段是术后()[单选题]*A.2~4小时B.4~6小时C.6~8小时(正确答案)D.8~10小时E.10~12小时12.下列哪项是胸腔镜手术的优点?()[单选题]*A.对循环系统影响较小B.高血压和心律失常发生率低C.有利于早期心肺功能恢复D.维持胸廓的稳定性E.以上都是(正确答案)第十二章:颅内压增高及脑疝病人的护理[填空题]*_________________________________1.下列哪项不是引起颅内压增高的原因?()[单选题]*A.脑组织损伤、炎症等导致的脑水肿B.脑积水C.脑肿瘤、颅内血肿、脑脓肿等D.小脑扁桃体下疝畸形、颅底凹陷症、狭颅症等E.脑血管收缩(正确答案)2.正常的脑灌注压是()[单选题]*A.60~90mmHgB.65~90mmHgC.70~90mmHg(正确答案)D.70~95mmHgE.70~100mmHg3.当脑灌注压低于()时,会出现脑缺血。[单选题]*A.30mmHgB.35mmHgC.40mmHg(正确答案)D.45mmHgE.50mmHg4.成人正常的颅内压为()。[单选题]*A.50~100mmH2OB.60~100mmH2OC.60~200mmH2OD.70~200mmH2O(正确答案)E.80~200mmH2O5.颅内压增高的典型表现是()。[单选题]*A.头痛、呕吐和视神经乳头水肿(正确答案)B.头晕、呕吐C.对侧肢体瘫痪D.昏迷E.呼吸、脉搏缓慢,血压升高6.颅内压增高时,关于头痛的叙述,错误的是()。[单选题]*A.是最常见症状之一,早晨或晚间较重B.头痛性质以胀痛和撕裂痛多见C.头痛程度随颅内压增高而进行性加重D.多位于顶枕部(正确答案)E.当用力、咳嗽、弯腰或低头活动时头痛加重7.以下关于颅内压增高病人的呕吐特点,描述不正确的是()。[单选题]*A.常与饮食有关(正确答案)B.反复呕吐C.头痛剧烈时出现,呈喷射性D.常常伴有恶心E.呕吐后头痛有所缓解8.颅内压增高的重要客观体征是()。[单选题]*A.头痛B.头晕C.呕吐D.视神经乳头水肿(正确答案)E.对侧肢体瘫痪9.诊断颅内病变首选检查是()。[单选题]*A.X线B.MRAC.MRID.CT(正确答案)E.DSA10.颅内压增高病人的每日输液量成人为()。[单选题]*A.1000~2000mLB.1300~2000mLC.1500~2000mL(正确答案)D.1500~2500mLE.2000~2500mL11.马先生,车祸致头部受伤,意识不清2小时,刺痛睁眼,语言只能发音,肢体屈曲,其格拉斯哥昏迷评分为()。[单选题]*A.6分B.8分C.5分D.7分(正确答案)E.9分12.病侧瞳孔先小后大,对光反射迟钝或消失,此时应警惕发生()。[单选题]*A.颅内压增高B.警惕大脑镰下疝发生C.警惕小脑幕切迹疝发生(正确答案)D.警惕小脑扁桃体疝发生E.警惕扣带回疝发生13.关于脑室引流管的护理,叙述错误的是()。[单选题]*A.妥善固定,引流管开口高于侧脑室平面15~20cm(正确答案)B.搬动病人时,夹闭引流管C.若脑脊液中有大量血液或颜色逐渐加深,提示脑室持续出血D.若脑脊液浑浊,呈毛玻璃状或有絮状物,提示颅内感染E.更换时夹闭引流管,防逆行感染14.预防颅内压增高的护理措施中,下列哪项不正确?()[单选题]*A.卧床休息B.避免情绪剧烈波动C.屏气排便(正确答案)D.保持呼吸道通畅E.避免高压大量灌肠,必要时用手掏出粪块15.关于亚低温冬眠疗法的护理,叙述正确的是()。[单选题]*A.适用于休克、全身衰竭或房室传导阻滞者B.安置于单人病房,室内光线明亮,室温18~20℃C.先药物降温再物理降温D.每小时下降0.5℃为宜(正确答案)E.先停冬眠药物,再逐渐停物理降温,加盖被毯,自然复温16.亚低温冬眠疗法的理想体温是()。[单选题]*A.肛温31~34℃,腋温31~33℃B.肛温32~34℃,腋温31~33℃(正确答案)C.肛温32~34℃,腋温32~34℃D.肛温32~34℃,腋温32~35℃E.肛温32~35℃,腋温31~33℃17.脑室引流管无脑脊液引流出时,处理错误的是()。[单选题]*A.颅内压低于120~150mmH2O,降低引流袋高度B.引流管在脑室内盘曲成角,请医师对照X线片调整引流管后固定C.管口若吸附于脑室壁,轻轻旋转引流管D.经处理后若仍无脑脊液流出,按需更换引流管E.引流管被小凝血块或破碎的脑组织阻塞,严格消毒后,无菌注射器轻轻向外抽吸,再用生理盐水冲洗(正确答案)18.小脑幕切迹疝的临床表现有()。[单选题]*A.瞳孔改变和意识障碍出现较晚B.延髓呼吸中枢受压时,突然呼吸停止而死亡C.病变早期患侧动眼神经受刺激,患侧瞳孔变小,对光反射迟钝(正确答案)D.生命体征改变出现较早,常迅速发生呼吸和循环障碍E.剧烈头痛,以枕后部疼痛为甚,反复呕吐,颈项强直19.枕骨大孔疝的临床表现有()。[单选题]*A.剧烈头痛,以枕后部疼痛为甚,反复呕吐,颈项强直(正确答案)B.