检验技师题目集锦

12」医学微生物学］普氏立克体主要引起哪种疾病（B）。

A.肠伤寒

B.流行性斑疹伤寒

C.Q热

D.地方性斑疹伤寒

E.恙虫病

9」医学免疫学］CD32表达在（B）。

A.T细胞表面

B.B细胞表面

C.NK细胞表面

D.红细胞表面

E.造血干细胞表面］

8.［医学微生物学］流感病毒（C）。

A.小RNA病毒

B.副粘病毒

C.正粘病毒

D.嗜肝病毒

E.逆转录病毒

191医学微生物学］不是肉毒梭菌型点的是（D）。

A.芽胞位于菌体次极端，菌体呈网球拍状

B.严格厌氧

C.致病物质主要是肉毒毒素

D.引起疾病主要是细菌性食物中毒

E.肉毒毒素作用机制是阻止神经组织释放乙酰胆碱

20」医学微生物学］不传染（E）。

A.乙型脑炎病毒

B.甲型肝炎病毒

C.水痘-带状疱疹病毒

D.人类免疫缺损病毒

E.烟草花叶病毒

3」临床检验基础1习惯性便秘的大便性状为（C）。

A.潺便

B.白陶土样

C.球形硬便

D.细条样

E.乳凝块样

【解析】球形硬便常见于习惯性便秘病人，亦可见于排便无力的老年人。

4.［临床检验基础］浆膜腔积液的透明度与下列何种物质有关（）。

A.细胞

B.细菌

C.蛋白质

D.比重

E.pH

【解析】漏出液因其所含细胞、蛋白质少，且无细菌而呈清晰透明外观。ABC

5」临床血液学检验］急性单核细胞白血病M5a的诊断标准（A）。

A.骨髓中原单核细胞280%

B.骨髓中原单核细胞270%

C.骨髓中原单核细胞260%

D.骨髓中原单核细胞250%

E.骨髓中原单核细胞230%

【解析】根据急性白血病分型标准，M5a属于单核细胞白血病未分化型，其骨髓原单核细

胞280%（NEC）；M5b为单核细胞白血病部分分化型，其原始单核细胞＜80%（NEC）。

6.［临床血液学检验］以下对维生素B12论述不确切的是（）。

A.维生素B12是一种水溶性维生素

B.含金属元素钻

C.维生素B12在盐酸和胃蛋白酶的作用下分离

D.正常成人每天约需”g

E.维生素B12缺乏后就能表现出巨幼细胞贫血

【解析】维生素B12分子中含有钻原子（Co3+）和多个酰胺基，为一种结构复杂的淡红

色水溶性维生素。胃肠疾病导致的胃酸、胃蛋白酶分泌减少会影响维生素B12吸收和转运。

成人每天需要2〜5pg,缺乏会导致巨幼细胞贫血。D

10」临床血液学检验］不符合急性再生障碍性贫血危象的是（）。

A.红细胞数目减少

B.白细胞数目减少

C.血小板数目减少

D.多由疾病、药物继发引起

E.短期内不可自然恢复

【解析】再生障碍危象是由于多种原因所致的骨髓造血功能急性停滞，血中红细胞及网织红

细胞减少或全血细胞减少，此病可在短期内恢复。E

12」微生物学检验］紫外线杀菌效果监测，常用的生物指示剂为（）。

A.嗜麦芽假单胞菌

B.嗜热脂肪芽胞杆菌

C.枯草芽胞杆菌黑色变种

D.蜡样芽胞杆菌

E.炭疽芽胞杆菌

【解析】紫外线杀菌效果监测则用枯草芽胞杆菌黑色变种（ATCC9372）。C

15」临床检验基础］关于中性粒细胞核象的叙述，正确的是（）。

A.指胞核的染色致密程度

B.指胞核是否处于分裂状态

C.指胞核的分叶状况

D.指胞核的位置

E.指核质比例

【解析】中性粒细胞核象指的是指胞核的分叶状况。正常时,外周血中性粒细胞以3叶核

居多，杆状核与分叶核比值为1:13。C

16」临床检验基础］鳞状上皮被覆的器官是（）。

A.全身皮肤

B.阴道

C.喉部

D.食管

E.子宫颈

【解析】鳞状上皮细胞被覆于全身皮肤、口腔、喉部、鼻咽的一部分、食管、阴道的全部以

及子宫颈。ABCDE

17.［临床检验基础］尿比密、尿渗透压均增高的疾病是（）。

A.慢性肾炎

B.急性肾炎

C.休克

D.糖尿病

E.尿崩症

【解析】糖尿病引起的多尿，主要机制是渗透性利尿所致,病人尿比密、尿渗透压均增高。

D

18」临床化学］总胆汁酸的生理功能有（

A.促进脂类的消化吸收

B.与药物结合而解毒

C.抑制胆固醇结石的形成

D.抑制糖原合成

E.合成胆固醇

【解析】总胆汁酸在脂肪的吸收、转运、分泌和调节胆固醇代谢方面起重要作用。AC

191临床检验基础［适用于尿液白细胞排泄率检查的标本是（）。

A.随机尿

B.晨尿

C.餐后尿

D.24小时尿

E.3小时尿

【解析】3h尿一般是收集上午6〜9时段内的尿，多用于检查尿有形成分,如1h尿排泄

率检查等。E

21.［临床免疫学和免疫检验］导致血清总补体含量降低的疾病有（）。

A.革兰阴性菌感染

B.糖尿病

C.肝硬化

D.类风湿关节炎

E.心肌梗死

【解析】补体含量显著降低的疾病包括：①消耗增多见于SLE、自身免疫性溶血性贫血、

类风湿关节炎、移植排斥反应：②细菌感染，特别是革兰阴性菌感染时；③大量丧失见于大

面积烧伤、大出血和肾病综合征等；④合成不足则见于急慢性肝炎、肝硬化、肝细胞癌病人

和营养不良等。ACD

21」临床免疫学和免疫检验］导致血清总补体含量降低的疾病有（）。

A.革兰阴性菌感染

B.糖尿病

C.肝硬化

D.类风湿关节炎

E.心肌梗死

【解析】补体含量显著降低的疾病包括：①消耗增多见于SLE、自身免疫性溶血性贫血、

类风湿关节炎、移植排斥反应；②细菌感染，特别是革兰阴性菌感染时；③大量丧失见于大

