2024年全国助理医师资格证考试之乡村全科助理医师考试高频题(详细参考解析)_第1页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、致病力与凝固酶有关的是A.衣原体B.金黄色葡萄球菌C.病毒D.克雷伯杆菌E.肺炎球菌

2、女,23岁。间断四肢抽搐发作伴意识丧失2年,1小时前复发,神志不清,先后抽搐3次,既往有癫痫、不规则服药史。患者的癫痫是()。A.阵挛性发作B.全身性强直阵挛发作C.单纯部分发作D.复杂部分发作E.癫痫发作后昏睡期

3、患者患乙肝病史10年,肝功能长期异常。近期乏力明显,腹胀,今突然大量呕血。查体:有肝掌、蜘蛛痣,腹壁静脉曲张,肝脾肿大,移动性浊音阳性。应首先考虑的是A.消化道溃疡出血B.糜烂性胃炎出血C.急性白血病出血D.食管-胃底静脉曲张破裂出血E.肺结核慢性空洞咯血

4、下述哪种情况,可在医疗机构试用期满一年后,参加执业医师考试的是A.高等学校医学专业本科以上学历B.髙等学校医学专业专科学历C.中等专业学校医学专业学历D.取得助理执业医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历E.取得助理执业医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历

5、国家基本医药制度可以改善目前的药品供应保障体系,保障人民群众的安全用药,进一步深化医药卫生体制改革,加快推进实施基本药物制度,促进临床合理用药。其中国家基本药物制度管理的环节不包含A.基本药物的生产B.基本药物的进出口C.基本药物的流通D.基本药物的使用E.基本药物的检测

6、门脉高压所致的腹壁静脉曲张,在下列哪个部位可闻及血管杂音A.脐周B.上腹部C.下腹部D.左侧腹部E.右侧腹部

7、23岁女性患者,发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少,血压。160/100mmHg,血红蛋白92g/L,尿蛋白(++),红细胞(+++),颗粒管型0~2/HP,血清白蛋白32g/L。A.水钠潴留致血容量增加B.交感神经兴奋C.去甲肾上腺素分泌过多D.副交感神经兴奋E.全身小动脉痉挛

8、与百草枯对肺的损伤作用有关的是A.氨基酸摄取途径B.葡萄糖摄取途径C.脂肪酸摄取途径D.维生素摄取途径E.聚胺摄取途径

9、一小儿,女患者,11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术。按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命。故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式。既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术。尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定,手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好140、在该事例中,涉及了病人权利的哪一项A.享有基本的医疗权B.享有自我决定权C.享有自我选择权D.享有知情同意权E.以上都是

10、男,45岁,在菜地劳作时不慎被毒蛇咬伤左手中指。现场处理的首选方法是()。A.左手中指根部用绸带扎紧B.用止血带绑扎左前臂C.左臂肘关节以上用止血带绑扎D.用手指按压伤口E.用两只手指压紧左手中指根部

11、患者男性,26岁。外伤致肱骨中下1/3长斜形骨折,来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。148、该患者选择哪种治疗方法痛苦小,稳妥A.给予神经营养药B.手法复位,小夹板固定并观察C.手法复位,悬垂石膏固定,观察2~3个月。如垂腕垂指无恢复再行手术治疗D.立即切开复位,内固定,同时探查并修复受损的神经E.手法复位,U形石膏固定,观察

12、患者,男,42岁。患菌痢已1年余,时发时止,乏力纳呆,嗜卧怕冷,大便粘液夹有血液,舌淡苔腻,脉虚而数。痢疾发作时,粪便镜检30~40个白细胞/高倍视野。其证型是A.休息痢B.寒湿痢C.湿热痢D.阴虚痢E.虚寒痢

13、用阴阳偏衰法治疗不合适的是A.阴中求阳B.损其偏盛C.阳中求阴D.阳病治阴E.阴病治阳

14、患者呕吐大量隔宿食物,且常在晚间发生。查体:上腹中部膨胀,并见胃型。应首先考虑的是A.胆石症B.肝硬化C.胃肿瘤D.幽门梗阻E.肝囊肿

15、女,23岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清,四肢强直性痉挛,伴呼吸困难。查体:中度昏迷,多汗,双侧瞳孔缩小,流涕,呼吸急促,呼出气体有刺激性大蒜味,两肺满布湿啰音。心率48次/分,律齐。为明确诊断,首选的辅助检查项目是()。A.血液碳氧血红蛋白测定B.全血胆碱酯酶活力测定C.血肌钙蛋白测定D.血乙醇浓度E.血氧浓度

16、下列哪项是心包积液所致的心脏浊音界改变情况A.心浊音界向左扩大B.心浊音界向右扩大C.心浊音界向两侧扩大D.心浊音界缩小E.心浊音界不变

17、患者,男,20岁。突然呕吐下利,便质清稀,无明显腹痛及里急后重,四肢清冷,胸膈痞闷,舌苔白腻,脉濡弱。治疗应首选A.附子理中丸B.五苓散C.独参汤D.蚕矢汤E.藿香正气散合纯阳正气丸