剧烈头痛,进行性加重,伴烦躁不安、频繁的喷射性呕吐C.意识改变,可出现嗜睡、浅昏迷至深昏迷D.运动障碍,病变对侧肢体的肌力减弱或麻痹,病理征阳性E.病变早期患侧动眼神经受刺激,患侧瞳孔变小,对光反射迟钝20.脑疝形成的关键是()。[单选题]*A.颅内血容量增加B.腰椎穿刺放出脑脊液C.颅内脑脊液量增加D.颅腔内容物体积增加E.颅腔内压力分布不均(正确答案)第十三章:颅脑损伤病人的护理[填空题]*_________________________________1.头皮帽状腱膜下血肿不能吸收时应()。[单选题]*A.继续观察B.使用止血药C.切开引流D.穿刺抽出积血后局部使用抗生素E.严格皮肤准备和消毒下穿刺抽出积血,然后加压包扎(正确答案)2.关于头皮血肿的护理措施中,叙述错误的是(

)。[单选题]*A.血肿加压包扎,勿揉搓,以免增加出血B.注意观察意识状态、生命体征、瞳孔以及有无颅内压增高等表现,警惕是否合并颅骨骨折及脑损伤C.损伤较轻者勿剧烈活动D.遵医嘱继续服用抗生素、止血药、镇痛药物E.早期热敷(正确答案)3.关于头皮裂伤的临床表现,不正确的是()。[单选题]*A.出血较多,不易自行停止,严重时发生失血性休克B.锐器所致的头皮裂伤,多数锐器可进入颅内(正确答案)C.钝器或头部碰撞造成的头皮裂伤多不规则,创缘有挫伤痕迹D.若帽状腱膜未破,伤口呈线状E.锐器所致的头皮裂伤较平直,创缘整齐4.有关头皮撕脱伤的处理原则,错误的是()。[单选题]*A.急救过程中撕脱的头皮直接放置于有冰块的容器内,争取清创后再植(正确答案)B.头皮不完全撕脱者,伤后6~8小时内清创缝合回原处C.如头皮已完全撕脱,清创后行头皮血管吻合或将撕脱的头皮切成皮片植回D.如撕脱的皮瓣已不能利用,在裸露颅骨作多处钻孔至板障层,待钻孔处长出肉芽后植皮E.急救过程中用无菌敷料或干净布包裹撕脱头皮5.下列哪项不是凹陷性骨折的手术处理原则?()[单选题]*A.非功能区的轻度凹陷(正确答案)B.凹陷深度>1cmC.位于重要功能区D.骨折片刺入脑内E.骨折引起瘫痪、失语等功能障碍或局限性癫痫者6.陈女士,33岁,头部受伤后,眶周、球结膜下出血,鼻孔出血且有脑脊液流出,首先考虑为()。[单选题]*A.鼻骨骨折B.颅后窝骨折C.颅中窝骨折D.颅前窝骨折(正确答案)E.颅盖骨骨折7.颅前窝骨折可累及的脑神经有()。[单选题]*A.嗅神经、视神经(正确答案)B.动眼神经、滑车神经C.三叉神经、外展神经D.面神经、听神经E.舌咽神经、舌下神经8.颅中窝骨折可累及的脑神经有()。[单选题]*A.嗅神经、视神经B.动眼神经、滑车神经C.三叉神经、外展神经D.面神经、听神经(正确答案)E.舌咽神经、舌下神经9.关于颅底骨折脑脊液漏的护理,错误的是()。[单选题]*A.重点是预防逆行性颅内感染B.半卧位,头偏向患侧C.鼻前庭或外耳道清洁、消毒,每日2次,避免棉球过湿D.可滴药入鼻腔和耳道(正确答案)E.外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球,渗湿及时更换,估计漏出液量10.关于预防脑脊液逆流的措施中,错误的是()。[单选题]*A.脑脊液鼻漏者,严禁经鼻腔置管B.屏气排便(正确答案)C.禁忌腰椎穿刺D.避免用力咳嗽、打喷嚏和擤鼻涕E.避免挖耳、抠鼻11.颅内低压综合征的表现有()。[单选题]*A.头痛多位于颞、顶部B.无头昏或眩晕C.无恶心、呕吐、、短暂的晕厥等D.头痛多位于额、枕部(正确答案)E.坐起或站立时减轻或消失12.颅底骨折患者禁忌腰穿和堵寒耳道是为了防止()。[单选题]*A.头痛B.脑疝C.颅内感染(正确答案)D.颅内压增高E.脑水肿13.方女士,65岁,跌倒致头部受伤后,耳部有脑脊液流出,听力丧失,眩晕,乳突部皮下和咽结膜下有淤血。正确的处理方法是()。[单选题]*A.用生理盐水棉球清洁外耳道(正确答案)B.用棉球堵塞外耳道C.给予镇痛镇静药D.平卧位卧床休息E.使用利尿脱水剂14.关于脑震荡的表现,错误的是()。[单选题]*A.短暂的意识丧失,伤后立即出现,持续数分钟至十余分钟,一般不超过半小时B.瞬间意识混乱或恍惚,无昏迷C.意识恢复后,对受伤当时和伤前近期的情况以及往事不能回忆(正确答案)D.自主神经和脑干功能紊乱的表现E.头痛、头晕、疲乏无力等15.王女士,58岁,骑自行车摔倒,头部着地,送至急诊,体格检查:神志恍惚,瞳孔无明显改变,对光反射灵敏,血压正常,约20分钟醒来,诉头疼头晕,对外伤经过没有记忆,神经系统检查基本正常,初步诊断王女士发生了()。[单选题]*A.脑干损伤B.脑挫伤C.脑震荡(正确答案)D.硬脑膜下血肿E.硬脑膜外血肿16.邹女士,22岁,车祸致头部外伤,当即昏迷被送至医院。GCS评分6分,住院治疗,约伤后15分钟醒来,神志恢复正常。住院观察期间特别警惕出现()[单选题]*A.血压下降B.呼吸骤停C.双侧瞳孔散大D.抽搐E.再次昏迷(正确答案)17.关于脑震荡的护理措施,叙述错误的是()。