2021系解作业及答案

1骨学练习题二、填空题1.骨按形态可分为（长骨）、（短骨）、（扁骨）和（不规则骨）四类。2.骨由（骨质）、（骨膜）和（骨髓）构成。3.骨髓位于（骨髓腔）和（骨松质间隙）内，分为（红骨髓）和（黄骨髓）两种，其中人的一生都存在的骨髓是（红骨髓），有造血和免疫功能。4.椎孔是由（椎体）和（椎弓）围成，各椎骨的椎孔连接起来构成（椎管），容纳（脊髓）。椎间孔是由相邻椎骨的（上）切迹和（下）切迹共同组成，有（脊神经）和血管穿过。5.胸椎的特征是椎体的侧面有（上、下肋凹），横突末端有（横突肋凹），棘突较长呈（叠瓦状）排列；颈椎的特征是横突上有（横突孔）。6.胸骨分（胸骨体）、（胸骨柄）和（剑突）三部分三、问答题1.简述椎骨的一般形态。答：每块椎骨都有椎体，椎弓和由椎弓发出的突起构成。椎弓包括椎弓根和椎弓板，椎弓和椎体连结部分较细，其上下缘分别为椎上切迹和椎下切迹。相邻椎骨的上、下切迹围成椎间孔，有脊神经和血管通过。椎体和椎弓围成椎孔，全部椎孔连接成椎管，容纳脊髓。椎骨的突起共有7个，向后伸出一个棘突，向两侧伸出一对横突，向上伸出一对上关节突，向下伸出一对下关节突。2.颈椎、胸椎、腰椎各有哪些主要特征？答：（1）颈椎：横突孔，棘突较短、未端分叉；（2）胸椎：椎体肋凹、横突肋凹，棘突细长伸向后下方，呈叠瓦状排列；（3）腰椎：棘突呈板状、水平伸向后，各棘突的间隙较宽，临床上可在此腰椎穿刺术。3.颅骨包括哪几部分？各部组成如何？答：（1）颅骨包括脑颅骨，面颅骨。（2）脑颅骨由8块骨构成，其中不成对的包括额骨、筛骨、蝶骨和枕骨，成对的有颞骨和顶骨。（3）面颅骨有15块骨，成对的包括鼻骨、泪骨、上颌骨、颧骨、腭骨及下鼻甲。不成对的有犁骨、下颌骨和舌骨。四、填图题（画出图并且准确标注结构）1.椎弓根2.椎弓板3.椎孔4.横突5.棘突1.下颌头（髁突）2.下颌角3.下颌颈（髁突）4.冠突5.下颌孔2骨学练习题1、骨性鼻中隔由（犁骨）和（筛骨）共同构成，骨性鼻腔外侧壁上的上鼻甲和中鼻甲是（筛骨）骨的一部分。2、鼻旁窦位于颅骨内，与鼻腔相通，包括（额窦）、（筛窦）、（蝶窦）和（上颌窦）四对。3、蝶筛隐窝是位于（蝶骨）和（上鼻甲）后上方之间的间隙。4、圆孔位于（颅中）窝，有（上颌神经）通过，卵圆孔位于（颅中）窝，有（下颌神经）通过，棘孔位于（颅中）窝，有（脑膜中动脉）通过，乳突和茎突根之间有一较小的（茎乳）孔。5、翼点是（额骨）、（蝶骨）、（顶骨）、（颞骨）四骨的会合处，此处常构成“H”形的缝；翼点是颅骨在颞区的薄弱处，深面有（脑膜中动脉）前支通过。6、上肢带骨包括（锁骨）、（肩胛骨）；下肢带骨有（髋骨）。三、问答题1.试述鼻旁窦的位置和开口部位。答：鼻旁窦有额窦、上颌窦、筛窦和蝶窦，它们分别位于同名骨内。上颌窦、额窦和筛窦前、中群开口于中鼻道；筛窦后群开口于上鼻道；蝶窦开口于蝶筛隐窝。2.试述附肢骨的组成。答：（1）上肢骨包括上肢带骨和游离上肢骨两部分。上肢带骨有锁骨和肩胛骨；游离上肢骨有肱骨，桡骨，尺骨，腕骨(手舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨，大多角骨、小多角骨、头状骨，钩骨)掌骨(5块)，指骨(14块)。（2）下肢骨包括下肢带骨和游离下肢骨两部分。下肢带骨有髋骨；游离下肢骨有股骨，髌骨，胫骨，腓骨，跗骨(距骨，跟骨，骰骨，三块楔骨，足舟骨)，跖骨(5块)，趾骨(14块)。

