老年2型糖尿病中医护理干预

老年2型糖尿病中医护理干预

【摘要】目的：探讨老年2型糖尿病中医护理干预方法及应用效果。方法：对照组老年2型糖尿病患者给予临床常规护理，研究组在常规护理基础上加用中医护理干预，记录两组患者护理前后血糖（空腹、餐后2h）控制效果及对护理服务满意度。结果：两组老年2型糖尿病患者护理前血糖（空腹、餐后2h）检测结果对比并无显著差异（P>0.05）；经上述相应护理后两组空腹血糖、餐后2h血糖水平均较之前显著减少，研究组患者血糖水平改善效果及对护理服务满意度显著优于对照组，组间、组内数据对比均P<0.05。结论：对老年2型糖尿病患者提供针对性的中医护理干预可显著提高其护理效果，有利于获得更为理想的血糖控制水平并维持良好的护患关系。【关键词】：2型糖尿病；中医护理干预；应用效果2型糖尿病好发于中老年人群，是临床常见及多发的慢性终身性代谢性疾病[1]。本文为提高老年2型糖尿病护理效果，特选取90例此类患者作为研究对象（均于2015年1-12月期间就诊）探讨老年2型糖尿病中医护理干预方法及应用效果，现总结如下。1资料与方法1．1一般资料90例老年2型糖尿病患者中男49例、女41例，年龄63-84岁、平均（70.91±1.24）岁，病程3-15年、平均（9.84±1.08）年。随机（抽签、就诊序号等方法）将90例老年2型糖尿病患者分为两组（研究组、对照组，n=45），其一般资料对比差异不显著（P>0.05，具可比性）。1．2方法对照组老年2型糖尿病患者给予临床常规护理，内容包括病情观察、血糖监测、预防低血糖及相关并发症、遵医嘱给药等。研究组在常规护理基础上加用中医护理干预，具体方法如下：㈠根据患者实际心理状态提供针对性的情志护理，即利用一种情绪克制另一种不良情绪，多数患者由于病情所致生理不适、对治疗失去信心、不信任医护人员、过度担心疗效等因素，将表现出惊、恐、忧等不良情绪，护理人员可以“喜”克之，如通过例举以往成功病例、给予适当语言鼓励等改善其负面情绪；㈡根据患者实际中医分型提供针对性的生活指导（辩证施护）：①肾阴虚型：多食枸杞子、猪肾等滋阴补肾食物，尿频者加用沙苑子冲服，日常生活应保持身心愉悦避免情绪大幅波动；②肺阴虚型：建议多食新鲜蔬果并保持大便通畅，可适当饮用麦冬、鲜芦根泡水并给予适当运动；③阴阳两虚型：多食核桃、猪肾等食物，日常可适当运动但切记超量，禁食生冷食物（包括瓜果）及刺激性食物；④胃阴虚型：多食蔬果并清淡饮食结构，适当增加膳食纤维摄入量，大便不通者加饮大黄泡水，切忌暴饮暴食。记录两组老年2型糖尿病患者护理前后血糖（空腹、餐后2h）控制效果及对护理服务满意度[利用自拟护理满意度调查表（由本科室自拟，量表得分范围0-100分）掌握老年2型糖尿病患者对本次护理服务满意率度，该量表涉及服务态度、效果等内容，分数越高则越满意]。1.3统计学方法将所得数据输入Excel表中（office2003），经SPSS.19软件实现统计学分析，本文中两组老年2型糖尿病患者护理前后空腹、餐后2h血糖水平所得数据均属于计量资料（表示方法x±s、检验方法t），统计学结果P<0.05则提示上述两组数据差异显著（有统计学意义）。2结果两组老年2型糖尿病患者护理前血糖（空腹、餐后2h）检测结果对比并无显著差异（P>0.05）；经上述相应护理后两组空腹血糖、餐后2h血糖水平均较之前显著减少，采用常规护理与中医护理干预相结合的综合性护理服务的研究组患者血糖水平改善效果及对护理服务满意度显著优于仅使用常规护理的对照组患者，组间、组内数据对比均P<0.05（有统计学意义），如表1。表1两组老年2型糖尿病患者护理前、后血糖（空腹、餐后2h）、护理满意度对比分析（x±s）组别空腹血糖（mmol/L）餐后2h血糖（mmol/L）护理相关满意度（分）护理前护理后护理前护理后研究组（n=45）8.41±0.445.09±0.31*★13.45±1.278.92±0.91*★90.86±1.22*对照组（n=45）8.29±0.376.94±0.53★13.56±1.0811.04±0.84★79.81±2.51注：*与对照组对比P<0.05；★与护理前对比P<0.05。3讨论糖尿病目前尚无有效治疗措施，患者仅可通过饮食、运动、药物等方法控制机体血糖，若血糖控制效果不良则将显著增加相应并发症发生率，致残率及致死率随之上升，应引起相关医护人员注意。研究表明，在常规治疗基础上加用正确有效的护理配合是保障老年2型糖尿病患者疗效及预后的关键因素，但由于患者间存在个体差异，为其提供统一的护理配合并不利于所有患者获得满意护理效果[2]。祖国中医将2型糖尿病归为“消渴”范畴，有学者提出对2型糖尿病提供临床治疗及常规护理时，若根据其中医证型提供针对性的辩证施护，有利于避免因患者间个体差异所致护理效果不理想情况，可显著提高其护理效果[3]。本文中研究组经常规护理基础上加用中医护理干预后，该组空腹、餐后2h血糖水平较治疗前显著降低，血糖改善效果及对护理工作满意度均显著优于仅提供常规护理的对照组老年2型糖尿病患者，与国内外相关研究内容相符[4]。综上所述，对老年2型糖尿病患者提供针对性的中医护理干预可显著提高其护理效果，有利于获得更为理想的血糖控制水平并维持良好的护患关系，值得今后推广。参考文献[1]梁伟艳.中医护理应用在老年2型糖尿病患者血糖控制中的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志.2014，2(17):154,156.[2]张川林，张泽菊，雍珊珊，等.中医护理干预在老年2型糖尿病病人中的应用[J].护理研究.2013,27(4):330-331.[3]黄素君.中医护理干预对老年2型糖尿病患