[单选题]*A.卧床休息5~7日B.护士及时解答疑问,介绍相关知识,加强心理疏导C.保证充足的睡眠,避免过度用脑D.适当增加体育锻炼,以舒缓运动为主,避免劳累E.为防止掩盖病情,勿给予镇静、镇痛药物(正确答案)18.脑挫裂伤病人最突出的症状之一是()。[单选题]*A.头痛B.恶心、呕吐C.意识障碍(正确答案)D.偏瘫E.失语19.脑挫裂伤病人最常见的症状是()。[单选题]*A.头痛、恶心、呕吐(正确答案)B.高热C.意识障碍D.生命体征改变E.失语20.脑挫裂伤病人目前最常应用最有价值的检查手段是()。[单选题]*A.DSAB.MRIC.MRAD.X线E.CT(正确答案)21.关于瞳孔的变化,叙述错误的是(E)。[单选题]*A.伤后立即出现一侧瞳孔散大,为原发性动眼神经损伤(正确答案)(正确答案)B.伤后瞳孔正常,以后一侧瞳孔先缩小继之进行性散大,对光反射减弱或消失,为小脑幕切迹疝的眼征C.双侧瞳孔散大、对光反射消失、眼球固定伴深昏迷或去皮质强直,为原发性脑干损伤或临终表现D.双侧瞳孔大小形状多变、对光反射消失,伴眼球分离或异位,为中脑损伤E.麻黄碱使瞳孔缩小22.关于脑挫裂伤病人用药的护理,错误的是(E)。[单选题]*A.如使用利尿药、肾上腺皮质激素等,观察用药后的病情变化(正确答案)(正确答案)B.大剂量应用巴比妥类时,严密监视意识、脑电图、血药浓度及呼吸情况C.神经节苷脂、胞磷胆碱、乙酰谷酰胺等药物,缓慢静脉滴注,注意观察药物作用和不良反应D.使用脱水剂时,注意防止药物外渗E.适当应用吗啡23.关于脑挫裂伤病人手术前后的护理,错误的是()。[单选题]*A.小脑幕下开颅术后,取平卧位(正确答案)B.小脑幕上开颅术后,取健侧或仰卧位C.严密观察患者意识、瞳孔、生命体征、肢体活动、并发症等D.搬运病人时动作轻稳,搬动病人前后观察呼吸、脉搏和血压变化E.引流管应妥善固定,保持引流通畅24.张女士,33岁,因车祸致头部受伤,急诊入院,入院时神志昏迷,CT提示颅骨内板与硬脑膜之间的双凸镜形高密度影,该患者最可能的诊断是()。[单选题]*A.硬脑膜外血肿(正确答案)B.硬脑膜下血肿C.脑内血肿D.脑震荡E.脑挫裂伤25.李女士68岁,2个月前因跌倒致头部受伤,受伤后予以清创缝合,现患者出现头痛、右侧肢体乏力,急诊入院,入院时CT提示脑表面新月形低密度影,该患者最可能的诊断()[单选题]*A.硬脑膜外血肿B.硬脑膜下血肿(正确答案)C.脑内血肿D.脑震荡E.脑挫裂伤26.黄先生,50岁,因骑摩托车与轿车相撞致头部受伤,入院时神志昏迷,呼之不应,大小便失禁,右侧肢体肌力0级,CT提示左侧脑深部白质内类圆形高密度影,周围有低密度水肿区,该患者最可能的诊断是()。[单选题]*A.硬脑膜外血肿B.硬脑膜下血肿C.脑内血肿(正确答案)D.脑震荡E.脑挫裂伤27.杨先生,44岁,行走时被摩托车撞伤,当即昏迷,20分钟后清醒,对发生经过描述不清,诉头痛、头晕。神志清醒,病理征未引出,CT未见异常。日前对该病人的主要护理措施是()。[单选题]*A.应用镇痛药物B.高蛋白、高热量、高维生素饮食C.应用脱水剂D.嘱卧床休息(正确答案)E.应用止吐剂28.申女士,17岁,自高处坠落,当即昏迷,1小时后清醒,头痛、呕吐,左上肢肌力2级,脑脊液检查有红细胞。观察此病人生命体征的顺序是()。[单选题]*A.脉搏、呼吸、血压B.呼吸、脉搏、血压(正确答案)C.呼吸、血压、脉搏D.脉搏、血压、呼吸E.血压、脉搏、呼吸29.抢救颅内血肿的患者,最根本的措施是()。[单选题]*A.20%甘露醇静脉滴入B.吸氧C.气管插管或气管切开D.静脉注射呋塞米E.清除血肿(正确答案)30.开放性颅脑损伤病人应尽早进行清创,时间争取在()小时内。[单选题]*A.6~8(正确答案)B.5~7C.4~6D.3~5E.2~4第十四章:脑血管性疾病病人的护理[填空题]*_________________________________1.关于脑卒中病人的病因,叙述错误的是()。[单选题]*A.缺血性脑卒中发病率约占脑卒中的60%~70%B.缺血性脑卒中多见于40岁以上者C.缺血性脑卒中的主要原因是动脉粥样硬化基础上发生脑血管痉挛或血栓形成D.50岁以上的高血压动脉硬化者多见,是高血压病死亡的主要原因E.出血性脑卒中,常在睡眠中发病(正确答案)2.关于脑卒中病人的临床表现,叙述错误的是()。[单选题]*A.出血性脑卒中,突然出现意识障碍和偏瘫B.可逆缺血性神经功能缺陷(RIND):发病似TIA,神经功能障碍超过24小时C.完全性脑卒中(CS):伴意识障碍,神经功能障碍长期不能恢复D.出血性脑卒中,重症者出现昏迷、完全性瘫痪、去皮质强直、生命体征紊乱E.暂时缺血性发作(TIA):神经功能障碍超过24小时(正确答案)3.对于脑卒中病人急性脑出血的辅助检查,首选()。[单选题]*A.DSAB.CT(正确答案)C.MRAD.X线E.MRI4.脑卒中病人术后,最危险的并发症是()。