18、某中学生,15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病",给以常规治疗,症状无缓解。医生告诉家长,此病目前尚无理想的治疗方法,医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后,病人病重,抢救无效,死亡。此后,家属否认曾同意这种治疗方案,称是"拿病人做试验",要追究医生责任,于是造成医疗纠纷。A.治疗期间,医生是积极负责的B.以上各点都符合临床医学研究原则,没有错误C.研究目的是正确的D.符合受试者利益的原则E.符合知情同意的原则

19、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫痰,见于:A.左心功能不全B.右心功能不全C.全心功能不全D.急性肺水肿E.弥漫性心肌炎

20、某镇卫生院对3种慢性疾病筛查结果如下:高血压1613例,糖尿病592例,冠心病29例,总例数为2234。根据该资料绘制统计表,正确的是()。A.绘制简单表,以病种为纵标目B.绘制简单表,以病种为横标目C.绘制复核表,以病种为纵标目D.绘制复核表,以病种为横标目E.缺乏基本要素,不能绘制统计表

21、23岁男性患者,平素体健,发现水肿、血尿、大量蛋白尿1年余,血压165/95mmHg。A.>2.0g/dB.>1.5g/dC.>3.0g/dD.>3.5g/dE.>4.0/d

22、男童,8岁,自述“感冒”后出现左耳疼痛伴发热1天。查体:T?38.5℃,左外耳道通畅,无红肿,无耳廓牵拉痛,鼓膜完整,松弛部充血。最可能的诊断是()。A.急性中耳炎B.急性外耳道炎C.分泌性中耳炎D.大疱性鼓膜炎E.中耳胆脂瘤

23、自觉呼吸短促而不相接续,气短不足以息,称之为A.喘B.少气C.短气D.哮E.太息

24、空巢期是指A.退休至死亡B.最大孩子离家C.孩子离家创业D.所有孩子离家至家长退休E.最大孩子离家到最小孩子离家

25、患儿于某因发热3日到县医院就诊,接诊医师林某检查后拟诊为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件,林某遂嘱患儿的家长带于某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定,林某应当A.向当地疾病控制机构报告,并复印病历资料转诊B.向当地疾病控制机构报告,由疾病控制机构转诊C.请上级医师会诊,确诊后隔离治疗D.向医院领导报告,确诊后对于某就地进行隔离E.请上级医师会诊,确诊后再转诊

26、女,20岁。进食海鲜半天后感全身剧痒难忍,伴有腹痛、腹泻,随之全身皮肤出现大小不等、形态不一、边缘不规则的局限性、隆起性肿胀,呈淡红色。该患者的皮肤损害是()。A.斑疹B.斑块C.结节D.紫癜E.风团

27、男性,25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时,不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块,肠鸣音减弱。A.肠梗阻B.胃穿孔C.急性阑尾炎D.急性胆囊炎E.肝囊肿破裂

28、男性,25岁,右大腿汽车碾压伤,股骨干开放性骨折,行清创内固定术术后第2天,突然出现右大腿剧痛,病人烦躁不安,体温上升,检查见大腿肿胀明显,皮肤呈大理石样花纹,有大量淡红色液体从伤口渗出伴有气泡,伤口恶臭。A.高压氧治疗B.全身支持治疗,包括输血等C.紧急清创,广泛多处切开D.静脉滴注大剂量庆大霉素E.彻底切除坏死组织

29、李某为甲医院颌面外科主任医师,应邀到乙医院为一颌面创伤的患者会诊手术。在术中致使患者面部畸形愈合。<7>、对于该医疗行为应当承担民事责任的主体是A.甲医院和李某B.乙医院和李某C.乙医院D.李某E.甲医院

30、与脾无关的是A.在五行属土B.主升清C.开窍于口D.主受纳E.主统血

31、女,35岁。餐后突起上腹持续性疼痛,呕吐8h,查体:脉搏116次/分,收缩压68mmHg,上腹有压痛,肠鸣音无明显异常,WBC:14×109/L,尿淀粉酶256U.最可能的诊断是A.溃肠病穿孔B.急性胰腺炎C.胆囊结石D.急性胃炎E.急性胆囊炎

32、某卫生部门欲通过个案调查,查清抑郁症的发病经过,采取针对措施,防止或减少类似病例的发生,若想获得较高的应答率,应采取以下哪种方法A.信访B.面访C.电话访问D.自填问卷调查E.实验室检查

33、男,63岁,既往有高血压、冠心病及胃溃疡,1天前突然剧烈上腹疼痛、濒死感伴发热。白细胞增多,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,有病理性Q波,诊断为A.心绞痛B.急性心包炎C.急性肺动脉栓塞D.急性心肌梗死E.急腹症

34、新生儿硬肿症的诱因不包括A.头颅血肿B.感染C.窒息D.早产E.受寒

35、患者,男性,32岁。参加聚会后出现呕吐酸腐,脘腹胀满,大便稀溏,气味臭秽。苔厚腻,脉滑实。<32>、药物治疗宜选用A.藿香正气丸B.保和丸C.气滞胃痛颗粒D.香砂养胃丸E.理中丸

