米非司酮应用于妇产科疾病治疗的效果及回顾性临床分析

米非司酮应用于妇产科疾病治疗的效果及回顾性临床分析

[摘要]目的：对米非司酮应用于妇产科疾病治疗的效果及安全性进行分析和探讨。方法：运用随机抽样的方法选择2016年2月到2017年3月在本院妇产科进行治疗的患者200例，随机将其分为观察组和对照组两组各100例，对照组采用甲氨蝶呤进行治疗，观察组采用米非司酮进行治疗，对两组患者的治疗效果及不良反应情况进行记录和比较。结果：观察组患者治疗总有效率为89.0%，对照组患者治疗总有效率为73.0%，观察组明显高于对照组，且两组相比差异具有显著性(P<0.05)；观察组患者不良反应发生率为6.0%，对照组患者不良反应发生率为7.0%，两组无明显差异，经统计学处理无意义(P>0.05)。结论：米非司酮在妇产科各类疾病的治疗过程中疗效理想，且具有较高的安全性，建议在妇产科的临床上推广应用。[关键词]米非司酮；妇产科；效果；回顾性临床分析EffectandretrospectiveclinicalanalysisofmifepristoneinthetreatmentofgynecologyandobstetricsWen-juanhuang(hubeiwuhan430300,sanlistreethealthhospital,huangpidistrict,wuhancity)[abstract]objective:toanalyzeanddiscusstheefficacyandsafetyofmifepristoneinthetreatmentofgynecologicaldiseases.Methods:usingthemethodofrandomsamplingtochoosefromFebruary2016toMarch2016inourhospitalobstetricsandgynecologyfortreatmentof200casesofpatients,randomlypidedintoobservationgroupandcontrolgroupintwogroups(100cases,controlgroupusingmethotrexatetreatment,observationgroupwastreatedwithmifepristone,thetwogroupsofpatientswiththetreatmenteffectandadversereactionofrecordedandcompared.Results:thetotaleffectiveratewas89.0%intheobservationgroupand73.0%inthecontrolgroup.Theobservationgroupwassignificantlyhigherthanthecontrolgroup,andthedifferencewassignificant(P<0.05).Theincidenceofadversereactionswas6.0%intheobservationgroup,andtheincidenceofadversereactionsinthecontrolgroupwas7.0%.Nosignificantdifferencewasfoundbetweenthetwogroups,andthestatisticalsignificancewasnotsignificant(P>0.05).Conclusion:mifepristoneiseffectiveinthetreatmentofvariousdiseasesingynecologyandobstetrics,andhashighsafety.Itisrecommendedtopromoteapplicationinobstetricsandgynecology.[keywords]mifepristone;Thedepartmentofobstetricsandgynecology.Theeffect;Retrospectiveclinicalanalysis米非司酮作为一种受体水平的抗孕激素药物，在研制成功早期不要用于终止早孕。随着对其作用机制和临床应用的不断深入研究，该药在妇产科的应用日趋广泛，其疗效和安全性引起了广大学者的关注。为了分析米非司酮应用于妇产科疾病治疗的效果及安全性，本文特选择本院妇产科收治的200例患者，分别采用甲氨蝶呤和米非司酮进行治疗，比较其疗效和不良反应情况，以期为的妇产科疾病的临床治疗提供参考和依据，下面为本次研究的具体报道。