[单选题]*A.颅内出血(正确答案)B.感染C.癫痫发作D.中枢性高热E.颅内压增高5.脑卒中病人,颅内出血多发生于术后()。[单选题]*A.6~8小时B.12~24小时C.12~48小时D.24~48小时(正确答案)E.24~72小时6.关于脑卒中病人术后护理措施,叙述错误的是()。[单选题]*A.不论任何原因引起的头痛,禁用吗啡或哌替啶B.颅内压增高引起的疼痛,需脱水剂、激素治疗,头痛方能缓解C.腰椎穿刺可引流出血性脑脊液,可减轻脑膜刺激症状,降低颅内压D.颅内压增高显著者行腰椎穿刺缓解头痛E.适当控制输液量和输液速度(正确答案)7.脑卒中病人癫痫发作多发生于术后()。[单选题]*A.1~2日B.2~4日(正确答案)C.2~5日D.2~7日E.3~4日8.确诊颅内动脉瘤的检查方法是()。[单选题]*A.X线B.CTC.MRAD.DSA(正确答案)E.MRI9.关于颅内动脉瘤的临床表现,叙述错误的是()。[单选题]*A.小动脉瘤无症状B.较大动脉瘤压迫邻近结构出现相应的局灶症状C.大脑中动脉瘤出血出现偏瘫和(或)失语D.脑血管痉挛多发生在出血后2~10日(正确答案)E.多突然发生,因劳累、情绪激动、用力排便等导致动脉瘤破裂出血10.关于颅内动静脉畸形的临床表现,叙述错误的是()。[单选题]*A.发病突然,进行体力活动或情绪波动时发病发生出血B.出血的好发年龄为30~50岁(正确答案)C.出血后表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍等D.一半病人有头痛史,为局部或全头痛,间歇性或迁移性E.个别病人有三叉神经痛或头颅杂音11.颅内动静脉畸形最常见的首发症状是()。[单选题]*A.头痛B.抽搐C.语言功能障碍D.出血(正确答案)E.三叉神经痛12.诊断蛛网膜下隙出血的检查方法,应首选()。[单选题]*A.脊髓动脉造影B.MRAC.CT(正确答案)D.DSAE.MRI13.确定蛛网膜下隙出血病因的必要检查手段是()。[单选题]*A.DSA(正确答案)B.MRAC.CTD.脊髓动脉造影E.MRI14.高血压脑出血最好发的部位是()。[单选题]*A.端脑B.小脑C.基底核壳部(正确答案)D.桥脑E.脑室15.脑出血最常见的原因是()。[单选题]*A.颅内动静脉畸形B.脑血栓形成C.高血压动脉硬化(正确答案)D.颅内肿瘤破裂E.颅内动脉瘤破裂16.郑先生,26岁,颅内动脉瘤,DSA显示动脉瘤位于Willis动脉环前部,此病人术前最重要的练习是()[单选题]*A.缩唇训练B.深呼吸训练C.颈仰卧位D.咳嗽咳痰训练E.压迫颈动脉训练(正确答案)17.冯女士,68岁,晨起发现自己右侧半身肢体瘫痪,眼球震颤,共济失调,吞咽困难。该病人最可能发生了()[单选题]*A.小脑出血B.蛛网膜下腔出血C.脑桥出血D.脑血管痉挛E.脑血栓出血(正确答案)18.关于颅内动脉瘤术后的护理,错误的是()。[单选题]*A.介入手术病人观察穿刺部位有无血肿,足背动脉搏动及皮温B.介入栓塞治疗,翻身、搬动时,头颈部成一直线C.介入栓塞治疗,穿刺点加压包扎,卧床休息24小时,术侧髋关节制动8小时(正确答案)D.保持呼吸道通畅,吸氧E.保持大便通畅,必要时给予缓泻剂19.方女士,70岁,高血压10余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁,体格检查:神志昏迷,左侧瞳孔直径6mm,右侧瞳孔直径5mm;脉搏64次/分,R16次/分,BP180/110mmHg。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。考虑病人出现上述症状的原因是()[单选题]*A.脑出血(正确答案)B.蛛网膜下腔出血C脑肿瘤破裂D.脑梗死E.短暂性脑缺血发作20.某患者,开颅术后,持续昏迷,现脉搏62次/分,呼吸16次/分、血压170/100mmHg,颅内压监护传感器显示患者颅内压为26mmHg,血肿腔引流管引流出暗红色液体10mL,目前首先应采取的措施是()。[单选题]*A.使用降压药物B.使用止血药物C.使用促醒药物D.立即手术E.脱水降颅压(正确答案)第十五章:颅内和椎管内肿瘤病人的护理[填空题]*_________________________________1.神经上皮组织肿瘤中恶性程度最高的是()[单选题]*A.星形细胞瘤B.胶质母细胞瘤(正确答案)C.少枝胶质细胞瘤D.室管膜瘤E.髓母细胞瘤2.颅内最常见的恶性肿瘤是()。[单选题]*A.神经上皮组织肿瘤(正确答案)B.脑膜瘤C.垂体瘤D.颅咽管瘤E.听神经瘤3.关于颅内肿瘤的叙述,错误的是()。[单选题]*A.胶质母细胞瘤,恶性程度最高,对放射、化学治疗均不敏感,生存时间短B.室管膜瘤通过脑脊液“种植”性转移C.髓母细胞瘤,临床表现为颅内压增高和共济失调,对放射治疗敏感D.脑膜瘤,成人发生率仅次于胶质瘤,良性居多E.