2024年全国执业医师资格证之公共卫生执业医师考试黑金提分题(详细参考解析)

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、男性，47岁，发热伴胸部持续性疼痛3天，胸骨左缘第3、4肋间收缩期和舒张期均可听到粗糙呈搔抓样声音。A.病情好转B.胸腔积液C.心包积液D.心脏扩大E.心力衰竭

2、抗体的作用不包括（）。A.介导ADCCB.调理吞噬C.激活补体D.直接杀伤E.中和中毒

3、某患者因有机磷中毒入院治疗，在治疗过程中出现阿托品中毒，应立即给予A.哌甲酯（利他林）B.吸氧C.毛花苷C(西地兰)D.输液及毛果芸香碱E.呋塞米（速尿）

4、氰化物中毒抑制的是（）。A.细胞色素bB.细胞色素cC.细胞色素c1D.细胞色素aa3E.辅酶Q

5、吗啡可用于治疗A.阿司匹林哮喘B.心源性哮喘C.支气管哮喘D.喘息型慢性支气管哮喘E.其他原因引起的过敏性哮喘

6、临床试验中安慰剂的作用是A.消除实验组病人的心理作用B.消除医生的心理作用C.消除对照组病人的心理作用D.消除医生和对照病人的心理作用E.消除对照病人的实验组病人的心理作用

7、对某疫苗的效果观察欲采用"双盲"试验，所谓"双盲"是指A.观察者和实验对象都不知道疫苗性质B.观察者和实验对象都不知道安慰剂性质C.观察者和实验对象都不知道谁接受疫苗，谁接受安慰剂D.试验组和对照组都不知道谁是观察者E.两组实验对象都不知道自己是试验者还是对照组

8、参与Ⅰ型超敏反应的是：A.IgMB.IgGC.IgAD.IgDE.IgE

9、在体温调节中，起调定点作用的是A.脊髓温度敏感神经元B.丘脑温度敏感神经元C.网状结构温度敏感神经元D.PO／AH温度敏感神经元E.延髓温度敏感神经元

10、评价筛检试验的真实性的指标有A.变异性、灵敏度、假阳性率B.灵敏度、阳性预测值、可靠性C.灵敏度、特异度、约登指数D.特异度、阴性预测值、可重复性E.一致性、约登指数、假阳性率

11、吗啡急性中毒导致死亡的主要原因是A.瞳孔极度缩小B.昏迷C.呼吸麻痹D.支气管哮喘E.血压降低甚至休克

12、一种新疗法只能延缓死亡，但不能治愈疾病，以下哪种情况将会发生A.该病患病率减少B.该病的发病率和患病率均减少C.该病发病率增加D.该病发病率减少E.该病患病率增加

13、R×C列联表χ检验的自由度为（）A.R-1B.C-1C.R+C-1D.R×C-1E.（R-1）（C-1）

14、直接影响筛检试验阳性预测值的是A.患病率B.死亡率C.罹患率D.发病率E.生存率

15、三个样本率比较得到χ2＞χ20.01（2），可以为A.三个总体率中有两个不同B.三个样本率都不相同C.三个总体率都不相同D.三个样本率不同或不全相同E.三个总体率不同或不全相同

16、营养价值高的蛋白质（膳食）含（）。A.氨基酸种类多B.氨基酸数量多C.必需氨基酸种类多D.必需氨基酸数量多E.必需氨基酸种类、数量多

17、能刺激睾丸合成和分泌睾酮的内分泌激素是A.GnRHB.FSHC.TSHD.LHE.ACTH

18、已知两样本r1=r2，n1≠n2，则A.tr1=tr2B.两样本决定系数相等C.以上均不对D.b1=b2E.tb1=tb2

19、T细胞的标志是（）。A.CD40B.mIgDC.mIgMD.B7E.CD3

20、苯妥英钠是哪种癫痫发作的首选药物A.单纯部分性发作B.癫痫大发作C.复杂部分性发作D.癫痫持续状态E.失神小发作

21、脊髓灰质炎经疫苗试验结果表明：接种疫苗组儿童脊髓灰质炎的发病率为16/10万，接受安慰剂组儿童的发病率是64/10万，因此该疫苗的效果指数是A.71B.2.56C.48D.4E.28

22、由两样本率的差别推断两总体率的差别，若P＜0.05，则A.两总体率相差有统计意义B.两样本率和两总体率差别有统计意义C.两总体率相差很大D.两样本率相差很大E.其中一个样本率和总体率的差别有统计意义

23、在周围神经系统，烟碱受体分布于A.自主神经节和骨骼肌运动终板B.副交感神经所支配的腹腔内脏C.副交感神经所支配的心脏和血管D.交感神经所支配的汗腺E.交感神经所支配的骨骼肌血管