36、病例发现A.不容易执行B.能发现病人就诊以外的可能疾病C.对象是社区人群D.经济效益比筛检差E.属于一级预防

37、患者,张某,35岁,今出现恶寒发热,泄泻清稀,如水样,脘闷食少,腹痛肠鸣,四肢不温,舌苔白腻,脉濡缓。<27>、根据患者的症状,最佳的治法是A.芳香化湿,解表散寒B.温肾健脾,固涩止泻C.健脾益气,化湿止泻D.消食导滞,和中止泻E.清热燥湿,分利止泻

38、男,45岁,反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现。<39>、在问诊过程中不符合此患者表现的是A.部位在胸骨后B.与进餐有关C.压榨性疼痛D.应用奥美拉唑可缓解E.平卧位加重

39、男婴,11个月。咳嗽、流涕1天。发热3小时,饮食及大小便正常,就诊过程中突然双眼上翻、肢体强直持续1分钟。3个月前也有类似发作,查体:T39.3℃,咽红,心、肺、腹及神经系统查体无异常。《》()最可能的诊断是()。A.小儿热性惊厥B.细菌性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.病毒性脑炎E.中毒性脑病

40、临床表现以肝掌、蜘蛛痣为特征之一的肝炎是:A.急性重型B.急性黄疸型C.急性无黄疸型D.慢性活动性E.慢性迁延性

41、下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是A.造成本可避免的人格伤害B.造成本可避免的病人自杀C.因急于手术抢救患者,未由家属或患者签手术同意书D.发生故意伤害E.造成本可避免的残疾

42、某年冬天,某村民组织亲友在家聚餐,用煤炉取暖。8人食用了虾、牛肉、土豆等食物,共饮用1瓶散装白酒,2小时后4人出现昏迷、口唇黏膜呈樱桃红色。最可能的原因是()。A.酒精中毒B.土豆中毒C.毒素中毒D.细菌感染E.一氧化碳中毒

43、老年人健康管理服务规范服务对象是A.辖区内居民B.辖区内65岁及以上常住居民C.辖区内常住居民D.辖区内60岁及以上常住居民E.辖区内70岁及以上常住居民

44、女,32岁,停经42天,阴道少量流血伴左下腹胀痛2天。妇科检查:子宫正常大小,质软,左附件区略厚、轻压痛。最可能的诊断是()。A.急性输卵管炎B.子宫内膜异位症C.卵巢囊肿蒂扭转D.输卵管妊娠E.先兆流产

45、一个健康5岁小儿,体格生长发育正常。145、腕骨骨化中心的数目是A.3个B.4个C.6个D.8个E.9个

46、一足部患有严重溃疡的糖尿病病人,经治疗病情未减轻,且有发生败血症的危险,此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是A.不伤害原则与有利原则的冲突B.有利原则与尊重原则的冲突C.不伤害原则与公正原则的冲突D.不伤害原则与尊重原则的冲突E.有利原则与公正原则的冲突

47、患者,男,32岁。急性发病、寒战、高热、咳嗽、胸痛。查体:右下肺语颤增强,叩诊呈浊音,听诊右下肺可闻及湿罗音。X线可见右下肺大片密切增高阴影。应首先考虑的是A.肺结核B.肺脓肿C.肺炎球菌肺炎D.肺不张E.右侧胸空积液

48、患者老年,有慢性支气管炎及高血压病史15年,近半年活动后自觉气短。检查:血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa),心脏听诊未闻及器质性杂音,两肺听诊无异常,心电图及X线显示左心室增大。应首先考虑的是A.肺心病B.风心病C.冠心病D.高血压性心脏病E.病毒性心肌炎

49、将舌按部位而划分,舌中部属A.心肺B.肾C.三焦D.脾胃E.肝胆

50、关于真菌机会性感染,下列叙述正确的是A.主要由真菌毒素所致B.主要由超敏反应所致C.主要由寄生于宿主体内的正常真菌微生物群引起D.主要由存在于自然界的新生隐球菌引起E.主要由致病性强的外源性真菌引起二、多选题

51、某年8月水稻收割期间,某乡村医生在6天内发现本村6例村民发热,头痛肌痛,咳嗽,胸痛等症状,疑似钩端螺旋体病,乡村医生正确的报告方式是()。A.立即进行突发公共卫生事件信息报告B.诊后再进行突发公共卫生事件信息报告C.只进行传染病疫情个案报告D.确诊后再进行传染病疫情个案报告E.不需要进行传染病疫情报告

