2017年度医师定期考核-中医

1.患儿，女，4岁平素经常感冒，一年多达十余次，临床诊断为小儿反复呼吸道感染，证见

恶风怕冷，四肢不温，面色少华，动则汗出，汗出不温。舌质淡，苔薄白，脉细无力。其证

候属于

A、营卫失调

B、肺脾气虚

C、脾肾两虚

D、肺脾阴虚

E、肾虚骨弱

标准答案：a

2.患儿，女，2岁，发热两天，身出皮疹一天，患儿发热，T38.1℃,流涕咳嗽。次日手足、

臀部及口腔硬腭、颊黏膜出现疱疹，疹色红，根盘红晕，疱液清亮，舌质红，苔薄黄腻，脉

浮数。其诊断是

A、水痘

B、手足口病

C、疱疹性咽颊炎

D、幼儿急疹

E、猩红热

标准答案：b

3.患儿，女，4岁，咳嗽5天就诊。

证见咳嗽痰多，喉间痰鸣，色黄黏稠，咯吐不爽，伴发热，口渴，烦躁不宁，大便干燥。舌

红，苔黄腻，脉滑数。其治法是

A、疏风散寒宣肺止咳

B、疏风解热宣肺止咳

C、清化痰热肃肺止咳

D、清热化痰，养阴润肺

E、清热燥湿化痰

标准答案：c

4.患儿，男，6岁，发病2周，晨起眼睑浮肿，小便短少呈红色洗肉水样，咽红肿痛，舌质

淡红，苔薄黄，脉浮数。尿检：蛋白（++）；红细胞：（+++/HP）患儿血压130nlmHg/90mmHg,

其治疗首选

A、麻黄连翘赤小豆汤合五苓散

B、五味消毒饮合小蓟饮子

C、龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤

D、越婢汤

E、三仁汤

标准答案：a

5.患儿，男，7岁，身出皮疹四天，伴关节痛、腹痛。

患儿，急性起病，四天前皮肤出现皮疹，颜色鲜红，呈丘疹及红斑，形态大小不一，有融合

成片，以足踝及臀部多见，伴发热、咽痛、咳嗽，关节疼痛、腹痛，舌质红，苔薄黄，脉浮

数。其证属

A、阴虚火旺

B、气滞血瘀

C、风热伤络

D、血热妄行

E、气不摄血

标准答案：c

6.患儿，男，7岁，反复间断喘促3年患儿反复发作喘息、气促，时有干咳，乏力，形体消

瘦，盗汗，手足心热，口咽干燥，便秘，舌红少津，舌苔剥脱，脉细数。本病的诊断是

A、脾肾阴虚哮喘

B、外寒内热哮喘

C、肺脾气虚哮喘

D、肺热犯肺咳嗽

E、痰热阻肺哮喘

标准答案：a

7.病儿，男，5岁，长期食欲不振，稍进饮食则大便稀，夹不消化之物，形体消瘦，面色少

华，神疲，肢倦乏力，舌质淡，苔薄白，脉缓无力。治疗应首选的方剂是

A、曲麦枳术丸

B、养胃增液汤

C、异功散

D^六君子汤

E、保和丸

标准答案：c

8.患儿，4岁。咳喘3天伴发热1天，表现为咳嗽喘促，喉中痰鸣，三凹征（+）,双肺呼吸

音粗，可闻及哮鸣音，呼气相延长，既往史：患儿近1年喘促已发作4次，应用B2受体激

动剂可缓解，应首先考虑的诊断是

A、支气管肺炎

B、急性喉气管炎

C、急性上呼吸道感染

D、支气管哮喘

E、闭塞性支气管炎

标准答案：d

9.患儿，男，8个月腹泄1月余。患儿大便日行4-6次，下利清稀，含不消化食物，不发热，

面色苍白，四肢逆冷，精神萎靡，睡时露睛，舌淡，苔白，指纹色淡。其病机是

A、外感风寒

B、脾湿不运

C、脾肾阳虚

D、伤食泄泻

E、脾胃虚弱

标准答案：c

10.患儿，男，3月。因“肺部感染”应用抗生素治疗1周后，发现口腔、舌上白屑堆积，

周围黏膜燃红，面赤唇红，烦躁不宁，吮乳啼哭，伴发热，口干口渴，大便秘结，小便黄少，

舌质红，指纹紫滞。应首先考虑的诊断是

A、白喉

B、乳蛾

C、燕口疮

D、口疮

E、鹅口疮

标准答案：e

11.患儿，女，4岁。因腹胀伴不思饮食半月就诊。半月前因患儿进食较多肉食、奶油蛋糕

及饮料，出现腹痛、呕吐，服用妈咪爱等药有好转，但患儿时有腹胀，食量减少，常常烦躁，

不明缘由啼哭，夜寐不安，手足心热，大便酸腐味，舌质红，苔白厚，治疗应首选的方剂是

A、参苓白术散

B、失笑散

C、小建中汤

D、保和丸

E、消乳丸

标准答案：d

12.患儿，男，7岁。以腹痛反复发作1月余就诊。患儿食冷或受凉后疼痛发作或加重，痛

处喜暖，空腹痛甚，得食则缓，伴泛吐清水，食少，神疲乏力，手足不温，大便澹薄，舌淡

苔白，脉虚弱。其治疗首选的方剂是

A、养脏汤加减

B、小建中汤合理中丸加减

C、香砂平胃散加减

D、蕾香正气散加减

E、保和丸加减

标准答案：a

13.患儿，女，6岁，发热2天就诊证见发热无汗，头晕头痛、鼻塞、胸闷，恶心呕吐、食欲

不振，身重困倦，小便黄少。舌质红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选的方剂是

A、银翘散

B、桑菊饮

C、荆防败毒散

D、新加香需饮

E、葛根苓连汤

标准答案：d

14.患儿，男，9岁。以挤眉耸肩、烦急三月余就诊。患儿形体消瘦，两颗潮红，五心烦热，

急躁，口出秽语，挤眉弄眼，摇头耸肩，肢体震颤，睡眠不宁，大便干结。舌质红绛，舌苔

光剥，脉细数。治疗首选方剂是

A、人参五味子汤

B、归脾汤合甘麦大枣汤

C、大定风珠

D、黄连温杞胆汤

E、杞菊地黄丸黄

标准答案：c

15.患儿，女，4岁，发热2天就诊。证见鼻塞流浊涕，微有汗出，咽红肿痛，微咳，无呕吐、

腹痛，大便正常。舌质红，苔薄黄，脉浮数。治疗应首选的方剂是

A、银翘散

B、桑菊饮

C、荆防败毒散

D、麻杏石甘汤

E、葛根苓连汤

标准答案：a

16.患儿，男，9岁以“高热2天伴咽痛”就诊，患儿2天前出现发热，体温39.8℃~40℃,

持续不退，伴咽痛、头痛，肌肉酸痛，无汗，舌质红，苔黄，脉数。白细胞总数4.6X109,

C-反应蛋白＜lmg/L。其治疗方剂选择是

A、荆防败毒散

B、银翘散

C、新加香雷散

D、桑菊饮

E、银翘散合普济消毒饮

标准答案：e

17.患儿，女，11岁。心悸怔忡2周，神疲乏力，面色苍白，畏寒肢冷，舌质淡胖，脉缓无

力。心电图示：窦性心律过缓。其首选方剂是

A、天天王补心丹

B、桂枝甘草龙骨牡蛎汤

C、理中汤

D、知知柏地黄丸

E、朱砂安神丸

标准答案：b

18.患儿，男，11个月以“发热2天伴咳嗽1天”就诊，患儿2天前出现发热，体温38.8℃,1

天前出现咳嗽时作，渐见频繁，昨夜卧不能寐，呼吸急促，喉间痰鸣。查体：神清，精神不

振，呼吸急促，唇淡红无紫维，三凹征阳性。听诊：双肺呼吸音粗，可闻及干湿罗音。心率

128次/分，律齐。舌淡红，苔白，脉数。

A、发热

B、咳嗽

C、肺炎喘嗽

D、感冒

E、哮喘

标准答案：c

19.患儿，男，5岁。突然出现全身肢体抽搐，伴神志丧失，持续约5分钟，自行缓解。发

病前呕吐1次，为胃内容物。无发热，大便稀滤。查大便常规：未见红、白细胞。查脑电图：

可见棘、尖慢波，呈爆发现象。

A、急惊风

B、慢惊风

C、疫毒痢

D、癫痫

E、暑温

标准答案：d

20.患儿，5岁。发热1天伴左侧耳下腮部漫肿疼痛，纳少，无头痛、呕吐，二便调。查：咽

部充血，左侧以耳垂为中心漫肿，约3cmX4cm。边缘不清，压痛。舌质红，苔薄白，脉浮数。

血常规：白细胞总数8.6X109,C-反应蛋白＜lmg/L。其首先考虑的诊断

A、蜂窝组织炎

B、淋巴结炎

C、化脓性腮腺炎

D、流行性腮腺炎

E、传染性单核细胞增多症

标准答案：d

21.肾病综合征大量蛋白尿，检测24小时尿蛋白定量，其定量标准是应叁()