24、假设检验中，P与α的关系是A.P越大，α越大B.P越小，α越大C.二者均需事先确定D.二者均需通过计算确定E.P的大小与α无直接关系

25、关于艾滋病的传播途径错误的是（）。A.性接触传播B.注射途径传播C.共用生活用品传播D.母婴传播E.器官移植传播

26、正常人心率超过180次/min时，心输出量减少的主要原因是（）。A.快速射血期缩短B.减慢射血期缩短C.快速充盈期缩短D.减慢充盈期缩短E.等容收缩期缩短

27、二00四年某县流行性乙型脑炎流行，在某乡卫生院工作的医生田某发现了第一例后立即进行了报告，随后又有其他人员或单位相继进行了报告，于是当地相关部门采取了相应措施A.对传染病疫情进行流行病学调查B.向卫生行政部门提出疫情控制方案C.对密切接触者，在指定场所进行医学观察D.对疫点、疫区进行卫生处理E.指导医疗机构实施防治措施

28、激情的特点是A.持久且强烈B.持久且微弱C.积极且短暂D.短暂且爆发E.积极且稳定

29、分离布鲁菌(布氏杆菌)阳性率最高的患者标本是A.血液B.粪便C.尿液D.痰E.骨髓

30、等级资料比较宜用A.χ2检验B.u检验C.秩和检验D.t检验E.F检验

31、一农民在水田中劳动，7日后突然高热、头痛，排肠肌酸痛，并有眼结膜充血，其后又出现黄疽，皮肤有出血点。你认为引起该病的病原体可能是（）。A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.斑疹伤寒立克次体D.登革病毒E.钩端螺旋体

32、预防过敏性（外源性）哮喘应首选（）。A.倍氯米松B.色甘酸钠C.氨茶碱D.麻黄碱E.沙丁胺醇

33、神经-骨骼肌接头处的兴奋传递物质是（）。A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.谷氨酸E.多巴胺

34、一患者肝区可触摸到明显的包块，X线胸片显示其肺部有两处直径为1cm的阴影，最有辅助诊断意义的是检查（）。A.CEAB.IL－2C.HIV抗体D.AFPE.干扰素

35、男，59岁，慢性肺心病5年。收缩压13.3kPa(100mmHg)，唇轻度发绀，心率120次／分，．偶有早搏；肝在右肋下3cm触及，质中等，有触痛；双下肢水肿。哪项处理正确A.以积极控制感染为主B.利多卡因治疗早搏C.根据心率快慢决定是否用强心剂D.呋塞米静脉注射E.间断低浓度给养

36、减少抽样误差的方法是A.使样本量尽可能的大B.减少样本量C.减少实验次数D.适当增加样本量或重复抽样E.增加实验次数

37、胆固醇合成的关键酶是（）。A.柠檬酸裂解酶B.HMGCoA合酶C.HMGCoA裂解酶D.HMGCoA还原酶E.鲨烯合酶

38、在健康教育计划中，确定优先项目的评价标准有A.重要性、可行性、方便性B.重要性、有效性、方便性C.重要性、可行性、有效性D.重要性、严重性、有效性E.重要性、严重性、方便性

39、数值变量资料频数表中，组中值的计算公式中错误的是A.本组段上限值-组距/2B.（本组段下限值+相邻上一组段下限值）/2C.（本组段下限值+本组段上限值）/2D.本组段下限值+组距/2E.（本组段下限值+相邻下一组下限值）/2

40、在I型超敏反应中起重要作用的细胞是（）。A.嗜酸性粒细胞与中性粒细胞B.中性粒细胞与嗜碱性粒细胞C.肥大细胞与嗜碱性粒细胞D.肥大细胞与中性粒细胞E.单核细胞与淋巴细胞

41、脊髓闰绍细胞参与构成的抑制称为（）。A.传人侧支性抑制B.回返性抑制C.交互性抑制D.去极化抑制E.突触前抑制

42、下列描述适合蛋白质变性的是A.变性蛋白质的溶液黏度下降B.变性蛋白质不易被消化C.蛋白质沉淀不一定就是变性D.蛋白质变性后容易形成结晶E.蛋白质变性不涉及二硫键破坏

43、葡萄球菌肠毒素中需加热1000C，持续2小时才可破坏的血清型是（）。A.C型B.D型C.B型D.A型E.F型

44、社区卫生服务基本特点不包括A.综合性服务B.专科高技术性服务C.以初级卫生保健为基础的服务D.持续性服务E.可及性服务

45、下列哪些是健康相关行为A.合理营养B.积极锻炼C.不酗酒与不滥用药物D.按时上班E.A.B和C

46、慢性失代偿性呼吸性酸中毒，低氧血症()。慢性肺心病患者血气分析结果如下：A.pH7.21，PaCO4.2kPa，PaO12kPa，SaO95%，AB10mmol/L，SB9mmol/L，BE19mmol/LB.pH7.51，PaCO4.2kPa，PaO9.44kPa，SaO93.9%，AB22mmol/L，SB29.6mmol/L，BE4mmol/LC.pH7.09，PaCO10.64kPa（80mmHg），PaO3.99kPa（30mmHg），SaO60.1%，AB24mmol/L，SB23mmol/L，BE20mmol/LD.pH7.42，PaCO5.58kPa，PaO12.7kPa，SaO97%，AB23mmol/L，SB23mmol/L，BE0E.pH7.30，PaCO10kPa，PaO6.65kPa，SaO85%，AB32mmol/L，SB29mmol/L，BE6mmol/L