52、决定药物每天用药次数的主要因素是A.血浆蛋白结合率B.作用强弱C.起效快慢D.吸收速度E.消除速度

53、某女,28岁,结婚半年,欲怀孕,在社区门诊进行咨询。<18>、孕妇最常见的心理问题是A.躁狂类型B.神经衰弱C.强迫性障碍D.焦虑或抑郁状态E.性心理障碍

54、男,35岁,首次体检中的部分指标为:身高170cm,体重78kg,腰围89cm,血压145/90mmHg,空腹血糖55mmol/L,第3天测量血压为130/80mmHg。此人的体质指数(BMI)计算算式是()。A.78/1.7B.89/1.7C.78/1.72D.89/78E.89/1.72

55、男,68岁,右侧腹股沟区肿块多年,站立时立即出现,平卧后可消失。近期肿块出现频繁,伴酸胀感。最可能的诊断是()。A.淋巴结炎B.腹股沟疝C.睾丸鞘膜积液D.精索鞘膜积液E.隐睾

56、南方某地发生了较大的洪水。<6>、若在预防工作中,发现了甲类传染病疑似病例,下列处理中错误的是A.对疑似病人的密切接触者应当在制定场所进行医学观察B.对疑似病人应当在确诊前在制定场所进行医学观察C.对病人应进行隔离治疗D.对病人的隔离治疗期限应当依据检查结果进行判定E.拒绝隔离治疗的可以由公安机关协助进行强制隔离治疗

57、下列预防措施中哪项不是第一级预防A.合理营养B.保护环境C.预防接种D.定期复查E.健康教育

58、引起沙门菌属食物中毒常见的病原菌是A.肠炎、猪霍乱、鸭沙门菌B.猪伤寒、鼠伤寒、肠炎沙门菌C.猪伤寒、火鸡、鸭沙门菌D.牛伤寒、肠炎、鼠伤寒沙门菌E.猪霍乱、鼠伤寒、肠炎沙门菌

59、对大多数慢性疾病可实行第二级预防,这是指A.早发现,早诊断,早治疗的“三早”措施B.防止疾病恶化的措施C.针对致病因素的措施D.健康教育和健康促进的措施E.促进康复的措施

60、下列有关头皮撕脱伤正确的是A.多因发辫受机械力牵扯,使大块头皮自帽状腱膜下层被撕脱所致,但不会连同颅骨骨膜B.不会导致失血性或神经性休克C.条件允许时,应采用显微外科技术行小血管吻合、头皮原位缝合,如获成活,毛发也不可能生长D.治疗上应在压迫止血、防治休克、清创、抗感染的前提下,行中厚皮片植皮术,对骨膜已撕脱者,需在颅骨外板上多处钻孔至板障,然后植皮E.治疗上直接行中厚皮片植皮术,对骨膜已撕脱者,需在颅骨外板上多处钻孔至板障,然后植皮

61、病人男孩,8岁,2年前父母离异,随父亲生活,1年前父亲再婚,婚后半年,男孩患精神分裂症入院,且家庭冲突加剧,正面临着家庭破裂。A.有计划地进行干预B.家庭咨询C.同情和支持D.提供医学信息和建议E.家庭咨询和家庭治疗

62、患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体:上腹中部及左上腹有横行带状压痛及肌紧张,并涉及左腰部。应首先考虑的是A.肝肿瘤B.左肾结石C.急性肝炎D.急性胰腺炎E.急性胃炎

63、男,20岁,转移性右下腹痛伴发热2天,到村卫生室就诊。查体:T?38.4℃,右下腹有局部压痛,反跳痛,医生初步诊断为急性阑尾炎。该医生再做医疗决策时首先应考虑的是()。A.为患者节省费用B.保障患者生命健康安全C.提高医疗技术水平与能力D.维护卫生室的利益E.减少医疗纠纷

64、2006年中央编办等颁发的《城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见》中,提出"原则上社区卫生服务中心按每万名居民配备()名全科医师"A.5~6B.4~5C.3~4D.2~3E.1~2

65、造成阻塞性通气障碍的原因是A.肺顺应性降低B.弥散障碍C.胸廓顺应性降低D.气道阻力增加E.呼吸肌活动障碍

66、属于一级预防的是A.康复治疗B.社会康复C.子宫颈癌筛检D.健康教育E.早发现

67、计算某乡某年严重精神障碍患者规范管理率时,必须采用的数据是()。A.该乡15岁以上精神障碍患者总人数B.该乡所有确诊精神障碍患者总人数C.该乡坚持服药的严重的精神障碍患者总人数D.该乡多年按照规范要求进行管理确诊严重精神障碍患者总人数E.该乡当年病情稳定的确诊严重精神障碍患者总人数

68、男性患儿,5岁。咳嗽2日,呈阵发性痉咳伴鸡鸣样回声,应考虑的是A.急性喉炎B.急性肺炎C.百日咳D.肺结核E.麻疹

69、癌症发生率比其他人高出三倍以上的人属于哪种类型A.A型B.B型C.C型D.O型E.AB型

70、疫苗的预防接种异常反应情形是A.受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期,接种后偶合会发病B.因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应C.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应D.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害E.合格疫苗在规范接种过程中相关各方均无过错但造成受种者机体组织器官损害