A、50mg/kg

B、60mg/kg

C>70mg/kg

D、75mg/kg

E>90mg/kg

标准答案：a

22.治疗小儿脾胃气虚型厌食首选的方剂是

A、不换金正气散

B、异功散加味

C、养胃增液汤

D、香砂养胃丸

E、保和丸

标准答案：b

23.小儿脾肾阳虚型泄泻的治法是

A、健脾温阳助运止泻

B、健脾益气酸甘敛阴

C、补肾滋阴平肝降火

D、温补脾肾固涩止泻

E、挽阴回阳救逆固脱

标准答案：d

24.6个月-3岁小儿贫血最常见的是

A、生理性贫血

B、溶血性贫血

C、感染性贫血

D、营养性巨幼细胞性贫血

E、营养性缺铁性贫血

标准答案：e

25.小儿口疮虚火上炎型的治则是

A、清心凉血泻火解毒

B、活血化瘀利湿清热

C、疏风散火清热解毒

D、滋阴降火引火归元

E、温中益气养阴泄热

标准答案：d

26.下列各项中，属于过敏性紫瘢皮疹特点的是

A、皮疹压之退色

B、皮肤瘙痒明显

C、皮疹常不对称分布

D、多见下肢伸侧及臀部

E、多见于头面及胸腹部

标准答案：d

27.小儿风热咳嗽治疗首选方剂是

A、泻白散

B、银翘散

C、桑菊饮

D、清宁散

E、导痰汤

标准答案：c

28.疳证的病位主要在

A、五脏

B、肝脾

C、脾肾

D、脾胃

E、心肝

标准答案：d

29.小儿腹痛气滞血瘀型的临床特点是

A、疼痛腹胀大便秘结

B、皖腹胀满泻后痛减

C、痛处喜暖得温则舒

D、腹痛绵绵时作时止

E、痛有定处痛如锥剌

标准答案：e

30.下列哪项不属小儿多发性抽动症的临床特征

A、多发性运动肌快速抽搐

B、抽动同时伴有不自主发声

C、抽动不能受意志控制

D、病症可自行缓解或加重

E、智力正常

标准答案：c

31.下列哪项不属小儿注意力缺陷多动障碍的临床特征

A、情绪不稳

B、冲动任性

C、智力低下

D、冲动任性

E、注意力不集中

标准答案：c

32.病毒性心肌炎并发心力衰竭，至少应卧床休息的时间是

A、1个月

B、1〜3个月

C、3〜6个月

D、6〜12个月

E、1年以上

标准答案：c

33.小儿遗尿多与肾和膀胱功能失调有关，临床尤以下列哪型最为多见

A、肾气不固下元虚寒

B、肺脾气虚水道失约

C、心肾失交水火不济

D、肝经郁热疏泄失司

E、脾肾气虚下元不固

标准答案：a

34.炸腮热毒壅盛证，宜选用的方剂是

A、柴胡葛根汤

B、普济消毒饮

C、清瘟败毒饮

D、仙方活命散

E、犀角地黄汤

标准答案：b

35.下列哪项不属皮肤黏膜淋巴结综合征临床特征

A、持续发热体温39℃以上

B、口腔黏膜疱疹、溃疡

C、颈淋巴结急性肿大

D、多形红斑

E、手足硬性水肿

标准答案：b

36.小儿夜啼心经积热型治疗的首选方剂是

A、远志丸加减

B、匀气散加减

C、导赤散加减

D、安神丸加减

E、乌药散加减

标准答案：c

37.下列哪项不属引起癫痫的主要病因病机

A、顽痰内伏

B、暴受惊恐

C、感受外邪

D、惊风频发

E、外伤血瘀

标准答案：c

38.慢惊风脾肾阳衰型的治法是

A、温中健脾缓肝理脾

B、温补脾肾回阳救逆

C、育阴潜阳滋肾养肝

D、补气益血柔肝熄风

E、补益肝肾滋阴熄风

标准答案：b

39.小儿不思饮食，暧腐酸馒，伴口臭、便秘、腹胀，手足心热，舌红，苔厚腻。脉弦滑,

指纹紫滞。提示中医病证是

A、乳食内积

B、寒湿内停

C、湿热内蕴

D、心脾火炽

E、脾虚失运

标准答案：a

40.女患者，结婚4年未孕，形体肥胖，月经40〜60天一行，面色胱白，头晕心悸，胸闷。

苔白腻，脉滑。治疗应首选的方剂是

A、苍附导痰丸

B、二陈汤

C、开郁种玉汤

D、二妙丸

E、毓麟珠

标准答案：a

41.女患者，产后29天，恶露仍量较多，色深红，质粘稠有臭味，面色潮红，口燥咽干。舌

质红，脉虚细而数。治疗应首选的方剂是

A、生化汤

B、五味消毒饮

C、保阴煎

D、丹桅逍遥散

E、大黄牡丹皮汤

标准答案：c

42.女患者24岁，产后7天，持续高热，小腹疼痛剧烈、拒按，恶露秽臭如脓，烦渴引饮,

大便燥结，舌紫黯，苔黄而干，脉弦数。治疗应首选的方剂是

A、五味消毒饮

B、大黄牡丹皮汤

C、解毒活血汤

D、银翘败酱解毒汤

E、两地汤

标准答案：b

43.女患者，产后小腹隐隐作痛，喜按，恶露量少色淡，头晕耳鸣，心悸怔忡，大便干燥，

舌淡红，苔薄，脉细弱。治疗应首选的方剂是

A、四物汤

B、肠宁汤

C、加参生化汤

D、当归芍药散

E、生化汤

标准答案：b

44.一新产妇，胎儿娩出后，失血甚多，突然头晕眼花，面色苍白，自觉心胸满闷，恶心欲

吐，继之不省人事，冷汗淋漓，舌淡，苔少，脉微欲绝。其治法应是

A、滋阴养血

B、养血活血

C、补气摄血

D、柔肝熄风

E、益气固脱

标准答案：e

45.女患者，月经后期量少，渐至闭经，头晕耳鸣，腰痰腿软，小便频数，舌淡黯，苔薄白，

脉沉细。治疗应首选的方剂是

A、大补元煎

B、固阴煎

C、调肝汤

D、加减放蓉菟丝子丸

E、当归地黄饮

标准答案：d

46.女患者，19岁，未婚，经期涉水，此后经期1―3天下腹冷痛，拒按，得热痛减，月经

量中，色黯，有瘀血块，伴有面色苍白，肢冷畏寒，舌黯苔白，脉沉紧。治疗应首选的方剂

是

A、A益肾调经汤

B、圣愈汤

C、少腹逐瘀汤

D、膈下逐瘀汤

E、清热调血汤

标准答案:C

47.女患者35岁，月经经期周期严重紊乱，月经色淡，量多，现出血18天未止，伴乏力困

倦，气短，大便灌。治疗首选方的药物组成是

A、党参黄黄白术当归生地黑姜

B、人参黄黄白术当归熟地黑姜

C、人参黄英升麻当归熟地黑荆芥

1）、党参黄黄白术当归炙甘草木香砂仁

E、党参黄英升麻当归熟地生姜

标准答案：b

48.患者，女，妊娠早期，恶心，呕吐酸水，恶闻油腻，口干口苦，胸满胁痛，暧气叹息,

舌质淡，苔微黄。治疗应首选的方剂是

A、橘皮竹茹汤

B、小半夏加茯苓汤

C、旋覆代赭汤

D、青竹茹汤

E、加味温胆汤

标准答案:

