2024年全国护师类之主管护师考试黑金试卷详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、患者男，38岁。近1周来无明显诱因出现发热，体温高达39.2℃。查体：胸骨压痛，皮肤散在出血斑点。血象：WBC50×109/L，血小板30×109/L，Hb60g/L。骨髓示幼稚细胞占45%。医瞩给予HA方案化疗。化疗期间最重要的护理措施是（）。A.缓解疼痛B.绝对卧床休息C.防止和控制感染D.消除患者的焦虑情绪E.鼓励患者摄入高蛋白饮食

2、肛裂典型的临床表现是A.疼痛、出血、排便不尽感B.疼痛、便秘、出血C.腹痛、里急后重、便秘D.左下腹疼痛、脓血便、排便不尽感E.便秘、间断性黏液性血便

3、子宫内膜不规则脱落的表现是A.月经周期缩短，月经频发，经前诊刮子宫内膜为分泌反应不良B.月经周期缩短，月经频发，经前诊刮子宫内膜呈增生期变化C.月经周期正常，经期延长，月经第5天诊刮子宫内膜呈混合型变化D.月经周期正常，经期延长，月经第5天子宫内膜呈蜕膜样改变E.月经周期正常，经血量，经前诊刮子宫内膜呈分泌型变化

4、（共用题干）患者男，52岁。胃大部切除术后，第2天起床活动时突然晕倒，心跳、呼吸骤停。行胸外心脏按压后，判断心肺复苏的有效指征不包括（）。A.瞳孔缩小B.意识恢复C.摸到颈动脉搏动D.胸廓有起伏、听到呼吸音E.测血压在90/60mmHg以上

5、妊娠合并心脏病与妊娠合并急性病毒性肝炎均可导致A.早孕反应重B.新生儿低血糖C.出血D.胎儿畸形E.巨大儿

6、结核感染的次要途径是A.血液B.母婴C.消化道D.性接触E.呼吸道

7、关于边缘性前置胎盘的临床特点，下列叙述正确的是A.初次阴道出血发生较早，多于妊娠28周左右B.阴道出血量较多C.患者贫血程度与出血量不成正比D.无诱因的反复阴道流血E.伴有腹痛

8、消化性溃疡病人服用制酸剂宜在A.饭前1～2小时B.饭后1～2小时C.两餐之间D.每日清晨1次E.进餐时与食物同服

9、中期妊娠引产术适用于妊娠（）。A.49天以内B.10周内C.11～14周D.15～24周E.14～28周

10、初孕妇，28岁，规律性子宫收缩10小时，宫口开大8cm，胎心140次／分，胎膜未破，首选的护理措施是A.肥皂水灌肠B.人工破膜C.立即内诊检查D.继续观察4小时E.做剖宫产术前准备

11、某妇女，27岁。身体健康，已育有一个10个月龄的孩子。最适合该妇女的避孕方法是（）。A.口服避孕药B.安全期避孕C.使用阴茎套D.放置节育环E.免疫避孕法

12、某孕37周孕妇，在做胎心监护时发现胎心率有减速发生，减速与宫缩的关系不恒定，减速下降幅度为80次/分，持续时间长短不一，但能够很快恢复。这种胎心监护图形提示胎心为（）。A.正常变异频率B.正常变异幅度C.早期减速D.变异减速E.晚期减速

13、女，5岁，浮肿三天伴肉眼血尿，以急性肾炎住院。护士应该在饮食方面指导患儿注意（）。A.低盐饮食，1～2g/日B.可以自由选择自己喜欢的零食C.高蛋白饮食D.浮肿消退后可以进食普食E.限制糖的摄入

14、可以采用产钳术助产的是A.胎儿畸形B.死胎C.明显头盆不称D.胎头吸引术失败E.额先露

15、表示健康男性的符号是A.B.C.D.E.

16、章女士，54岁，放置宫内节育器18年，现绝经1年，到门诊要求取出节育器。妇科检查：外阴发育正常，已婚已产型；阴道通畅，黏膜略平滑，分泌物无色、量少；宫颈光滑，大小正常；宫体前倾前屈位，正常大小，活动良好；双附件未触及异常。A.提醒病人手术前注意憋尿B.手术前病人需要进行X线常规检查C.手术后禁止性生活2周D.取出节育器后卧床休息3天E.手术后B超检查核实取器术的效果

17、下列不宜行腰椎穿刺的病症是A.脊髓炎B.脊髓占位病变C.脑膜炎D.脑脓肿E.颅内压增高

18、变异型心绞痛表现为（）。A.心绞痛发作与体力活动无关，可出现短暂ST段抬高B.过去未发生心绞痛或心肌梗死，近1个月内劳累时出现心绞痛C.心绞痛发作的性质在1～3个月内无改变，发作与劳累有关D.近3个月内劳力诱发的心绞痛的频率、程度加重，含服硝酸甘油不易缓解E.劳累和休息时均可出现的心绞痛

19、支气管扩张继发感染的关键预防措施是A.增强体质，提高抗病能力B.口服祛痰药C.使用支气管扩张药D.加强呼吸道痰液引流E.手术治疗

20、可用于食具消毒的是A.食醋加热熏蒸B.95%酒精浸泡C.0.5%～1%漂白粉液体浸泡D.0.1%～0.5%过氧乙酸浸泡E.0.1%～0.5%过氧乙酸喷雾

21、患者，女性，49岁。月经紊乱1年，月经周期3～4个月，经期延长，经量时多时少，且频繁发作潮热、出汗。患者自诉最近看什么都不顺眼，家属也陈述患者近年来性情大变，易激惹。拟诊为围绝经期综合征，并计划采用雌激素替代疗法治疗。对该患者采取的护理措施中不妥当的是A.向患者和家属讲解围绝经期的常识B.指导患者进行自我情绪调整C.指导患者摄入富含蛋白质、铁和钙的食物D.告知患者雌激素非常安全，可放心使用，以解除不必要的思想顾虑E.指导患者坚持进行适度体育锻炼

