临床护理质量控制管理制度

临床护理质量掌控管理制度第一章总则第一条目的和依据本规章制度的订立是为了加强医院的临床护理质量掌控管理，提高医疗服务的质量和安全水平。本规章制度的订立依据有关法律法规、政策文件以及国家和行业的标准、规范。第二条适用范围本规章制度适用于医院内全部相关临床护理人员，包含但不限于护士、护理学生等。第三条术语解释临床护理：指医疗机构中的护理活动，包含疾病的防备、诊断、治疗及疾病管理等。质量掌控：指通过制度化的管理和有效的掌控措施，使临床护理活动实现预定的质量要求。管理制度：指为实现特定目标而订立的规范行为、组织结构、管理模式等的综合体系。第二章临床护理质量掌控管理责任第四条临床护理质量掌控管理岗位设立医院设立临床护理质量掌控管理岗位，由具有相关临床护理经验和管理本领的专业人员担负，负责全面管理和监督临床护理质量掌控工作。第五条临床护理质量掌控管理岗位职责临床护理质量掌控管理岗位的职责包含但不限于：—订立和修订临床护理质量掌控相关制度和规范。—确定临床护理质量掌控的标准和指标，并进行监测和评估。—组织开展临床护理质量培训，提高护理人员的专业水平。—协调各部门，推动临床护理质量掌控工作的合作与协调。第六条护士长的职责医院设立护士长，负责具体实施临床护理质量掌控管理制度的工作，其职责包含但不限于：—负责组织护理人员执行临床护理质量掌控相关制度和规范。—监督和引导护理人员供应优质的护理服务。—负责护理质量监测和评估工作，并及时供应改进措施。—组织开展护理培训，提高护理人员的技能水平。第三章临床护理质量掌控管理流程第七条临床护理质量掌控管理规范医院订立临床护理质量掌控管理规范，包含但不限于以下内容：—确定临床护理工作的标准化流程，并进行培训和监督。—配置和管理临床护理设备和器材，确保其运行安全有效。—确保临床护理人员遵守医院的职业道德和行为规范。—加强临床护理质量的监测和评估，及时发现和解决问题。—引导临床护理人员开展护理研究和学术沟通。第八条临床护理质量掌控管理流程医院建立临床护理质量掌控管理流程，包含但不限于以下步骤：—订立临床护理质量掌控计划，明确工作目标和任务。—指定负责人，组织护理人员执行临床护理质量掌控工作。—监测临床护理过程中的质量指标，定期评估工作效果。—针对问题和不足，订立改进措施并落实。—定期汇报临床护理质量掌控工作情况，并接受内外部评估。第四章临床护理质量掌控管理措施第九条护理记录的规范化临床护理人员应严格依照护理记录规范进行护理记录，包含但不限于以下要求：—记录完整准确，包含患者基本情况、护理措施和效果等内容。—记录时间和签名，确保护理记录的真实性和可追溯性。—不得删除护理记录，如有错误应及时更正并注明修改原因。第十条护理操作的规范化临床护理人员应依照相关规范和操作流程进行护理操作，包含但不限于以下要求：—手卫生规范执行，包含洗手、戴手套、使用消毒剂等。—严格依照规范操作各类护理设备和器材。—注意护理过程中的安全风险，如防止跌倒、感染等。第十一条临床护理质量的监测和评估医院设立临床护理质量监测和评估机制，包含但不限于以下工作：—定期组织护理质量的检查和评估，发现问题及时解决。—建立护理质量反馈机制，接受患者和家属的看法和建议。—统计和分析各类护理质量数据，形成报告并提出改进措施。第五章临床护理质量掌控管理的保障措施第十二条临床护理质量掌控培训医院组织开展临床护理质量掌控培训，包含但不限于以下内容：—临床护理质量掌控相关制度和规范的培训。—临床护理技能培训，提高护理人员的专业水平。—临床护理质量监测和评估方法的培训。第十三条护理人员的评价和奖惩医院建立健全护理人员的绩效评价和奖惩机制，包含但不限于以下措施：—依据工作表现和临床护理质量评估结果进行评价。—对优秀人员进行表扬和嘉奖，对不合格人员进行批判和惩罚。—设置临床护理质量掌控绩效目标，激励护理人员提高服务质量。第六章附则第十四条自行管理各科室和护理团队应依照上级部门的要求，自行管理和落实临床护理质量掌控管理制度。第十五条错误报告和处理护理人员在工作中发现临床护理质量问题时，应及时上报，并帮助进行问题的解决和改进。第十六条临床护理质量掌控管理制度的修订医院在实施临床护理质量掌控管理制度过程中，如有需要，可对本规章制度进行适当修订和完善，修订和完善后的制度应及时通知并执行。第十七条临床护理质量掌控管理制度的解释权本规章制度的解释权归医院全部，并受到国家法律法规的管辖。结束语本规章制度的