垂体腺瘤,来源于腺垂体的良性肿瘤,好发于儿童(正确答案)4.颅内肿瘤手术后最危险的并发症是()。[单选题]*A.颅内压增高B.颅内出血(正确答案)C.颅内感染D.癫痫发作E.尿崩症5.颅内肿瘤的治疗方法,首选是()。[单选题]*A.放疗B.免疫治疗C.手术治疗(正确答案)D.中药治疗E.化疗6.关于颅内肿瘤病人术后体位的摆放,错误的是()。[单选题]*A.幕下开颅术后病人早期宜取去枕侧卧或侧俯卧位B.幕上开颅术后病人卧向健侧C.经口鼻蝶窦入路病人术后取半卧位D.后组脑神经受损、吞咽功能障碍者取平卧位(正确答案)E.体积较大的肿瘤切除后24~48小时内手术区应保持高位7.关于颅内肿瘤病人术前护理措施中,错误的是()。[单选题]*A.卧床休息,抬高床头15°~30°B.改善全身营养状况C.避免剧烈咳嗽、用力排便D.便秘时可使用缓泻剂,必要时灌肠(正确答案)E.经口鼻蝶窦入路手术者术前需剃胡须、剪鼻毛8.关于颅内肿瘤术后脑脊液漏的护理,叙述错误的是()[单选题]*A.严禁堵塞鼻腔B.禁止冲洗C.避免剧烈咳嗽D.不能经口进食者,予以鼻腔留置胃管(正确答案)E.应保持鼻腔清洁9.脊髓肿瘤早期最常见的症状是()。[单选题]*A.根性痛(正确答案)B.感觉障碍C.肢体运动障碍及反射异常D.自主神经功能障碍E.颅内压增高10.关于椎管内肿瘤病人发生自主神经功能障碍的叙述,错误的是()。[单选题]*A.最常见的是膀胱和直肠功能障碍B.肿瘤平面以下出现躯体多汗(正确答案)C.骶节以上脊髓受压时发生便秘D.骶节以下脊髓受压时,肛门括约肌松弛,稀粪流出E.高颈段或腰骶段以下肿瘤阻碍脑脊液循环和吸收,引起颅内压增高11.诊断椎管内肿瘤最有价值的辅助检查方法是()。[单选题]*A.脊髓造影B.脊柱X线平片C.脑脊液检查D.脊髓CTE.脊髓MRI(正确答案)12.诊断颅内肿瘤首选的辅助检查是()。[单选题]*A.B超B.PETC.脑脊液检查D.颅骨X线E.头部CT或MRI(正确答案)13.覃先生,35岁,因头痛1年3个月,头痛加重伴有喷射样呕吐1个半月入院。CT示右顶叶肿瘤。行开颅术后第2天病人意识清醒后又逐渐嗜睡、反应迟钝最终昏迷。该病人可能出现了()。[单选题]*A.颅内积液B.感染C.假性囊肿D.脑脊液漏E.颅内出血(正确答案)14.刘女士,53岁,因诊断为“颅内肿瘤”入院。李护士将其床头抬高15°~30°,其主要目的是()。[单选题]*A.防止呕吐物误入呼吸道B.利于鼻饲C.利于改善呼吸功能D.利于颅内静脉回流

(正确答案)E.利于改善心脏功能15.关于椎管内肿瘤病人发生根性痛的叙述,错误的是()。[单选题]*A.主要表现为神经根痛B.咳嗽加重C.打喷嚏加重D.用力排便时加重E.部分病人出现晨间痛和平卧痛(正确答案)第十六章:颈部疾病病人的护理[填空题]*_________________________________1.甲状腺术后最危急的并发症为()。[单选题]*A.呼吸困难和窒息(正确答案)B.声调下降C.声音嘶哑D.误咽E.手足抽搐2.下列哪项不是导致甲状腺术后呼吸困难和窒息的原因?()[单选题]*A.伤口内出血压迫血管B.急性喉头水肿C.双侧喉返神经损伤D.双侧喉上神经损伤(正确答案)E.气管软化塌陷3.一侧喉返神经损伤可出现下列哪种症状?()[单选题]*A.音调变低B.声音嘶哑(正确答案)C.误咽、呛咳D.严重呼吸困难E.失声4.甲状腺切除术前,护士应教会患者练习下列哪种体位?()[单选题]*A.半卧位B.垫枕平卧位C.俯卧位D.去枕平卧位E.头颈过伸位(正确答案)5.下列哪种甲状腺癌可分泌大量降钙素?()[单选题]*A.转移癌B.乳头状癌C.滤泡状癌D.未分化癌E.髓样癌(正确答案)6.护士指导术前患者服用碘剂,其正确的方法是()。[单选题]*A.3次/日,从3滴/次开始,逐日每次增加1滴至16滴/次维持(正确答案)B.2次/日,从10滴/次开始,逐日每次增加1滴至20滴/次维持C.2次/日,从15滴/日开始,逐日每次减少至5滴/次维持D.2次/日,从15滴开始,逐日减少至3滴/次维持E.2次/日,从5滴开始,逐日每次增加1滴至16滴/次维持7.诊断甲状腺功能亢进最有意义的检查是()[单选题]*A.甲状腺肿大程度B.眼球突出C.心率增快D.基础代谢率增高E.血清T3,T4值增高(正确答案)8.术后出现甲状腺危象的主要原因是()。[单选题]*A.手术时过多挤压甲状腺B.术前准备不充分(正确答案)C.切除腺体过多D.切除腺体不足E.手术过程中情绪波动大9.甲状腺危象病人使用普萘洛尔的目的是()。[单选题]*A.镇静催眠B.减轻组织缺氧C.降低应激反应D.给机体补充能量E.降低组织对甲状腺素的反应(正确答案)10.食用含碘丰富的食物,如:加碘食盐、海带等,其主要目的是()[单选题]*A.预防甲状腺肿瘤B.预防单纯性甲状腺肿(正确答案)C.预防甲状腺功能亢进D.预防甲状腺囊肿E.预防甲状腺舌骨囊肿11.