22、胎膜早破的确诊方法为A.双合诊B.肛查C.腹部检查D.阴道窥器检查E.阴道流液酸碱试纸测定

23、贫血患者最常见的护理诊断是（）。A.组织完整性受损B.活动无耐力C.组织灌注量改变D.心输出量减少E.有体液不足的危险

24、妊娠24周以前，胎心音可听到的部位多在（）。A.剑突下B.右下腹C.左下腹D.脐上正中E.脐下正中

25、帕金森病患者的典型步态是（）。A.蹒跚步态B.醉酒步态C.慌张步态D.共济失调步志E.剪刀步态

26、患儿，女，5岁，浮肿3天伴肉眼血．尿，以急性肾炎收入院。护士应当在饮食方面指导患儿注意A.高蛋白饮食B.低盐饮食，氯化钠每日1～2gC.叮以自行选择喜爱的零食D.限制糖的摄入E.浮肿消退后可以进食普食

27、女30岁，3年前结婚后经常发生腰痛，尿急、尿频、尿痛，并有发烧而就诊。A.军团菌B.铜绿甲单胞杆菌C.葡萄球菌D.肺炎球菌E.大肠埃希菌

28、肺水肿患者体循环毛细血管中还原血红蛋白增多可出现A.中心性发绀B.周围性发绀C.混合性发绀D.血管性晕厥E.阿一斯综合征

29、X连锁显性遗传病，母亲为患者，父亲正常，子代中女儿患病风险为A.1/16B.1／8C.1／4D.1／2E.1

30、初孕妇，25岁，停经50天，阵发性腹痛伴阴道流血3天，宫口开大1cm，羊膜堵塞宫口，子宫孕50天大小，最有可能的诊断是A.先兆流产B.稽留流产C.完全流产D.难免流产E.习惯性流产

31、患儿女，10个月。因畏食来院做体检，护士首先应为小儿检查的项目是A.体重B.身长C.坐高D.乳牙E.骨化中心

32、常用驱虫药不包括A.哌嗪B.噻嘧啶C.奥美拉唑D.左旋咪唑E.甲苯达唑

33、行肾实质切开取石术后，病人应绝对卧床休息至A.2天B.10天C.2周D.3周E.5周

34、属干新生儿生理性黄疸特点的是（）。A.生后24小时内出现B.生后2～3天最明显C.足月儿血清胆红素＞12mg/dLD.患儿一般情况良好E.足月儿黄疸持续时间不超过1周

35、关于淋病的描述，错误的是()。A.主要通过间接接触传播B.主要侵袭泌尿生殖道的粘膜C.是目前发生率最高的性传播疾病D.淋球菌在潮湿环境中可以生存较长时间E.一般消毒剂与肥皂均能使淋球菌迅速灭活

36、暴发型流脑抗休克扩容治疗时，应进行病情观察的内容是A.有无泡沫痰B.有无肺底啰音C.有无呼吸困难D.血压改变E.准确记录24小时出入量

37、责任护士对肾病综合征患者给予的饮食指导中，不妥的是（）。A.蛋白质摄入量应为正常入量即每日每千克体重1.0gB.应尽量摄入动物蛋白C.保证摄入的热量应为每日每千克体重不少于126～147kJD.水肿时应限制盐的摄入＜3g/DE.应多进食富含饱和脂肪酸的食物

38、成熟乳A.产后3天内分泌的乳汁B.产后5天内分泌的乳汁C.产后7天内分泌的乳汁D.产后7～14天分泌的乳汁E.产后14天以后分泌的乳汁

39、关于呼吸道的结构和功能的叙述错误的是A.呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道B.上呼吸道的主要功能是对吸入气体进行加温、湿化和机械阻拦C.下呼吸道终止于呼吸性细支气管D.气管于隆凸处分为左、右主支气管E.黏液一纤毛运载系统和咳嗽反射均为上呼吸道的重要防御机制

40、放置宫内节育器后常见的并发症不包括（）。A.闭经B.感染C.子宫穿孔D.节育器异位E.节育器嵌顿

41、患者，女性，46岁。阴道前后壁膨出，子宫脱垂Ⅱ度，3个月前患肝炎住院，现出院，咨询避孕方法。护士应告诉患者首选的方法是A.口服避孕药B.安全期避孕C.宫内节育器D.男用避孕套E.外用杀精膜

42、男性，73岁，下肢骨折术后一直卧床，术后第7天突然出现左小腿剧痛，肿胀且有深压痛，左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈。A.按摩患肢B.患肢平放C.患肢膝下垫枕D.卧床14天E.每周测量一次患肢不同平面的周径

43、不属于颈内动脉系统TIA表现的是A.交叉性运动障碍B.一过性黑矇C.失语D.一侧面部或肢体的无力E.视野中有黑点

44、患者男，55岁，尿色深黄2周，继之周身皮肤黄染伴瘙痒，并进行性加重，大便陶土色。查体：上腹部胀痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐；实验室检查：胆红素、AKP、转氨酶升高，B超示胆管扩张，胆囊扩张增大，胆管内可见一肿块，拟行手术治疗，不正确的术前护理措施是（）。A.术前晚灌肠B.术前置胃管、尿管C.肌内注射维生素K1D.心理护理，消除紧张E.术前3天进无渣、流食饮食