3.体格检查时，如何计数肋骨和椎骨?答：（1）计数肋：胸骨角（第二肋），男性乳头（第四肋间隙），肩胛骨上角（第二肋上缘），肩胛骨下角（第7肋或第七肋间隙）。（2）计数椎骨：隆椎棘突（第七颈椎棘突），两侧髂嵴最高点连线（第四腰椎棘突），两侧髂结节连线（第5腰椎椎体）。四、填图题（画出图并且准确标注结构）1.教材第23页，图1-252.教材第31页，图1-413.关节学填空题1.椎弓间的连接主要有（关节突）关节、（黄）韧带、（棘间）韧带、（棘上）韧带、（项）韧带和（横突间）韧带。2.椎体间的连接主要有（椎间盘）、（前纵）韧带和（后纵）韧带。3.椎间盘是由中央部分的（髓核）和周围部分的（纤维环）组成。当暴力使其外围部分破裂时，可导致髓核脱出，临床称为（椎间盘脱出症）。4.坐骨大孔由（坐骨大切迹）与（骶棘韧带）围成。5.肘关节包括3个关节，即（肱尺关节）、（肱桡关节）和（桡尺近侧关节）。6.膝关节内侧半月板呈“（C）”字形，外侧半月板呈“（O）”字形，其内侧半月板与（关节囊）和（胫侧副韧带）紧密相连。7.两侧耻骨弓之间的夹角称为（耻骨下角）。三、问答题1、简述滑膜关节的基本构造和辅助结构。全身哪些关节含关节盘？答：（1）基本构造包括关节面，关节囊，关节腔；辅助结构包括韧带，关节盘和

关节唇，滑膜襞和滑膜囊。（2）含关节盘的关节：颞下颌关节，胸锁关节，桡腕关节和膝关节。2.脊柱的组成如何?有哪些生理性弯曲?能作何种运动?答：脊柱由24块椎骨，1块骶骨和1块尾骨借椎间盘、韧带和关节紧密连结而成。脊柱从侧面观察，有颈、胸、腰、骶四个生理性弯曲。其中颈曲和腰曲凸向前；胸曲和骶曲凸向后。脊柱可作屈，伸、侧屈，旋转和环转运动。3.为什么足跖屈时易发生踝关节扭伤?为什么外侧韧带比内侧韧带损伤多见?答：跖屈时，由于较窄的滑车后部进入关节窝内，于是足能作轻微的侧方运动，此时关节稳固性较差，易发生扭伤。外侧韧带比内侧韧带薄弱。四、填图题（画出图并且准确标注结构）1.教材第40页，图2-52.教材第53页，图2-254.肌学二、填空题1.骨骼肌按形态可分为（长肌）、（短肌）、（扁肌）和轮匝肌。2.胸上肢肌包括（胸大肌）、（胸小肌）、（前锯肌）。3.咀嚼肌包括（咬肌）、（颞肌）、（翼内肌）、（翼外肌）。4.对于维持人体直立行走姿势起重要作用的肌肉有（竖脊肌）、（臀大肌）和小腿三头肌。三、问答题1.试述斜角肌间隙的构成及内容。答：由前、中斜角肌与第一肋围成的三角形间隙，称斜角肌间隙。通过的内容有锁骨下动脉和臂丛。试述膈肌上三个裂孔的位置和穿经结构。答：（1）主动脉裂孔位于左右膈脚与脊柱之间，平对第12胸椎，有主动脉和胸导管通过；食管裂孔位于主动脉裂孔的左前方，平对第10胸椎，有食管和迷走神经通过；腔静脉孔位于食管裂孔的右前方的中心腱内，平对第8胸椎，有下腔静脉通过；参加呼气、吸气运动的肌有哪些?