47、艾滋病的主要传播途径之是（）。A.消化道传播B.性接触传播C.眼结膜接触传播D.呼吸道传播E.虫媒传播

48、某纺织女工，年龄35岁，从事纺纱和织布工作已10年以上，近来主诉耳鸣、听力下降等症状。A.听觉适应B.听觉疲劳C.噪声性听力损伤D.噪声性耳聋E.暂时性听力下降

49、用标准血清检测血型时，如果受检测者红细胞与A型血清发生凝重，而与B型血清不发生凝集，则受检者的血型是A.A1型B.A2型C.B型D.AB型E.O型

50、统计表的制作时需注意A.表中仅可以有顶线与底线B.横标目在表的上行，纵标目在表的左侧C.表中无数字可用……表示D.标题写在表的下方E.横标目在表的左侧，纵标目在表的上行二、多选题

51、在甲状腺激素合成过程中起关键作用的酶是A.过氧化酶B.脱碘酶C.磷酸化酶D.蛋白水解酶E.氨基化酶

52、不能用血培养进行病原学诊断的疾病是（）。A.亚急性细菌性心内膜炎B.肠热症C.流行性脑脊髓膜炎D.细菌性痢疾E.布氏菌病

53、某女工，年龄38岁，铅笔厂工人，工龄21年，因月经功能障碍、经血量过多、齿龈出血、皮肤发绀前来就诊A.血液系统B.神经系统C.泌尿系统D.消化系统E.生殖系统

54、女，55岁，头晕7年，血压23.9/13.3kPa(180/100mmHg)，心率73次／分。心电图示一度房室传导阻滞，治疗宜选用A.地尔硫B.普萘洛尔C.美托洛尔D.巯甲丙脯酸E.维拉帕米

55、关于细胞膜结构和功能的叙述，哪项是正确的A.离子不可以自由通过细胞膜B.细胞膜属于半透膜C.细胞膜具有流动性D.细胞膜厚度约为8nm左右E.细胞膜是脂质单分子层

56、维持血浆胶渗压的主要血浆蛋白是（）。A.清（白）蛋白B.α1球蛋白C.α2球蛋白D.β球蛋白E.γ球蛋白

57、医疗卫生机构承担职业病诊断。应当向有关行政部门申请。有权依法予以批准的卫生行政部门是A.省级卫生行政部门B.省级以上卫生行政部门C.县级卫生行政部门D.县级以上卫生行政部门E.县级以上地方卫生行政部门

58、在标准差与标准误的关系中:A.总体标准差一定时，增大样本例数会减小标准误B.可信敬意大小与标准差有关，而参考值范围与标准误有关C.二者均反映抽样误差大小D.总体标准差增大时，总体标准误也增大E.样本例数增大时，样本标准差也标准误都减小

59、针对临床医护人员举行"SARS的医源性感染途径"专题讲座，根据健康信念模式，其目的是使他们知觉到A.疾病的危害性B.疾病的易感性C.预防保护行为的效益D.预防保护行为的障碍E.自我效能

60、HIV可大量破坏（）。A.红细胞B.B细胞C.CD4阳性细胞D.CD8阳性细胞E.粒细胞

61、相关系数与回归系数可以是负值，是由于下列哪式可出现负值:A.∑（X-X）B.∑（Y-Y）C.∑XY-（∑X）（∑Y）/nD.∑Y2-（∑Y）/nE.∑（X-X）/n

62、超抗原A.可以多克隆激活某些T细胞B.须经APC加工处理C.与自身免疫病无关D.有严格的MHC限制E.只能活化一个相应的T细胞克隆

63、男性，38岁，上腹痛病史半年，每年秋春季节发病，多在夜间痛，向背部放射，多次排柏油样便，查体：上腹正中偏右轻压痛，钡餐胃和十二指肠球部未见溃疡现象，诊断最可能为A.球后溃疡B.十二指肠球炎C.胃神经官能症D.幽门溃疡E.慢性胃炎

64、临床试验中安慰剂的作用是A.消除实验组病人的心理作用B.消除医生的心理作用C.消除对照组病人的心理作用D.消除医生和对照病人的心理作用E.消除对照病人的实验组病人的心理作用

65、口服的长效抗精神病药是A.氟奋乃静B.奋乃静C.五氟利多D.氯普噻吨E.硫利达嗪

66、核蛋白体重新进入核蛋白体循环时，需先要A.与终止因子结合B.分解成大、小两个亚基C.与tRNA结合D.与IF-2结合E.与mRNA结合

67、直线相关分析中，若总体相关系数ρ＞0，则从该总体中抽取的样本A.r＞0B.r＜0C.r=0D.r=1E.r可大于0，等于0或小于0

68、某项队列研究得出的相对危险度为2.6，95％的可信区间为1.7～3.4，下列哪种说法不正确A.率差为1.7B.暴露与疾病的关联为正关联C.暴露组的发病危险比对照组高D.暴露组的发病危险是对照组的2.6倍E.该暴露因素是疾病的危险因素