45、患者，男，72岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者吸氧方法是（）。A.持续低流量吸氧B.间断低流量吸氧C.高流量吸氧D.低流量酒精湿化吸氧E.高流量酒精湿化吸氧

46、（共用题干）患儿女，5岁。因消瘦，乏力1月余，伴低热来诊。查体：右侧颈部淋巴结肿大，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，肝肋下2cm，结核菌素试验：红硬结直径20mm，胸片：右中上肺见双极影。最可能的诊断是（）。A.颈部淋巴结炎B.肺结核中的原发综合征C.粟粒型肺结核D.支气管肺炎E.支气管淋巴结结核

47、患者，女性，29岁。检查示全血细胞减少，骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如。A.合理的休息和活动B.饮食护理C.预防颅内出血D.心理护理E.观察药物的不良反应

48、病人男性，70岁，反复咳嗽、咳痰20余年，伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体：双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，呼气延长，两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV/FVC为60%，FEV为55%，该病人最可能的诊断是A.慢性支气管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管哮喘D.支气管扩张症E.特发性肺间质纤维化

49、患者女，36岁。孕3个月，自然流产后7天，阴道出血不多，脓血性，伴发热，下腹疼痛5天，今晨加重。体检：体温39.5℃，痛苦面容，腹痛拒按，子宫略大而软，压痛，右侧附件区压痛明显，有一边界不清包块，白细胞15×109/L，中性粒细胞0.9。最可能的诊断是（）。A.急性盆腔炎B.右侧卵巢囊肿继发感染C.流产诱发阑尾炎D.腹膜炎E.卵巢囊肿蒂扭转

50、急性心肌梗死患者，除下列哪种心律失常外，均需立即报告医生，紧急处理A.多源性室性期前收缩B.心室纤颤C.室性期前收缩呈RonT现象D.频发室性期前收缩E.房性期前收缩二、多选题

51、帮助残疾患者提高生活自理能力的主要康复护理措施是（）。A.康复评定和心理治疗B.药物治疗和物理治疗C.与日常生活密切联系的运动和作业疗法D.社会服务和中医康复治疗E.提供治疗性的康复护理

52、导致慢性肺心病的最常见病因是A.支气管哮喘B.慢性纤维空洞型肺结核C.尘肺D.慢性阻塞性肺疾病E.弥漫性支气管扩张

53、手术后病人并发血栓性静脉炎时禁忌（）。A.抬高患肢，制动B.局部按摩C.局部热敷D.理疗E.全身使用抗生素

54、患者，男，38岁。突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。此时最主要的护理诊断是A.体液不足B.活动无耐力C.意识障碍D.有受伤的危险E.疼痛

55、在受精后几周形成三胚层期A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

56、引起侵袭性肠炎的致病菌不包括（）。A.志贺菌B.空肠弯曲菌C.鼠伤寒沙门菌D.侵袭性大肠杆菌E.产毒性大肠杆菌

57、慢性阻塞性肺气肿呼吸功能锻炼正确的方法是（）。A.缩唇呼吸B.潮式呼吸C.间停呼吸D.端坐呼吸E.叹气呼吸

58、患儿男，9岁。头、面、颈部烧伤，评估其烧伤面积为（）。A.6%B.9%C.12%D.15%E.18%

59、女，27岁。GP，平时月经规律，停经40天，右下腹剧痛4小时伴头晕、肛门坠胀感。查体：血压90/60mmHg，面色苍白，痛苦面容，腹部轻度肌紧张，压痛，反跳痛，尤以右下腹为著，移动性浊音（＋），妇检宫颈举痛，子宫稍大，右附件区可及不规则包块4cm×3cm×3cm，压痛，尿hCG（＋），血红蛋白100g。A.卵巢囊肿蒂扭转B.卵巢囊肿破裂C.黄体囊肿破裂D.子宫内膜异位囊肿破裂E.输卵管妊娠破裂

60、关于胰腺的描述，不正确的是（）。A.胰液的分泌以迷走神经调节为主B.胰腺具有内分泌和外分泌两种功能C.正常人每日胰液分泌量约750～1500mLD.胰腺属腹膜后器官，是人体第二大腺体E.胰腺受交感神经和副交感神经的双重支配

61、慢性肺源性心脏病加重期病人应慎用（）。A.呼吸兴奋剂B.祛痰药C.平喘药D.镇静剂E.扩血管药

62、流行性腮腺炎最常见的并发症是（）。A.肺炎B.睾丸炎C.胰腺炎D.脑膜脑炎E.皮肤感染

63、Ⅲ度羊水污染表现为A.羊水呈绿色B.羊水呈黄色C.羊水呈黄绿色D.羊水呈浑浊棕黄色E.羊水呈浑浊黄绿色

64、脑血管造影术后穿刺部位沙袋压迫时间为A.2小时B.12小时C.48小时D.10小时E.6小时

65、患儿，男，8个月，因肺炎合并心力衰竭入院，今晨突然出现呼吸困难加重，点头样呼吸，心音低钝，随之呼吸、心搏骤停，下列哪项措施不是急需处理的A.迅速清除口咽腔和气管内分泌物B.行口对口人工呼吸C.行胸外心脏按压D.由静脉或气管内注射复苏药物E.测体温

66、在第一产程中发生羊水栓塞时的处理原则是()。A.应用催产素加速分娩B.剖宫产结束分娩C.防止肾功能衰竭D.立即切除子宫，阻断羊水内容物进入母体循环E.吸氧、解痉挛、抗过敏、抗休克、防止心衰，再处理分娩