面积烧伤、大出血和肾病综合征等；④合成不足则见于急慢病肝炎、肝硬化、肝细胞癌病人

和营养不良等。ACD

22」临床免疫学和免疫检验］挑刺试验主要用于检测（）。

A.I型超敏反应

B.n型超敏反应

c.III型超敏反应

D.IV型超敏反应

E.以上都不是

【解析】挑刺试验主要用于I型变态反应，该法虽比皮内试验法敏感性稍低，但假阳性较少，

与临床及其他试验的相关性较强。A

23」临床化学］下列哪项疾病可有血液中清蛋白含量明显降低（）。

A.急性肝炎

B.糖尿病

C.高血压

D.甲状腺功能亢进

E.肾病综合征

【解析】肾病综合征时，由于尿中排出大量清蛋白而使血清中清蛋白明显下降，a2-球蛋白

及球蛋白升高。E

25」临床化学］有关药物吸收的叙述正确的是

A.指药物从给药部位进入循环系统的过程

B.血管内用药不存在吸收

C.指药物随血液循环输送至全身各部位的过程

D.影响药物吸收的因素很多

E.药物吸收只受药物本身的理化性质影响

【解析】药物吸收是指药物从给药部位通过细胞膜进入循环系统的过程。药物吸收受生物因

素（胃肠道、pH、吸收表面积）、药物的理化性质（药物的脂溶性、解离常数、溶解速度、

药物颗粒大小、多晶型）和药物剂型、附加剂的影响。ABD

28」临床免疫学和免疫检验］下列佐剂中具有免疫原性的是（）。

A.脂多糖

B.氢氧化铝

C.石蜡油

D.羊毛脂

E.多聚核甘酸

【解析】具备免疫原性的佐剂有卡介苗、短小棒状杆菌、枯草分枝杆菌、百日咳杆菌、脂多

糖、细胞因子等。A

29.［临床检验基础］尿液细胞学检查中，最常见的恶性肿瘤细胞为（）。

A.非上皮性肿瘤

B.鳞癌

C.腺癌

D.肾细胞癌

E.移行细胞癌

【解析】尿液细胞学检查以变移细胞癌最常见于膀胱、肾盂肾盏及输尿管。鳞癌和腺癌少见。

非上皮性肿瘤如脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、胚胎性横纹肌肉瘤则罕见。E

临床免疫学和免疫检验］以下物质属于颗粒性抗原的有（）o

A.破伤风杆菌及其外毒素

B.SRBC和破伤风外毒素

C.SRBC和伤寒沙门菌

D.白喉棒状杆菌和青霉素

E.糖蛋白和脂蛋白

【解析】颗粒性抗原包括各种细胞、细菌、寄生虫等。C

6」微生物学检验］有关医院感染的定义，下列哪一项正确

A.病人住院后48〜72小时发病

B.包括在院内感染出院后发病的

C.不包括在院外已感染住院后发病的

D.A+B

E.A+B+C

【解析】医院感染又称医院获得性感染或院内感染，是指发生在医院中的一切感染，包括病

人人院时不存在，住院期间发生的感染及病人住院期间被感染出院后发病等情况。E

7.［临床血液学检验］原发性血小板增多症病人，其外周血血小板数至少大于（）。

A.1000x109/L

B.1100x109/L

C.1200x109/L

D.1300x109/L

E.1500x109/L

【解析】原发性血小板增多症病人血小板几乎全部大于1000x109/L。A

9」临床检验基础1当白细胞高于多少时,会影响血红蛋白比色测定的结果（）。

A.20.Ox109/L

B.30.Ox109/L

C.40.Ox109/L

D.50.Ox109/L

E.100.Ox109/L

【解析】异常血浆蛋白质、高脂血症、白细胞数超过30x109/L、脂滴等可产生浊度，干

扰血红蛋白（Hb）测定。B

10」临床检验基础］Ehrlich法检测尿胆原采用的试剂是（）。

A.饱和硫酸镀

B.联苯胺

C.硝普钠

D.对二甲氨基苯甲醛

E.碘液

【解析】Ehrlich法检测尿胆原在酸性溶液中，与对二甲氨基苯甲醛（Ehrlich试剂）反应,

生成樱红色化合物。D

15」临床血液学检验］下列物质哪一种有利止血（）。

A.PGI2

B.t-PA

C.AT

D.PAI

E.肝素

【解析】可抑制纤溶的物质是PAI与a2—AP。t-PA为组织型纤溶酶原激活物，AT与肝

素皆参与血液抗凝。D

17」临床血液学检验］红细胞渗透脆性降低见于()。

A.遗传性球形红细胞增多症

B.珠蛋白生成障碍性贫血

C.再生障碍性贫血

D.缺铁性贫血

E.巨幼细胞性贫血

【解析】红细胞渗透脆性降低，主要见于珠蛋白生成障碍性贫血、血红蛋白C、D、E病，

低色素性贫血、脾切除术后、肝脏疾病等。BD

19」临床血液学检验］3〜6个月的胚胎主要造血器官是()。

A.肝脏

B.脾

C.卵黄囊

D.骨髓

E.胸腺

【解析】肝脏造血始于胚胎第6周，至胚胎第7个月逐渐退化。3〜6个月的胎肝是体内主

要的造血场所。在胚胎第8个月时:骨髓造血已高度发育，髓腔中呈现密集的造血细胞灶

且各系造血细胞均可见到，缺乏脂肪，这时骨髓成为造血中心，从此肝、脾造血功能减退,

骨髓造血迅速增加。A

20.［临床血液学检验］卜列哪一项不是真性红细胞增多症的血象特征()。

A.血红蛋白增加(180〜240g/L)

B.红细胞比容增高(0.54〜0.80)

C.网织红细胞百分比增加

D.红细胞形态正常

E.血片中可见中幼及晚幼粒细胞

【解析】真性红细胞增多症的血象特征是：血液呈暗紫色，血红蛋白增高(180〜240g/L),

红细胞比容增高，网织红细胞百分率不增多。红细胞形态正常，可白细胞数增高(12〜15)

