排卵功能异常至不孕不育的成因分析及其中医治疗

排卵功能异常至不孕不育的成因分析及其中医治疗

摘要：目的：对排卵功能异常引起的不孕不育患者发病原因进行分析，探讨中医治疗的方法和效果。方法：选取我院2014年6月～2016年6月收治的排卵功能异常至不孕不育患者50例作为研究对象，分析50例患者的不孕不育成因，并对进行中医治疗，分析50例患者的疗效。结果：排卵功能异常至不孕不育患者的成因中，有48%的患者存在激素分泌异常，有18%的患者存在精神紧张，有14%的患者过于劳累和压力，有10%的患者存在输卵管病变，有8%的患者存在输卵管病变，还有2%的患者存在未知因素。患者经中医治疗后的平均排卵率和平均妊娠率分别为74%、52%。结论：排卵功能异常引起的不孕不育症状，临床中可以选择中医治疗，其有效率高，患者的妊娠率高。关键词：排卵功能异常；不孕不育；成因分析；中医治疗前言不孕不育是威胁人类健康和繁育后代的重大疾病。该疾病在临床中的发病率越来越高。中医药有整体调节作用，具有药物多样、不易产生耐药性、没有明显毒副作用、停药后复发率低等优点，避免了促排卵西药不宜长期服用、易产生副作用和并发症的缺点。众多中医药报道也充分显示了中医药治疗不孕症的优势。中医上多对排卵功能异常至不孕不育患者进行调和治疗，有效改善患者的机体自我恢复能力及机体免疫力，临床治疗效果较佳。1、资料与方法1.1一般资料选取我院2014年6月～2016年6月收治的排卵功能异常至不孕不育患者50例作为研究对象，年龄27～36岁，平均（30.25±1.18）岁，婚龄1～7年，平均（3.21±1.04）年，其中，不具有生产史的患者有38例（76%），具有生产史的患者有12例（24%）。1.2方法对排卵功能异常至不孕不育患者50例进行询问调查及病例的临床检验、检测，分析患者的不孕不育成因。并对50例排卵功能异常至不孕不育患者进行中医辨证治疗，其中，肾阳虚型为由于自身阳虚而导致机体畏寒而肢冷，温煦冲任而不通畅，不能进行摄精，致使机体阳虚、宫寒而不孕；肾阴虚型为自身的体温存在一定的异常，黄体的功能存在一定的障碍等；气滞血瘀型为行涩滞而不通畅，或者淋漓而不净，经色表现为淡暗色，或者存在血块等；肝气郁结型为自身肝失而疏泄，冲任的气血存在瘀滞而阻碍卵子的排出等。治疗方法为，（1）对辨证为肾阳虚型排卵功能异常至不孕不育的患者进行改善阳虚宫寒的中医治疗，给予此类患者石英毓磷汤进行治疗，石英毓磷汤主要的成份有女贞子、紫石英、淫羊藿、熟地黄、续断等中药；（2）对辨证为肾阴虚型排卵功能异常至不孕不育的患者进行滋肾而养精的中医治疗，给予此类患者益肾助孕颗粒进行治疗，益肾助孕颗粒主要的成份有当归、菟丝子、熟地黄等中药；（3）对辨证为气滞血瘀型排卵功能异常至不孕不育的患者进行改善气血的中医治疗，给予此类患者补肾活血中药剂进行治疗，补肾活血中药剂主要的成份有仙茅、肉苁蓉、枸杞子、甘草等中药；（4）对辨证为肝气郁结型排卵功能异常至不孕不育的患者进行疏肝而理气、温补其肾气的中医治疗，给予此类患者促卵泡方进行治疗，促卵泡方主要的成份有香附、柴胡、川牛膝、菟丝子等中药。并对所有排卵功能异常至不孕不育患者进行中医针灸治疗，方法为，对排卵功能异常至不孕不育患者使用针刺其双侧的关元穴、中极穴、三阴交穴、子宫穴等穴位，针刺时间为6min，并配合使用电针对排卵功能异常至不孕不育患者进行1h的针灸。1.3数据处理采用SPSS18.0软件进行数据统计与分析。对中医临床治疗效果以平均排卵率、妊娠率来进行表征，并对首次排卵周期以及妊娠周期进行统计，进行必要的t检验，以保障结果的准确与有效。2、结果2.1排卵功能异常至不孕不育患者50例的成因对排卵功能异常至不孕不育患者50例的成因分析发现，存在激素分泌异常的患者（48%），存在精神紧张的患者（18%），过于劳累和压力的患者（14%），存在输卵管病变的患者（10%），存在输卵管病变的患者（8%），未知因素的患者（2%），见表1。表1排卵功能异常至不孕不育患者的成因分析（n，%）2.2排卵功能异常至不孕不育患者50例的中医疗效对排卵功能异常至不孕不育患者50例进行中医辨证及针灸治疗后发现，患者的平均治愈时间为（3.76±0.28）w，患者的平均排卵率74%，患者的平均妊娠率52%。其中，肾阳虚型和肾阴虚型患者的排卵率、妊娠率最高，分别为76.92%、61.54%和83.33%、58.33%，然后是肝气郁结型患者，其排卵率和妊娠率分别为71.43%和50%，最后是气滞血瘀型患者，其排卵率和妊娠率分别为63.64%和36.36%。见表2。表2排卵功能异常至不孕不育患者的中医疗效分析（x±s）3、讨论不孕症是妇科常见病疑难病，严重影响广大妇女身心健康。近年来，随着生殖医学的迅速发展，不孕不育症从病因病机到治疗都有了快速的发展。西医对不孕不育的研究主要涉及促排卵西药、手术、激素类药物等的研究，副作用及并发症较多。中医治疗不孕不育具有独特的疗效和优势，标本兼治。排卵功能异常至不孕不育是一种比较常见的疾病，严重危害人们的人体健康。对排卵功能异常至不孕不育患者进行中医治疗的效果较好，促使排卵功能异常至不孕不育患者自身的机体恢复，并提高排卵功能异常至不孕不育患者的免疫能力，进而有效提高排卵功能异常至不孕不育患者的排卵率和妊娠率。本研究显示，排卵功能异常至不孕不育患者的成因主要有存在激素分泌异常、存在精神紧张、过于劳累和压力、存在输卵管病变、存在输卵管病变、未知因素。对患者进行中医分型和辨证治疗后，患者的治愈率较高，其中，肾阳虚型和肾阴虚型患者的排卵率、妊娠率最高，而肝气郁结型患者和气滞血瘀型患者的排卵率、妊娠率略低一些，说明对患者进行中医疗效较好，具有重要的临床应用价值和意义。参考文献：[1]许昕.中医药治疗排卵功能障碍性不孕不育[A].北京中医药学会.北京中医药学会2013年学术年会论文汇编[C].北京中医药学会:,2013:12.[2]钟群.不孕症患者病因调查分析[D].中南大