答：（1）吸气肌：主要有肋间外肌和膈，还有斜角肌、胸大肌、胸小肌、前锯肌等。（2）呼气肌：主要有肋间内肌、肋间最内肌和胸横肌，还有腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌和腹直肌等。4.哪些肌肉能使足底发生内翻与外翻运动；它们的运动失调可损伤哪些韧带?答：（1）能使足内翻的肌有：胫骨前肌、胫骨后肌；能使足外翻的肌有：腓骨长肌、腓骨短肌；运动失调可能会损伤：距腓前韧带、距腓后韧带、跟腓韧带和内侧韧带等。5.消化管二、填空题1.牙周组织包括（牙龈）、（牙槽骨）和（牙周膜）。2.胃可分为四部，即（胃底）、（胃体）、（贲门部）、（幽门部）。3.盲肠和结肠的特点有（结肠带）、（结肠袋）、（肠脂垂）。三、问答题1.试述大唾液腺的位置及导管开口部位。答：（1）腮腺位于耳廓的前下方，腮腺导管开口于平对上颌第二磨牙的颊黏膜上；下颌下腺位于下颌下三角内，下颌下腺导管开口于舌下阜；舌下腺位于口腔底部舌下襞深面，舌下腺大管开口于舌下阜，小管开口于舌下襞；试述食管三个狭窄的部位、距切牙的距离及临床意义。答：（1）第一处狭窄位于食管起始处，距中切牙15cm;（2）第二处狭窄位于左主支气管跨越食管处，距中切牙25cm;（3）第三处狭窄位于食管穿过膈的食管裂孔处，距中切牙40cm;（4）临床意义：狭窄处是异物容易滞留处，也是炎症和肿瘤的好发处；四、填图题1.P106图5-6（下颌切牙）2.P106图5-16（胃的形态和分部）3.P113图5-26（直肠和肛管腔面的形态）消化腺、呼吸二、填空题1.胆总管由（肝总管）和（胆囊管）汇合而成，在（肝十二指肠）韧带内下降，最后与（胰管）汇合共同开口于（十二指肠大乳头）。2.鼻分（外鼻）、（鼻腔）、（鼻旁窦）三部。2.喉软骨成对的是（杓状软骨），不成对的是（甲状软骨）、（环状软骨）、（会厌软骨）。4.胸膜腔是由（脏胸膜）和（壁胸膜）围成，腔内为负压，其最低的部分是（肋膈隐窝）。三、问答题1.试述胆汁的产生和排出途径。答：肝产生胆汁。排除途径：静息时，肝分泌的胆汁，经肝左、右管、肝总管、胆囊管进入胆囊内贮存。进食时，胆囊收缩，胆汁从胆囊内经胆囊管、胆总管、肝胰壶腹、十二指肠大乳头，流入十二指肠腔内；同时，肝分泌的胆汁也经肝左、右管、肝总管、胆总管、肝胰壶腹、十二指肠大乳头，共同流入十二指肠腔内。2.气管异物多坠入哪侧主支气管，为什么?答：气管异物多坠入右侧主支气管。因为：（1）右主支气管管径较粗，长度较短；（2）右主支气管走行陡直；（3）气管隆嵴偏向左侧；（4）右主支气管气流量较大3.鼻旁窦有哪些？各开口何处?答：鼻旁窦有额窦、筛窦、蝶窦和上颌窦4对。开口：（1）额窦、上颌窦和筛窦前、中群开口于中鼻道；（2）筛窦后群开口于上鼻道；（3）蝶窦开口于蝶筛隐窝四、填图题（画出图并且准确标注结构）1.肝右管2.肝总管3.胆囊管4.胆总管5.肝胰壶腹前庭襞2.喉室3.