常用于判断甲亢病情程度和治疗效果的重要指标是()。[单选题]*A.脉率、脉压大小(正确答案)B.甲状腺大小C.突眼程度D.情绪是否稳定E.体重增减12.用于鉴别甲状腺结节是否良性或者恶性最有效的方法是()。[单选题]*A.典型的临床症状B.细针穿刺细胞学检查(正确答案)C.体格检查D.131I核素检查E.颈部CT检查13.甲状腺腺瘤患者肿块的特点是()。[单选题]*A.压痛B.表面光滑(正确答案)C.边界不清D.双侧弥漫性肿大E.不随吞咽上下移动14.患者张老师,结节性甲状腺肿行了甲状腺大部切除,其术后48小时内,最重要的病情观察内容是()。[单选题]*A.呼吸(正确答案)B.脉搏C.体温D.血压E.伤口愈合程度15.甲状腺大部切除术后当天,病人进食温凉饮食的目的是()。[单选题]*A.促进排便B.增进食欲C.观察有无呛咳D.预防甲状腺危象E.避免颈部血管扩张出血(正确答案)第十七章:乳房疾病病人的护理[填空题]*_________________________________1.急性乳腺炎以()多见,常发生在产后3~4周[单选题]*A.妊娠期女性B.绝经期女性C.初产妇(正确答案)D.乳头内陷的女性E.长期哺乳的女性2.急性乳腺炎最常见的致病菌是()。[单选题]*A.白色链珠菌B.金黄色葡萄球菌(正确答案)C.大肠埃希菌D.肺炎链球菌E.大肠杆菌3.急性乳腺炎,脓肿形成前主要是抗生素治疗为主,抗生素首选()。[单选题]*A.头孢唑林B.青霉素(正确答案)C.阿奇霉素D.链霉素E.庆大霉素4.乳腺囊性增生病突出的表现是()。[单选题]*A.乳房胀痛和肿块(正确答案)B.乳房红肿热痛C.无痛性肿块D.乳头凹陷E.橘皮样改变5.周女士,25岁,右侧乳房有一个1.0cm×1.4cm肿块,表面光滑,边缘清晰,可被推动,与月经周期无关,最可能的原因是()。[单选题]*A.乳腺癌B.乳腺囊性增生病C.乳腺炎性肿块D.乳管内乳头状瘤E.乳腺纤维腺瘤(正确答案)6.乳腺纤维腺瘤唯一有效的治疗方法是()。[单选题]*A.药物治疗B.切开引流C.手术切除(正确答案)D.局部热敷E.化学治疗7.患者,女,50岁,因右侧乳头无痛性血性溢液就诊,在乳晕下方可扪及一米粒大小肿块,挤压时溢液增多,首先考虑为()。[单选题]*A.乳腺癌B.急性乳腺炎C.乳管内乳头状瘤(正确答案)D.乳腺囊性增生病E.乳腺纤维腺瘤8.乳腺癌淋巴转移最常见于()。[单选题]*A.腋窝淋巴结(正确答案)B.锁骨下淋巴结C.颈部淋巴结D.颌下淋巴结E.腹股沟淋巴结9.乳腺癌最易发生于乳腺的()。[单选题]*A.内上象限B.内下象限C.外上象限(正确答案)D.外下象限E.乳头和乳晕区10.乳腺癌病人早期最常见的症状是()。[单选题]*A.乳头内B.卫星结节C.乳房皮肤溃疡D.乳房皮肤橘皮样改变E.乳房无痛性肿块(正确答案)11.乳腺癌病人出现酒窝征的原因是()。[单选题]*A.肿物压迫B.局部皮肤粘连C.癌肿侵及乳腺导管D.癌肿累及Cooper韧带(正确答案)E.癌细胞堵塞表浅淋巴管12.乳腺癌病人如皮下淋巴管被癌细胞堵塞,引起淋巴回流障碍,会出现()[单选题]*A.橘皮征(正确答案)B.铠甲胸C.皮肤溃疡D.卫星结节E.乳头凹陷13.可作为乳腺癌普查的方法是()。[单选题]*A.B超B.钼靶X线摄片(正确答案)C.MRID.针吸细胞学检查E.活组织冰冻切片14.乳腺癌改良根治术后病人患肢功能锻炼,术后()日内不上举,()日内不外展肩关节[单选题]*A.2日,7日B.3日,9日C.4日,10日D.7日,10日(正确答案)E.5日,11日15.乳腺癌术后病人,术后()年内避免妊娠,防止乳腺癌复发。[单选题]*A.3年B.5年(正确答案)C.7年D.9年E.10年16.乳房自查时间最好选在月经周期开始的第()或月经结束后2~3日。[单选题]*A.1~3日B.4~6日C.7~10日(正确答案)D.11~14日E.15~18日17.乳腺癌主要的治疗方法是()。[单选题]*A.免疫治疗B.放射治疗C.化学治疗D.手术治疗(正确答案)E.靶向治疗18.急性乳腺炎脓肿形成后,应()。[单选题]*A.脓肿切开引流(正确答案)B.为避免损伤乳管形成乳瘘应做环绕切口C.乳晕部的脓肿应做轮辐状切口D.乳房深部脓肿可反复抽脓E.抗生素治疗19.患者,女,50岁,因彩超发现右乳房肿块2天就诊。体格检查:右乳外上象限有一个直径约2.5cm的肿块,质较硬,无压痛,与皮肤有粘连,无乳头溢液,左侧腋下可扪及直径1.0cm的肿大淋巴结,该病人的初步诊断是()。[单选题]*A.乳腺癌(正确答案)B.乳管内乳头状瘤C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺囊性增生E.乳腺炎20.乳腺癌手术后,伤口部位留置一根引流管持续负压吸引的作用是()。[单选题]*A.减少胸腔压力,促进呼吸B.促进手术区的淋巴回流C.促进手术区的血液循环D.防止手术区皮肤与胸壁粘连E.