67、男性，40岁，尿频、尿急、尿痛5年，有时出现肉眼血尿。体检：贫血貌，血尿素氮33mmol，肌酐612mmol，尿常规脓细胞20～30个/HP，B超显示：膀胱容量小，每次排尿50ml。A.膀胱镜检查B.膀胱测压C.逆行肾盂造影D.尿液检查E.CT检查

68、容易发生骨筋膜室综合征的骨折是（）。A.锁骨骨折B.肱骨髁上骨折C.胫腓骨干骨折D.股骨颈骨折E.股骨干骨折

69、患者男，50岁。肺癌，右肺叶切除术后第3日，为防止患者出现“冻肩”，应教其做的康复运动是（）。A.翻身B.抬头、低头C.将右手举过头顶D.弯曲、伸展右臂肘部E.右手交替握紧、张开

70、肺水肿患者体循环毛细血管中还原血红蛋白增多可出现A.中心性发绀B.周围性发绀C.混合性发绀D.血管性晕厥E.阿一斯综合征

71、关于淋病的临床表现，下列哪项正确A.潜伏期长达3～5周B.病理分急性和慢性两种C.急性淋病分上、下生殖道感染两种D.慢性淋病时，淋菌存在于生殖器分泌物中E.以上都不是

72、患者男，46岁，饱餐后出现上腹痛、腹胀，腹痛向腰背部放射，弯腰可减轻腹痛。查体：腹部膨隆，脐周皮肤出现青紫，上腹压痛。反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音消失。血压120/80mmHg，脉搏88次/分，呼吸18次/分，诊断为急性胰腺炎，不宜应用的药物是（）。A.奥曲肽B.抗感染C.H2受体拮抗剂D.质子泵阻滞剂E.吗啡

73、女，平素月经规律，月经周期为28～30天。近日，因减肥过度，月经未能按时来潮，若要确诊为继发性闭经，患者应停经至少()。A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月

74、急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病最早出现的临床表现是（）。A.下肢远端对称性弛缓性瘫痪B.四肢手套袜子状感觉障碍C.吞咽困难D.呼吸肌麻痹E.大小便潴留

75、护理吉兰一巴雷综合征瘫痪患儿的措施正确的除外A.补充营养B.心理支持C.注意皮肤护理D.鼓励咳嗽，清除痰液E.绝对卧床，避免做肢体被动运动

76、小量血胸指出血量（）。A.＜0.3LB.＜0.5LC.＜0.6LD.＜0.8LE.＜1L

77、胸腔闭式引流排液管一般置于（）。A.2～3肋间B.3～4肋间C.5～6肋间D.6～8肋间E.8～10肋间

78、风湿性疾病关节损害的临床表现不包括（）。A.关节腔出血B.关节疼痛C.关节肿胀D.关节畸形E.关节功能障碍

79、"60%青少年表示现在和将来都不会吸烟"是A.知识目标B.态度目标C.技巧目标D.行为目标E.信念目标

80、11～12小时A.宫口扩张期B.胎儿娩出期C.胎盘娩出期D.中期妊娠期E.晚期妊娠期

81、患者女，18岁。因溺水心跳呼吸停止6分钟，首选的现场处理是（）。A.患者已经死亡不需急救B.应用强心剂C.应用呼吸兴奋剂D.清除口腔及气管内积水E.人工呼吸和心脏按压

82、在以下病因中与子宫脱垂无关的是A.子宫增大以致压力增加B.盆底组织损伤C.卵巢功能减退D.子宫支持结构先天发育异常E.腹腔压力增加

83、患者男，67岁。诊断短暂性脑缺血发作。有糖尿病、高血压病史。护士对其进行健康宣教，错误的是（）。A.头部转动时不能太快、太猛B.进食低脂、高钠、高蛋白饮食C.多吃水果、蔬菜D.即使没有症状，也不能独自开车E.积极控制糖尿病、高血压

84、患者，女性，29岁。检查示全血细胞减少，骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如。A.合理的休息和活动B.饮食护理C.预防颅内出血D.心理护理E.观察药物的不良反应

85、一氧化碳中毒病人皮肤黏膜表现为（）。A.樱桃红B.潮红C.发绀D.无汗E.多汗

86、母乳中钙磷比例为（）。A.1:2B.1:3C.2:1D.1:2E.3:1

87、门诊护士在预检分诊时做到A.先预检分诊，然后挂号、诊疗B.先挂号，然后预检分诊、诊疗C.先预检分诊，然后诊疗、挂号D.先挂号，然后就诊治疗E.先预检分诊，然后进行治疗

88、男，52岁。近3周来感疲乏无力，失眠头痛，不伴恶心、呕吐。随入院检查，查体：多血质面容，满月脸，水牛背，四肢瘦小，皮肤菲薄，腹部及股部多发宽大皮肤紫纹。体温36.6℃；心率78次分；血压167/96mmHg;K：3.7mmol/L。该患者既往无高血压病史，家族无高血压病人。下列选项中可能会导致病人血压升高的是A.原发性高血压B.继发性高血压继发于糖尿病C.继发性高血压继发于醛固酮增多症D.继发性高血压继发于皮质醇增多症E.情绪紧张

89、病人女性，28岁，产后20天，因天气炎热大量出汗，后感到头痛、头晕，出冷汗，口渴，皮肤苍白等急送医院。查体：体温37.2℃，脉搏115次/分，血压85/50mmHg。A.饮糖水B.物理降温C.给予氯丙嗪D.静脉补充生理盐水及葡萄糖、氯化钾E.抗生素

