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临床护理路径在社区老年高血压患者健康教育中的应用效果

【摘要】目的探究临床护理路径在社区老年高血压患者健康教育中的应用效果。方法选取2017年1—5月惠山街道社区年龄≥60岁的100例老年高血压患者作为研究对象,将所有患者平均分成对照组和观察组,每组50例,对照组采用常规护理方法,观察组采用临床护理路径,分析比较两组患者的健康知识及格率和服务满意度。结果观察组患者高血压知识及格率为98.00%,显著高于对照组的82.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度为96.00%,显著高于对照组的76.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用临床护理路径对社区老年高血压患者进行健康教育,可以促进患者对疾病知识的了解,提高患者的护理满意度,值得在临床中推广应用。【关键词】临床护理路径;社区老年高血压患者;健康教育随着医疗技术的不断进步,人们的医疗要求也逐渐上升。临床护理路径是一种有效的护理方式,临床护理实践显示这种护理方法效果显著。本文主要对临床护理路径在社区老年高血压患者健康教育中的应用进行了研究分析,现将结果报道如下。1资料与方法

一般资料在2017年1—5月选取无锡市梁溪区惠山街道社区卫生服务中心的年龄≥60岁的100例老年高血压患者作为研究对象,纳入的所有病例均符合《中国高血压防治指南2010年修订版》中的高血压诊断标准。[1]采用随机数字表将其分为观察组与对照组,各50例。观察组男27例,女23例;年龄61—86岁,平均(73.14±7.21)岁;平均病程(9.15±3.42)年。对照组男29例,女21例;年龄63—88岁,平均(74.32±7.28)岁;平均病程(8.73±4.53)年。两组老年患者年龄、性别、文化程度等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者病情稳定,家属均在充分知情同意的前提下签署同意书。1.2方法对照组采用社区常规服务方法进行高血压管理,每个月进行1次电话随访,了解患者血压情况,进行健康指导;每季度到社区进行健康教育讲座1次,内容由社区护士决定。观察组采用临床护理路径管理,首先建立每位患者的健康信息档案,并在最终调查结束后,发放教育成果表及对护理工作的评价表。对照组采用常规的健康教育方法,如开设健康讲座,组织患者来听课并发放健康手册,可以带回家同子女共同学习高血压知识等。观察组采用临床护理途径。第1—2周,建立个人健康档案,了解患者对高血压的认知程度及重视情况,选择其能够容易接受的教育方式,建立双方的信任关系。第3—4周,开展讲座,要求患者对高血压疾病有整体认识,了解疾病的危害性,学会在家测量血压的技能。第5—6周,介绍常用的高血压药物,强调药物控制血压的重要性,持续服用是为了稳定血压必须遵医嘱按时服药。第7—10周,这个周期较长,需要先熟悉患者的日常生活习惯,帮助他们分析其中可能会引发高血压或影响治疗控制病情的危险因素。重点在饮食作息和适量运动、保持心情舒畅三方面。饮食上,尽量高蛋白、低盐少油、高膳食纤维。护理人员要多鼓励患者进行适当的活动,帮助他们增强免疫力、调适心情。1.3评价方法分析比较两组患者的高血压健康知识掌握情况和护理满意度。健康知识包括:高血压的危害、常见症状、常服药物、在饮食作息方面的禁忌五方面,每一方面25分,总分100分。分为优(>85分)、良(85—70分)、中(69—60分)、差(<60分)4个等级。及格率=(优+良+中)例数/总例数×100%。满意度评价总分10分,分非常满意(>9分)、满意(6—9分)、不满意(<6分)3个等级。满意度=(非常满意+满意)例数/总例数×100%。1.4统计学方法本研究的数据资料均采用SPSS19.0统计学软件进行分析,计量资料采用(±s)表示,采用t检验,计数资料采用%表示,采用检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者高血压知识掌握情况的比较观察组患者高血压知识及格率为98.00%,显著高于对照组的82.00%,差异有统计学意义(P<0.05),见表1.。表1两组患者高血压知识掌握情况比较[n/%]组别例数优良差及格率观察组5022(44.00)27(54.00)1(2.00)98.00对照组5012(24.00)29(58.00)9(18.00)82.002.2两组患者满意度的比较观察组患者满意度为96.00%,显著高于对照组的76.00%,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。3讨论在高血压患者的管理中采用临床护理路径,可有计划、有组织、有预见性的对患者进行健康教育和生活指导,监督管理患者的病情,促进社区护理的完整,提高护士的业务能力和责任感,同时,有利于提高患者主动自我监管意识,提高生活质量,降低患者医疗费用[2]。本研究显示,两组患者干预前后健康教育知识及格率差异有统计学意义(P<0.05),两组高血压患者的满意度比较差异有统计学意义(P<0.05),说明临床护理路径能系统地促进患者对自身疾病的理解和自我管理,形成了合作有序、方便高效的运行机制。综上所述,临床护理路径可以有效提高社区高血压患者的治疗效果和满意度,值得在临床中推广应用。【参考文献】[1]侯兰珍,王莹澄,裴小英,谭欢.临床护理路径在老年高血压患者健康教育中的应用[J].基层医学论坛,2016,20(16):2277-2278.[2]周红梅.临床护理路径对社区老年高血压患者健康教育效果分析[J].中国健康教育,2014,30(12):1131-1134.表

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