49.患者，女，33岁，产后乳房柔软，乳汁稀薄、量少，面色少华，倦怠乏力，舌淡，苔薄

白，脉细弱。其主要病因病机是

A、脾虚生痰,痰阻乳络

B、肝气不舒,乳络受阻

C、气血虚弱,乳汁化源不足

1）、劳倦伤脾,行乳无力

E、肾气亏损,不能上荣

标准答案:c

50.患者，女，36岁，务农。因产后即下地耕种,近半年来下腹坠胀，有块状物脱出于阴道

口，休息后不能完全回纳，面色无华，四肢乏力,舌淡苔薄，脉缓弱。妇科检查：屏气下宫

颈己脱出阴道口，子宫大小正常。

A、补气升提

B、补肾固脱

C、清热利湿

D、滋阴养血

E、补气养血

标准答案：a

51.50岁女性，月经稀少，色鲜红，常有头面烘热汗出，五心烦热，腰膝酸疼，足跟疼痛,

头晕目眩，口干便结，舌红，少苔，脉细数。应首选的方剂是

A、六味地黄丸

B、杞菊地黄丸

C、左归丸合二至丸

D、百合地黄汤合甘麦大枣汤

E、加减一阴煎合四物汤

标准答案：c

52.患者近1月带下量多，质稀薄如涕，绵绵不断，伴四肢浮肿，脱胁不舒。舌淡胖，苔白,

脉细。治疗应首选的方剂是

A、参苓白术丸

B、内补丸

C、右归丸

D、完带汤

E、止带方

标准答案：d

53.女患者35岁，月经周期严重紊乱，带经时间延长，月经色淡，量多，现出血16天，量

多，乏力困倦，大便溃，舌淡胖，苔薄白，脉沉弱。治疗首选方的药物组成是

A、党参黄黄白术当归生地黑姜

B、人参黄英白术当归熟地黑姜

C、人参黄黄升麻当归熟地黑荆芥

D、党参黄英白术当归炙甘草木香砂仁

E、党参黄芭升麻当归熟地生姜

标准答案：b

54.女患者，孕50天，阴道少量出血，色淡红，质稀，小腹空坠而痛，心悸气短，神疲肢倦,

舌淡，苔薄白，脉细弱。孕4产0,自然流产3次。治疗应首选的方剂是

A、泰山磐石散

B、胎元饮

C、寿胎丸

D、八珍汤

E、归肾丸

标准答案：a

55.女患者月经周期先后不定，经量少，色淡暗，质清，腰酸耳鸣，舌淡、苔白，脉细弱。

治疗应首选的方剂是

A、逍遥散

B、右归丸

C、定经汤

D、安冲汤

E、固阴煎

标准答案：e

56.女性，32岁，已婚，月经周期正常，但经期延长达9〜10天。于月经来潮第5天行诊断

性刮宫术，病理报告为“增生期子宫内膜，部分呈分泌反应”。其诊断应属

A、黄体功能不全

B、子宫内膜不规则脱落

C、粘膜下子宫肌瘤

D、无排卵性功能失调性子宫出血

E、子宫内膜息肉

标准答案：b

57.女性，45岁，近2年来月经不规律，出血16天未净，妇科检查未见明显异常。拟诊为

围绝经期功能失调性子宫出血。其治疗目的与青春期功能失调性子宫出血不同的是：

A、止血

B、调整月经周期

C、减少月经量

D、恢复排卵功能

E、改善全身情况

标准答案：d

58.女性，30岁，已婚，主诉下腹痛2天，检查：T38.5℃,下腹部轻度肌紧张，子宫正常

大小，有压痛，双附件明显增厚、压痛，白细胞计数12X109/L,中性90%。对于该患者,

下列措施，错误的是

A、卧床休息

B、禁止性生活

C、抗生素治疗

D、阴道冲洗

E、中药治疗

标准答案：d

59.女性，35岁，已婚，近3天出现白带增多，外阴奇痒，检查见阴道内见凝乳样分泌物,

阴道壁可见白色伪膜样物。其最可能的诊断是

A、滴虫性阴道炎

B、念珠菌性阴道炎

C、阿米巴性阴道炎

D、淋菌感染

E、细菌性阴道炎

标准答案：b

60.发生严重人工流产综合征后应立即给予的治疗是：

A、吸氧

B、抗过敏药

C、静脉注射阿托品

D、扩血管药

E、输血

标准答案：c

61.避孕方法中，效果最不可靠的是

A、宫内节育器

B、口服长效避孕药

C、体外排精

D、避孕套

E、口服短效避孕药

标准答案：c

62.下列各项，与阴道自净作用无关的是

A、雌激素

B、阴道内乳酸杆菌

C、阴道粘膜上皮糖原含量

D、宫颈粘膜

E、阴道PH值

标准答案：d

63.下列各项，对已破损期异位妊娠最具诊断意义的是

A、有停经史

B、下腹疼痛剧烈

C、尿妊娠试验阳性

D、血色素下降

E、后穹窿穿刺抽出不凝血

标准答案：e

64.下列各项，不属^痕痰湿瘀结证主要证候的是

A、小腹内可触及包块

B、积块不坚

C、固定难移

D、带下量多

E、小腹胀满

标准答案：e

65.二仙汤是治疗绝经前后诸证的证型是

A、肾阴虚证

B、肾阳虚证

C、肾阴阳两虚证

D、脾肾两虚证

E、肝肾阴虚证

标准答案：c

66.下列药物，不属少腹逐瘀汤药物组成的是

A、小茴香、干姜

B、元胡、没药

C、当归、川茸

D、附子、艾叶

E、蒲黄、五灵脂

标准答案：d

67.人参养荣汤治疗闭经的证型是

A、阴虚血燥证

B、气血虚弱证

C、痰湿阻滞证

D、气滞血瘀证

E、肾气亏损证

标准答案：b

68.下列不属崩漏急症“塞流”止崩常用方法的是

A、局部按摩止血

B、温阳止崩

C、滋阴固气止崩

D、祛瘀止崩

E、补气摄血止崩

标准答案：a

69.治疗崩漏脾虚证的首选方剂是

A、八珍汤

B、补中益气汤

C、圣愈汤

D、固阴煎

E、固本止崩汤

标准答案：e

70.“治崩三法”是指

A、止血、固脱、调经

B、调经、固本、善后

C、补肾、扶脾、调肝

D、塞流、澄源、复旧

E、止血、养血、调经

标准答案：d

71.崩漏与其他月经失调性疾病鉴别的要点是

A、周期、经期、经色

B、经质、经期、经量

C、周期、经期、经量

D、周期、经期、经质

E、周期、经色、经量

标准答案：C

72.举元煎的药物组成是

A、人参、黄黄、白术、当归、炙甘草

B、人参、黄茂、白术、升麻、炙甘草

C、人参、山药、白术、茯苓、炙甘草

D、人参、黄黄、白术、升麻、白芍

E、熟地、黄黄、白术、山药、炙甘草

标准答案：b

73.月经过多血热证的经血特点是

A、色深红，质稀

B、色深红，质粘稠

C、色淡红，质粘稠

D、色淡黯，质稀

E、色鲜红，质稀

标准答案：b