71、李某为甲医院颌面外科主任医师,应邀到乙医院为一颌面创伤的患者会诊手术。在术中致使患者面部畸形愈合。<7>、对于该医疗行为应当承担民事责任的主体是A.甲医院和李某B.乙医院和李某C.乙医院D.李某E.甲医院

72、女性,40岁,左乳房外上象限4cmX3cm肿块,距乳头距离5cm,可推动,但是病人双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结。A.保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治术B.保留乳房的乳腺癌切除术C.保留胸大肌、切除胸小肌的乳腺癌改良根治术D.乳腺癌扩大根治术E.乳腺癌根治术

73、支气管扩张时,由于肢体末端的慢性缺氧,可出现:A.匙状甲B.杵状指(趾)C.肢端肥大D.浮髌现象E.小关节梭状畸形

74、下列哪项对心血亏虚的病理表现描述不确切A.不能涵敛心阳,阳不入阴,神不守舍B.血脉空虚,而见脉细无力C.心神失养,神识衰弱D.眼目失于濡养,而见视物昏花E.不能上荣于面,而见面色无华

75、目前常用头孢菌素中抗铜绿假单胞菌作用最强的是A.头孢哌酮B.头孢噻吩C.头孢氨苄D.头孢曲松E.头孢他啶

76、男,14岁,因肺炎予以抗感染治疗。给药前青霉素皮试阴性,但静脉滴注青霉素几分钟后即出现头晕、面色苍白、呼吸困难、血压下降等表现。首选的抢救药物是()。A.多巴胺B.异丙嗪C.地塞米松D.肾上腺素E.去甲肾上腺素

77、()是指为了病人的利益,医师可以代替或帮助病人及其家属作出治疗上的决定A.医师的持殊干涉权B.医师的诊治权C.医师有获得正当经济报酬的权利D.医师有受到尊重和享受礼貌待遇的权利

78、护理人员的道德情感不包括A.对病人高度负责B.对事业的无私奉献C.对个人利益的追求D.对生命的热爱与尊重

79、李某为甲医院颌面外科主任医师,应邀到乙医院为一颌面创伤的患者会诊手术。在术中致使患者面部畸形愈合。<8>、发生医疗事故后,依据《侵权责任法》推定医疗机构有过错的情形A.伪造、篡改或者销毁病历资料B.违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定C.隐匿与纠纷有关的病历资料D.拒绝提供与纠纷有关的病历资料E.以上均是

80、一小儿,女患者,11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术。按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命。故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式。既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术。尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定,手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好140、在该事例中,涉及了病人权利的哪一项A.享有基本的医疗权B.享有自我决定权C.享有自我选择权D.享有知情同意权E.以上都是

81、急性会厌炎的处理错误的是A.全身足量抗生素B.全身足量糖皮质激素C.局部足量抗生素D.必要时行气管切开E.严密观察

82、某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在太平间"盗取"了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死者家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。A.动机、目的恶,手段、效果恶B.动机、目的善,手段恶、效果差C.动机、目的恶,手段、效果善D.动机、目的善,手段、效果恶E.动机、目的善,手段恶、效果善

83、男,20岁,转移性右下腹痛伴发热2天,到村卫生室就诊。查体:T?38.4℃,右下腹有局部压痛,反跳痛,医生初步诊断为急性阑尾炎。该医生的最佳做法应当是()。A.静脉注射抗生素B.口服止痛药物C.给予中药治疗D.指导并协助患者转诊E.在卫生室继续观察等待确诊

84、新生儿硬肿症的诱因不包括A.头颅血肿B.感染C.窒息D.早产E.受寒

85、下面关于腹痛的叙述错误的是A.消化性溃疡属于慢性腹痛B.心绞痛及心肌梗死不会引起腹痛C.通常腹痛部位多为病变所在部位D.胃粘膜脱垂左侧卧位可使疼痛减轻E.急性胰腺炎发作前常有酗酒或暴饮暴食史

86、男,68岁,退休工人,既往体健,性格开朗,家庭和睦。1年来子女各自结婚离家,近半年频发哮喘来卫生院急诊,急诊治疗有效,回家后多次复发,医生怀疑其发病可能与家庭环境变化相关。可能与该患者发病相关的影响因素不包括()。A.家庭饲养宠物B.家庭种植花草C.室内空气净化与湿化D.家庭饮食结构变异E.居室装饰材料

87、腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是A.肝脏B.胰腺C.脾脏D.肾脏E.结肠

88、下列服药时间与缩写对应错误的是A.每日一次,缩写pd,应在每天同一时间服用B.每日二次,缩写bid,宜间隔12小时服用C.每日三次,缩写tid,一般三餐前后服用D.每日四次,缩写qid,一般早、中、晚、睡前四次E.每周一次,缩写qw。

89、主阳气虚衰,气血俱虚的脉象是A.濡脉B.散脉C.弱脉D.微脉E.细脉

90、下列哪项指明了典型心绞痛胸痛的部位A.胸部左侧B.胸部右侧C.心尖部D.左肩背部E.胸骨体上段或中段的后方

91、男性,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1个多月,主诉乏力、极度口渴、尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷,唇、舌干燥,皮肤弹性差。A.4500mlB.1000mlC.500mlD.3000mlE.4000ml