声门下腔4.喉前庭5.声襞7.泌尿、生殖问答题1、男性较小的肾盂结石随尿液排出体外，可能在哪些部位滞留？答：可能在6个狭窄部位滞留，即输尿管三个狭窄和尿道三个狭窄：1）输尿管起始部(输尿管与肾盂移行处)、2）输尿管跨过髂血管处(小骨盆入口处)、3）输尿管壁内段，4）尿道内口、5）尿道膜部、6）尿道外口。2、试述膀胱的分部和内部主要结构。根据膀胱的位置，解释在急性尿潴留时，为什么在紧邻耻骨上方作膀胱穿刺并不损伤腹膜？答：1）膀胱空虚时呈三棱锥体形。按形态分四部分：膀胱尖，朝向前上；膀胱底，朝向后下，呈三角形；膀胱体，位于膀胱尖和底之间；膀胱颈，在下方变细的部分，有尿道内口。2）膀胱内面，在膀胱底部，两侧输尿管口与尿道内口之间三角形区域，由于缺乏黏膜下层，无论膀胱在膨胀或收缩时，都无黏膜皱襞，称膀胱三角，是肿瘤和结核好发部位。在两输尿管内口之间的横行皱襞叫输尿管间襞，是膀胱镜检时，寻找输尿管内口的标志。3）膀胱空虚时全部位于盆腔内，尿储留致膀胱体上方高出于耻骨联合之上，腹膜脏壁层反摺线随膀胱胀大而上升，膀胱体前面直接贴附腹前壁，因此可在耻骨联合稍上经腹壁进行膀胱穿刺放尿，拔针后尿液不会因膀胱重新胀满而流入腹膜腔。3、男性尿道与女性尿道相比有何特点？为何女性易患泌尿系的感染？答：1）男性尿道与女性尿道相比其行程较长，约16～22cm，有三个狭窄、三个扩大、两个弯曲。三个狭窄分别位于尿道内口、外口和膜部；三个扩大分别位于前列腺部、尿道球部和尿道舟状窝。两个弯曲为耻骨下弯和耻骨前弯。男性尿道还兼有排精功能。2）女性尿道较男性尿道短、宽、直，约3-5cm左右，起于尿道内口低于男性，向前下穿尿生殖膈，在阴道前庭开口于尿道外口。当外阴部受到污染，且患者体内免疫力下降时，外阴部细菌可沿尿道逆行至膀胱、输尿管、肾盂等，引起泌尿系的感染。4、试述精子的产生部位及其排出途径。如果某男性结扎后，是否有精液排出？答：1）精子由睾丸生精小管上皮内的精原细胞分化发育而来。2）成熟的精子依次经过生精小管→精直小管→睾丸网→睾丸输出小管→附睾(头、体、尾部的附睾管)→输精管睾丸部、精索部、腹股沟管部、盆部→射精管→男尿道前列腺部、膜部、海绵体部→尿道外口→体外。3）精液是由精子、输精管道各部及精囊、前列腺、尿道球腺分泌物混合而成。男性一般在输精管精索部结扎，结扎后会有精液排出，只是排出的精液里无精子，只有精浆。5、试述子宫的正常位置。子宫主要靠哪些结构来维持其正常位置？子宫什么部分的位置是相对稳定的，什么部分是活动的？向腹背方向活动还是左右方向活动？答：1）子宫的正常位置概括为下列4条：子宫位于小骨盆中央，子宫底在小骨盆上口平面之下，子宫口在坐骨棘连线之上，前倾前屈位。2）子宫主要靠其的韧带、盆膈和尿生殖膈托持、周围结缔组织牵拉维持其正常位置。其中韧带有子宫圆韧带、子宫阔韧带、子宫主韧带、子宫骶韧带。除子宫圆韧带外，其余韧带以子宫颈为附着点，故子宫颈相对稳定而子宫体和底可随体位及膀胱、直肠的充盈情况而作腹背方向的变动。阔韧带从子宫两侧附至盆壁，故子宫不可能向左右过多移位。8.