69、克林霉素（）。A.具有较强抗绿脓杆菌作用B.主要用于金黄色葡萄球菌引起骨及关节感染C.为支原体肺炎首选药D.具有抗DNA病毒的作用E.对念珠菌有强大抗菌作用

70、对已经发生甲类传染病病例的场所，所在地县级以上地方人民政府可A.出入疫区的人员、物资和交通工具实施卫生检疫B.停工、停业、停课C.宣布为疫区D.实施隔离措施E.实施封锁

71、女性，55岁，体重76kg，身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol／L，餐后2小时血糖10mmol／L。进一步治疗应选择A.加口服降血糖药和胰岛素B.维持原饮食治疗和运动C.加磺脲类降血糖药物D.加双胍类降血糖药物E.加胰岛素治疗

72、关于血红蛋白合成的叙述正确的是A.血红素合成以甘氨酸、天冬氨酸为原料B.血红素合成只有在成熟红细胞才能进行C.血红蛋白合成与珠蛋白合成无关D.受肾分泌的红细胞生成素调节E.合成全过程仅受ALA合酶的调节

73、人的外周免疫器官是（）。A.胸腺B.骨髓C.脾脏D.法氏囊E.肝脏

74、临床试验时采用随机分组的方法，其目的是A.使试验对象有相同的机会进入实验组B.使试验对象有相同的机会进入对照组C.使试验组和对照组的人数相等D.平衡非试验因素对试验组和对照组的作用E.去除非试验因素对试验组和对照组的干扰

75、一项1:1配比病例对照研究，共调查240对，病例和对照均有某种暴露史60对，均无某种暴露史75对，病例有某种暴露史、对照无某种暴露史70对，对照有某种暴露史、病例无某种暴露史35对，其OR值为A.0.5B.1.3C.1.7D.0.9E.2.0

76、HLAI、B类分子的共同特点是（）。A.可诱导同种移植排斥反应B.基因位于第17号染色体C.可与CD4分子结合D.可与CD8分子结合E.分布在所有核细胞表面

77、为提高筛检试验的灵敏度，对几个独立试验可以A.并联使用B.要求每个试验的特异度低C.串联使用D.先串联后并联使用E.要求每个试验的假阳性率低

78、医疗机构在药品购销中暗中给予、收受回扣或者其他利益的A.由工商行政管理部门处1万元以上20万元以下的罚款B.依法追究刑事责任C.依法承担赔偿责任D.由卫生行政部门吊销其执业证书E.由卫生行政部门给予处分，没收违法所得

79、:已穿无菌手术衣，戴无菌手套，手术未开始，双手应置于A.腹前部B.双手往后背C.胸前部D.双手下垂E.夹于腋下

80、细胞内K向外移动是通过A.单纯扩散B.通道易化扩散C.载体易化扩散D.主动转运E.出胞作用

81、一项食盐量与高血压关联的病例对照研究资料，经分析后获如下数据：χ=12.26，P=0.01，OR=3.4，正确的研究结论是A.高盐组患高血压病可能性明显大于低盐组B.高盐组患高血压病可能性明显小于低盐组C.高盐组高血压病发病率明显大于低盐组D.高盐组高血压病患病率明显大于低盐组E.低盐组高血压病发病率明显大于高盐组

82、机体受外源抗原的刺激后，发生免疫应答的部位是（）。A.骨髓B.淋巴结C.胸腺D.腔上囊E.外周血

83、不属于人工被动免疫的方式是A.注射人血清丙种球蛋白B.注射含特异性抗体的球蛋白C.注射免疫核糖核酸D.注射胸腺素E.通过胎盘从母体获得抗体

84、(1999年真题)属于医师执业权利的是A.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品B.医师在执业活动中，应当遵守法律、法规，遵守技术操作规范C.对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的医师，应当给予表彰或者奖励D.对考核不合格的医师，可以责令其接受培训和继续医学教育E.医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯

85、心室肌细胞的有效不应期很长，一直延续到（）。A.收缩期开始B.收缩期中间C.舒张期开始D.舒张期中间E.舒张期结束

86、下列有关直线回归方程Y=a+bX的描述中不正确的是A.a＞0表示直线与纵轴的交点在原点上方B.b=0表示直线通过原点C.决定回归线的两个系数是a和bD.b＞0表示直线从左下方走向右上方E.回归线必通过点（--X，Y）

87、制定我国《食品安全法》的根本目的是保障公众身体健康和生命安全，其前提是()。A.严惩违法行为B.保护食品经营C.保障食品生产D.保证食品安全

88、某地甲肝发病率通常在2%，为降低该地甲肝对人群健康的危害，拟普种甲肝疫苗。该疫苗的效果指数为10，则通过疫苗的接种，可望使该地甲肝发病率下降至A.1.8%B.以上都不对C.1.9%D.2.0%E.0.2%

