硫酸镁在妊娠高血压综合征治疗中的应用价值探究1

硫酸镁在妊娠高血压综合征治疗中的应用价值探究

【摘要】目的：研究硫酸镁在妊娠高血压综合征治疗中的应用价值。方法：选取2015年4月-2016年10月妊娠高血压综合征产妇120例随机分两组。常规组给予吸氧、镇静、利尿、促胎肺成熟等治疗，并给予拉贝洛尔治疗，硫酸镁组在常规组基础上给予硫酸镁治疗。比较两组产妇妊娠高血压综合征治疗效果；母婴预后情况；治疗前和治疗后产妇收缩压、舒张压、心率情况差异。结果：硫酸镁组产妇妊娠高血压综合征治疗效果高于常规组，P＜0.05；硫酸镁组母婴预后情况优于常规组，P＜0.05；治疗前两组收缩压、舒张压、心率情况比较无显著差异，P＞0.05；治疗后硫酸镁组收缩压、舒张压、心率情况改善幅度更大，P＜0.05。结论：硫酸镁在妊娠高血压综合征治疗中的应用价值高，可有效改善产妇血压和心率水平，改善母婴预后，减少母婴并发症的发生，值得推广应用。【关键词】硫酸镁；妊娠高血压综合征；应用价值妊娠高血压综合征发病机制尚未完全清晰，多以全身小动脉痉挛并引发子宫胎盘缺血为主要表现，目前临床对妊娠高血压综合征的治疗多采用降压、解痉、镇静等药物[1]。本研究对硫酸镁在妊娠高血压综合征治疗中的应用价值进行分析，报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2015年4月-2016年10月妊娠高血压综合征产妇120例随机分两组。所有产妇符合妊娠高血压综合征诊断标准。硫酸镁组产妇初产妇45例，经产妇15例；21-37岁，年龄（27.34±2.24）岁。孕周28-38周，平均(36.41±3.21)周。轻度、中度和重度各有15例、30例和15例。常规组产妇初产妇46例，经产妇14例；21-37岁，年龄（27.14±2.57）岁。孕周28-38周，平均(36.23±3.77)周。轻度、中度和重度各有15例、31例和14例。两组一般资料差异不显著，P＞0.05。1.2方法常规组给予吸氧、镇静、利尿、促胎肺成熟等治疗，并给予拉贝洛尔治疗，每次1片，并逐渐增加至每次2片，每天2-3次，治疗7天。硫酸镁组在常规组基础上给予硫酸镁治疗。将首剂量5%硫酸镁20ml和10%葡萄糖溶液20ml混合静脉推注，后将25%硫酸镁60ml和5%葡萄糖溶液50ml混合静脉滴注，滴速为1-2g/h，根据产妇血压情况进行调整[2]。两组均治疗7天。1.3观察指标比较两组产妇妊娠高血压综合征治疗效果；母婴预后情况；治疗前和治疗后产妇收缩压、舒张压、心率情况差异。显效：血压恢复正常，水肿、尿蛋白消失；有效：血压改善50%以上，水肿、尿蛋白减轻50%以上；无效：未达到上述标准。妊娠高血压综合征治疗效果为显效、有效之和[3]。1.4统计学处理方法SPSS18.0软件统计，计数资料为χ2检验。计量资料为t检验。P＜0.05说明差异有统计学意义。2结果2.1两组产妇妊娠高血压综合征治疗效果相比较硫酸镁组产妇妊娠高血压综合征治疗效果95.00%高于常规组83.33%，P＜0.05。2.2治疗前和治疗后收缩压、舒张压、心率情况相比较治疗前两组收缩压、舒张压、心率情况比较无显著差异，P＞0.05；治疗后硫酸镁组收缩压、舒张压、心率情况改善幅度更大，P＜0.05。如表1.表1治疗前和治疗后收缩压、舒张压、心率情况相比较（`x±s）组别时期舒张压（mmHg）收缩压(mmHg）心率(次/min)硫酸镁组治疗前108.21±6.72168.14±8.9291.24±9.72治疗后81.12±3.71#*112.36±3.59#*80.26±5.71#*常规组治疗前108.35±7.16168.15±7.9191.26±9.74治疗后95.14±6.29#137.23±5.94#86.41±7.59#注：与治疗前相比较，#表示P＜0.05；与常规组治疗后相比较，*表示P＜0.052.3两组产妇母婴预后情况相比较硫酸镁组母婴预后情况优于常规组，P＜0.05，其中，常规组宫颈裂伤、宫缩过度、产后大出血、新生儿窒息各有3例、2例、3例和2例，发生率16.67%；硫酸镁组宫颈裂伤、产后大出血、新生儿窒息各有1例，发生率5.00%。3讨论妊娠高血压综合征以蛋白尿、高血压为主要表现，可伴随水肿，严重者甚至可出现抽搐、昏迷和死亡，对母婴健康造成严重威胁[4-5]。采用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征可对中枢神经系统进行抑制，发挥降低颅内压、抗痉挛和镇静作用。硫酸镁经静脉血管注射后可有效扩张血管，松弛骨骼肌，扩张周围血管平滑肌和血管，降低血压，消除水肿，促进子宫-胎盘血流量的增加和胎盘灌注的恢复，可有效改善母婴预后[6-7]。本研究中，常规组给予吸氧、镇静、利尿、促胎肺成熟等治疗，并给予拉贝洛尔治疗，硫酸镁组在常规组基础上给予硫酸镁治疗。结果显示，硫酸镁组产妇妊娠高血压综合征治疗效果高于常规组，P＜0.05；硫酸镁组母婴预后情况优于常规组，P＜0.05；治疗前两组收缩压、舒张压、心率情况比较无显著差异，P＞0.05；治疗后硫酸镁组收缩压、舒张压、心率情况改善幅度更大，P＜0.05。综上所述，硫酸镁在妊娠高血压综合征治疗中的应用价值高，可有效改善产妇血压和心率水平，改善母婴预后，减少母婴并发症的发生，值得推广应用。参考文献：[1]周爱华.硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病临床疗效观察[J].临床和实验医学杂志,2011,10(11):840-841.[2]严康珍.硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疗效观察[J].海峡药学,2013,25(3):74-75.[3]岳桂英.拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度妊娠期高血压疾病124例临床分析[J].中国妇幼保健,2012,27(14):2119-2120.[4]韦珍.拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度妊娠期高血压疾病临床观察[J].中国基层医药,2013,20(19):3004-3005.[5]王宇,黄骆梅.硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效[J].中国医疗前沿,2012,07(11):49,54.[6]刘春莲,卢静.硫酸