腹膜、会阴问答题1、分娩时若出现会阴撕裂，被撕裂的除皮肤和皮下组织外，还有什么结构？答：分娩时会阴保护不当致会阴被撕裂，被撕裂的结构除皮肤和皮下组织外尚有尿生殖膈后份、会阴中心腱(会阴体)，严重时肛门外括约肌亦被撕裂。2、解释腹膜炎有积液或腹部手术病人为何要行半卧位(躯干与地面成45°的仰卧或侧卧)？这时积液积聚在何处?水平仰卧位时又积于何处?答：1）腹膜形成的陷凹是脏器之间较大而恒定的腹膜间隙，在男性有直肠膀胱陷凹，在女性有膀胱子宫陷凹及直肠子宫陷凹(Douglas腔)。站立或半卧位时，男性直肠膀胱陷凹和女性直肠子宫陷凹是腹膜腔最低部位，故腹腔有积液或积血时，易在此处积存。取半卧位目的在于让积液聚集于膀胱直肠陷凹或子宫直肠陷凹内，目的有二：(1)下部腹膜吸收力弱可减少毒素吸收；(2)若形成脓肿时，便于处理，可经直肠或阴道切开排脓。若取水平卧位，脓肿将形成于膈下，处理困难得多。心脏脉管学总论、心问答题1、试述体循环和肺循环的路径。思考高血压性心脏病会造成哪个心腔因代偿而肥厚或扩张，肺源性心脏病呢？答：1）体循环(大循环)：左心室→主动脉→-主动脉各级分支→全身毛细血管→上、下腔静脉各级属支→上、下腔静脉→右心房。2）肺循环(小循环)：右心室→肺动脉干→左、右肺动脉→肺泡毛细血管→肺静脉→左心房。3）高血压性心脏病由于长期体循环动脉高压，使心脏左心室负荷逐渐加重，会造成左心室因代偿而肥厚或扩张。4）肺源性心脏病由于肺胸疾病等引起肺循环的动脉高压、会出现右心室代偿性增大。2、在心表面以什么为标志分界心房与心室及左、右心室，标志内分别有什么重要结构？在心腔内以什么分界右心房的腔静脉窦和固有心房，左、右心室的流入道和流出道？答：1）在心表面以冠状沟分界心房与心室，其右上方上为心房，左下方为心室。冠状沟内有左、右冠状动脉、冠状窦、心小静脉等；以前、后室间沟分别在心的胸肋面和膈面分界左、右心室，其右侧为右心室，左侧为左心室。前室间沟内有前室间支和心大静脉，后室间沟内有后室间支和心中静脉；2）在心腔内界嵴将右心房分为后部腔静脉窦和前部固有心房；室上嵴将右心室分为后下方流入道和前上方流出道；二尖瓣前瓣将左心室分为左后方流入道和右前方流出道。3、心传导系各结构中哪里是正常起搏点？兴奋怎样传导到心室肌的？答：心传导系由特殊分化的心肌细胞组成，正常起搏点在窦房结，经结间束至房室结，再经房室束，左、右束支，至浦肯野纤维到心室肌。动脉二、填空题1．主动脉全长可分为三段，即(升主动脉)、(主动脉弓)和(降主动脉)。2．供应甲状腺的动脉是(甲状腺上动脉)与(甲状腺下动脉)，它们分别起自(颈外动脉)和(甲状颈干)。3．桡动脉沿肱桡肌内侧深面下行至近腕部处位于(肱桡肌腱)与(桡侧腕屈肌腱)之间。此处位置表浅，摸脉常在此进行。4．供应肾上腺的动脉有(肾上腺上动脉)，(肾上腺中动脉)，(肾上腺下动脉)，分别来自(膈下动脉)，(腹主动脉)和(肾动脉)。三、问答题1．有哪些动脉进入颅腔内?它们分别来源于什么动脉?经什么部位入颅?答：进入颅腔的动脉有颈内动脉、椎动脉和脑膜中动脉。