74.定经汤用于治疗月经先后无定期的证型是

A、肾虚证

B、肝郁肾虚证

C、血热证

D、肝郁证

E、脾虚证

标准答案：b

75.当归地黄饮用于治疗月经后期的证型是

A、实寒证

B、虚寒证

C、血虚证

D、肾虚证

E^痰湿证

标准答案：d

76.两地汤的药物组成是

A、青蒿黄柏白芍丹皮茯苓生地

B、生地熟地阿胶玄参白芍麦冬

C、生地地骨皮青蒿黄柏白芍茯苓

1）、生地地骨皮阿胶玄参白芍麦冬

E、黄苓生地地骨皮白芍阿胶麦冬

标准答案：d

77.治疗月经先期阳盛血热证的首选方剂是

两地汤

B、丹桅逍遥散

C、清经散

D、固阴煎

E、清热固经汤

标准答案：c

78.下列不属于月经病的是

A、身体无病，月经每2个月1行。

B、月经周期紊乱，或先或后

C、经行小腹冷痛拒按，月经量少。

D、经前乳房胀痛，不能触衣。

E、月经周期正常，带经时间10天

标准答案：a

79.调经诸法中，首要的是

A、疏肝

B、补肾

C、健脾

D、调治冲任

E、调理气血

标准答案：b

80.患者，男性，50岁。突发剑突下持续剧痛半小时就诊。患者半小时前突发胸痛，伴呕吐、

冷汗及濒死感。查体：体温36.5。C,Bp90/60mmHg,四肢湿冷，心率102次/分，律齐，两

肺未及异常，腹软无压痛，肝脾未及。心电图：V3-V5导联T波抬高2.OmV,S-T抬高0.2mV0

为明确诊断应首选的检查是

A、血常规

B、血沉

C、超声心动图

D、肌钙蛋白测定

E、心脏监护

标准答案：d

81.患者，女性，20岁。反复出现皮肤瘀点，月经量多1年，查体：四肢散在出血点，心肺

（-）,肝脾不大。Hb90g/L,WBC5.0X109/L,血小板40X109/L.骨髓检查：全片巨核细胞50

个，颗粒型巨核细胞占85%,血小板形成巨核少见。诊断应首先考虑的是

A、慢性白血病

B、急性再生障碍性贫血

C、慢性再生障碍性贫血

D、过敏性紫瘢

E、特发性血小板减少性紫瘢

标准答案：e

82.患者，女性，16岁。2周前上呼吸道感染，近1周来出现尿少，眼睑、下肢浮肿。检查：

血压140/100mmHg。血红蛋白120g/L,血肌酢140mmol/L。尿蛋白++,尿红细胞10~15个/高

倍视野，可见红细胞管型。诊断应首先考虑的是

A、急性肾小球肾炎

B、慢性肾小球肾炎急性发作

C、急性肾盂肾炎

D、急进性肾炎

E、急性肾小管坏死

标准答案：a

83.患者，男性30岁。头晕，头痛，恶心，呕吐1周，血压180/105mmHg,血红蛋白70g/L,

尿蛋白（+++）,蜡样管型0~1/高倍视野，血肌酎660mmi/L。导致患者目前状况的原发病最可

能是

A、।角血压脑病

B、急性肾小球肾炎

C、慢性肾盂肾炎

I）、慢性肾小球肾炎

E、肾动脉狭窄

标准答案：d

84.患者，男性，40岁。头晕、浮肿、蛋白尿3年，近6月头晕头痛加重，血压升高，口服

降压药物治疗效果差。查体：血压180/120mmHg,血红蛋白70g/L,尿蛋白（++）,尿红细胞

5~6/高倍视野，尿蛋白量2.5g/24h,眼底见动脉迂曲及絮状渗出。诊断应首先考虑的是

A、急进性高血压

B、慢性肾炎普通型

C、慢性肾炎肾病型

D、慢性肾炎高血压型

E、慢性肾炎急性发作型

标准答案：d

85.患者，女，48岁。间歇上腹隐痛、饱胀不适6年。查体：心肺正常，上腹轻压痛，莫菲

氏征（-）,肝脾未及。实验室检查：Hbll0g/LWBC5室X109/LPC110X109/L。胃镜示：胃窦粘

膜苍白、变薄，可见粘膜下血管网。诊断应首先考虑的是

A、胃溃疡

B、慢性浅表性胃炎

C、慢性萎缩性胃炎

D、慢性胆囊炎

E、慢性胰腺炎

标准答案：c

86.患者，男性，58岁。冠心病史。6小时前出现难以忍受的胸闷、压榨感，伴心悸、上腹

部疼痛，无呕吐及腹泻。含服硝酸甘油缓解后即刻就诊。查体：神清，BP130/80mmHg,心率

98次/分，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，肺部无啰音。心电图：V1-V3导联ST段

弓背向上抬高。诊断应首先考虑的是

A、急性下壁心肌梗塞

B、急性前壁心肌梗塞

C、急性前间壁心肌梗塞

I）、急性前侧壁心肌梗塞

E、急性下侧壁心肌梗塞

标准答案：c

87.患者女性，26岁。生气后突发心悸，伴胸闷、头晕、气短持续半小时就诊。查体：精神

紧张，面色苍白，BP100/70mmi1g,心率200次/分，律齐，未见心脏杂音。最可能的诊断是

A、心房扑动

B、窦性心动过速

C、阵发性室上性心动过速

D、房室传导阻滞

E、预激综合征

标准答案：c

88.患者，女性，38岁，心悸、气短半年入院。查体：呼吸20次/分，脉搏102次/分，

BpllO/70mmHg,心界向左扩大，心率132次/分，律不齐，S1强弱不等，心尖区可闻及舒张

期隆隆样杂音。诊断应首先考虑的是

A、二尖瓣狭窄，房颤

B、二尖瓣关闭不全，房颤

C、二尖瓣狭窄，窦性心律不齐

D、二尖瓣关闭不全，窦性心律不齐

E、二尖瓣脱垂症，房颤

标准答案：a

89.患者，男性，69岁，咳嗽、咳血伴右侧胸痛一周入院。一周前患者无明显诱因出现咳嗽、

咳痰，为痰中带血，伴右侧胸痛。查体：右锁骨上多个淋巴结肿大，质硬。右肺呼吸音较低，

心率72次/分，律齐，无杂音，腹平软，肝脾未触及。X线:提示右侧肺门增大。诊断应首先

考虑的是

A、肺结核

B、肺炎球菌肺炎

C、肺脓肿

D、肺癌

E、支气管扩张

标准答案：d

90.患者，男性，28岁，因高热，咳嗽，胸痛三天入院。三天前淋雨后出现高热，体温达39.2℃,

畏寒，咳嗽，咳痰，伴右侧胸痛，咳嗽时加剧，无皮疹、咯血。查体：BP100/60mmHg,急性热

病容，口角疱疹，右下肺叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音。心率96次/分，律齐，无杂音。