90、伤寒皮疹的典型特点是A.疱疹B.玫瑰疹C.出血疹D.斑丘疹E.荨麻疹

91、下列各项不属于艾滋病典型表现的是A.口咽念珠菌感染B.头痛，进行性痴呆C.长期发热D.皮肤黏膜出血E.慢性腹泻

92、（共用题干）患者女，42岁，经产妇。8年前行刮宫产后出现痛经，进行性加重，月经量逐渐增多，现痛经影响工作学习。妇科检查：后穹窿扪及数个质硬结节，触痛明显：子宫如50天妊娠大小，后位，质硬，活动差，压痛明显。患者曾服药治疗，停药后复发。最可能的诊断是（）。A.卵巢瘤＋盆腔子宫内膜异位症B.子宫肌癌＋卵巢瘤C.子宫腺肌瘤＋卵巢瘤D.子宫腺肌病＋盆腔子宫内膜异位症E.子宫内膜癌

93、男性，44岁，门静脉高压症多年，拟行分流术，术前如何灌肠A.术日晨肥皂水灌肠B.术日晨清洁灌肠C.术前晚肥皂水灌肠D.术前晚清洁灌肠E.不灌肠

94、宫底高度在脐上1横指，妊娠周数应是（）。A.16周末B.20周末C.24周末D.28周末E.32周末

95、慢性宫颈炎与子宫颈癌早期肉眼难以鉴别，确诊方法是A.宫颈刮片细胞学检查B.宫颈碘试验C.阴道镜检D.宫颈活检E.氮激光肿瘤固有荧光诊断法

96、精神障碍患者的主要特征是（）。A.思维敏锐B.沟通能力增强C.交往能力提高D.精神运动兴奋E.情绪稳定

97、胃肠减压期间需口服药物时，应（）。A.由胃管注入后接通胃肠减压B.经口服入C.由胃管注入后夹管30分钟D.暂不服药E.拔除胃管后口服

98、再生障碍性贫血治疗有效时首先表现为（）。A.网织红细胞上升B.红细胞上升C.血红蛋白上升D.白细胞上升E.血小板上升

99、唐氏综合征的临床特点是（）。A.皮肤、虹膜色泽变浅B.智商低下，身体发育迟缓C.常有湿疹D.常有肝、肾损害E.身体明显矮小，但身体各部位比例和智力正常

100、左枕前位时，胎儿的枕骨在母体骨盆的A.左前方B.右前方C.左侧D.右侧E.左后方

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：化疗阶段，正常粒细胞减少，免疫力低下，很容易发生感染，要做好保护性隔离，最重要的护理措施是防止和控制感染。

2、答案：B本题解析：肛裂病人因便秘而用力排便导致肛管皮肤全层裂开，病人出现剧烈疼痛，大便有血。

3、答案：C本题解析：黄体功能不足的表现是月经周期缩短，月经频发，经前诊刮子宫内膜为分泌反应不良。

4、答案：E本题解析：心肺复苏的有效指征：大动脉出现搏动；收缩压在8.0kPa（60mmHg）以上；瞳孔缩小，发绀减退；自主呼吸恢复，神志恢复等。

5、答案：C本题解析：妊娠合并心脏病易并发胎儿宫内发育迟缓；而妊娠合并病毒性肝炎孕妇易出现较重的早孕反应、并发妊娠高血压综合征，胎儿则有畸形的危险。两者都可以出现产后出血。

6、答案：C本题解析：呼吸道感染是肺结核的主要感染途径，飞沫感染为最常见的方式。感染的次要途径是经消化道进入体内，如饮用带菌的牛奶引起消化道结核。

7、答案：D本题解析：边缘性前置胎盘的临床特点：初次阴道出血发生较晚，多于妊娠37～40周左右；阴道出血量较少；患者贫血程度与出血量成正比；可无腹痛；无诱因、无痛性的反复阴道流血是前置胎盘的主要症状。

8、答案：B本题解析：饭后1～2小时胃酸分泌旺盛时期所以是消化性溃疡病人服用制酸剂的最佳时间。

9、答案：D本题解析：中期妊娠引产术适用于妊娠15～24周者，常用药物为利凡诺。

10、答案：B本题解析：根据本题题意，宫口开大8cm，所以不应进行灌肠，内监护属于宫内监护，仅适用于胎膜已破的产妇（一般很少用），选项D不是此患者首选的护理措施，胎膜未破，胎心正常，所以可以进行人工破膜促进产程进展，做剖宫产准备是不妥的。【该题针对“实践能力-第三章分娩期妇女的护理”知识点进行考核】

11、答案：D本题解析：哺乳期妇女可采用的避孕方法很多，如使用避孕套、外用避孕药、放置宫内节育器等。其中，放置宫内节育器是较常用的方法，一般顺产后满3个月、剖宫产后满半年的哺乳期妇女，即可放置。这种避孕方法避孕效果好，放置一次可避孕数年，不影响性生活。避孕套避孕属短期避孕方法。患者身体健康，相比较而言放置宫内节育器最为适宜。

12、答案：D本题解析：胎心率减速与宫缩无特定关系，下降迅速且下降幅度＞70bpm，恢复迅速；是宫缩时脐带受压迷走神经兴奋导致，属于变异减速。

13、答案：A本题解析：急性肾炎饮食注意：应限制水和钠盐的摄入，每日食盐量1～2g，严重病例钠盐限制于每日60mg/kg，有氮质血症时，限制蛋白质的入量，给优质动物蛋白每日0.5g/kg；供给高糖饮食以满足热量的需求；严重水肿、尿少时应限制水的摄入。尿量增加、水肿消退、血压正常后，可恢复正常饮食，以保证小儿生长发育的需要。