颈内动脉起自颈总动脉，经颈动脉管人颅腔，营养脑和视器。椎动脉起自锁骨下动脉，经枕骨大孔人颅腔，营养脑和脊髓。脑膜中动脉起自上颌动脉，经棘孔人颅腔，营养硬脑膜。2．试述供应胃的动脉及其来源。答：分布于胃的动脉有6条：胃左动脉起自腹腔干；胃右动脉起自肝固有动脉；胃网膜左动脉、胃短动脉、胃后动脉起自脾动脉；胃网膜右动脉起自胃十二指肠动脉。3．试述直肠和肛管的动脉来源。答：直肠的动脉包括：直肠上动脉为肠系膜下动脉的延续；直肠下动脉为髂内动脉的分支。肛管的动脉为肛动脉来自阴部内动脉。四、填图题腹主动脉：1.肝静脉；2.肠系膜上动脉；3.肠系膜下动脉；4.右髂内动脉；5.腹腔干；6.脾动脉；7.左睾丸动脉11.静脉、淋巴二、填空题1．下颌后静脉由(颞浅静脉)和(上颌静脉)在(腮腺)内汇合而成。2．头臂静脉由(颈内静脉)和(锁骨下静脉)在(胸锁关节)后方汇合而成。3．左侧睾丸静脉注入(左肾静脉)，右侧睾丸静脉注入(下腔静脉)。4．腋淋巴结分为(胸肌淋巴结)、(外侧淋巴结)、(肩胛下淋巴结)、(中央淋巴结)和(尖淋巴结)五群。三、问答题1．试述上肢浅静脉和下肢浅静脉的名称。答：上肢浅静脉包括头静脉、贵要静脉、肘正中静脉及其属支。下肢浅静脉包括小隐静脉和大隐静脉及其属支。2．试述肝门静脉的组成、属支。答：肝门静脉多由肠系膜上静脉和脾静脉在胰颈后面汇合而成。肝门静脉的属支包括肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉等。3．试述胸导管的起止、接受的淋巴干和引流范围。答：胸导管平第12胸椎下缘高度起自乳糜池，注入左静脉角。胸导管在注入左静脉角处接受左颈干、左锁骨下干和左支气管纵隔干。胸导管引流下肢、盆部、腹部、左上肢、左胸部和左头颈部的淋巴，即全身3／4部位的淋巴。四、填图题肝门静脉：1.胃左静脉；2.脾静脉；3.肠系膜上静脉；4.肠系膜下静脉；5.肝门静脉淋巴系统：1.右淋巴导管；2.上腔静脉；3.乳糜池；4.静脉角；5.胸导管；12.感觉器二、填空题1.眼球内容物包括、和。（房水、晶状体、玻璃体）。2.结膜是一层薄而光滑透明的粘膜，覆盖在。在近角膜缘处，移行为角膜上皮。（眼球前面及眼睑内面）。3.眼底镜检查主要可见视神经盘、黄斑、中央凹和。（视网膜中央动、静脉）。4.鼓膜位于和之间，其中心向内凹陷称。（外耳道，鼓室，鼓膜脐）。5.声波传人内耳的途径有二，即传导和传导，在正常情况之下，以前者为主。（空气传导，骨传导）。三、问答题1.简述房水的产生及循环途径。若房水循环发生障碍，可产生哪些后果。答：房水为无色透明的液体，充满眼房内，由睫状体产生后自眼后房经瞳孔入眼前房，然后由虹膜角膜角处入巩膜静脉窦，再经睫前静脉汇入眼静脉。房水除有屈光作用外，还具有营养角膜和晶状体以及维持眼内压的作用。若房水循环障碍时，则引起眼内压增加，影响视力，临床上称青光眼。2.简述鼓膜的位置、形态和分部。答：鼓膜位于鼓室和外耳道之间，为椭圆形半透明薄膜，在外耳道底呈倾斜位，其外侧面向前、下、外倾斜，故外耳道前壁及下壁较长。鼓膜中心向内陷凹，为锤骨柄末端附着处，称鼓膜脐。