92、女,45岁,甲状腺131I放射治疗史。3年来水肿、畏寒,化验血FT3及FT4均降低。该患者水肿的特征表现是A.指凹性水肿B.身体下垂部位水肿C.全身性水肿D.非炎症性水肿E.非指凹性水肿

93、不属于阴的是A.精神萎靡B.面色晦暗C.脉象沉细D.心烦不宁E.声低无力

94、男婴,6个月,人工喂养,近2个月夜惊、易醒、多汗、烦躁,未出牙。查体:前囟增大,枕秃(+),心、肺、腹及神经系统查体无异常。《》()最可能导致该病的原因是()。A.摄取维生素A不足B.摄取维生素B不足C.摄取维生素C不足D.摄取维生素D不足E.摄取维生素E不足

95、某乡卫生院收到妇产医院转来的某产妇分娩出院信息,按照孕产妇健康管理服务要求,对该产妇经行产褥期健康管理。该产妇于产后42天到乡卫生院接受健康检查,产妇已恢复正常。医生提示可恢复性生活,但需采用安全可靠的避孕措施。该措施是()。A.哺乳期避孕B.使用避孕套C.放置宫内节育环D.口服避孕药E.安全期避孕

96、男,30岁。约1年时间孤僻、寡言,近期由于被上级批评后出现失眠,不上班并紧闭门窗,声称有人监视自己,在家中不敢谈话,说家中已被安装窃听器,公安局也要逮捕自己,不吃妻子做的饭食,认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。<11>、本病例最可能的诊断是A.精神分裂症紧张型B.精神分裂症偏执型C.抑郁症D.反应性精神病E.躁狂症

97、医生刘某看药品经营能挣钱,便与院领导拉关系,请假离岗搞药品销售,时间近三年142、对刘某离岗二年以上的行为,医院应当报告准予注册的卫生行政部门的期限是A.离岗满二年的10日内B.离岗满二年的15日内C.离岗满二年的30日内D.离岗满二年后三个月内E.离岗近三年的当时

98、患者男性,26岁。外伤致肱骨中下1/3长斜形骨折,来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。148、该患者选择哪种治疗方法痛苦小,稳妥A.给予神经营养药B.手法复位,小夹板固定并观察C.手法复位,悬垂石膏固定,观察2~3个月。如垂腕垂指无恢复再行手术治疗D.立即切开复位,内固定,同时探查并修复受损的神经E.手法复位,U形石膏固定,观察

99、下面对人体试验的理解,错误的是A.人体试验是医学基础理论研究和动物实验之后,常规临床应用之前不可缺少的中间环节B.为了获得医学科研成果,应该尽量多地开展人体试验,如果缺少受试者.可以通过多给报酬的办法增加志愿者C.人体试验是医学的起点和发展手段D.人体试验必须在动物实验之后

100、男,60岁。进行性吞咽困难6个月,先是难咽固体食物,继而难咽半流质食物,近1周只能咽下流质食物。查体:皮肤弹性差,腹部平坦,无压痛、反跳痛,未触及包块,肠鸣音正常。《》()为明确诊断首选的检查是()。A.上消化道造影B.胃镜和活组织病理检查C.增强CTD.超声内镜E.腹部B超

参考答案与解析

1、答案:B本题解析:致病性葡萄球菌能产生血浆凝固酶,凝固酶和葡萄球菌的毒力关系密切。凝固酶阳性菌株进入机体后,使血液或血浆中的纤维蛋白沉积于菌体表面,阻碍体内吞噬细胞的吞噬,即使被吞噬后,也不易被杀死。同时,凝固酶集聚在菌体四周,亦能保护病菌不受血清中杀菌物质的作用。葡萄球菌引起的感染易于局限化和形成血栓,与凝固酶的生成有关。

2、答案:B本题解析:痫全身性强直阵挛发作指突然尖叫一声,跌倒在地,眼球向上凝视,瞳孔散大,全身肌肉强直,上肢伸直或屈曲,手握拳,下肢伸直,头转向一侧或后仰,口吐白沫,大小便失禁、不省人事等,抽搐停止后病人进入昏睡、昏迷状态。发作之间意识未完全恢复,或一次发作持续30分钟以上未能自行停止。因此答案选B。

3、答案:D本题解析:暂无解析

4、答案:A本题解析:具有下列条件之一的,可以参加执业医师资格考试:(一)具有高等学校医学专业本科以上学历,在医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满1年的;(二)取得助理医师资格证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满2年;(三)具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满5年的;可以参加执业医师资格考试

5、答案:B本题解析:国家基本药物制度是对基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等环节实施有效管理的制度。