89、与细菌传递遗传物质有关的是A.荚膜B.鞭毛C.普通菌毛D.性菌毛E.芽孢

90、提出"人命至重，有贵千金"的是()。A.孙思邈B.张仲景C.华佗D.秦越人E.阿维森纳

91、免疫球蛋白分类的根据是（）。A.铰链区B.轻链C.重链可变区D.重链恒定区E.重链高变区

92、患者男性，34岁。高热，外周血白细胞计数明显增高，考虑为细菌感染，但根据临床症状不能判断出是哪一类细菌，因此在获得病原学诊断之前先选出一抗菌谱最广的抗生素应用，应选A.氨基糖苷类B.大环内酯类C.青霉素类D.四环素类E.多黏菌素类

93、属于沉淀反应的是（）。A.单向免疫扩散试验B.免疫荧光技术C.淋巴细胞增殖试验：D.ELISAE.51Cr释放试验：

94、三种元素均属于微量元素的是A.钙、铁、锌B.硒、碘、钠C.钾、铜、氟D.碘、磷、铁E.铬、碘、硒

95、统计表的制作时需注意A.表中仅可以有顶线与底线B.横标目在表的上行，纵标目在表的左侧C.表中无数字可用……表示D.标题写在表的下方E.横标目在表的左侧，纵标目在表的上行

96、心指数等于A.心率×每搏输出量／体表面积B.每搏输出量×体表面积C.每搏输出量／体表面积D.心输出量×体表面积E.心率×每搏心输出量×体表面积

97、误食毒蕈中毒，可选用何药解救？A.毛果芸香碱B.阿托品C.碘解磷定D.去甲肾上腺素E.新斯的明

98、对利多卡因抗心律失常作用叙述正确的是A.提高心肌自律性B.β受体阻断作用C.促进Na内流D.抑制K外流E.缩短动作电位时间和有效不应期，相对延长有效不应期

99、患者近年来经常膝关节疼痛，逐渐加剧，血液尿酸增高，就医后诊断为痛风症。可降低患者血液尿酸含量的药物是（）。A.甲氨蝶吟B.琉嘌吟C.阿糖胞苷D.别嘌吟醇E.5-氟尿嘧啶

100、蛋白质合成后经化学修饰的氨基酸是A.丝氨酸B.甲硫(蛋)氨酸C.酪氨酸D.半胱氨酸E.羟脯氨酸

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：患者表现为急性胸痛及心包摩擦音，应考虑纤维蛋白性心包炎，心包积液量增加时，心音变得弱而遥远。超声心动图诊断心包积液敏感、特异、简便、非侵入性，可在床边使用，同时可观察心脏结构，评价心功能。

2、答案：D本题解析：机体在抗原物质刺激下，由B细胞分化成的浆细胞所产生的、可与相应抗原发生特异性结合反应的免疫球蛋白，称为抗体。抗体的主要功能是：①识别并特异性结合抗原：中和它们所释放的毒素或清除某些自身抗原，使机体保持正常平衡；②激活补体；③结合细胞表面的Fc受体：增强吞噬细胞的吞噬作用，介导依赖抗体的细胞介导的细胞毒性作用（ADCC），引起介导型超敏反应；④具有抗原性。因此A，B，C，E均为抗体的作用，应除外D。

3、答案：D本题解析：暂无解析

4、答案：D本题解析：细胞色素aa3和P450辅基中的铁原子只形成5个配位键，还能与氧再形成一个配位键，将电子直接传递给氧，也可与CO、氰化物、H2S或叠氮化合物形成一个配位键。细胞色素aa3与氰化物结合就阻断了整个呼吸链的电子传递，引起氰化物中毒。氰离子对细胞线粒体内呼吸链的细胞色素氧化酶具有很高的亲和力，与细胞色素氧化酶的结合后使之失去活性，从而阻断细胞呼吸和氧化磷酸化过程。故选D项。

5、答案：B本题解析：暂无解析

6、答案：C本题解析：暂无解析

7、答案：C本题解析：暂无解析

8、答案：E本题解析：暂无解析

9、答案：D本题解析：暂无解析

10、答案：C本题解析：暂无解析

11、答案：C本题解析：暂无解析

12、答案：E本题解析：暂无解析

13、答案：E本题解析：R×C行列表资料χ检验的自由度为ν=(R-1)（C-1），R为行数，C为列数，故选项E正确。

14、答案：A本题解析：暂无解析

15、答案：E本题解析：暂无解析

16、答案：E本题解析：食物中蛋白质的营养价值取决于食物中蛋白质的含量、蛋白质在体内的消化吸收率和利用率。当食物蛋白质氨基酸模式与人体蛋白质越接近时，必需氨基酸被机体利用的程度也越高，食物蛋白质的营养价值也相对越高。人体对蛋白质的需要不仅取决于蛋白质的含量，而且还取决于蛋白质中所含必需氨基酸的种类及比例。故选E项。

17、答案：D本题解析：下丘脑分泌的GnRH。可通过调控腺垂体FSH和LH的分泌而促进睾丸的活动。但它对性腺的直接作用是抑制。LH可促进间质细胞合成和分泌睾酮。FSH可增强LH刺激睾酮分泌的作用。TSH和ACTH分别促进甲状腺和肾上腺皮质合成和分泌激素。故本题应选D。