鼓膜上1／4的三角形区为松弛部，薄而松弛，呈淡红色。鼓膜下3／4呈灰白色，为紧张部，坚实紧张。3.简述视近物与视远物时晶状体是如何调节的？答：看近物时，睫状肌收缩，睫状突前移，睫状小带松弛，晶状体变凸，屈光力加强。看远物时，睫状肌舒张，睫状突后移，睫状小带紧张，晶状体变薄，屈光力减弱。4.鼓室各壁的毗邻(或相通)的结构的名称以及设想中耳炎可能产生的后果。名称邻接结构中耳炎波及时的后果外壁(鼓膜壁)鼓膜鼓膜穿孔内壁(迷路壁)内耳、面神经神经性耳聋、眩晕(剌激前庭)、面肌瘫痪上壁(盖壁)大脑颞叶脑膜感染，脑脓肿下壁(静脉壁)颈内静脉静脉壁感染，血栓形成前壁(动脉壁)上为咽鼓管;下为颈内动脉动脉壁感染，血栓形成后壁(乳突壁)乳突小房乳突炎四、填图题1.角膜2虹膜3睫状体4视盘陷凹或视神经盘5中央凹或黄斑1外耳道2鼓膜3骨半规管4鼓室5咽鼓管13.神经总论、脊髓、脑干二、填空题1．脊髓与31对脊神经相连，通常将与每对脊神经相连的一段脊髓称为一个（脊髓节段）。2.脊髓由（灰质）和（白质）构成。其正中有纵贯脊髓全长的（中央管），腔内含（脑脊液），此管向上通（第四脑室），其下端在（脊髓圆锥）内膨大，称为终室。3．动眼神经连于中脑的（脚间窝）。三、问答题1．脊髓为何会有颈膨大和腰骶膨大?答：上下肢的传入传出神经分别与脊髓颈段和腰骶段相连，那里的神经细胞比脊髓胸段就大为增多,因而形成了颈膨大和腰骶膨大。人类上肢的神经支配比下肢细致复杂，故颈膨大更为明显。2．临床上第4和第5腰椎之间的椎间盘因病变而向椎管内突出较为常见，请问突出之后神经系统的什么结构受到压迫?答：第4~5腰椎间盘向椎管内突出时所压迫的不是脊髓而是马尾神经根。3.简述菱形窝的构成和主要形态结构。答：菱形窝又叫第四脑室底，是延髓上部和脑桥的背侧面，由延髓上部和脑桥内的中央管于后壁中线处向后敞开形成，呈菱形四边形。通过纵行的正中沟分为左右两半，通过髓纹分为上下两半。主要形态结构：内侧隆起、前庭区（深面有前庭神经核）、听结节（深面有蜗神经核）、面神经丘（深面有展神经核）、舌下神经三角（深面有舌下神经核）、迷走神经三角（深面有迷走神经背核）、蓝斑、最后区等。四、填图题1.大脑脚2.动眼神经3.基底部（基底沟）4.锥体5.脑桥臂（小脑中脚）14.脑干（2）、小脑、间脑二.填空题1．脑干的脑神经核中，一般内脏运动核有（动眼神经副核）、（上泌涎核）、（下泌涎核）、（迷走神经背核）。2．小脑核有（4）对，最大的是（齿状核）。小脑的主要功能是（调节肌张力）、（维持身体姿势和平衡）和（协调随意运动）。3．间脑位于脑干与端脑之间，中间有一窄腔即（第三脑室）；间脑可分为（上丘脑）、（下丘脑）、（底丘脑）、（后丘脑）、（背侧丘脑）五个部分。4．下丘脑位于（背侧丘脑下方），由下丘脑至神经垂体的纤维起自（视上）核和（室旁）核，分别称（视上垂体束）、（室旁垂体束），输送后叶加压素和催产素到神经垂体。下丘脑是（神经内分泌）中心，它也是（皮质下内脏活动）的高级中枢。5.当脑桥内一侧皮质脊髓束损伤时，出现（对侧）上、下肢运动障碍，而躯干肌（不）瘫痪。