14、答案：D本题解析：胎头吸引术失败可采用产钳术助产。产钳术适应症：因第二产程中宫缩乏力，持续性枕后位或枕横位而第二产程延长者。胎儿宫内窘迫，或产妇有明显衰竭者。产妇合并有心脏病、高血压、妊高征、肺部疾患等需缩短第二产程者。吸引器助产失败，确认为无明显头盆不称或胎头已入盆甚至已通过坐骨棘平面者。臀位、后出头须产钳助产者。

15、答案：A本题解析：在家系图中，选项A表示健康男性，B表示健康女性，C表示死亡男性，D表示患病女性，E表示患病男性。

16、答案：C本题解析：暂无解析

17、答案：E本题解析：颅内压增高是腰椎穿刺的禁忌证，因腰椎穿刺能促使或加重脑疝，引起呼吸骤停或死亡。

18、答案：E本题解析：心绞痛是在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的，以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。其中，变异型心绞痛是在劳累和休息时均可出现的心绞痛。

19、答案：D本题解析：大多数支气管扩张症是由于支气管.肺组织感染和支气管阻塞所引起，感染引起支气管阻塞，阻塞又加重感染，两者互为结果。因此加强痰液引流，保持气道通畅，是减少继发感染的关键措施。

20、答案：C本题解析：排泄物消毒一般采用0.1%～0.5%过氧乙酸浸泡2～4小时或1:4漂白粉搅拌后消毒2小时；0.5%～1%漂白粉液体可浸泡食具。选项A和E适用于家庭居室空气消毒。

21、答案：D本题解析：雌激素替代治疗的副作用除服用性激素引起的乳房胀痛、水肿、色素沉着以外，还可有增加子宫内膜癌的危险性。选择D错误。【该题针对“围绝经期综合征”知识点进行考核】

22、答案：E本题解析：阴道液酸碱度检查，正常阴道液呈酸性，pH为4.5～5.5；羊水的pH为7.0～7.5。用pH试纸检查，若流出液pH≥6.5时，视为阳性，胎膜早破的可能性极大。【该题针对“胎膜早破”知识点进行考核】

23、答案：B本题解析：贫血导致集体组织缺氧，对活动耐受性降低。

24、答案：E本题解析：胎儿小于5个月时，听胎心位置通常在脐下正中，腹中线的两侧。胎儿6～8个月时，随着胎儿的长大，胎心的位置也会上移。由于胎动通常是胎儿手脚在动，所以右侧感到胎动频繁时，胎心一般在左侧；左侧感到胎动频繁时，胎心一般在右侧。头位和臀位也可以影响胎心的位置。头位时胎心在脐下，臀位时胎心在脐上。

25、答案：C本题解析：帕金森运动减少，典型步态“慌张或前冲步态”：行走时期不困难，且步距小，往前冲。

26、答案：B本题解析：暂无解析

27、答案：E本题解析：暂无解析

28、答案：A本题解析：发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现，也可称为紫绀。这种改变常发生在皮肤较薄，色素较少和毛细血管较丰富的部位，如唇，指（趾），甲床等。肺水肿患者发生严重的肺循环淤血，导致氧和不足，引起的发绀称为中心性发绀。充血性心力衰竭的病人的发绀属于混合性发绀。缩窄性心包炎患者肺泡毛细血管血液中的氧气在组织中过多消耗引起氧和血红蛋白减少，还原血红蛋白增多属于周围性发绀。

29、答案：D本题解析：X连锁显性遗传病，母亲为患者，父亲正常，子代中子女患病风险各为1／2。

30、答案：D本题解析：难免流产表现为阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，但组织尚未排出；晚期难免流产还可有羊水流出或见胚胎组织或胎囊堵于宫口。

31、答案：A本题解析：生后长期营养不良首先导致体重不增，最终也会影响身高的增长和使机体的免疫、内分泌、神经调节等功能低下，影响智力、心理和社会适应能力的发展。体重为各器官、组织及体液的总重量，是反映小儿营养状况的敏感指标。所以应先检查体重。

32、答案：C本题解析：奥美拉唑是抗酸抑酸药，主要是治疗消化性溃疡，不是驱虫药。

33、答案：C本题解析：肾切开取石病人至少需要卧床2周。

34、答案：D本题解析：大部分新生儿在生后2～3日即出现黄疸，4～5日最重，2周内消退，但患儿一般情况良好，食欲正常，称为生理性黄疸。正常足月儿血清胆红素不超过12.9mg/dL，早产儿不超过15mg/dL，肝功能检查正常。

35、答案：A本题解析：淋病主要通过性交直接传播，间接传播是通过接触污染的衣物、便器等。

36、答案：A本题解析：暂无解析

37、答案：E本题解析：肾病综合征的临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症，因此患者应少进食富含饱和脂肪酸的食物（如动物油脂），多吃不饱和脂肪酸（植物油及鱼油）。

38、答案：E本题解析：暂无解析

39、答案：E本题解析：本题考点是呼吸道的结构和功能特点。上、下呼吸道的分界为环状软骨;上呼吸道主要由鼻、咽、喉构成，其生理功能主要是对吸入气体的加温、湿化和机械阻拦作用;下呼吸道起自气管，终止于终末的呼吸性细支气管;黏液一纤毛运载系统和咳嗽反射均为下呼吸道的重要防御机制。