18、答案：B本题解析：暂无解析

19、答案：E本题解析：T细胞抗原受体（TCR）为所有T细胞表面的特征性标志，以非共价键与CD3分子结合，形成TCR—CD3复合物门'CR的作用是识别抗原。因此T细胞的标志是CD3，故选E项。

20、答案：B本题解析：暂无解析

21、答案：D本题解析：暂无解析

22、答案：A本题解析：暂无解析

23、答案：A本题解析：烟碱受体存在于交感和副交感神经节中神经元的突触后膜和神经-肌肉接头的中板膜上，故应选A。B、C、D、项上的受体为毒蕈碱受体，E项为肾上腺受体。

24、答案：E本题解析：假设检验中，α需事先确定，P需要通过计算确定，P的大小与α无直接关系，故答案为E。

25、答案：C本题解析：HIV的传播，主要有下列四种途径：①与艾滋病带菌/患者发生不安全的性行为，从而接触到受感染的血液、精液或阴道分泌物；②与带菌的吸毒者共用针筒进行静脉注射；③输人带有病毒的血液或血液制成品；④受感染的妇女在怀孕、生产或哺乳时把病毒传给婴儿。与艾滋病病人及艾滋病病毒感染者的日常生活和工作接触不会感染艾滋病。故选C项。

26、答案：C本题解析：在一定范围内，心率增加心输出量（现称心排血量）也增加，但心率过快（超过180次/min），心室舒张期过度缩短，导致快速充盈期缩短，心舒期充盈的血液量明显减少，因此搏出量明显减少，心输出量反而下降。若心率过慢，心室舒张期过长，心室充盈早已接近最大限度，心舒期的延长已不能再进一步增加充盈量和搏出量，因此，心输出量减少。故选C项。

27、答案：E本题解析：暂无解析

28、答案：D本题解析：激情是一种迅猛爆发、激动短暂的情绪状态。

29、答案：A本题解析：布鲁菌引起人的布鲁菌病时，其菌血症期限较长，在布鲁菌病急性期取细菌分离培养，检出率可达70％，在布鲁菌病慢性期才需取患者骨髓或淋巴腺组织，进行布鲁菌分离培养。粪便、尿液及痰等标本一般不做布鲁菌病的细菌培养。

30、答案：C本题解析：暂无解析

31、答案：E本题解析：钩端螺旋体病早期败血症的临床症状有急起发热、头痛、肌痛、全身乏力、结膜充血、浅表淋巴结肿大触痛等，酷似流行性感冒;于病程4～8日出现进行性加重的黄疽、出血倾向和肾功能损害。该患者的临床表现与该病相符，故首先考虑诊断为钩端螺旋体病，是由致病性钩端螺旋体引起的动物源性传染病。故选E项。

32、答案：B本题解析：哮喘的治疗：①色甘酸钠能稳定肥大细胞膜，阻止细胞膜裂解和脱颗粒，从而抑制组胺,5-HT及慢反应物质的释放，主要用于预防季节性哮喘发作，对正在发作哮喘者无效。②氨茶碱能松弛支气管平滑肌、增加心排血量、增加离体骨骼肌的收缩力，适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状；也可用于心力衰竭的哮喘（心脏性哮喘）。

33、答案：C本题解析：神经肌接头（运动神经终板）是运动神经末梢与骨骼肌细胞的交接部位。神经与骨骼肌细胞之间的信息传递，是通过神经末梢释放乙酰胆碱这种化学物质进行的，刺激肌肉细胞中的内质网释放钙离子，使肌丝收缩；兴奋只能由运动神经末梢传向肌肉，而不能作相反方向的传递。因此，神经肌接头的兴奋传递物质是C。

34、答案：D本题解析：该患者的临床表现首先考虑为原发性肝癌，并发生肺部转移。肝癌实验室检查，首选检测项目为AFP（甲种胎儿球蛋白，简称甲胎蛋白），一般认为AFP}400}g/I_时，可对原发性肝癌确定诊断，但约有15%原发性肝癌患者血清中AFP始终不高，故AFP不高者不能排除原发性肝癌。故选D项。

35、答案：B本题解析：暂无解析

36、答案：D本题解析：抽样误差是指抽样方法本身所引起的误差，减小的方法有增加样本量、重复抽样。

37、答案：D本题解析：调节胆固醇合成的关键酶是HMG-CoA还原酶，该酶受胆固醇的抑制，同时酶的磷酸化也可调节酶的活性；体内的大多数胆固醇都是在肝脏内合成的；抑制HMG-CoA还原酶可减少肝脏合成胆固醇，进而降低血液中的胆固醇水平。故选D项。