三.问答题1.试述背侧丘脑的分部及主要核团的纤维联系答：背侧丘脑借“Y”形内髓板分为3部分：前核群、内侧核群、外侧核群（腹侧核群和背侧核群）。腹侧核群由前向后分为腹前核、腹中间核、腹后核，腹后核又分为腹后内侧核和腹后外侧核。非特异性核团（正中核和板内核）接受来自脑干网状结构的纤维，传出纤维主要至皮质下结构。特异性中继核团中腹前核、腹中间核接受小脑上脚、纹状体和黑质的纤维，发出纤维投射至大脑皮质的躯体运动区；腹后内侧核接受三叉丘系和孤束核发出的味觉纤维，腹后外侧核接受内侧丘系和脊髓丘系的纤维，腹后核发出的纤维以丘脑中央辐射投射至大脑皮质中央后回的躯体感觉中枢及相关其他中枢。2.简述脑干内运动性脑神经核的名称答：一般躯体运动核：动眼神经核、滑车神经核、展神经核、舌下神经核特殊内脏运动核：三叉神经运动核、面神经核、疑核、副神经核一般内脏运动核：动眼神经副核、上泌涎核、下泌涎核、迷走神经背核15.端脑、被膜、血管、脑积液循环二、填空题1．基底核包括（尾状核）、（豆状核）、（屏状核）和（杏仁体），其中（尾状核）和（壳）合称新纹状体；（苍白球）称为旧纹状体。2．第1躯体运动区位于（中央前回）和（中央旁小叶前部），第1躯体感觉区位于（中央后回）和（中央旁小叶后部），视区位于（枕叶内侧面距状沟两侧的皮质），听区位于（颞横回）。3．运动性语言中枢位于（额中回下部），书写中枢位于（额中回中部），听觉性语言中枢位于（缘上回），视觉性语言中枢位于（角回）。4.大脑半球表面的灰质层，称(大脑皮质)，深部的白质又称(髓质)，蕴藏在白质内的灰质团块为(基底核)，大脑半球内的腔隙为(侧脑室)5.大脑半球一般有三条较恒定的沟分别是(中央沟)、(外侧沟)和(顶枕沟)，加上两条人为的虚线，将每侧大脑半球分为(额叶)、(顶叶)、(颞叶)、(枕叶)，(岛叶）5叶。6．脑的动脉来源于（颈内动脉）和（椎动脉）。7．大脑中动脉由（颈内动脉）发出，皮质支供应（大脑半球上外侧面的大部分）和(岛叶)，中央支供应(尾状核，豆状核，内囊膝)和(后肢前部)。三、问答题1.试述内囊的位置、分部，通过内囊的主要神经纤维束及其临床意义。答：内囊是位于背侧丘脑、尾状核与豆状核之间的上、下行纤维。在水平切面上，内囊呈“＞＜”形，分内囊前肢、内囊膝和内囊后肢3部分。内囊前肢位于豆状核与尾状核之间；主要有额桥束和丘脑前辐射（丘脑皮质束）。内囊后肢位于豆状核与背侧丘脑之间，主要有皮质脊髓束、丘脑中央辐射和丘脑后辐射（丘脑皮质束）以及视辐射（传导视觉冲动）和听辐射（传导听觉冲动）等通过；前、后肢相交处称内囊膝，有皮质核束通过。临床意义：内囊是大脑皮质与下级中枢联系的“交通要道”，当内囊损伤广泛时，患者会出现对侧半身的感觉障碍（丘脑中央辐射受损），对侧偏瘫（皮质脊髓束、皮质核束损伤）和偏盲（视辐射损伤）的“三偏”综合征。2．试述脑脊液的产生及循环途径。答：脑脊液由侧脑室、第三脑室和第四脑室内的脉络丛产生。侧脑室脉络丛产生的脑脊液经室间孔流至第三脑室，与第三脑室产生的脑脊液汇合，经中脑水管流至第四脑室，