6、答案:A本题解析:暂无解析

7、答案:A本题解析:1.在上呼吸遭感染3天后就出现肾炎综合征的表现,有较明显的贫血,符合慢性肾小球肾炎的诊断,而不符合急性肾小球肾炎的诊断;无低蛋白血症、大量蛋白尿,不符合肾病综合征;有水肿和高血压等表现不符合隐匿性肾炎;从其临床表现来看,不符合急进性肾小球肾炎。

8、答案:E本题解析:暂无解析

9、答案:E本题解析:“当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院”—自我决定权;“患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命。故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦”—自我选择权;“医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术。按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害”—知情同意权;患者都享有基本的、合理的诊治、护理的权利和获得健康的权利即医疗权。

10、答案:A本题解析:在被毒蛇咬伤后,立即用布条类、手巾或绷带等物,在伤肢近侧5~10cm处或在伤指(趾)根部予以绑扎,在护送途中应每隔20分钟松绑一次,每次1~2分钟,以免影响血液循环造成组织坏死。因此答案选A。

11、答案:C本题解析:针对题目中的患者情况,主要是因为患者垂腕垂指畸形表示有桡神经的损伤,肱骨骨折所致桡神经损伤多为牵拉伤,大部分可自行恢复。在骨折复位固定后,应观察2~3个月,如肱桡肌功能恢复则继续观察,否则可能是神经断伤或嵌入骨折断端之间,应即手术探查

12、答案:A本题解析:暂无解析

13、答案:B本题解析:暂无解析

14、答案:D本题解析:暂无解析

15、答案:B本题解析:患者呼出气体有刺激性大蒜味提示有机磷农药中毒,全血胆碱酯酶活力是诊断有机磷杀虫药中毒的特异性实验指标。因此答案选B。

16、答案:C本题解析:暂无解析

17、答案:E本题解析:暂无解析

18、答案:B本题解析:暂无解析

19、答案:D本题解析:暂无解析

20、答案:B本题解析:研究对象只按一种标志或特征分组的统计表称为简单表。一般将资料中被研究事物分组作为横标目,位于表格左侧,说明表中同横行数字的含义;将统计分析指标作为纵标目位于表格上端,说明表中纵列数字的含义。纵标目有单位时在其后加括号注明计量单位。本题应该绘制简单表,以病种为横标目。

21、答案:D本题解析:1.本例以蛋白尿、血尿及高血压为特点的综合征,其病程迁延一年以上,应是慢性肾炎综合征。

22、答案:C本题解析:本题中患儿左耳疼痛伴发热1天,查鼓膜完整,松弛部充血,考虑分泌性中耳炎。分泌性中耳炎的发病主要和咽鼓管功能障碍、细菌感染、免疫反应、气压损伤等有关。

23、答案:C本题解析:暂无解析

24、答案:D本题解析:暂无解析

25、答案:A本题解析:医疗机构发现乙类或者丙类传染病患者,应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。流行性出血热(乙类传染病)有较强的传染性。任何单位和个人发现传染病病人后,按照行政管理区域,及时报告所在地县级疾病预防控制机构,再由县级疾病预防控制机构逐级上报,林某应向当地疾病控制机构报告,并立即将患者转诊至有隔离条件的市传染病医院。

26、答案:E本题解析:风团是指真皮浅层水肿性、暂时性、局限性、隆起性损害,颜色可呈淡红色或苍白色,大小不等,形态不一,边缘不规则,周围有红晕,常突然发生,短时间内消退,消退后不留痕迹,自觉剧痒,最常见于荨麻疹。本题中患者进食海鲜后出现的皮肤改变符合上述风团的表现。

27、答案:B本题解析:暂无解析

28、答案:D本题解析:暂无解析

29、答案:B本题解析:医疗事故责任的主体是该医疗机构及其医务人员,乙医院邀李某到本医院进行手术,并发生了医疗事故,因此乙医院和李某应当承担民事责任,与甲医院无关。

30、答案:D本题解析:暂无解析

31、答案:B本题解析:暂无解析

32、答案:B本题解析:面访也就是访谈法,调查者与被调查者面对面访谈。通过口头交流的方式获取信息的调查。双方互动,互相影响的过程。此法可获得较高的应答率。

33、答案:D本题解析:急性心肌梗死特征性改变为新出现Q波及ST段抬高和ST-T动态演变。

34、答案:E本题解析:暂无解析

35、答案:B本题解析:呕吐之食滞胃脘证常用中成药:保和丸。

36、答案:B本题解析:暂无解析

37、答案:A本题解析:暂无解析

38、答案:C本题解析:压榨性疼痛是心绞痛的特点,不符合反流性食管炎的特点。

39、答案:A本题解析:根据题意,患儿咳嗽、流涕,发热,就诊过程中双眼上翻,肢体强直。有类似病史。查体体温升高,咽红。考虑诊断为小儿热性惊厥。因此答案选A。

40、答案:D本题解析:暂无解析

41、答案:C本题解析:暂无解析

42、答案:E本题解析:本题中的病例有发生一氧化碳中毒可能的病史:如冬日室内用煤炉取暖等。一氧化碳中毒常表现为皮肤潮红、胸闷、气短、呼吸困难、幻觉、视物不清、判断力降低、运动失调、嗜睡、意识模糊或浅昏迷。口唇黏膜可呈樱桃红色。因此答案选E。