40、答案：A本题解析：宫内节育器的并发症及其护理措施包括：①感染：一旦发生感染，应用抗生素积极治疗并取出节育器。②节育器嵌顿：一经确诊应立即住院取出。③子宫穿孔、节育器异位：发生率虽低，但危害极大。

41、答案：D本题解析：患者有阴道前后壁膨出和子宫脱垂，不适合用宫内节育器，因患肝炎故不宜用口服避孕药。安全期避孕法和单用外用杀精膜的避孕效果不可靠，而避孕套的有效率较高，故选D。【该题针对“避孕方法及护理”知识点进行考核】

42、答案：D本题解析：该病人为老年男性，术后卧床7天出现左小腿剧痛，肿胀且有深压痛，左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈，可能出现了下肢深静脉血栓。第1小题选B。下肢急性深静脉血栓病人，须卧床休息两周，患肢抬高离床面20～30cm，下床活动时穿弹力袜或应用弹力绷带，以增加静脉回流。严禁按摩患肢以防栓子脱落引起栓塞。下肢深静脉血栓形成的并发症较少考到。第2小题选D。发病72小时以内手术效果较好，因为手术时间越早，血栓与静脉壁粘连和炎症反应的程度越轻，可减少手术取栓后继发性血栓形成。第3小题选A。

43、答案：A本题解析：交叉性运动障碍不属于颈内动脉系统TIA表现。交叉性运动障碍是一侧脑干损害，出现病变侧脑神经支配区的肌肉麻痹或(和)感觉障碍，病变对侧肢体瘫痪或感觉障碍。

44、答案：E本题解析：患者陶土样便，胆管内有肿块，考虑胆管癌。胆管癌患者术前1日进流质饮食并口服抗生素，如新霉素或庆大霉素。

45、答案：E本题解析：病人冠心病间断发生左心衰竭3年，争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，端坐呼吸，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音，考虑诊断为左心衰竭。此时，应吸入高流量（6～8L/min）氧气，加入30%～50%乙醇湿化，降低肺泡及气管内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气。

46、答案：B本题解析：结核菌素试验阳性表示有结核菌感染，原发综合征指的是肺部原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核。

47、答案：C本题解析：1.病人出现全血细胞减少，骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如，符合再障的诊断。缺铁性贫血骨髓象红系增生活跃，粒系和巨核系常正常；白血病病人白细胞计数应增高，骨髓象有核细胞增生显著；特发性血小板减少性紫癜骨髓象巨核细胞应增多或正常。【该题针对“.贫血”知识点进行考核】2.再障的主要危险因素有氯霉素、X线接触、病毒感染和遗传因素，与饮食无关。【该题针对“.贫血”知识点进行考核】3.由于血小板减少，病人多有出血，严重者可出现颅内出血，这是本病的主要死亡原因之一。其它选项也是有效的护理措施，但不是最危急、最重要的。【该题针对“.贫血”知识点进行考核】

48、答案：B本题解析：由题意反复咳嗽、咳痰20余年，伴有活动后气短，有吸烟史40余年，查体结果可知该患者可能的诊断为慢性阻塞性肺疾病。

49、答案：B本题解析：该患者右侧附件区压痛明显，有且包块，考虑为右侧卵巢囊肿。并且该患者出现高热，白细胞和中性粒细胞升高，提示出现感染，故为右侧卵巢囊肿继发感染。

50、答案：E本题解析：暂无解析

51、答案：C本题解析：为了帮助残疾患者提高生活自理能力，社区护士应鼓励和指导病人利用健侧肢体进行日常活动，减少肢体、关节废用性残障，预防机械性损伤，主要康复护理措施是与日常生活密切联系的运动和作业疗法。

52、答案：D本题解析：本题考查慢性肺心病的病因。考生复习中应关注教材叙述中带"最"字的知识点。本题选项所列均可引起慢性肺心病，其中最常见的病因是COPD，约占90%。

53、答案：B本题解析：并发血栓性静脉炎时，因血液中含有血栓，不可局部按摩，因为这种做法会导致血栓脱落随血液循环流动至肺部，可能发生肺栓塞。

54、答案：A本题解析：目前该患者最主要的问题是失血量过多，出现循环血容量不足、失血性休克。

55、答案：B本题解析：受精后3周，于胚盘内、外两胚层之间，由外胚层分化出一层细胞，形成胚内中胚层。至此，三个胚层形成。三胚层是胎体发育的始基。

56、答案：E本题解析：细菌性肠炎的病原菌可分产肠毒素性和侵袭性两大类。产毒性大肠杆菌导致的是产肠毒素性肠炎。

57、答案：A本题解析：护士应鼓励慢性阻塞性肺气肿病人进行腹式呼吸、缩唇呼气等呼吸功能锻炼，加强呼吸肌肌力和耐力，进行呼吸操和有氧活动，用冷水洗脸、洗鼻等，提高机体的耐受力。

58、答案：C本题解析：小儿头颈烧伤计算为9＋（12－年龄）＝9＋（12－9）＝12%。

59、答案：E本题解析：1.患者停经40天，下腹压痛、反跳痛明显，内出血较多，叩诊有移动性浊音。这些都是异位妊娠破裂的典型表现。【该题针对“异位妊娠.”知识点进行考核】2.孕妇有内出血体征，后穹窿穿刺，抽出不凝血即可诊断输卵管妊娠破裂。【该题针对“异位妊娠.”知识点进行考核】3.输卵管妊娠破裂首选手术治疗。【该题针对“异位妊娠.”知识点进行考核】

60、答案：A本题解析：胰腺既是内分泌腺也是外分泌腺。胰腺内分泌功能主要分泌胰高血糖素和胰岛素。胰腺的外分泌功能主要是分泌胰液，受到交感神经和迷走神经的共同支配。