防止手术区皮下积液和皮瓣坏死(正确答案)第十八章:胸部损伤病人的护理[填空题]*_________________________________1.肺萎陷在30%以下者为()。[单选题]*A.小量气胸(正确答案)B.中量气胸C.大量气胸D.血胸E.液气胸2.中量气胸是指肺萎陷在(),大量气胸是肺萎陷在()以上[单选题]*A.10%~30%,40%B.20%~30%,50%C.30%~40%,60%D.40%~50%,60%E.30%~50%,50%(正确答案)3.下列哪项不是张力性气胸的症状?()[单选题]*A.反常呼吸(正确答案)B.严重呼吸困难C.意识障碍D.昏迷E.窒息4.呼吸时可闻及气体进出胸腔伤口发出吸吮样“嘶嘶”的声音,见于()。[单选题]*A.肋骨骨折B.开放性气胸(正确答案)C.闭合性气胸D.张力性气胸E.损伤性血胸5.开放性气胸病人首要的急救措施是()。[单选题]*A.封闭伤口(正确答案)B.吸氧C.胸腔穿刺排气D.补液E.胸廓固定6.开放性气胸病人的主要病理生理变化是()。[单选题]*A.反常呼吸B.纵隔扑动(正确答案)C.肺内气体对流D.纵隔向健侧移位E.纵隔气肿7.胸腔闭式引流装置水封瓶内的长管没入水中的长度是()。[单选题]*A.2~3cmB.3~4cm(正确答案)C.5~7cmD.7~9cmE.9~10cm8.胸腔闭式引流瓶的正确位置是低于胸壁引流口平面()。[单选题]*A.10~20cmB.20~40cmC.40~60cmD.60~100cm(正确答案)E.100cm以上9.周女士45岁,被人用刀刺穿胸壁致开放性气胸,行胸腔闭式引流其引流管放置的正确位置是()[单选题]*A.锁骨中线第2肋间(正确答案)B.锁骨中线第3肋间C.锁骨中线第4~5肋间D.腋中线和腋后线之间第6或第7肋间E.腋中线6~8肋间10.患者男56岁,肺癌晚期,行B超示胸腔大量积液,胸腔闭式引流管放置的正确位置是()[单选题]*A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第3肋间C.锁骨中线第4~5肋间D.腋中线和腋后线之间第6或第7肋间(正确答案)E.腋中线6~8肋间11.最易发生骨折的肋骨是()。[单选题]*A.第1~3肋B.第3~6肋C.第4~7肋(正确答案)D.第8~10肋E.第11~12肋12.易引起反常呼吸的是下列哪项胸部损伤类型?()[单选题]*A.单根单处肋骨骨折B.单根多处肋骨骨折C.多根单处肋骨骨折D.多根多处肋骨骨折(正确答案)E.损伤性血气胸13.大量血胸是指出血量在()。[单选题]*A.成人出血量<500mLB.成人出血量500mL~1000mLC.成人出血量>1000mL(正确答案)D.成人出血量>800mLE.成人出血量>500mL14.患者因车祸致多根多处肋骨骨折,出现反常呼吸,患者呼吸时患处可能出现()[单选题]*A.吸气和呼气时均外凸B.呼气时外凸,吸气时正常C.吸气和呼气时均内陷D.吸气时外凸,呼气时内陷E.吸气时内陷,呼气时外凸(正确答案)15.张力性气胸的首要急救措施是()。[单选题]*A.封闭伤口B.吸氧C.迅速排气减压(正确答案)D.补液E.胸廓固定16.胸腔闭式引流的目的不包括()。[单选题]*A.促进肺复张B.重建胸膜腔内负压C.保持纵隔正常位置D.便于观察呼吸情况(正确答案)E.引流胸膜腔内积气、血液和渗液17.进行性血胸的首要处理措施是()。[单选题]*A.剖胸探查(正确答案)B.胸带固定C.穿刺排气D.抗感染治疗E.立即封闭胸壁伤口18.胸腔闭式引流的患者,在搬动患者时应()。[单选题]*A.保持引流通畅B.嘱患者屏住呼吸C.注意观察引流液颜色D.观察水柱波动情况E.双钳夹闭引流管(正确答案)19.多根多处肋骨骨折且胸壁软化范围大、胸壁反常呼吸运动明显的连枷胸病人[填空题]*_________________________________应()。[单选题]*A.吸氧B.止痛C.胸腔闭式引流D.牵引固定或厚棉垫加压包扎胸部

(正确答案)E.普通胸带固定20.李先生,50岁,肺癌术后留置有胸腔闭式引流管,下床活动时,引流管不慎从胸[填空题]*_________________________________腔滑脱,正确的处理的方法是(

)。[单选题]*A.密切观察,暂不处理B.捏紧导管C.给病人吸氧D.将引流管重新插人伤口E.用手捏闭放置引流管口处皮肤(正确答案)21.下列哪项不是心脏压塞征的表现?()[单选题]*A.静脉压增高(>15cmH2O)B.颈静脉怒张C.心音遥远、心博微弱D.脉压增大(正确答案)E.脉压小,动脉压降低,甚至测不出22.患者,男,18岁,自发性气胸术后3天,医嘱予以拔除胸腔闭式引流管,告知病人在拔除胸腔闭式引流管时应()[单选题]*A.深呼气后屏气B.深吸气后屏气(正确答案)C.浅吸气后屏气D.浅呼气后屏气E.正常呼吸23.李先生,40岁,车祸后出现极度呼吸困难,颈静脉怒张,严重的皮下气肿,其最可能的损伤类型是(