X109/L,少数病人可达50、109/L。分类以中性粒细胞为主，核左移，嗜酸及嗜碱性粒细

胞稍多，血片可见中幼粒及晚幼粒细胞。血小板增高，可达(400-500)x109/LoC

21」临床检验基础］尿液呈现浑浊的因素或成分为()。

A.比重

B.盐类结晶

C.温度

D.血细胞

E.糖含量

【解析】生理情况下尿混浊的主要原因是含有较多的盐类，常见有：①尿酸盐结晶，在浓缩

的酸性尿遇冷时，可有淡红色结晶析出。②磷酸盐或碳酸盐结晶，尿呈碱性或中性时，可析

出灰白色结晶。BCD

23.［临床检验基础］出现Mott细胞的疾病是()。

A.长期使用肾上腺皮质激素

B.变态反应性疾病

C.结核

D.伤寒

E.反应性浆细胞增多症

【解析】Mott细胞常见于反应性浆细胞增多症、疟疾、黑热病、多发性骨髓瘤。E

29」临床血液学检验］急性单核细胞白血病可见（）。

A.AS-DAE染色呈阳性，且被NaF抑制

B.PAS染色红系呈强阳性反应

C.AS-DCE染色呈阳性

D.POX多呈阴性反应，PAS反应产物为红色粗颗粒状或块状，底色不红

E.ACP染色呈阳性，且不被L酒石酸抑制

【解析】急性单核细胞白血病的细胞化学染色结果为：①POX和SB染色：原单核细胞是

阴性和弱阳性反应，而幼单细胞多数为阳性反应。②PAS染色：原单细胞多数为阴性反应。

半数呈细粒状或粉红色弱阳性反应，而幼单细胞多数为阳性反应。③酯酶染色：非特异性酯

酶染色阳性，可被NaF抑制。A

30」临床检验基础］铅中毒患者一，外周血涂片易见（）。

A.嗜碱性点彩红细胞

B.染色质小体

C.棘细胞

D.镰状红细胞

E.小红细胞

【解析】瑞特染色后，胞质内出现形态不一的蓝色颗粒（RNA）,属于未完全成熟红细胞，

颗粒大小不一、多少不等，称嗜碱性点彩红细胞。见于铅中毒、正常人（约占1/10000）。

A

9.患者有从林接触史，腿部皮肤被叮咬，局部出现溃疡。伴有高热，皮疹。做外斐试验，患

者血清与变形杆菌OXK株抗原反应的抗体效价为1：320»该患者可能感染的病原体和传

播媒介是（）。

A.斑疹伤寒立克次体鼠虱

B.Q热婢

C.普氏立克次体体虱

D.巴通体鼠虱

E.恙虫病立克次体恙蛾

【解析】恙虫病立克次体与变形杆菌OXK株有交叉反应。

E

10.支气管哮喘患者雾化吸入治疗后，10天出现乏力，头疼，继而高热，咳嗽，脓痰伴胸

痛、恶心、呕吐腹泻，白细胞15x109/L,怀疑军团菌感染，应选用的抗生素是（C）。

A.头抱类抗生素

B.青霉素

C.红霉素

D.庆大霉素

E.亚胺培南

【解析】军团菌为细胞内寄生菌，作用细胞壁的抗生素无效。

11.关于抗利尿激素，下列哪项陈述是错误的（）。

A.抗利尿激素的分泌受晶体渗透压调节

B.抗利尿激素由脑垂体前叶分泌

C.血容量也是调节抗利尿激素分泌的一个因素

D.抗利尿激素作用于远曲小管和集合管上皮细胞管周膜受体

E.抗利尿激素分泌减低可致尿崩症

【解析】抗利尿激素由脑垂体后叶分泌，其分泌受晶体渗透压调节，血容量也是调节抗利尿

激素分泌的一个因素。抗利尿激素作用于远曲小管和集合管上皮细胞管周膜受体，分泌减低

可致尿崩症。

B

13.弥散性血管内凝血出血的主要特征是（）。

A.皮肤淤斑

B.广泛黏膜出血

C.肌肉血肿

D.常出血不止

E.关节腔内积血

【解析】弥散性血管内凝血（DIC）是•个综合征，不是一个独立的疾病，是在各种致病因

素的作用下，在毛细血管、小动脉、小静脉内广泛纤维蛋白沉积和血小板聚集，形成广泛的

微血栓，导致循环功能和其他内联功能障碍，消耗性凝血病，继发性纤维蛋白溶解，产生休

克、出血不止、栓塞、溶血等临床表现。

D

19.正常脑脊液pH为（）。

A.7.2

B.7.3

C.7.4

D.7.5

E.7.1

【解析】正常脑脊液pH为7.31〜7.34,且相对稳定。中枢神经系统炎症时，脑脊液pH

低于正常，化脓性脑膜炎时脑存液的pH明显减低，在测定脑音液的pH的同时测定脑存液

中乳酸含量，对判断病情变化更有参考价值。

B

21.凡具有强免疫原性的物质，一般的分子量应是（）。

A.>10000

B.<1000

C.<5000

D.1000000

E.100000

【解析】免疫原性良好的物质分子量一般都在10000以上。分子量小于5000其免疫原性

较弱。分子量在1000以下的物质为半抗原。

A

23.下列有关嗜酸性粒细胞直接计数稀释液作用的叙述中不正确的是（）.