61、答案：D本题解析：慢性肺源性心脏病加重期病人会出现痰量增多、痰液黏稠，使用镇静剂有阻碍痰液正常排出，从而阻塞气道，加重呼吸困难的风险。

62、答案：D本题解析：流行性腮腺炎常见的并发症包括：①脑膜脑炎，是儿童时期最为常见的并发症；②睾丸炎；③卵巢炎，占青春期后女性患者的5%～7%；④胰腺炎；⑤其他，心肌炎、肾炎、肝炎、乳腺炎、甲状腺炎、血小板减少、关节炎等。

63、答案：D本题解析：羊水胎粪污染可分为3度：工度为浅绿色，Ⅱ度为黄绿色并混浊，Ⅲ度为棕黄色。

64、答案：E本题解析：暂无解析

65、答案：E本题解析：出现心跳、呼吸骤停时应立即按心肺复苏程序ABCDEF进行抢救，测体温不是急需的。

66、答案：B本题解析：原则上应在产妇呼吸循环功能得到明显改善，并已纠正凝血功能障碍后再处理分娩。在第一产程发病者应立即考虑行剖宫产结束分娩以去除病因。

67、答案：D本题解析：该病人有膀胱刺激症状，尿中有脓细胞，B超示膀胱容量小，提示存在肾结核引起的膀胱挛缩，同时肾功能较差，只有一侧肾结核，一侧肾积水可能会导致该病人的相应状况。第1小题选C。尿液检查尿呈酸性，有脓细胞、少量蛋白及红细胞。连续三次进行清晨尿液结核杆菌检查，若结果为阳性对诊断肾结核有决定性意义。第2小题选D。该病人有膀胱挛缩，若进行膀胱镜检查可能会引起膀胱损伤。第3小题选A。

68、答案：C本题解析：骨筋膜室综合征是骨折常见并发症，由于骨筋膜内肿胀、出血，压力增高所致，常见于前臂或小腿骨折，以胫腓骨干骨折最多见。

69、答案：C本题解析：促进手臂和肩膀的运动如将右手举过头顶，可预防术侧肩关节强直及失用性萎缩。

70、答案：A本题解析：发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现，也可称为紫绀。这种改变常发生在皮肤较薄，色素较少和毛细血管较丰富的部位，如唇，指（趾），甲床等。肺水肿患者发生严重的肺循环淤血，导致氧和不足，引起的发绀称为中心性发绀。充血性心力衰竭的病人的发绀属于混合性发绀。缩窄性心包炎患者肺泡毛细血管血液中的氧气在组织中过多消耗引起氧和血红蛋白减少，还原血红蛋白增多属于周围性发绀。

71、答案：B本题解析：临床表现：潜伏期3～7天，60%～70%病人无症状。病理分为急性和慢性两种。急性淋病最早症状为尿痛、尿频、排尿困难。慢性淋病淋菌可长期潜伏在尿道旁腺、前庭大腺深处反复发作。

72、答案：E本题解析：吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛，因此急性胰腺炎患者禁用吗啡。

73、答案：E本题解析：继发性闭经是指妇女曾已有规律月经来潮，但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者。

74、答案：A本题解析：首发症状常为四肢对称性无力，并可累及躯干，即下肢远端对称性弛缓性瘫痪。

75、答案：E本题解析：吉兰-巴雷综合征瘫痪患儿如长期卧床易致肢体失用性萎缩，故瘫痪期间要定时翻身拍背、进行肢体被动活动。

76、答案：B本题解析：小量血胸是指出血量在0.5L以下（成人），可无明显症状，胸部X线检查仅示肋膈角消失。中量血胸是指出血量0.5～1L，大量血胸是指出血量在1L以上。

77、答案：D本题解析：胸膜腔引流管的安置部位：胸膜腔积液一般在腋中线和腋后线之间第6～8肋间插管引流；胸膜腔积气常选锁骨中线第2肋间；脓胸常选在脓液积聚的最低位。

78、答案：A本题解析：风湿性疾病关节损害的临床表现包括：关节疼痛与肿胀、关节僵硬、畸形与活动受限。

79、答案：B本题解析：5.健康促进除计划的具体目标外，还有教育的具体目标和行为的具体目标。教育的具体目标包括知识、信念、态度；行为的具体目标指执行计划一段时间后，行为转变的情况。

80、答案：A本题解析：1.第13～27周末称中期妊娠。2.第28周及其后称晚期妊娠。3.胎儿娩出期从宫颈口开全到胎儿娩出。初产妇需1～2小时。4.胎盘娩出期：从胎儿娩出到胎盘娩出。需5～15分钟，。5.宫颈扩张期：从有规律宫缩开始至宫口开全。初产妇需11～12小时。

81、答案：D本题解析：该患者因溺水心跳呼吸骤停，此时应立即清除口腔及气管内积水，保持呼吸道畅通，才能进行抢救。

82、答案：A本题解析：导致子宫脱垂的原因包括：分娩损伤;支持子宫的组织疏松薄弱;卵巢功能减退;盆底组织先天发育不良;或因多次分娩影响盆腔支持组织的恢复;也可因腹腔内压力增加，例如长期慢性咳嗽、长期站立工作、长期重负荷体力劳动、久蹲、便秘、腹水或盆腹腔巨大肿瘤等情况，均会诱发子宫脱垂。

83、答案：B本题解析：TIA患者应低盐、低脂、高维生素、高纤、高蛋白饮食，戒烟戒酒，忌辛辣油炸食品和暴