38、答案：C本题解析：确定优先项目一般遵循三项基本原则：重要性原则、有效性原则、可行性原则。

39、答案：B本题解析：暂无解析

40、答案：C本题解析：肥大细胞和嗜碱性粒细胞是参与I型超敏反应的主要细胞，胞质含有嗜碱性颗粒，能释放或介导合成大致相同的活性介质，如组胺、白三烯、血小板活化因子、缓激肤等。此两类细胞来源于髓样干细胞前体。其细胞表面均具有高亲和力的IgEFc受体，能与IgEFc段牢固结合。肥大细胞主要分布于皮肤、淋巴组织、子宫、膀胧以及消化道豁膜下层结缔组织中微血管周围和内脏器官的包膜中，嗜碱性粒细胞主要存在于血液中。故选C项。

41、答案：B本题解析：突触后抑制的分类根据抑制性神经元的功能和联系方式的不同，突触后抑制可分为传人侧支性抑制和回返性抑制。回返性抑制是指某一中枢的神经元兴奋时，其传出冲动在沿轴突外传的同时，又经其轴突侧支兴奋另一抑制性中间神经元，后者兴奋沿其轴突返回来作用于原先发放冲动的神经元。回返性抑制的结构基础是神经元之间的环式联系，其典型代表是脊髓内的闰绍细胞对运动神经元的反馈抑制。故选B项。

42、答案：C本题解析：蛋白质沉淀不一定就是变性，很多分离纯化蛋白质的方法都要采用沉淀蛋白质的步骤。

43、答案：C本题解析：葡萄球菌肠毒素，根据其血清学特征的不同，目前已发现A}B,C,D,E五型。A型肠毒素毒力最强，摄人1g即能引起中毒，在葡萄球菌肠毒素中毒中最为多见。葡萄球菌肠毒素耐热性也较强，加热到800C，经30分钟方能杀死;其中B型需加热至1000C，并持续2小时方可破坏。

44、答案：B本题解析：社区卫生服务的特点是：①以健康为中心；②以人群为对象；③以家庭为单位；④提供综合服务。其中，全科医生是社区卫生服务的核心。全科医学的特点：①人格化服务；②综合性服务；③连续性服务；④协调性服务；⑤可及性服务。而B是专科医生的特点。

45、答案：E本题解析：健康相关行为是指个体或团体的与健康和疾病有关的行为。健康相关行为涉及人们生活、工作的各个方面，内容众多，通常可以按照行为对行为者自身和他人健康状况的影响，健康相关行为可分为促进健康行为和危害健康行为两大类。

46、答案：E本题解析：暂无解析

47、答案：B本题解析：暂无解析

48、答案：B本题解析：此纺织女工近来主诉耳鸣、听力下降等症状，所以应考虑噪声影响。听力测试，主要检查听力损失程度，是通过受检者对声刺激产生的反应来了解其听功能状态和听觉系统疾病的一种诊断方法。较长时间停留在强烈噪声环境中，引起听力明显下降，离开噪声环境后，听阈提高超过15～30dB，需要数小时甚至数十小时听力才能恢复，称为听觉疲劳。发现听力损伤者，及时采取有效的防护措施。为保护工人健康，高频听力损伤者应调离噪声工作岗位。

49、答案：C本题解析：A型标准血清中含抗B凝集素，受检测者红细胞与其发生凝集，提示其红细胞上有B凝集原，可能为B型或AB型；B型血清中含抗A凝集素，受检测者红细胞不与其发生凝集反应，表示受检测者红细胞上没有A抗原，既不可能是AB型。故本题应选C，即受检者为B型。

50、答案：E本题解析：暂无解析

51、答案：A本题解析：甲状腺过氧化物酶(TPO)位于甲状腺上皮细胞的顶端细胞膜上，直接参与甲状腺细胞中碘的氧化、酪氨酸的碘化及碘化酪氨酸的耦联等。它是甲状腺激素合成过程中的关键酶。

52、答案：D本题解析：细菌性痢疾的诊断依据：血常规示：白细胞总数和中性粒细胞增加。粪便常规：豁液脓血便;镜检有大量脓细胞、红细胞与巨噬细胞;粪便细菌培养：分离到痢疾杆菌;粪便免疫检测：痢疾杆菌抗原阳性。而血培养通常无阳性发现，因此急性菌痢依靠粪便的培养和免疫检测以诊断，不能用血培养进行病原学诊断。故选D项。

53、答案：A本题解析：此女工主要是血液系统的损害，铅笔厂外包装主要是采用有机溶剂进行印染，所以应该询问苯系化合物。因为此女工出现的主要是血液系统损害表现，而苯系化合物对血液系统损伤较严重，所以应该侧重检查血液系统。

54、答案：D本题解析：暂无解析

55、答案：C本题解析：暂无解析

56、答案：A本题解析：血浆白蛋白是存在于血浆中的水溶性很高的球状蛋白质，也称血清白蛋白，占血液中总蛋白质含量的5000～6000。人体血液中的白蛋白是形成血浆胶渗压的主要成分，它在维持体液的正常分布、保持血容量及血压等方面起重要作用；血液中缺乏血浆白蛋白会引起水肿。故选A项。