A.破坏红细胞

B.使嗜酸性粒细胞分布均匀

C.保护嗜酸性粒细胞

D.使嗜酸性粒细胞着色

E.防止血液凝固

【解析】嗜酸性粒细胞直接计数最好固定时间，以排除日间生理变化。操作应在30〜60mm

内完成，否则嗜酸性粒细胞逐渐破坏或不易辨认，使结果偏低。嗜酸性粒细胞在稀释液中易

发生聚集，要及时混匀。嗜酸性粒细胞又易于破碎，振荡不宜太猛烈。

B24.一婴儿患化脓性脑膜炎，CSF培养为革兰阳性小杆菌，血平板培养18〜24小时，菌

落灰白色有狭窄透明溶血环，半固体培养基上出现倒伞状生长，初步诊断为（）。

A.流感嗜血杆菌

B.溶血棒状杆菌

C.枯草芽胞杆菌

D.产单核细胞李斯特菌

E.红斑丹毒丝菌

【解析】产单核细胞李斯特菌的培养特性为：需氧或兼性厌氧，营养要求不高，在血琼脂平

板上35℃培养数天后形成小而透明的S型菌落，周围有狭窄的B溶血环。因其能生长于4C,

因此可进行冷增菌。在半固体培养基中可出现倒伞形生长。通常在25℃培养时，显示有动

力。

D

25.胆固醇酯分布于血浆脂蛋白的（）。

A.亲水表层

B.疏水表层

C.亲水核心

D.疏水核心

E.表层与核心之间

【解析】脂蛋白是由脂质和载脂蛋白组成的同一类物质。各种脂蛋白有类似的结构，多呈球

状，球的中心为非极性物质，如三酰甘油、胆固醇酯。即胆固醇酯分布于血浆脂蛋白的疏水

核心。

D

28.弥散性血管内凝血时，其实验室检查下述哪项不符（）。

A.血小板计数进行性下降或V100x109/L

B.凝血酶原时间延长对照3秒以上

C.纤维蛋白原＜1.5g/L

D.优球蛋白120min

E.3P试验阳性

【解析】DIC时因纤溶活性增高，优球蛋白溶解时间缩短，常小于70min。但在纤溶酶原

代偿，尤其是外源性纤溶酶原和纤维蛋白原补充时，纠正了纤溶激活物在受检样本中的亢进

作用，使ELT恢复正常，甚至超过4小时，导致判断困难。故对ELT,在DIC诊断中要综

合分析。

D

29.关于未分化大细胞癌的叙述，下列哪项不正确（）。

A.细胞较大，呈不规则的圆形、卵圆形或长形

B.胞浆量中等，嗜碱性

C.癌细胞在涂片中呈单个散在或成堆分布

D.核大，大小不等，呈不规则圆形，核畸形明显

E.染色质减少，粗颗粒状

【解析】未分化大细胞癌特点为体积大、核大而不规则，核仁明显，胞质较多，均质嗜酸性。

多为单个细胞脱落，亦可成群出现，群内细胞大小不一，很少重叠。既无鳞癌，亦无腺癌的

特征。

E30.下列哪一种物质是舒血管性的（）。

A.去甲肾上腺素

B.血栓素A2（TXA2）

C.前列环素（PGI2）

D.纤维蛋白肽A

E.血管紧张素

【解析】血管的收缩和舒张反应受神经和体液的调控。去甲肾上腺素、血栓素A2（TXA2）

和纤维蛋白肽A都是收缩血管的；前列环素（PGI2）是舒血管性的。

C

2.骨髓增生异常综合征（MDS）病人较常出现的染色体核型异常为（）。

A.Ph染色体

B.-5/5q-,-7/7q-和+8/20q-

C.21三体

D.18三体

E.inv（16）,del（16）和t（16；16）

【解析】骨髓增生异常综合征的病人中35%〜70%有染色体异常，骨髓细胞克隆性染色体

核型改变以一5/5q一、-7/7q—、+8/20q-、20q一、一y等较为常见，此外还有11q

一、13q—、17q一等。

B

4.免疫防御功能异常可发生（）。

A.自身免疫病

B.肿瘤

C.超敏反应

D.免疫缺陷

E.免疫增生病

【解析】免疫防御功能过高产生超敏反应，过低引起免疫缺陷病。

CD

5.健康人胰液中最主要的阴离子为（）。

A.Br-

B.F-

C.HP03-

D.HC03-

E.Cl-

【解析】胰腺的外分泌物总称为胰液，是无色、无臭的碱性液体,其中含有丰富的消化酶和

碳酸氢盐等。

D

7.慢性粒细胞白血病加速期常见的临床表现为（）。

A.发热

B.出血

C.贫血

D.骨痛

E.高血压

【解析】慢性粒细胞白血病加速期可见不明原因的发热、贫血、出血加重和（或）骨骼疼痛。

ABCD

8.痰液脱落细胞学涂片上，不符合黏液柱状上皮细胞的形态为（）«

A.圆形

B.卵圆形

C.圆锥形

D.圆柱状

E.三角形

【解析】痰液脱落细胞学涂片上，黏液柱状细胞呈圆柱形或卵圆形，有时呈锥形。

A

9.妊娠晚期羊水量约为（）。

A.500ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

E.2500ml

【解析】正常妊娠16周时约为250ml,妊娠晚期约1000ml（800〜1200m1）足月妊

娠羊水量约为800ml。B

11.下列哪项不符合氯乙酸AS-D蔡酚酯酶染色（AS-DNCE）（）。

A.粒细胞酶活性随细胞的成熟而增强

B.淋巴细胞、浆细胞、幼红细胞均呈阴性反应

C.单核细胞为阴性反应，个别呈弱阳性反应

D.急性粒细胞白血病时，白血病原始细胞出现阳性或阴性反应

E.肥大细胞呈阴性

【解析】正常血细胞的AS-DNCE反应为：①原粒细胞为阴性反应或阳性反应，自早幼

粒细胞至成熟中性粒细胞均为阳性反应，酶活性并不随细胞的成熟而增强。嗜酸性粒细胞为

阴性反应或弱阳性反应，嗜碱性粒细胞为阳性反应。②单核细胞为阴性反应，个别可呈弱阳

性反应•淋巴细胞、浆细胞、幼红细胞和血小板均呈阴性反应。AE

13.紫外线杀菌的最佳波长是（

A.180~230nm

B.240〜280nm

C.300~350nm

D.355~400nm

E.100~150nm

【解析】发挥杀菌作用的Fl光主要是紫外线，最适波长为240〜280nm,波长265〜

266nm时杀菌作用最强。这是由于紫外线使DNA分子形成胸腺嗡咤双聚体，干扰DNA

正常复制，导致细菌死亡.B

14.关于钩体，下列哪项是错误的（）。

A.鼠类和猪是主要传染源

B.病后可获得对同型钩体较牢固的免疫力

C.血中钩体消失后，肾内可存留较长时间

D.钩体有较强侵袭力，可通过正常或破损的皮肤黏膜侵入

E.发病-周内可取尿液作为实验室检遮的标本

【解析】钩端螺旋体可从临床标本、携带者和自然界的水中分离获得。发病1周内血液的

阳性率高，1周后尿和脑脊液等的阳性率高。故选项E错误。E

-20.一个酶活力的国际单位（U）是指（）。

A.在实验规定条件下，每分钟催化1mmol底物反应所需的酶量

B.在实验规定条件下，每分钟催化lpmol底物发生反应所需的酶量

C.在37℃条件下，每分钟催化l|jmol底物发生反应所需的酶量

D.在实验条件下，每秒钟催化1mol底物反应所需的能量

E.在最适条件下，每小时催化1mol底物发生反应所需的酶量

【解析】酶活性的大小通常以酶单位数表示。国际单位的含义是：在实验规定的条件下（温

度、最适pH、最适底物浓度时），在1分钟内催化liumol底物发生反应的所需的酶量作为

1个酶活力国际单位（U）。

B

23.一般不采用血涂片法进行检测的寄生虫是（）。

A.锥虫

B.弓形虫

C.微丝坳

D.疟原虫

E.隐抱子虫

【解析】隐抱子虫的病原检查主要检查粪便中或肠黏膜刮拭物的虫体、粪便检查卵囊。E

25.关于口引睬试验，不正确的是（）。

A.培养基为蛋白陈水

B.培养基中不含葡萄糖

C.阳性的细菌含有色氨酸酶

D.加入的“卵朵试剂为四甲基对苯二胺

E.有红色的玫瑰呼|跺形成为阳性

【解析】某些细菌具有色氨酸酶，能分解蛋白陈水中的色氨酸生成叫跺（靛基质），当加入

写出朵试剂（对位二甲氨基苯甲醛）后则形成红色的玫瑰叫I口朵。D

28.没有细胞壁的微生物是（）。

A.鼠疫耶尔森菌

B.伯氏疏螺旋体

C.肺炎支原体

D.立克次体

E.沙眼衣原体

【解析】支原体是一类无细胞壁、呈高度多形态性，能通过除菌滤器，在人工培养基上能生

长繁殖的最小原核型微生物。C

29.不符合急性淋巴细胞白血病骨髓象特点的是（B）。

A.以原始及幼稚淋巴细胞增多为主

B.原始、幼稚淋巴细胞胞质中可见Auer小体

C.原始、幼稚淋巴细胞胞伴有形态异常

D.易见篮状细胞

E.骨髓有核细胞增生极度或明显活跃

【解析】急性淋巴细胞白血病骨髓象特点是：骨髓增生极度或明显活跃，少数病例呈增生活

跃，以原始和幼稚淋巴细胞为主，大于30%,伴有形态异常，粒细胞系统增生受抑制，红

细胞系统增生也受抑制。巨核细胞系显著减少或不见，血小板减少。退化细胞明显增多，篮

细胞（涂抹细胞）多见。

2.［微生物学检验］能通过细菌滤器的微生物是（）。

A.螺旋体

B.支原体

C.噬菌体

D.衣原体

E.肮粒

【解析】支原体是一类无细胞壁、呈高度多形态性，能通过除菌滤器的微生物。病毒是一类

非细胞型微生物，个体极小，可通过细菌滤器，需用电子显微镜观察，包括噬菌体和肮粒。

衣原体是一群体积较小，能通过细菌滤器，细胞内专性寄生的微生物。BCDE

4.［临床检验基础］羊水过少的疾病是（ABD）。

A.过期妊娠

B.胎儿畸形

C.多胎妊娠

D.胎儿宫内发育延迟

E.胎盘脐带病变

【解析】妊娠晚期羊水量少于300ml。羊水过少见于胎儿畸形、过期妊娠、胎儿宫内发育

迟缓。

6.［临床检验基础］关于乳糜尿的叙述，错误的是（C

A.由淋巴管破裂致乳糜流入尿中所致

B.加入乙醛充分震荡后，浑浊程度明显减轻

C.离心后上清液澄清

D.苏丹山染色后，镜下可见大小不等的橘红色球形小体

E.常见于丝虫病

【解析】乳糜液或淋巴液进入尿中，尿呈乳白色混浊称为乳糜尿。乳糜尿产生的机制:①泌

尿系淋巴管破裂。②深部淋巴管阻塞。乳糜尿多为丝虫病所致，少数为腹膜结核、肿瘤、胸

腹部创伤或手术、先天性淋巴管畸形、及肾病综合征等。在尿中加入等量乙醛或氯仿，提取

乳糜，用苏丹HI染色，可呈阳性。

8」临床血液学检验］单核细胞型类白血病反应可见（C

）»