1临床资料1.1一般资料本次研究运用随机抽样的方法选择200例2016年2月到2017年3月在本院妇产科进行治疗的患者作为研究对象，年龄在23～65岁之间，平均年龄(42.6±4.5)岁，按照随机数表的方法随机将其分为对照组和观察组两组，每组各100例，观察组中人工终止妊娠患者共23例，异位妊娠患者共26例，子宫肌瘤患者共20例，紧急避孕患者共16例，其他疾病患者共15例；对照组中人工终止妊娠患者共25例，异位妊娠患者共25例，子宫肌瘤患者共21例，紧急避孕患者共15例，其他疾病患者共14例。经统计学处理，两组患者性别、年龄以及病程等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，因此具有可比性。1.2方法患者入院后均采用基础性治疗，包括纠正水电解质紊乱、及时补充溶液等。观察组患者采用米非司酮进行治疗，对照组患者采用甲氨蝶呤进行治疗，均根据患者的具体病症和病情决定药物的用量[1-2]。治疗期间，对所有患者内分泌功能进行定期检测。1.3观察指标和疗效判断标准观察两组患者的治疗效果和不良反应情况。疗效评价标准如下：经治疗后病情好转，达到了预期的治疗效果为有效；经治疗后患者的病情没有明显的改善，甚至有加重的迹象为无效。子宫内膜异位症患者疗效判断以影像学检查为准[3]。1.4统计学方法采用SPSS20.O统计软件对统计所得的具体数据进行分析，所有计量资料用均数±标准差(x±s)表示，比较采用t检验，所有计数资料用n／%表示，比较采用x2检验，如果P<0.05，则表示结果有统计学意义。2结果2.1临床洽疗效果比较两组妇科疾病患者治疗效果评价结果见表1，由表可知，观察组患者治疗总有效率为89.0%，对照组患者治疗总有效率为73.0%，观察组明显高于对照组，且两组相比差异具有显著性(P<0.05)。表1两组妇科疾病患者治疗有效率对比情况分析(n／%)观察组对照组疾病类型例数有效例数有效率（%）例数有效例数有效率（%）人工终止妊娠232191.3251664.0异常妊娠262492.3251768.0子宫肌瘤201785.0211885.7紧急避孕161487.5151280.0其他疾病151386.7141071.4合计1008989.01007373.02.2不良发应发生情况比较观察组患者中共有3例出现恶心，2例出现腹痛，l例出现头晕，不良反应发生率为6.0%；对照组患者中共有4例出现恶心，1例出现腹痛，2例出现头晕，不良反应发生率为7.0%，两组无明显差异，经统计学处理无意义(P>0.05)。3讨论米非司酮是一种新型的合成类固醇抗孕酮的药物，在结构上和炔诺酮相似,与孕酮受体和糖皮质激素受体具有较高的亲和力，可通过与孕酮受体结合，对孕激素产生拮抗作用，而本身并无孕酮活性。由于其具有拮抗孕激素的能力，且引发的不良反应少，近年来得到了广泛应用，现在我国很多的医院都将米非司酮应用于子宫肌瘤、子宫内膜异位症和异常子宫出血等妇科疾病的治疗。翁晓贤选择132例妇产科疾病患者临床资料进行研究，其中终止妊娠32例、紧急避孕26例、子宫肌瘤40例、异位妊娠18例、其他妇科疾病16例，均给予患者采取米非司酮治疗，结果显示，终止妊娠治疗有效率为96.88%，紧急避孕为92.31%，子宫肌瘤为95.00%，异位妊娠为94.44%，其他妇产科疾病为93.75%。在本次研究中，观察组患者治疗总有效率为89.0%，人工终止妊娠为91.3%，异常妊娠为92.3%，子宫肌瘤为85.0%，紧急避孕为87.5%，其他疾病为86.7。这与翁晓贤的研究结果具有一致性[4-5]。另外，对照组患者治疗总有效率为73.0%，观察组明显高于对照组，且两组相比差异具有显著性(P<0.05)。陈玲选取收治并使用米非司酮妇产科患者650例，采用米非司酮展开治疗，其中75例出现不良反应，占15.40%，认为米非司酮因效用较强，不良反应也较多，可作为终止妊娠、避孕药物，但应慎用。而在本次研究中我们根据患者的具体情况降低了米非司酮的用量，不良反应发生情况较少，观察组患者不良反应发生率为6.0%，对照组患者不良反应发生率为7.0%，可见通过调整米非司酮用量可有效降低不良反应发生率[6-7]。总的来说，米非司酮治疗妇产科疾病，副作用较小，见效快，具有明显的安全性与有效性，随着研究的深入，米非司酮在妇产科疾病的治疗中将得到更广泛的应用。参考文献：[l]王冬菊，米非司酮妇产科疾病治疗中的临床应用分析[J]，大家健康（学术版）；2014,04:275.[2]刘春喜，米非司酮在妇产科疾病治疗中的应用及不良反应分析[J]．当代医学，2014，14：58-59,[3]杨世珍，米非司酮在妇产科疾病治疗中的临床应用[J].当代医药论丛，2015，01:283-284.[4]孙科文，浅析米非司酮在妇产科疾病中