腹平软，无压痛，肝脾不大。诊断应首先考虑的是

A、真菌性肺炎

B、细菌性肺炎

C、肺脓肿

D、病毒性肺炎

E、支原体肺炎

标准答案：b

91.患者，男，33岁，因咳嗽、咯血、发热1月入院。1月前受凉后出现咳嗽，痰中带血，

午后发热，最高38℃,夜间出汗，食欲差。在当地卫生院予静脉抗生素疗效欠佳，遂来就诊。

既往体健，否认结核、肝炎病史。查体：T37.8C,皮肤巩膜无黄染，双肺未及啰音。心界不

大，HR80次/分，律齐。血象：WBC9.0X109/L,N56%»X线：双上肺云雾状渗出灶，边缘模

糊。诊断应首先考虑的是

A、肺炎

B、肺结核

C、肺脓肿

D、肺癌

E、支气管扩张

标准答案：b

92.患者，男，20岁，因全身浮肿1周入院。患者一周前感冒后出现眼睑浮肿，随后浮肿逐

渐加重，感明显乏力。查体：BpllO/70mmHg,眼睑浮肿，心肺腹部未见异常，双下肢及会阴

部水肿。血浆白蛋白25mg/dl,血胆固醇、甘油三酯增高，24小时尿蛋白定量4.2g。诊断应

首先考虑的是

A、急性肾炎

B、急性肝炎

C、急性肾盂肾炎

D、肾病综合征

E、肝肾综合征

标准答案：d

93.患者，男，18岁，发热伴鼻出血10天。查体：四肢皮肤可见散在出血点，颈部及腋下

淋巴结肿大，胸骨压痛，肝肋下2cm,脾肋下3cm。血象：Hb50g/L,WBC26X109/L,血小板

30X109/L。骨髓增生极度活跃，原始细胞占0.65,过氧化酶染色阴性。

A、急性淋巴细胞白细胞

B、特发性血小板减少性紫瘢

C、急性再生障碍性贫血

D、淋巴瘤

E、骨髓异常增值综合征

标准答案：a

94.患者，男，70岁。高血压病史10年。与家人争执后出现头晕、头胀，言语含糊不清，

伴右侧肢体活动不利4小时就诊。查体:Bpl80/110mmIlg,T36.5℃,R18次/分,P80次/分。

意识模糊，心界向左扩大，心率80次/分，律齐，两肺及腹部检查未见异常，右侧膝腱反射

亢进，右侧巴氏征阳性。诊断应首先考虑的是

A、脑出血

B、脑栓塞

C、高血压脑病

D、蛛网膜下腔出血

E、脑血栓形成

标准答案：a

95.患者，女，18岁。因持续上腹痛1天就诊。1天前进食较多油腻食物后出现上腹部胀痛

不止，伴恶心，呕吐，发热。查体：体温38.4℃,上腹部轻度压痛，肝脾未触及，莫菲征（一）。

诊断应首先考虑的是

A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、急性阑尾炎

D、急性胃肠炎

E、幽门梗阻

标准答案：a

96.患者，男，70岁。乙肝病史17年。近3个月出现持续性腹胀，黄疸，查体：肝脏未触

及，脾脏中度肿大，腹部移动性浊音阳性。诊断应首先考虑的是

A、慢性肝炎

B、胰腺癌

C、白血病

D、肝硬化

E、肝癌

标准答案：d

97.患者，男，54岁。咳嗽气喘病史20年，近年来出现右上腹胀痛及下肢水肿。查体：桶

状胸，双侧呼吸动度减低，心率118次/分，律齐，肝大，肝-颈静脉回流征（+）。目前最主

要的诊断是

A、自发性气胸

B、病毒性心肌炎

C、心包积液

1）、右心功能不全

E、慢性阻塞性肺气肿

标准答案：e

98.患者，女，44岁。头晕、心悸4年余。查体：血压150/70mmHg,水冲脉，心尖搏动呈抬

举性，心浊音界为靴形，胸骨左缘3、4肋间可听到舒张期叹气样杂音。诊断应首先考虑的是

A、主动脉粥样硬化

B、二尖瓣狭窄

C、二尖瓣关闭不全

D、主动脉瓣狭窄

E、主动脉瓣关闭不全

标准答案：e

99.患者，女，40岁。右上腹痛伴发热、黄疸3天，诊断应首先考虑的是

A、急性肝炎

B、急性胆囊炎

C、胆道蛔虫症

D、急性阑尾炎

E、急性胰腺炎

标准答案：b

100.患者，男,45岁。体力活动时突然出现剧烈头痛、呕吐。检查:神志清楚，血压160/95mmHg,

颈强直，Kernig征（+）。最可能的诊断是

A、脑膜炎

B、小脑出血

C、内囊出血

D、C.脑干出血

E、蛛网膜下腔出血

标准答案：e

10L患者，男，35岁。餐后剧烈腹痛半小时就诊。查体：表情痛苦，腹式呼吸消失，腹肌

广泛紧张，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。既往有反复上腹痛病史3年余。诊断应首先考

虑的是

A、消化性溃疡并发穿孔

B、急性胰腺炎

C、急性阑尾炎

D、急性胆囊炎

E、机械性肠梗阻

标准答案：a

102.患者，男，70岁。突发胸骨后压榨性疼痛4小时，伴左肩疼痛，出汗。为明确诊断，

应首选的检查是

A、胸部X线检查

B、胸部CT

C、心电图

D、超声心动图

E、心脏放射性核素检查

标准答案：c

103.患者，女，52岁。左下腹痛三月余，伴腹泻，大便呈粘液糊状，时有脓血，里急后重。

结肠镜检查：直肠乙状结肠黏膜多发性浅表溃疡，伴充血、水肿。诊断应首先考虑的是

A、溃疡性结肠炎

B、肠结核

C、慢性肠炎

D、阿米巴痢疾

E、结肠癌

标准答案：a

104.患者，女，81岁。“五更泻”二年未愈，近两月久泻不禁，完谷不化，形寒肢冷，腰

酸膝软，舌淡苔白，脉沉细，治疗选用：

A、痛泻要方

B、胃苓汤

C、平胃散

D、蕾香正气散

E、四神丸

标准答案：e

105.患者女性，42岁，有腹痛史3年，腹痛较剧，痛处不移，伴有月经不调，舌紫暗，脉

弦，该病例中医辨证为：

A、肝气郁滞

B、气滞血瘀

C、瘀热互结

D、寒凝血瘀

E、血瘀夹虚

标准答案：b

106.男性患者，67岁，发病三天，小便量少，点滴而出，今日忽然点滴不出，小腹胀满，

口苦口粘，口干不欲饮，大便不爽，舌红苔黄腻，脉弦数，辨证为：

A、肺热壅盛

B、肝郁气滞化火

C、膀胱湿热

D、尿路阻塞

E、中焦湿热

标准答案：c

107.患者，女，49岁，久居湿地，全身浮肿，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷，纳

呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓。应治以

A、实脾饮

B、五皮饮合胃苓汤

C、疏凿饮子

D、羌活胜湿汤

E、宣痹汤

标准答案：b

108.患者，女，45岁，小便不通，腰膝酸痛，面白神疲，形寒肢冷，舌淡苔白，脉弱。治

疗宜首选

A、八正散

B、滋肾通关丸

C、济生肾气丸

D、舟车丸

E、六味地黄丸

标准答案：c

109.患者，女，55岁，症见尿混浊反复发作三月，尿如米甜，排尿热涩频急而痛，腰腹疼

痛，舌红苔黄，脉濡数。治疗宜首选

A、八正散

B、程氏革薜分清饮

C、无比山药丸

D、知柏地黄丸

E、膏淋汤

标准答案：b

110.患者，女性，49岁，水肿六个月，眼睑浮肿，延及全身，恶风发热，皮肤光亮，尿少

色赤，四肢有溃烂，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉浮数或滑数。应治以

A、增液承气汤

B、四妙勇安汤

C、仙方活命饮

D、阳和汤

E、麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减

标准答案：e

111.患者，男性，70岁。多种慢性病迁延难愈，现虚烦不寐，形体消瘦，易疲劳，头晕健

忘，纳少，面色白，舌淡，脉细弱。其治疗宜用

A、酸枣仁汤

B、天王补心丹

C、归脾汤

D、安神定志丸

E、朱砂安神丸

标准答案：c

112.患者，女，47岁。癫病日久不愈，神思恍惚，善悲欲哭，心悸易惊，神倦体惰，食少

纳呆，舌淡，苔薄白，脉细弱，宜辨证为

A、痰气郁结

B、心脾两虚

C、气郁