A.血中可出现幼稚粒细胞，甚至原粒细胞

B.NAP积分明显下降

C.偶见幼稚单核细胞

D.可见幼淋巴细胞和异型淋巴细胞

E.白细胞数常为（10〜20）x109/L

【解析】单核细胞型类白血病反应可见：白细胞总数超过30x109/L,偶见幼单细胞。

9.［临床检验基础］短^_遗传基因位于第几号染色体上（）。

A.第1号

B.第5号

C.第9号

D.第11号

E.第19号

【解析】在决定AB。血型遗传的基因座上，有A、B、。三个等位基因。ABO遗传座位在

第9号染色体的长臂3区4带。C

10.［临床血液学检验］最适宜用来识别B细胞的白细胞分化抗原（CD）是（）。

A.CD33

B.CD7

C.CD19

D.CD41

E.CD34

【解析】B细胞的分化抗原包括CD10、CD19、CD20、CD21和CD22等。其中CD19

的反应谱系广，是鉴别全B系的敏感而又特异的标记。C

151临床血液学检验］下列蛋白质不属于蛋白C系统的是（）。

A.PC

B.PS

C.PZ

D.活化PS抑制物

E.TM

【解析1蛋白C系统包括蛋白C、蛋白S、血栓调节蛋白（TM）及活化蛋白C抑制物。C

18」临床检验基础］关于魏氏法测血沉操作的叙述，错误的是（）。

A.用109mmol/L的草酸钠溶液作抗凝剂

B.抗凝剂与血液按1:4混匀

C.血沉管内径应标准（2.5mm）

D.血沉管必须垂直

E.测定温度最好是18〜25℃

【解析】魏氏法测血沉时取109mmol/L枸椽酸钠作抗凝剂，因此A选项说法错误。抗凝

剂与血液比例为1:4。血沉管内径应标准（2.5mm）,放置要垂直，不得倾斜。血沉架应

避免直接光照、移动和振动。最适宜温度为18〜25℃,并要求在采血后2h内完成。A

20.［临床检验基础］肾小球性血尿红细胞形态变化的机制有（）。

A.病理性肾小球基膜的挤压

B.不断变化的渗透压的影响

C.不同的酸碱度的影响

D.膀胱的影响

E.输尿管的影响

【解析】肾小球性血尿红细胞娶态生变化的机制可能是由于红细胞通过有病理改变的肾小球

基膜时，受到挤压损伤、尿酸碱度和渗透压影响。ABC

21.［临床免疫学和免疫检验］HLA-HI类基因区包括以下哪些位点（）。

A.A、B

B.A、B、C

C.DP、DQ、DR

D.A、DR、DQ

E.C2、C4、B因子等

【解析】编码人C4、C2、B因子的基因在第6对染色体短臂，与MHC的基因相邻，命名

为HI类组织相容性基因。E

22」临床化学］Duchenne肌营养不良发泡前哪种酶升高最明显（）。

A.CK

B.ALP

C.ACP

D.ALT

E.AST

【解析】由于骨骼肌中CK单位含量极高，且其全身总量大大超过心肌，所以在各种肌肉损

伤（如挫伤、手术、肌内注射、癫痫发作）和肌病（如多发性肌炎、肌炎、横纹肌溶解症、

进行性肌营养不良、重症肌无力、甲状腺功能减低出现黏液性水肿）时，CK极度升高，活

性常高于参考范围数十至数百倍。A

251临床血液学检验］珠蛋白生成障碍性贫血的病人常表现有（）。

A.家族史，自幼贫血

B.脾大

C.靶形红细胞，RDW多在正常水平

D.骨髓铁染色细胞外铁和细胞内铁都减少

E.血清铁和运铁蛋白饱和度减少

【解析】珠蛋白生成障碍性贫血诊断：常有家族史，自幼贫血，脾脏肿大。血涂片可见较多

靶形红细胞，RDW多在正常水平。骨髓铁染色细胞外铁和细胞内铁都增加，血清铁和运铁

蛋白饱和度增加。ABC

261临床检验基础］到目前为止，尚未发现的Rh抗原是（）。

A.D

B.d

C.C

D.c

E.E

【解析】已发现的Rh抗原有40多种，与临床关系最密切的5种为D、E、C、c、e,这5

种抗原中D的抗原性最强，对临床更为重要。B

27」临床免疫学和免疫检验］病人肾移植1年后出现排尿逐渐减少现象，免疫抑制剂治疗没

有改善，此为（）。

A.宿主抗移植物反应

B.急性排斥反应

C.慢性排斥反应

D.超急性排斥反应

E.移植物抗宿主反应

【解析】慢性排斥反应属于迟发型变态反应，发生于移植后数月甚至数年之后，表现为进行

性移植器官的功能减退直至丧失。C

281微生物学检验］配制的M-H琼脂平皿置2〜8℃冰箱保存，需在几日内用完（）。

A.5日

B.6日

C.7日

D.8日

E.9日

【解析】制备的M-H琼脂平皿可置4℃冰箱保存7天。C

29」临床检验基础］引起中性粒细胞毒性变化的常见疾病有（）。

A.严重传染病、瘗疮

B.普通感冒、皮肤疳肿

C.化脓性感染、大面积烧伤

D.钩虫病、大面积烧伤

E.铅中毒、座疮

【解析】在严重传染病、化脓性感染、中毒、恶性肿瘤、大面积烧伤等情况下可引起中性粒

细胞毒性变化。C

1」临床检验基础1脑脊液循环障碍的主要特点为（）«

A.CSF循环障碍使蛋白质含量增高

B.CSF蛋白质含量可为5g/L

C.外观呈黄色胶冻状

D.有蛋白一细胞分离现象（Froin综合征）

E.CSF中红细胞明显增高

【解析】脑音液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质，特别是与凝血因子I纤维蛋白原的含量

有关，当脑脊液蛋白质含量超过10g/L时，可出现薄膜、凝块或沉淀。蛛网膜下腔梗阻的