)。[单选题]*A.肺损伤B.多根多处肋骨骨折C.张力性气胸(正确答案)D.闭合性气胸E.创伤性血胸24.血胸的病人胸腔内抽出不凝固的血液原因是()。[单选题]*A.出血量大B.凝血因子减少C.被胸腔内渗液稀释D.肺及膈肌的去纤维化作用(正确答案)E.胸腔内存在部分抗凝物质25.下列会导致Beck三联征的是()。[单选题]*A.急性肺部损伤B.闭合性气胸C.开放性气胸D张力性气胸E.心脏压塞(正确答案)第十九章:胸壁、胸膜疾病病人的护理[填空题]*_________________________________1.脓胸最主要的原发病灶是()。[单选题]*A.胸腔手术污染B.肺部感染(正确答案)C.胸腔内其他脏器感染灶D.纵隔内脏器的感染灶E.身体其他部位的感染灶2.腐败性脓胸是由于那种致病菌导致是()。[单选题]*A.肺炎球菌B.厌氧菌(正确答案)C.真菌D.金黄色葡萄球菌E.脑膜炎奈瑟菌3.慢性脓胸是指急性脓胸病程超过()。[单选题]*A.1个月B.2个月C.3个月(正确答案)D.4个月E.5个月4.脓胸患者有支气管胸膜瘘者取()卧位,以免脓液流向健侧引起窒息。[单选题]*A.患侧卧位(正确答案)B.健侧卧位C.平卧位D.半卧位E.俯卧位5.慢性脓胸患者行胸廓成形术后,在胸廓下垫一硬枕或用1~3kg沙袋压迫,目的是()[单选题]*A.减少出血B.减轻疼痛C.有利于肺复张D.控制反常呼吸(正确答案)E.避免胸壁伤口漏气6.慢性脓胸不会出现的体征是()。[单选题]*A.肋间隙变窄B.胸廓内陷C.呼吸音减弱或消失D.支气管及纵隔偏向健侧(正确答案)E.严重者脊柱侧凸7.下列各种辅助检查结果中,对急性脓胸具有确诊意义的是()。[单选题]*A.血白细胞计数升高B.X线示胸膜增厚C.呼吸音减弱D.胸部X线示大片浓密阴影E.胸膜腔穿刺抽出脓液(正确答案)8.急性脓胸的处理原则是()。[单选题]*A.消除病因B.控制感染C.尽早排净积脓D.全身支持治疗E.以上都是(正确答案)9.急性脓胸病人伴有腐败性脓胸,应采取的处理措施是()。[单选题]*A.及时反复行胸腔穿刺B.向胸膜腔内注入抗生素C.加大全身抗生素用量D.及早行胸腔闭式引流术(正确答案)E.脓胸扩清术10.下列哪项不属于急性脓胸的临床表现?()[单选题]*A.高热、脉速B.胸闷、咳嗽C.肋间隙饱满D.严重者出现发绀和休克E.杵状指(正确答案)11.患儿漏斗胸,行微创漏斗胸矫正术的手术最佳时机是()。[单选题]*A.1~2岁B.2~5岁(正确答案)C.5~7岁D.7~9岁E.10~12岁12.患儿胸骨中下部与其两侧肋骨异常向后弯曲凹陷形成的畸形是()。[单选题]*A.扁平胸B.鸡胸C.漏斗胸(正确答案)D.局限性胸部膨隆E.桶状胸13.漏斗胸患儿手术出院后继续睡硬板床(),()内不弯腰搬重物。[单选题]*A.1年,2个月(正确答案)B.半年,1个月C.2年,3个月D.3个月,1个月E.1年,3个月14.漏斗胸患儿手术后主要并发症是()。[单选题]*A.血胸B.气胸(正确答案)C.脓胸D.肺部感染E.伤口感染15.关于漏斗胸的处理原则,下列各项正确的是()。[单选题]*A.手术时机以10岁以上为最佳B.畸形严重者,会影响呼吸,不会影响生长发育C.漏斗胸可影响患儿心理健康,均须行手术治疗D.微创漏斗胸矫正术后不需拆除支撑钢板E.轻度畸形不需要特殊处理(正确答案)16.诊断恶性胸膜间皮瘤最好的手段是(

)。[单选题]*A.经皮胸内肿块穿刺活检B.剖胸活检C.胸腔镜活检(正确答案)D.锁骨上淋巴结活检E.胸膜针刺活检17.下列有关胸壁肿瘤的处理原则,正确的是()。[单选题]*A.恶性肿瘤不能手术切除B.良性肿瘤必须行彻底的胸壁整块切除C.不论良性或恶性,在条件许可下均应及早做手术切除治疗(正确答案)D.不论良性或恶性,均不需手术切除E.胸壁恶性肿瘤切除后,不需要放射治疗和化学治疗18.下列关于胸膜肿瘤的叙述,错误的是()。[单选题]*A.继发性胸膜肿瘤比原发性胸膜肿瘤多见B.弥漫型恶性胸膜间皮瘤恶性程度高C.胸膜间皮瘤的病因与长期吸入石棉粉尘有密切关系D.胸腔积液细胞学检查是诊断恶性胸膜间皮瘤最好的手段(正确答案)E.局限型纤维间皮瘤经手术治疗预后较好第二十章:肺部疾病病人的护理[填空题]*_________________________________1.肺癌大多数起源于()[单选题]*A.肺毛细血管B.支气管软骨C.支气管黏膜上皮(正确答案)D.肺小血管E.锁骨下淋巴管2.肺癌起源于支气管黏膜上皮,局限于基底膜内者称为()。[单选题]*A.原位癌(正确答案)B.腺癌C.鳞癌D.中心型肺癌E.周围型肺癌3.肺癌中恶性程度高,较早出现淋巴和血行广泛转移的是()。[单选题]*A.鳞癌B.腺癌C.肺泡细胞癌D

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