D、痰阻

E、脾虚

标准答案：b

113.患者，女，56岁。长期患抑郁症，平时精神不振，情绪抑郁，刻下见眩晕心悸少寐，

心烦易怒，舌质红，苔少，脉弦细而数，治疗方剂首选

A、左归丸

B、右归丸

C、六味地黄丸

D、滋水清肝饮

E、归脾汤

标准答案：d

114.患者，男，58岁。平素多湿多痰，因情志不遂，突然昏厥，喉有痰声，或呕吐涎沫，

呼吸气粗，苔白腻，脉沉滑。治疗应首选

A、至宝丹

B、紫雪丹

C、导痰汤

D、神术散

E、保和丸

标准答案：c

115.患者，男，68岁。患消渴病20余年，现多食、多饮诸症不明显，唯小便频数，饮一漫

一，面色戴黑，腰膝凌软，形寒怕冷，舌淡苔白，脉沉无力。治疗应首选

A、??六味地黄丸

B、??玉液汤

C、??补中益气汤

D、??消渴方

E、??金匮肾气丸

标准答案：e

116.患者，女，52岁，证见身目发黄，黄色较淡而不鲜明，食欲不振，肢体倦怠乏力，食

少腹胀便澹，心悸气短，舌淡苔薄，脉濡细，治法应为

A、温中化湿，健脾和胃

B、除湿化浊，泄热退黄

C、清热利湿，健脾和胃

D、补养气血，健脾退黄

E、泄热除湿，利胆退黄

标准答案：d

117.患者，男，67岁。突然昏仆，不省人事，口眼歪斜，牙关紧闭，肢体强劲而不温，面

白唇黯，喉中痰声，静卧不烦，苔白腻，脉沉滑，其治疗宜选用：

A、局方至宝丹

B、菖蒲郁金汤

C、苏合香丸

D、牵正散加味

E、碳石滚痰丸

标准答案：c

118.患者，男，60岁，两月前中风，救治后病情好转。现舌强言骞，肢体麻木，苔滑赋，

舌暗紫，脉弦滑。治法是

A、益气活血通络

B、平肝潜阳，熄风通络

C、化痰熄风通络

D、平肝潜阳，化痰开窍

E、滋阴补肾利窍

标准答案：d

119.患者，男，58岁，有高血压病史多年。平素眩晕耳鸣，五心烦热。某天突然口舌歪斜，

言语不利，肢体麻木，右侧肢体活动不灵，舌质暗红，苔少，脉细数。治疗最适宜的方剂是

A、??天麻钩藤饮

B、??补阳还五汤

C、??星篓承气汤

D、??镇肝熄风汤

E、??羚羊角汤

标准答案：d

120.患者，男，76岁，眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛增剧，面时潮

红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉弦，治疗的主方为

A、龙胆泻肝汤

B、天麻钩藤饮

C、可芷石膏汤

D、丹桅逍遥散

E、羚角钩藤汤

标准答案：b

121.患者，女，46岁。于前日淋雨后出现头痛如裹，肢体困重，胸闷，大便澹泻，苔白腻，

脉濡，治则宜

A、疏散风寒

B、疏风清热

C、祛风胜湿

D、化痰降逆

E、清热利湿

标准答案：c

122.患者，男，49岁，头痛且空，眩晕耳鸣，寐少梦多，神疲乏力，腰膝酸软，舌红苔少，

脉细弱者，其证属

A、血虚头痛

B、阴虚头痛

C、肾虚头痛

D、气虚头痛

E、肝阳头痛

标准答案：c

123.患者，男，65岁，头胀痛如裂，发热恶风，口渴欲饮，便秘，演黄，舌红，苔黄，脉

浮数者，治疗首选方为：

A、川茸茶调散

B、龙胆泻肝汤

C、茸芷石膏汤

D,桑菊饮

E、天麻钩藤饮

标准答案：c

124.患者，男，49岁。体胖，一月来心悸而烦，善惊梦多，胸腔痞闷，食少泛恶，舌苔白

腻，脉滑数者，宜选用何方？

A、安神定志丸

B、导痰汤

C、黄连温胆汤

D、香砂六君子丸

E、知柏地黄丸

标准答案：b

125.患者，女，54岁，腹胀且痛，便秘纳呆，时有如条状的状于腹部，重按则胀痛更甚，

情绪不宁，烦躁易怒，苔腻，脉弦滑。应诊断为：

A、气结血瘀之积证

B、瘀血内结之聚证

C、食滞痰阻之聚证

D、肝郁气滞之聚证

E、气郁血瘀之积证

标准答案：d

126.患者，男，44岁，劳累后受寒，出现发热恶寒，胸闷脱胀，继而身目皆黄，小便黄赤,

舌苔白腻，脉浮，治疗的最佳方剂为

A、桑菊饮

B、银翘散

C、杏苏散

D、荆防败毒散

E、麻黄连翘赤小豆汤

标准答案：e

127.患者，男，34岁。3天前开始目黄身黄，其色鲜明，发热口渴，心中懊恼，恶心呕吐,

小便短少而黄。大便秘结，舌苔黄腻，脉象弦数，治疗主方应为：

A、茵陈五苓散

B、茵陈蒿汤

C、甘露消毒丹

D、麻黄连翘赤小豆汤

E、大柴胡汤

标准答案：b

128.患者，女，46岁。胁肋胀痛，走窜不定，疼痛随情志的变化而增减，胸闷不舒，饮食

减少，暧气频繁，苔薄，脉弦。辨证属于

A、肝郁化火

B、肝气郁结

C、肝阴不足

D、瘀血停着

E、肝胆湿热

标准答案：b

129.患者，男性，52岁。近日胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽痛，心中烦热，头

晕目眩，舌红少苔，脉细弦数，治法宜选：

A、疏肝理气

B、养血通络

C、养阴柔肝

D、清热利湿

E、祛瘀通络

标准答案：c

130.患者，女，37岁，有反复崩漏史。大便秘结，面色无华，唇甲色淡，头晕心迹，舌淡，

脉细。最佳方剂为

A、润肠丸

B、五仁丸

C、黄茜汤

D、济川煎

E、补中益气汤

标准答案：a

131.患者，男，63岁，患者腹部胀大，胁下胀痛不舒，纳食欠佳，食后腹胀，小便短赤，

面色晦暗，目睛微黄，肋下可触及包块、触痛，舌苔白腻，脉弦细滑。其病证属应为：

A、黄疸

B、胁痛

C、水肿

D、积聚

E、鼓胀

标准答案：d

132.患者，男，39岁。平素性情急躁。近期因郁怒不解诱发便秘，大便干燥数日一行，腹

中胀满，暧气呃逆，肠鸣矢气，舌苔薄白，脉弦紧。宜选方为

A、麻子仁丸

B、润肠丸

C、调胃承气汤

D、六磨汤

E、黄茜汤

标准答案：d

133.者，女，46岁。痢下赤白粘冻，白多赤少，或纯为白冻，腹痛，里急后重，饮食乏味，

中院饱闷，头身重困，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。证属

As寒湿痢

B、休息痢

C、噤口痢

D、虚寒痢

E、阴虚痢

标准答案：a

134.患者，女，32岁，便澹腹痛，泻而不爽，大便黄褐而臭，肛门灼热，渴欲饮，小便黄

赤，舌苔黄腻，脉象濡数。治法宜首选

A、消食导滞

B、泻热通腑

C、清热利湿

D、清热解毒

E、养阴清肠

标准答案：c

135.患者，男，29岁。昨日泄泻清稀，甚至如水样，腹痛肠鸣，胸臆痞闷，纳少泛呕，肢

体倦怠，舌苔白腻，脉濡缓，治宜选用

A、蕾香正气散

B、二陈汤

C、五苓散

D、胃苓汤

E、理中汤

标准答案：d

136.患者，男，15岁。突发腹痛，拒按，暧腐吞酸，腹痛泻后痛减，舌苔厚，脉滑实有力,

治疗应当选

A、小建中汤

B、柴胡疏肝散

C、枳实导滞丸

D、大承气汤

E、瓜蒂散

标准答案：c

137.患者，男，52岁，突发呃逆，呃声有力，膈间及胃院不舒，得热则减，得寒更甚，食

纳少，舌苔白，脉沉缓，证属

A、胃火上逆

B、胃阴不足

C、气机郁滞

D、胃中寒冷

E、脾胃阳虚

标准答案：d

138.患者，男，49岁。呃声洪亮，冲逆而出，烦躁，口臭，渴喜冷饮，苔黄，脉滑数，治

疗时宜用何方与柿蒂相伍？

A,白虎汤

B、玉女煎

C、竹叶石膏汤

D、泻心肠

E、小承气汤

标准答案：c

139.患者，女，54岁，吞咽困难5个月，开始水饮难下，伴胸膈疼痛，大便坚如羊粪，形

体消瘦，肌肤枯燥，舌红少津，脉细涩，其治法为

A、滋养阴津

B、温补脾肾

C、开郁、润燥、化痰

1）、滋阴养血，破结行瘀

E、理气化痰

标准答案：d

140.患者，男，33岁。突发呕吐，伴有发热恶寒，头身疼痛，胸脱满闷，苔白，脉濡，治