脑脊液呈黄色胶样凝固。脑脊液同时存在胶样凝固、黄变症和蛋白质-细胞分离（蛋白质明

显增高，细胞正常或轻度增高），称为Froin-Nonne综合征。ACD

6」临床血液学检验］符合急性淋巴细胞白血病L3型特点的是（）。

A.以大细胞为主，细胞大小不均

B.核型不规则、常见凹陷、折叠

C.核染色质较粗，无核仁

D.胞质深蓝色，呈蜂窝状

E.核浆比例大

【解析】L3型白血病的细胞学特征D

8」临床血液学检验］下列哪项说法不符合活化蛋白C0。

A.可直接灭活因子Va、Vffla

B.可激活纤溶系统

C.可抑制Xa与血小板膜磷脂的结合

D.灭活因子Va、Vila

E.增强AT—Hl与凝血酶的结合

【解析】活化蛋白C（APC）的作用是：在PS的辅助下，形成FPS—APC—磷脂复合物，

该复合物可以灭活FVa、FVIfla；抑制FXa与血小板膜磷脂的结合；激活纤溶系统；增强

AT-III与凝血酶的结合。A

9」临床血液学检验］下列哪项不符合血小板聚集作用（）。

A.血小板聚集是血小板之间的聚集

B.血小板聚集形成的是血小板团

C.血小板聚集除了GPHb/IUa参与外，无其他因子参加

D.GPHb/IHa有缺陷时，其聚集作用减弱

E.血小板聚集往往发生在血小板激活以后

【解析】血小板聚集功能：血小板聚集是指血小板与血小板之间相互黏附形成血小板团的功

能。参与的主要因素有诱导剂、GPIIb/Hla复合物、凝血因子I、Ca2+；聚集机制：在

Ca2+存在条件下，活化的血小板通过GPIIb/Hla复合物与凝血因子I结合，发生聚集。

C

11」临床化学］能促进各脂蛋白之间脂质交换和转运的酶/蛋白是（）。

A.CETP

B.HMGCoA还原酶

C.LPL

D.HL

E.LCAT

【解析】LCAT由肝脏合成并分泌入血液循环，吸附在HDL分子上，与ApoAI和胆固醇

酯转运蛋白（CETP）一起组成复合物，存在于循环血液中。复合物中的ApoAI是LACT

的辅助因子，或可看作游离胆固醇的接受器，而CETP则能将酶反应后的产物一胆固醇酯很

快地转移到其他脂蛋白。A

13.［微生物学检验］用于霍乳孤菌生物学分型的血细胞凝集试验所用红细胞，一般采自

A.人

B.鸡

C.家兔

D.豚鼠

E.绵羊

【解析】通过血细胞凝集试验鉴别霍乱弧菌生物学分型时，常用鸡红细胞。B

141临床血液学检验］下列哪项符合铁代谢生理0。

A.维生素C能促进Fe2+的吸收

B.血清铁一般是Fe2+

C.Fe2+主要在空肠下端吸收

D.成人每日需Fe2+1Omg

E.在肠黏膜细胞内Fe2+与去铁蛋白结合形成铁蛋白

【解析】铁的代谢过程大致为：每天的膳食所吸收的铁是在消化道的十二指肠和空肠上段肠

黏膜吸收。进入血浆中的Fe2+,经铜蓝蛋白氧化作用变为Fe3+,与运铁蛋白结合运行

至身体各组织中。铁的储存形式以铁蛋白及含铁血黄素为主。E

15」临床免疫学和免疫检验］产生IFN-Y的细胞是（）。

A.成纤维细胞

B.B细胞

C.T细胞

D.血管内皮细胞

E.单核-巨噬细胞

【解析】IFN-Y又称II型干扰素或免疫干扰素，主要由T细胞和自然杀伤细胞产生。C

16」临床免疫学和免疫检验］在RIA检测中其结合率其用B/（B+F）表示，其意义是（）。

A.结合态的标记抗原与总的标记抗原之比

B.结合态的标记抗原与游离的标记抗原之比

C.总标记抗原与抗原抗体复合物之比

D.结合态的抗原与总的抗体之比

E.结合态的抗原与总的抗原之比

【解析】B为标记抗原抗体复合物，F为游离标记抗原。A

17」临床检验基础］关于再生性核左移意义的叙述，错误的是（）。

A.表示机体反应性强，骨髓造血功能旺盛

B.常伴有中毒性变化

C.仅有杆状核粒细胞增多，表示感染程度较轻，机体抵抗力较强

D.类白血病反应时核左移不明显

E.常见于急性化脓性感染

【解析】再生性左移是指核左移伴有白细胞总数增高者，表示机体反应性强、骨髓造血功能

旺盛，见于感染（尤其急性化脓性感染）、急性中毒、急性溶血、急性失血等。在粒细胞白

血病和中性粒细胞型类白血病反应时，为重度核左移，杆状核粒细胞＞25%。D

19」临床免疫学和免疫检验］荧光显微镜检查的描述正确的有（）。

A.在通风良好的暗室内进行

B.在光源前面有一组激发滤光片

C.最好在染色当天做镜检

D.激发滤光片有两种

E.染色后标本应放置一段时间再镜检

【解析】荧光显微镜检查注意事项有：最好在染色当天即做镜检，应在通风良好的暗室内进

行。首先要选择好光源或滤光片。在光源前面插入一组激发滤光片，激发滤光片有UG和

BG两种。靠近目镜的一组阻挡滤光片。ABCD

20」临床检验基础］尿沉渣染色方法有（）。

A.巴氏染色法

B.SM染色法

C.革兰染色法

D.过氧化物酶染色

E.阿利新蓝和中性红混合染色

【解析】尿沉渣染色方法有：①SM染色法，为常用的染色方法，能辨别管型、尤其是透明

管型及各种形态的红细胞、上皮细胞，并能区别存活及死亡的中性粒细胞和检出闪光细胞。

②巴氏染色法，观察有形成分的微细结构，对泌尿道肿瘤细胞和肾移植排异反应具有诊断意

义。③其他特殊染色，尿沉渣结合细胞化学染色、荧光素标记抗体染色和酶免疫化学染色法;