43、答案:B本题解析:按照《国家基本公共卫生服务规范》要求,老年人健康管理的服务对象是辖区内65岁及以上常住居民。

44、答案:D本题解析:妊娠期妇女停经后阴道出血,且有腹部轻压痛,妇科检查子宫正常大小,质软,左附件区略厚、轻压痛。考虑输卵管妊娠。

45、答案:C本题解析:1~9岁骨龄简易计算法:腕部骨化中心的数目约为小儿的年龄加1。

46、答案:A本题解析:暂无解析

47、答案:C本题解析:暂无解析

48、答案:D本题解析:暂无解析

49、答案:D本题解析:暂无解析

50、答案:C本题解析:暂无解析

51、答案:A本题解析:突发公共卫生事件监测机构、医疗卫生机构及有关单位发现突发公共卫生事件,应在2小时内向所在地区县级人民政府的卫生行政部门报告。因此答案选A。

52、答案:E本题解析:暂无解析

53、答案:D本题解析:妊娠期妇女因受妊娠反应,身体变化,对胎儿担忧等影响,容易产生焦虑、抑郁等心理反应。

54、答案:C本题解析:体质指数是国际最常用来量度体重与身高比例的工具。它利用身高和体重之间的比例去衡量一个人是否过瘦或过肥。体质指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)的平方=78/1.72。

55、答案:B本题解析:患者老年男性,出现右侧腹股沟区肿块,平卧后可消失,考虑为腹股沟疝。

56、答案:B本题解析:《传染病防治法》规定,医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取下列措施:①对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定;②对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗;③对医疗机构的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离措施。

57、答案:D本题解析:第一级预防又称病因预防,是在疾病(或伤害)尚未发生时针对病因或危险因素采取措施。定期复查属于第三级预防。

58、答案:E本题解析:沙门氏菌属食物中毒病原菌:沙门氏菌属是很大的一组细菌,其中最常引起食物中毒的沙门氏菌有鼠伤寒,猪霍乱,肠炎沙门氏菌,副伤寒甲、乙等。这种细菌在外环境中的生活力较强。在水、牛乳及肉类食品中能生存几个月,其繁殖的最适温度为37℃。乳与乳制品中的沙门氏菌经巴氏消毒或煮沸后迅速死亡。

59、答案:A本题解析:第二级预防又称“三早”预防,即早发现、早诊断、早治疗。

60、答案:D本题解析:头皮撕脱伤多因发辫受机械力牵扯,使大块头皮自帽状腱膜下层或连同颅骨骨膜被撕脱所致。它可导致失血性或神经性休克。治疗上应在压迫止血、防治休克、清创、抗感染的前提下,行中厚皮片植皮术,对骨膜已撕脱者,需在颅骨外板上多处钻孔至板障,然后植皮。条件允许时,应采用显微外科技术行小血管吻合、头皮原位缝合,如获成活,可望毛发生长。

61、答案:E本题解析:暂无解析

62、答案:D本题解析:暂无解析

63、答案:B本题解析:保障患者的生命安全是患者的基本人权,是医护工作人员首要的职责。因此该医生再做医疗决策时首先应考虑的是保障患者生命健康安全。

64、答案:D本题解析:暂无解析

65、答案:D本题解析:暂无解析

66、答案:D本题解析:暂无解析

67、答案:D本题解析:严重精神障碍患者规范管理率=每年按照规范要求进行管理的确诊严重精神障碍患者数/所有登记在册的确诊严重精神障碍患者数×100%。因此本题中必须采用的数据是该乡多年按照规范要求进行管理确诊严重精神障碍患者总人数。

68、答案:C本题解析:暂无解析

69、答案:C本题解析:C型行为类型,这类性格类型的特点过度的性格压抑、过分合作、谨慎,社会化程度高、情绪表达障碍。研究认为C型行为可使体内的免疫功能抑制,导致肿瘤发生。

70、答案:E本题解析:《疫苗流通和预防接种管理条例》第四十条预防接种异常反应,是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应。

71、答案:B本题解析:医疗事故责任的主体是该医疗机构及其医务人员,乙医院邀李某到本医院进行手术,并发生了医疗事故,因此乙医院和李某应当承担民事责任,与甲医院无关。

72、答案:E本题解析:暂无解析

73、答案:B本题解析:暂无解析

74、答案:D本题解析:暂无解析

75、答案:E本题解析:头孢他啶是第三代头孢菌素药物,对阳性菌活性低,对阴性菌作用强,对铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)作用尤其突出。

76、答案:D本题解析:青霉素过敏性休克的处理,首选盐酸肾上腺素注射。按医嘱立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素,成人剂量为0.5~1ml,患儿酌减。如症状不缓解,可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期。

77、答案:A本题解析:暂无解析

78、答案:C本题解析:暂无解析

79、答案:E本题解析:患者有损害,因

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