疗选用：

A、荆防败毒散

B、新加香箫饮

C、蕾香正气散

D^半夏厚朴汤

E、保和丸

标准答案：c

141.患者，女，65岁。胃病多年，近日呕吐，吐物多为清水痰涎，脱闷纳呆，头眩心悸，

脉滑，苔白腻，应用何方为宜？

A、蕾香正气散

B、香砂六君子丸

C、小半夏加茯苓汤

D、小半夏汤合苓桂术甘汤

E、胃苓汤

标准答案：d

142.患者，男，45岁，胃脱痞满，灼热急迫，心中烦热，喜冷饮，身热汗出，大便干燥，

小便短赤，舌红脉数。此当辨证为：

A、邪热内陷

B、饮食停滞

C、脾胃虚弱

D、肝郁气滞

E、痰湿内阻

标准答案：a

143.患者，男，45岁。胃院疼痛剧烈如刀割样，痛有定处而拒按，面色晦暗无华，唇暗，

舌暗，有瘀斑，脉涩。治宜

A、消食导滞，理气和胃

B、温中健脾，消导和胃

C、理气活血，化瘀止痛

D、泄热和中，健运脾胃

E、温中化湿，健运脾胃

标准答案：c

144.患者，女，56岁。胃炎多年，近日胃脱隐痛，喜温喜按，得食痛减，神疲乏力，手足

欠温，纳差便灌，舌淡苔白，脉迟缓者，治疗选用：

A、良附丸

B、理中丸

C、小建中汤

D、黄黄建中汤

E、大建中汤

标准答案：d

145.患者，男，32岁。因愤怒之极，突然昏倒，四肢不温，面色苍白，约5分钟后清醒，

现仍头昏脑胀，胸胁胀满，善太息，不思饮食，失眠，苔薄腻，脉沉弦，此证宜用何法治疗

A、理气化痰，养心宁神

B、平肝降逆，养血安神

C、理气宽中，化痰宁神

D、理气达郁，调和肝脾

E、顺气开郁，安神宁志

标准答案：d

146.患者，男，56岁。暴饮过食之后，突然昏厥，气息窒塞，脱腹胀满，苔厚腻，脉滑实。

辨证属

A、气厥

B、血厥

C、痰厥

D、食厥

E、暑厥

标准答案：d

147.患者，男性，80岁。脑梗塞后呆滞善忘，倦怠，神思恍惚，失认失算，少气懒言，心

悸失眠，多梦易惊，乏力神疲，面色无华，纳呆，大便滤薄，舌淡胖脉细弱，治疗最宜选用：

A、七福饮

B、归脾汤

C、黄连解毒汤

D、河车大造丸

E、通窍活血汤

标准答案：a

148.患者，女，22岁。发病常轻叫一声，突然跌倒，口吐涎沫或血沫，牙关紧闭，甚则尖

叫，短暂即清醒。曾将牙齿咬断，每月平均发作10多次，甚时日发2次，历经中西医治疗效

果不佳。平时头昏目眩，大便不畅，痰多，苔薄滑，舌根腻，脉弦滑。属何病

A、癫病

B、狂病

C、郁病

D、厥病

E、痫病

标准答案：e

149.患者，女，28岁，发作时昏仆抽搐，吐涎，醒后如常人。平时情绪急躁，心烦失眠，

咯痰不爽，口苦且干，大便秘结，舌红，苔黄厚腻，治宜选用：

A、牛黄清心丸

B、竹沥达痰丸

C、更衣丸

I）、像石滚痰丸

E、当归龙荟丸

标准答案：b

150.患者，女，52岁，因情志不遂，出现失眠健忘，坐卧不宁，抑郁不乐，渐至神志痴呆，

反应迟钝，喃喃自语，问之不答，舌质淡红，舌苔白腻，脉有弦滑，其最佳治法为：

A、养心安神，开窍解郁

B、益气养心，安神定志

C、化痰清热，和中安神

D、清心涤痰，宁神定志

E、理气解郁，化痰开窍

标准答案：e

151.患者，女，45岁。平素性情急躁，近日因工作压力大，突然头痛，两目怒视，面红耳

赤，突然狂乱无知，逾垣上屋，不避亲疏，不食不眠，舌红绛，苔黄腻，脉弦大滑数，治宜

选用：

A、磁石滚痰丸

B、涤痰汤

C、黄连温胆汤

D、龙胆泻肝汤

E、生铁落饮

标准答案：e

152.患者，男，36岁。平素性情急躁易怒，近日因工作不顺而致失眠，不思饮食，口渴喜

饮，口苦目赤，小便短赤，舌红苔黄，脉象弦数。治疗选用：

A、柴胡疏肝散

B、安神定志丸

C、黄连温胆汤

D、龙胆泻肝汤加味

E、滋水清肝饮

标准答案：d

153.患者，女性，49岁，不寐多梦，易于惊醒，胆怯心悸，气短倦怠，舌淡脉细者，治疗

首选方是

A、归脾汤

B、养心汤

C、安神定志丸

D、酸枣仁汤

E、枕中丹

标准答案：c

154.患者，女性，33岁。平素体健，三日前受惊吓，现心悸易惊，坐卧不宁，少寐多梦，

舌苔薄白，脉弦。治疗宜选

A、朱砂安神丸

B、归脾汤

C、天王补心丹

D、安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂

E、桂甘龙牡汤

标准答案：d

155.患者，男，65岁。近日常胸痛彻背，感寒痛甚，伴胸闷心悸，舌苔白腻，脉细，治法

宜用：

A、理气宽胸，通络止痛

B、宣痹通阳，行气散寒

C、活血化瘀，温经止痛

1）、理气活血，温经散寒

E、辛温通阳，化湿通络

标准答案：e

156.患者，男性，72岁。胸痛反复发作半年，刻下心痛彻背，背痛彻心，疼痛剧烈，身寒肢

冷，喘不能卧，舌苔白，脉沉紧，治疗首选：

A、瓜婆筵白半夏汤

B、参附汤

C、丹参饮

D^乌头赤石脂丸合苏合香丸

E、生脉散

标准答案：d

157.患者，女,50岁，有风湿性关节炎史，现心悸，胸闷，心痛时作，痛处固定，舌质紫暗，

脉涩，治疗应选

A、朱砂安神丸

B、通窍活血汤

C、桃仁红花煎

D、酸枣仁汤

E、知柏地黄丸

标准答案：c

158.患者，女，56岁，近日心悸，头晕乏力，面色无华，神疲倦怠，舌质淡红，脉象细弱,

治疗最佳方剂为：

A、天王补心丹

B、安神定志丸

C、归脾汤

D、桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味

E、人参养荣汤

标准答案：c

159.患者，男，65岁，咳嗽40多年，近日症状加重，且出现神志恍惚，澹语，烦燥不安，

咳逆喘促，咯痰不爽，继则嗜睡，昏迷，抽搐，舌质暗红，苔白腻，脉细滑数。其治法是：

A、豁痰熄风定痫

B、熄风通络镇痉

C、清热化痰开窍

D、涤痰开窍熄风

E、豁痰顺气平肝

标准答案：d

160.患者，女性，90岁。喘咳60余年，逐年加重，此次发病于1月前着凉后，喘憋第二天

加重。3天前出现神昏不识人，躁烦，撮空理线，咳逆喘促，咯痰不爽，苔黄腻，舌淡紫，

脉细滑数。诊为

A、痰迷心窍

B、肝风内动

C、痰蒙神窍

D、痰瘀阻络

E、瘀血阻络

标准答案：c

161.患者，男，41岁。肺痛，症见五心烦热，两献潮红，咳呛气急，痰少质粘，反复咯血,

量多色鲜，梦遗，舌质红绛而干，脉细数，其治法为：

A、养阴润肺，佐以杀虫。

B、滋阴润肺，甘温益脾。

C、补益肺肾，滋阴降火。

D、滋阴润肺，清热化痰。

E、益气养阴，填补精血。

标准答案：c

162.患者，男，55岁，西医临床诊断为肺结核2年。咳嗽无力，气短声低，痰中偶夹血，

血色淡红，午后潮热，热势不剧，两颗发红，舌质嫩红，边有齿印，苔薄，脉细弱而数。治

疗宜选：

A、月华丸

B、补肺汤

C、保真汤

D、生脉散

E、十灰散

标准答案：c

163.患者，男,45岁，酒后受凉，发热咳嗽3天，现身热转甚，振寒，壮热，汗出烦燥，咳

嗽气急，胸满作痛，转侧不利，咳吐浊痰，喉中有腥味，口干咽燥，舌苔黄腻，脉滑数。治

疗当选以下何方：

A、银翘散

B、《千金》苇茎汤合如金解毒散

C、加味桔梗汤

D、桔梗杏仁煎

E、沙参清肺汤

标准答案：b

164.患者，女，73岁，有肺心病史，喘促，不能平卧，心悸尿少，肢体浮肿，舌质淡胖，

脉沉细，宜用何方治疗

A、苓桂术甘汤合五皮饮

B、五苓散合五皮饮

C、真武汤合季防大枣泻肺汤

D、猪苓汤合摹茄大枣泻肺汤

E、苏子降气汤合参蛤散

标准答案：c

165.患者，男，36岁，症见喘促短气，言语无力，咳声低弱，自汗畏风，咽喉不利，口干

面红，舌质淡红，脉象细弱。当属何种证候

A、肺阴亏虚之喘证

B、肺脾气虚之喘证

C、肺气阴两虚之喘证

D、肺肾阴亏之喘证