细胞过氧化物酶染色；酸性磷酸酶染色；阿利新蓝、中性红等混合染色。ABDE

21.［临床检验基础］能定量分析尿液本-周蛋白K和人轻链浓度的方法是（）。

A.免疫固定电泳法

B.免疫速率散射浊度法

C.免疫电泳法

D.SDS—PAGE法

E.对甲苯磺酸法

【解析】免疫速率散射浊度法具有测试速度快、灵敏度高、精确度高、稳定好的优点，是目

前免疫学分析中比较先进的方法，能定量分析K和入轻链的浓度，测定结果可靠。B

22」微生物学检验］钩端螺旋体可在下列哪种培养基中生长（）o

A.水解酪蛋白（MH）琼脂

B.罗氏（L-J）培养基

C.鲍金（B—G）培养基

D.Korthof培养基

E.沙氏（SDA）培养基

【解析】钩端螺旋体营养要求较高，在含有兔血清（如柯氏培养基）和含清蛋白、脂肪酸的

培养基中生长良好。D

23」临床检验基础］呈规则圆柱体状，但大小、长短很不一•致的管型是

A.肾衰管型

B.脂肪管型

C.细菌管型

D.颗粒管型

E.透明管型

【解析】透明管型一般呈规则圆柱体状，但大小、长短很不一致。E

24.［临床免疫学和免疫检验］淋巴系统先天性发育障碍易导致（）。

A.慢性肉芽肿

B.吞噬细胞缺陷

C.原发性联合免疫缺陷

D.粒细胞功能障碍

E.共济失调性毛细血管扩张症

【解析】原发性联合免疫缺陷主要是由于先天性T、B细胞发育不全，导致T、B细胞缺乏

和功能紊乱。C

26」微生物学检验］可引起中枢神经系统感染的真核细胞型微生物是（）。

A.狂犬病病毒

B.新型隐球菌

C.乙型脑炎病毒

D.脑膜炎奈瑟菌

E.脊髓灰质炎病毒

【解析】新型隐球菌广泛分布于自然界，也可存在于人体体表、口腔和肠道中。其感染属外

源性感染。可经呼吸道侵入人体，由血流播散至脑及脑膜，也可侵犯皮肤、骨和关节。B

27」临床化学］CK是由两种亚基（M亚基和B亚基）组成的几聚体（）。

A.二聚体

B.三聚体

C.四聚体

D.五聚体

E.六聚体

【解析】CK是由两种不同的亚基M和B组成的二聚体，形成CK-MM（主要存在于骨骼肌

和心肌中）、CK-MB（主要存在于心肌中）和CK-BB（主要存在于脑组织中）。A

28」临床血液学检验］关于急性粒细胞白血病和急性淋巴细胞白血病，下列说法正确的是

（

A.急性粒细胞白血病核仁明显，急性淋巴细胞白血病核仁不明显

B.急性粒细胞白血病核仁不明显，急性淋巴细胞白血病核仁明显

C.急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的核仁均明显

D.急性粒细胞白血病核内小体多见，急性淋巴细胞白血病核内小体未见

E.急性粒细胞白血病核环偶见，急性淋巴细胞白血病核环多见

【解析】三种急性白血病原始细胞电镜观察的比较CDE

29」临床化学］LDH是由两种亚基（M亚基和H亚基）组成的几聚体（）。

A.二聚体

B.三聚体

C.四聚体

D.五聚体

E.六聚体

【解析】LDH是由两种不同的亚基（M、H）构成的四聚体，形成5种同工酶，即LDH1

（H4）、LDH2（H3M）、LDH3（H2M2）、LDH4（HM3）、LDH5（M4）。C

30」临床血液学检验］关于醋酸AS-D茶酚酯酶（AS-D-NAE）染色，下述概念不正确

的是（）。

A.急性粒细胞白血病细胞可呈阳性反应，且不被NaF抑制

B.急性单核细胞白血病细胞可呈阳性反应，但被NaF抑制

C.急性淋巴细胞白血病细胞呈弱阳性或阳性反应，不被NaF抑制

D.急性粒一单核细胞白血病细胞呈阳性反应，可部分被NaF抑制

E.红细胞系统均呈阴性反应

【解析】醋酸AS-D蔡酚酯酶染色中可见：①早期幼红细胞可呈阳性反应，随细胞的成熟

阳性反应程度逐渐减弱，此反应不被氟化钠抑制。②急性粒细胞白血病时，白血病原始粒细

胞可呈阳性反应，此反应不被氟化钠抑制。③急性单核细胞白血病时，白血病原始单核细胞

可呈阳性反应，幼单核细胞和单核细胞为阳性反，此反应被氟化钠抑制。④急性粒一单核细

胞白血病时，部分白血病细胞的阳性反应可被氨化钠抑制，部分阳性反应不被氟化钠抑制。

E

2.［临床化学］高血钾可导致酸中毒的原因可能是（）。

A.K+促进葡萄糖酵解成乳酸

B.肾小管细胞H+与Na+的交换增加，导致血浆［H+］减少

C.K+抑制肾的糖异生，间接减少钱盐生成

D.血浆K+与细胞内H+交换,使血浆［H+］升高

E.K+促进脂肪动员，生成酮体

【解析】血清钾高于5.5mmol/L以上，称为高血钾症。血浆K+浓度过高，为了维持电解

质的平衡，K+与细胞内H+交换，使血浆中［H+］浓度升高，从而导致酸中毒。D

3」临床免疫学和免疫检验］容易引起免疫耐受性的抗原注射途径为（）。

A.静脉〉皮下〉肌内〉腹腔

B.静脉〉腹腔〉皮下〉肌内

C.腹腔〉静脉〉皮下〉肌内

D.皮下〉肌内〉腹腔〉静脉

E.腹腔〉皮下〉肌内〉静脉

【解析】抗原的注入途径也能影响耐受性。一般是口服或静脉注入最易诱发耐受性，腹腔注

射次之，皮下注射及肌内注射最难。B

4.［临床检验基础］如患者患有急性肝萎缩、磷中毒或白血病等疾病时，尿液中可能出现下列

哪种结晶（）。

A.尿酸结晶

B.草酸盐结晶

C.亮氨酸或酪氨酸结晶

D.胱氨酸结晶

E.磷酸盐结晶

【解析】亮氨酸和酪氨酸的结晶为蛋白分解产物，可见于组织大量坏死的疾病，如：急性肝

坏死、急性磷中毒、糖尿病性昏迷、白血病、伤寒等。C

9」临床化学］对青春期延迟和性幼稚症具有鉴别价值的项且是（）。

A.LH和FSH测定

B.GnRH测定

C.GnRH兴奋试验和氯米芬兴奋试验

D.雌激素一孕激素试验

E.性激素水平测定

