癌痛无忧特色护理病房医护合作工作汇报

“癌痛无忧”特色护理病房医护合作工作汇报湖北医药学院附属太和医院肿瘤科各位领导、各位专家：首先，我代表肿瘤科全体医护人员，对“癌痛规范化治疗示范病房”评审专家组莅临我院检查指导工作表示热烈欢迎！有关情况汇报如下：

肿瘤科简介

※科室始建于1991年，经过20年的发展历程，已由当初的30张床位，发展成为如今拥有头颈部、胸部、腹部和妇科肿瘤4个亚专业共计160张床位的鄂西北一流肿瘤防治中心

※中心拥有医、技、护、各级各类人员80余人，其中高级职称10余人，中级职称20余人，初级职称40余人，博士4名，博士后2名

符合三级医院肿瘤科专业重点科室技术标准组织学习，每季度1次，每年不少于12课时全面管理科室的止痛工作确定医师和护士参与创建工作指导与督促各项工作执行熟练掌握全面的疼痛评估方法及治疗规范

科主任（一）科室开展示范病房创建活动落实情况

科主任及护士长为创建工作负责人创建工作重点：进一步规范对肿瘤患者诊疗行为加强医院的麻醉和精神药品管理提高麻醉和精神药品临床合理应用水平提升医务人员癌痛规范化治疗水平提高患者对癌痛治疗的认知度和用药依从性，保障麻醉和精神药品临床合理应用。

“癌痛规范化治疗病房”建设二、科室建设及管理主任及护士长为创建活动科室负责人。

主管医师担任疼痛医生，副主任医师全面负责治疗组的癌痛治疗工作。１.全面疼痛评估与治疗、

协调院内癌痛会诊。２.每年参加癌痛治疗进展培训或学术研讨；学习“癌痛规范化治疗医生操作手册”；负责科室内培训。

３.定期患者宣教。

出院患者的复诊及随访，确保镇痛治疗不中断。癌痛治疗医师要求：科室指派两名护士担任疼痛护士，全面负责科室的癌痛治疗工作。进行全面疼痛评估与疼痛相关知识的宣教，并在疼痛护理单中体现。全科护士学习“癌痛规范化治疗护理操作手册”定期进行疼痛相关知识宣教癌痛治疗护士要求：制定详细培训考核计划图片规范诊疗医护流程规范癌痛患者病历文书书写

“癌痛规范化治疗病房”建设二、科室建设及管理编制印发“癌痛规范化治疗培训手册”，参与创建的医护人员人手一册。

落实患者知情同意制度，向患者及家属告知开展癌痛治疗的目的、风险、注意事项等。根据WHO三阶梯止痛原则，疼痛药物治疗以口服给药作为主要给药途径。建立癌痛患者疼痛评估和治疗流程，按照《癌症疼痛诊疗规范》进行诊疗活动。建立会诊机制，组织肿瘤科、疼痛科、药剂科等相关科室进行会诊，并有会诊记录。

“癌痛规范化治疗病房”建设三、业务学习及培训建立“癌痛规范化治疗病房”医护人员培训制度，并纳入医院考核管理体系。。图片“癌痛规范化治疗病房”建设三、业务学习及培训参加2013年的“癌痛规范化治疗与护理培训”图片“癌痛规范化治疗病房”建设四、药剂管理医院按照WHO止痛原则，提供止痛药物，规格、剂型配套齐全。提供阿片类药物中毒解救药—纳诺酮。为癌痛患者开具麻醉药品，第一类精神药品符合《处方管理办法》的规定。能够结合患者的病情，给予合适剂量的止痛药物。药剂科主任负责药剂科部分的措施落实指定临床药师参与创建活动，负责癌痛药物用药指导。（吴峰为临床药师）定期对癌痛治疗药物使用情况进行动态分析，为临床合理用药提供指导。为门急诊癌痛患者开具麻醉药品、第一类精神药品，符合《处方管理办法》的规定。能够结合患者的病情，给予合适剂量的止痛药物。2013年一、二、三季度全院癌痛病人麻醉药物使用情况临床医师吴峰在肿瘤科讲课：阿片药物不良反应的预防、监控与处理医护合作参与查房，实地了解有关癌痛药物临床应用的信息“癌痛规范化治疗病房”建设五、医患沟通耐心、细致地做好癌痛治疗的患者宣教工作。贯彻执行患者及家属的知情同意制度。疼痛定义疼痛评估疼痛治疗常见的误区阿片类药物不良反应预防及处理疼痛患者正确使用止痛药要点疼痛病人如何参与自我护理？家属在照顾疼痛时应该注意什么？癌痛规范化治疗护士向患者宣教及评估病房内进行健康教育，开展宣教工作

开展病房查房学习（五）科研与教育肿瘤科近2年在核心期刊发表的文章：1、

“癌痛规范化治疗病房”建设六、科研教育全院每年进行疼痛治疗培训（六）存在问题及下一步改进措施

1.进一步规范癌痛患者医疗文书书写，在现有疼痛护理单和体温单的基础上进行改进，进一步细化护理人员对患者疼痛的评估和记录；改进癌痛治疗动态评估表，便于临床医生记录和药师开展用药点评。

2.加强对癌痛患者生活质量评估。

3.进一步加强对出院患者的随访记录，确保治疗不中断。

4.加强对癌痛规范化治疗病历的督导检查。

5.加强对临