E、脾肾阳虚之喘证

标准答案：c

166.患者，男,32岁.因受寒而哮喘发作，呼吸急促，喉中哮鸣，如水鸡声，咳嗽，胸膈满闷，

痰少咯吐不爽，形寒怕冷，渴喜热饮，舌苔白滑，脉象浮紧，主方选

A、射干麻黄汤

B、三子养亲汤

C、苏子降气汤

D、小青龙汤

E、桂枝汤

标准答案：a

167.患者，女，32岁，气粗息涌，喉中痰鸣如吼，胸高胁胀，咳呛阵作，咳痰色黄或白，粘

浊稠厚，咳吐不利，烦闷不安，汗出，面赤，口苦，口渴喜饮，不恶寒，舌红苔黄赋，脉滑

数，治宜用：

A、小青龙加石膏汤

B、射干麻黄汤

C、越婢加半夏汤

D、麻杏石甘汤

E、定喘汤

标准答案：e

168.患者李某，男42岁。咳嗽1个月，迁延不愈，喉痒，咯痰不畅，仍伴鼻塞，流清涕，

此时选用何方

A、荆防败毒散

B、三拗汤

C、三子养亲汤

D、清金化痰汤

E、止嗽散

标准答案：e

169.患者，男,55岁.肺虚久咳病人，兼有倦怠乏力之证，医生用六君子汤治疗后好转。此法

符合中医哪种治则

A、急则治其标，缓则治其本

B、益火消阴

C、开通表里

D、通因通用

E、虚则补其母

标准答案：e

170.患者，女，25岁。咳嗽3天。咳嗽少痰，鼻干咽燥，喉痒时连声作呛，头痛微寒，身热，

舌苔薄黄，其治法宜

A、养阴清肺，化痰止咳

B、清润肺燥，化痰止咳

C、散寒宣肺，润燥止咳

D、疏风清肺，润燥止咳

E、清肺泻肝，化痰止咳

标准答案：d

171.患者，男，75岁，平素身体消瘦。近2日来，鼻塞流涕，身热，微恶风寒，少汗，头

晕，心烦，口干，干咳，痰少，舌红少苔，脉细数。辨证属于：

A、风寒感冒

B、风热感冒

C、暑湿感冒

D、阴虚感冒

E、气虚感冒

标准答案：d

172.患者，男，65岁，恶寒发热，头痛鼻塞，倦怠无力，气短懒言，久病体弱，平时极易

感冒，舌质淡，苔薄白，脉浮无力。宜用何方调治

A、补中益气汤

B、参苏饮

C、麻黄附子细辛汤

D、保真汤

E、玉屏风散

标准答案：b

173.血清甲胎蛋白数值明显增高多见于

A、急性肝炎

B、慢性肝炎

C、肝囊肿

D、肝硬化

E＞肝癌

标准答案：e

174.下列哪项不是急性白血病的临床表现

A、发热

B、贫血

C、出血

D、脾脏肿大

E、全血细胞减少

标准答案：e

175.关于左心室肥大的心电图描述，不正确的是

A、QRS高电压：RV5＞2.5mV或RV5+SVD3.5（女）

B、心电轴左偏

C、QRS波群时间延长

D、以R波为主的导联中，S-T段下移＞0.05mV

E、P-R间期延长

标准答案：e

176.正常心电图S-T段在任何导联下移不应超过

As0.02mV

B、0.03mV

C、0.04mV

D、0.05mV

E、0.06mV

标准答案：d

177.成人心率在正常范围时，P-R间期应为

A、0.06—0.10s

B、0.08-0.10s

C、0.10-0.12s

D、0.10-0.20s

E、0.12—0.20s

标准答案：e

178.下列哪项不是急性肾小球肾炎的主要表现

A、血尿

B、蛋白尿

C、水肿

D、高血压

E、肾功能损害

标准答案：e

179.肝硬化最严重的并发症是

A、上消化道出血

B、肝性脑病

C、功能性肾衰竭

D、感染

E、电解质紊乱

标准答案：b

180.心肺复苏时胸外按压的深度是

A、2-3cm

B、3-4cm

C、3-5cm

D、4-5cm

E、4~6cm

标准答案：c

181.心肺复苏时胸外按压的频率是

A、70-90次/分钟

B、80-100次/分钟

C、90-110次/分钟

D、100-120次/分钟

E、110T30次/分钟

标准答案：d

182.控制哮喘发作的首选药物是

A、吸入糖皮质激素

B、吸入长效B2激动剂

C、吸入胆碱能受体拮抗剂

1）、口服泼尼松

E、?静脉点滴氨茶碱

标准答案：b

183.高血压急症首选的降压药是

A^利血平

B、味睡米

C、维拉帕米

D、卡托普利

E、硝普钠

标准答案：e

184.确诊肠梗阻的首选方法是

A、X线领剂造影

B、结肠镜检查

C、腹部CT

D、腹部B超

E、立位腹平片

标准答案：e

185.性溃疡最主要的症状是

A、反酸、暧气

B、恶心、呕吐

C、腹胀

D、上腹部不适，食欲不振

E、上腹部疼痛

标准答案：e

186.急性肾盂肾炎最常见的致病菌是

A、变形杆菌

B、大肠杆菌

C、产气杆菌

D、绿脓杆菌

E、葡萄球菌

标准答案：b

187.下列关于典型心绞痛的描述，不正确的是

A、劳累是常见诱发因素

B、疼痛部位多位于心前区

C、疼痛多呈压榨性，伴紧缩感

D、疼痛时间一般持续3~5min

E、舌下含服硝酸甘油约l“3min可缓解

标准答案：b

188.呼吸衰竭的诊断标准是

A、PaO2<65mmHg和（或）伴有PaC02>55mmHg

B、Pa02<50mmHg和（或）伴有PaC02>60mmHg

C、Pa02<60mmHg和（或）伴有PaC02>55mmHg

D、Pa02<60mmllg和（或）伴有PaC02>50mmHg

E、PaO2<65mmHg和（或）伴有PaC02>50mmHg

标准答案：d

189.原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是

A、脑

B、脾

C、肺

D、前列腺

E、胃

标准答案：c

190.肺炎球菌肺炎的典型临床表现是

A、寒战、高热、咳嗽、胸痛、铁锈色痰

B、咳嗽、脓痰、咯血、双肺干啰音

C、发热、脓痰、胸膜摩擦音

D、发热、咳嗽、脓痰、呼吸困难

E、高热、咳嗽、胸痛、大量黄色脓痰

标准答案：a

191.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因

A、呼吸道感染

B、外伤和手术

C、妊娠和分娩

D、急性脑血管病

E、大量使用胰岛素

标准答案：e

192.夜间阵发性呼吸困难多见于

A、左心功能不全

B、右心功能不全

C、全心功能不全

D、支气管哮喘

E、肺心病急性加重期

标准答案：a

193.下列哪项不是室性早搏的心电图的表现

A、P波消失

B、P-R间期三0.12s

C、代偿间歇完全

D、QRS波群形态宽大畸形

E、T波与QRS波群主波方向相反

标准答案：b

194.确诊急性心肌梗死的金指标是

A、?心电图

B、?超声心动图

C、?心肌酶测定

D、?冠脉造影

E、？心肌核素扫描

标准答案：d

195.青年患者上消化道大出血的最常见原因是

A、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂

B、急性胃炎

C、消化性溃疡

D、胃癌

E、急性胆管炎

标准答案：c

196.休克早期的临床表现是

A、精神紧张，烦躁不安，心率增快，尿量减少

B、表情淡漠，感觉迟钝，脉搏减慢

C、血压下降，出冷汗，无尿

D、表情淡漠，皮肤出现瘀斑，血压下降

E、出冷汗，软弱无力，血压下降，皮肤发组

标准答案：a

197.下列哪项不是咯血的常见原因

A、心包炎

B、肺梗死

C、二尖瓣狭窄

D、房间隔缺损

E、肺结核

标准答案：a

198.关于慢性支气管炎诊断标准，下列正确的是

A、咳嗽、咳痰,每年发病持续3个月，连续1年以上,并排除其他心肺疾患。

B、咳嗽、咳痰,每年发病持续2个月，连续1年以上,并排除其他心肺疾患。

C、咳嗽、咳痰,每年发病持续3个月，连续2年以上,并排除其他心肺疾患。

D、咳嗽、咳痰,每年发病持续2个月，连续3年以上,并排除其他心肺疾患。

E、咳嗽、咳痰2年，每年2个月