57、答案：B本题解析：第1题见《职业病防治法》第三十九条规定："职业病诊断应当由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。"主要因为职业病诊断的政策性与技术性都很强。第2题见《母婴保健法》第三十二条规定，凡开展婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断及施行结扎手术和终止妊娠手术的，都必须符合国务院卫生行政部门规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门许可。而2001年国务院颁发的《母婴保健法实施办法》第三十五条则进一步规定从事婚前医学检查的医疗保健机构和人员，须经设区的市级人民政府卫生行政部门许可。由于答案中未有设区的市的提法，故选E。第8题源于《传染性非典型肺炎防治管理办法》第三十七条的有关对疾控机构和医疗机构及其人员的法律责任的规定，即疾控机构和人员未履行疫情报告职责，隐瞒、缓报或谎报疫情的；拒绝卫生行政部门调遣的；未按规定及时采取预防控制措施的，也包括第十四条对疾控机构规定的十项职责之一——未进行监测与预警的，都由县级以上卫生行政部门责令改正，通报批评，给予警告；情节严重的吊销其医疗机构执业许可，并对主要负责人给予降级、撤职处分。而对有关卫生人员给予纪律处分，并由县级以上卫生行政部门吊销其执业医师证书。注意："县级以上卫生行政部门"包括县(区)、设区的市、省级及国务院卫生行政部门；而"县级以上地方(人民政府)卫生行政部门"则不包括国务院卫生行政部门，因国务院卫生行政部门属中央人民政府的部门之一。

58、答案：A本题解析：暂无解析

59、答案：B本题解析：针对临床医护人员开展"SARS的医源性感染途径"专题讲座，目的应该是为了让临床医护人员了解SARS在医院传播的途径，使医护人员认识到感染SARS是非常容易的，根据健康信念模式，其目的是使医护人员知觉疾病的易感性。

60、答案：C本题解析：HIV主要侵犯人体的CD4+淋巴细胞和巨噬细胞。HIV感染CD4+T细胞后，病毒通过基因组整合，以前病毒形式存在于CD4'细胞，在感染的早期，通过Th—l细胞分必细胞因子IL—2等，在IL—2刺激下CD8+T淋巴细胞对CD4}细胞产生强大的免疫抑制作用，从而使病毒处于被抑制的潜伏状态。在感染的晚期，Th—2细胞的分泌占优势，通过分泌IL—10等细胞因子，使CD8+T细胞失去对CD4+细胞的抑制，病毒增殖并释放出新的病毒颗粒去感染更多CD4+细胞，从而造成CD4+细胞的大量死亡最后耗竭而失去其免疫功能。故选C项。

61、答案：C本题解析：暂无解析

62、答案：A本题解析：暂无解析

63、答案：A本题解析：暂无解析

64、答案：C本题解析：暂无解析

65、答案：C本题解析：暂无解析

66、答案：B本题解析：暂无解析

67、答案：E本题解析：暂无解析

68、答案：A本题解析：相对危险度是反映暴露与发病关联强度的指标，英文缩写是RR。设Ie为暴露组的率，I0为非暴露组的率，RR＝Ie／I0，它表明暴露组发病或死亡是非暴露组的多少倍。因为本题中只是知道RR值，而不知道具体Ie与I0的值，所以率差AR＝Ie－I0，无法计算，所以答案A是不正确的。所以本题的答案是A。

69、答案：B本题解析：暂无解析

70、答案：D本题解析：暂无解析

71、答案：D本题解析：暂无解析

72、答案：D本题解析：血红素合成原料是甘氨酸和琥珀酰CoA；成熟红细胞无合成蛋白质能力；血红蛋白的蛋白质部分就是珠蛋白，合成过程受不少因素调节，ALA合酶只是其中之一。

73、答案：C本题解析：中枢免疫器官或称初级淋巴器官，是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所；人的中枢免疫器官包括骨髓和胸腺。外周淋巴器官或称次级淋巴器官，是成熟T细胞、B细胞等免疫细胞定居的场所，也是产生免疫应答的部位；人的外周免疫器官包括淋巴结、脾脏和勃膜免疫系统等。故选C项。

74、答案：D本题解析：随机分组就是为了控制研究中的偏倚和混杂。偏倚和混杂都是非试验因素，只能减少不能排除。

75、答案：E本题解析：暂无解析

76、答案：A本题解析：HLA（人类白细胞抗原）是具有高度多态性的同种异体抗原，定位于第6号染色体短臂，可诱导同种移植排斥反应。按其分布和功能分为I类抗原和Il类抗原：I类分子由1条重链和1条轻链非共价键连接，分布于所有有核细胞表面，结合CD8分子；n类分子由1条。链和1条日链非共价键连接，分布于专职抗原递呈细胞，结合CD4分子。故选A项。

77、答案：A本题解析：暂无解析

78、答案：A本题解析：暂无解析

79、答案：C本题解析：暂无解析

80、答案：B本题解析：静息状态下，细胞内K浓度比细胞外高20～40倍，细胞内K顺浓度差向外移动。膜上存在一种K-Na渗漏通道，属于非门控性通道，这种通道总是处于开放状态。应用K通道阻断剂(