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证明事项告知承诺书(参考样式)(特困人员供养金)一、基本信息(一)申请人姓名/名称:联系方式:证件类型:□身份证□军官证□残疾人证□营业执照□其他证件号码:(二)行政机关名称:石牯塘镇人民政府联系方式、行政机关告知内容(一)证明事项名称和证明内容下列证明事项实行告知承诺制,申请人可以自主选择是否采用告知承诺制方式办理。不愿承诺或者无法承诺的,应当提交法律法规或者国务院决定要求的证明:残疾人证2、结婚证、离婚证3、死亡证明、火化证明4、离婚判决书、服刑判决书5、失踪证明6、子女情况证明(二)证明用途办理:特困人员供养金(三)法律法规设定依据1、民政部关于印发《特困人员认定办法》的通知(民发﹝2021﹞43号)(四)承诺的效力申请人书面承诺符合告知的条件、要求,并愿意承担不实承诺的法律责任。申请人作出承诺后,行政机关不再索要有关证明,依据申请人的承诺办理相关事项。(五)行政机关核查权力对于申请人选择采用告知承诺制方式办理的证明事项,行政机关有权根据实际情况,采用书面核查、网络核验、实地调查、公示核查等方式,对申请人是否符合承诺的情况进行核查。(六)不实承诺的责任对执意隐瞒真实情况、提供虚假承诺办理有关事项的,依法依规处理。三、申请人承诺申请人现作出下列承诺:(一)本人(本企业/本组织)已经知晓行政机关告知的全部内容;(二)本人(本企业/本组织)符合行政机关告知的条件、要求,并选择对以下证明事项采用告知承诺制办理:1、残疾人证2、结婚证、离婚证3、死亡证明、火化证明离婚判决书、服刑判决书失踪证明子女情况证明(三)本人(本企业/本组织)愿意承担不实承诺的法律责任;(四)本人(本企业/本组织)填写的告知承诺内容信息真实、准确;(五)上述承诺是本人(本企业/本组织)真实的意思表示。申请人:(签名/盖章)行政机关(公章):日期:
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