【解析】无论下丘脑病变还是垂体病变所致的继发性性幼稚症者，GnRH兴奋试验和氯米

芬间接兴奋试验有助于病变部位诊断。青春期延迟者有关性激素及促性腺激素LH、FSH测

定，均显示低于同龄同性别的正常值，但对GnRH和氯米芬兴奋试验，青春期延迟者都有

正常反应。C

10」临床实验室质量管理］下列NCCLS文件中用于评价临床化学设备精密度的是（〉。

A.EP5-A

B.EP6-P

C.EP7-P

D.EP9-A

E.EP10-A

【解析】EP5-A用于临床化学设备操作精密度评价。用于临床化学设备进行精密度评价的

实验设计及如何与生产厂声明的精密度进行比较。A

12」临床血液学检验］血液学研究的对象不包括对血液和造血组织的何种研究（）。

A.细胞形态学

B.细胞生物学

C.血液流变学

D.细胞和体液免疫

E.生物免疫学

【解析】血液学的主要研究对象是血液和造血组织，包括研究血液中的有形成分形态的血细

胞形态学；研究细胞的来源、增殖、分化和功能的血细胞生理学；研究血细胞的组成、结构、

代谢和血浆成分的血液生化学；研究血细胞免疫和体液免疫的血液免疫学；研究血液病的遗

传方式和信息传递的遗传血液学；研究血液的流动性和血细胞变形性的血液流变学；研究实

验技术和建立实验方法的实验血液学等。E

13」临床血液学检验］患者APTT延长，PT正常。延长的APTTuj■被硫酸钢吸附血浆纠正，

而不能被正常血清纠正，该患者缺乏的凝血因子是（）。

A.因子H

B.因子V

C.因子VW

D.因子IX

E.因子X

【解析】对内源凝血途径因子（皿、IX、XI）缺乏较CT、敏感（血小板异常不影响APTT）,

能检出VIII：C小于25%的轻型血友病。对凝血酶原、纤维蛋白原缺乏则不够敏感，故APTT

延长的最常见疾病为血友病。此时可进下步做纠正试验，即于患者血浆中加入1/4量的正

常新鲜血浆、硫酸银吸附血浆或正常血清（试剂参见凝血酶原消耗试验的纠正试验），再做

APTT,如正常血浆和吸附血浆能纠正延长的结果而血清不能纠正，则为因子VDI缺乏。C

14.［微生物学检验］细菌的营养作用与扩散作用的强度无关的因素是（）。

A.细菌的细胞膜的渗透性

B.细胞内外营养物质浓度的差异

C.细菌的布朗运动

D.细胞内营养物质转化的速度

E.营养物质是水溶性的或脂溶性

【解析】布朗运动是细菌在无动力的情况下，受水分子撞击而呈现的运动。细菌只在原地颤

动而无位置的改变。布朗运动与扩散作用无关。C

21」临床血液学检验］中性粒细胞碱性磷酸酶积分（NAP）在下列疾病的鉴别中，叫,项是不

正确的（）。

A.慢粒时NAP积分明显降低，而类白血病时则明显升高

B.急淋时NAP积分明显降低，而急粒时则明显升高

C.PNH病时NAP积分明显降低，而再障时则明显升高

D.真性红细胞增多症时NAP积分明显升高，而继发性红细胞增多症时NAP无明显变化

E.骨髓增生异常综合征，NAP积分值减低，骨髓纤维化NAP可增高

【解析】急性粒细胞白血病时NAP积分值减低。急性淋巴细胞白血病时NAP积分值一般

增高，因此本法可作为鉴别急粒和急淋的方法之一。B

23.［微生物学检验］下列关于干燥保存法错误的是（）。

A.原理是使细菌处于休眠和代谢停滞状态

B.一般使用五氧化二磷（或无水氯化钙）做吸水剂

C.可以保藏营养细胞

D.多用于保存产芽胞的细菌

E.多用于保存产生抱子的真菌和放线菌

【解析】干燥保存法的原理是将细菌体内的水分蒸发掉，使其处于休眠和代谢停滞状态，从

而达到长期保存菌种的目的。操作时将细菌涂在灭菌的滤纸上，放入无菌的eppendorf管

中，管中放入五氧化二磷（或无水氯化钙）作吸水剂，置4c或室温存放即可。多用于保存

产芽胞的细菌、产生抱子的真菌和放线菌，可保存2年时间，但不能用于保藏营养细胞。C

24」临床化学］临床上测定三酰甘油最常用的方法是（）。

A.甘油磷酸氧化酶法（GPO-PAP法）

B.乳酸脱氢酶法

C.免疫透射比浊法

D.甘油氧化酶法

E.脂质抽提法

【解析】三酰甘油测定的常规方法，国内普遍采用甘油磷酸氧化酶法，也是检验学会的推荐

方法。A

25」临床化学］关于白蛋白的下列叙述不正确的是

A.参与调节激素和药物的代谢

B.维持血浆胶体渗透压，具有缓冲酸与碱的能力

C.血液中游离脂肪酸多是和白蛋白结合在一起运输的

D.占血浆蛋白的40%〜60%

E.维持血浆晶体渗透压

【解析】白蛋白（Alb）是血浆中含量最多的蛋白质，占总蛋白的40%〜60%。白蛋白的

主要生理功能包括：作为内源性氨基酸营养源；其具有相当的酸碱缓冲能力；是血浆中很主

要的载体，许多水溶性差的物质如胆红素、胆汁酸盐、前列腺素、类固醇激素、金属离子、

多种药物等等，都是通过与白蛋白的结合被运输。还可以维持血液胶体渗透压；白蛋白分子

量较小，它在血管外体液中的浓度可作为各种膜屏障完整性的良好指标。E

27」临床免疫学和免疫检验］临床上应用红细胞生成素（EPO）的首选适应证是（）。

A.再生障碍性贫血

B.肾性疾病引起的贫血

C.多发性骨髓瘤

D.阵发性夜间血尿症

E.缺铁性贫血

【解析】红细胞生成素（EPO）是种糖蛋白，主要由肾小管内皮细胞合成，也可由肝细胞

和巨噬细胞产生。EPO是一种强效的造血生长因子，活性单，只作用于骨髓巨核前体细

胞，可刺激红祖细胞及早幼红细胞形成成熟的红细胞集落，EPO的产生受机体内血容量和

氧分压的调节。所以临床上应用红细胞生成素（EPO）的首选适应证是肾性疾病引起的贫血。

B29.［临床血液学检验］T淋巴细胞的免疫标志（

A.CD33

B.CD3

C.CDI9