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文档简介
妇产科主治医师考试模拟题(3251〜3300)
妇产科主治医师考试模拟题
(3251-3300)
3251:下列哪项不是留体类避孕药的副作用
A:突破性出血
B:撤退性出血
C:溢乳
D:色素沉着
E:体重增加
正确答案:B
3252:服用留体避孕药后可引起对下丘脑、垂体的持
续性抑制,子宫内膜不应当是下列哪项
A:萎缩型子宫内膜
B:静止型子宫内膜
C:分泌型子宫内膜
D:子宫内膜腺体增生
E:有时甚至腺瘤性增生
正确答案:C
3253:38岁,于5个月前曾因妊娠2个月而行人工流
产术,人流术后月经即停止来潮,无何不适,测基础
体温呈双相曲线,检查盆腔无异常发现。最可能引起
闭经的原因是下列哪项
A:妊娠
B:宫颈粘连
C:子宫内膜海绵层和致密层损坏
D:子宫内膜基底层破坏
E:卵巢功能早衰
正确答案:D
3254:30岁,多次行人工流产术,末次人流在3个月
前。人流后停经3个月,有周期性下腹痛伴肛门坠
感,妇检:宫颈举痛(+),子宫稍大有压痛。诊断可
能是下列哪项
A:早孕
B:内膜异位
C:宫颈粘连
D:宫外孕
E:月经不调
正确答案:C
3255:36岁经产妇,已有2个小孩,放置环形宫内节
育器1年,此次停经56天,恶心,呕吐3天不能进
食。妇科检查:子宫前位,如孕8周大小,质软,附件
(-),尿妊娠试验(+),尿酮体(+++)o腹部透视
IDU位置正常。处理应为下列哪项
A:立即取环
B:立即静脉补充右旋糖酎及葡萄糖
C:肌注镇静剂及止吐药
D:立即行人工流产
E:纠正酸中毒后行人工流产,同时取环
正确答案:E
3256:人工流产术后5天,发热2天,下腹痛,伴脓
性白带。检查:腹软,下腹轻压痛,无反跳痛,子宫稍
大,压痛明显,两侧附件阴性。白细胞总数
20x109/L,中性84%。应诊断为下列哪项
A:急性盆腔腹膜炎
B:盆腔结缔组织炎
C:急性子宫肌炎
D:急性子宫内膜炎
E:急性附件炎
正确答案:D
3257:患者吸宫流产手术中,感胸闷、头晕。检查:血
压70/50mmHg,脉搏50次/分。应首先选用下列何种
药物抢救治疗
A:安定
B:阿托品
C:杜冷丁
D:苯巴比妥钠
E:氯丙嗪
正确答案:B
3258:24岁,无生育史,妊娠42天采用口服米非司酮
(RU486)及前列腺素,仅6小时排出完整胎囊及绒
毛,阴道出血不多。其流产最主要的机制为下列哪项
A:前列腺素作用,引起子宫收缩
B:抗雌激素作用
C:抑制早孕作用
D:抗孕激素与孕酮竞争子宫内膜受体,却不产生孕酮
作用,使蜕膜坏死出血
E:丙酸睾酮抑制孕卵生长,达终止妊娠效果
正确答案:D
3259:第二胎产妇,产后半年月经未复潮,仍在哺
乳,要求避孕。检查:子宫颈光滑,外口松,宫颈位于
阴道口以上2cm处,子宫大小正常,后倾,无压痛,
活动,双附件无异常。选用下列何法为好
A:宫内节育器
B:口服避孕药
C:阴茎套
D:安全期避孕
E:体外排精法
正确答案:C
3260:30岁,哺乳期闭经,检查:宫颈着色,子宫如孕
3个月大小,质软,双附件正常。做钳刮术,术中夹出
黄色脂肪样组织,患者感到有剧烈牵拉样疼痛,伴恶
心,呕吐。该病人的下列诊断是哪项
A:人流综合征
B:子宫穿孔
C:葡萄胎
D:宫外孕
E:吸宫不全
正确答案:B
3261:口服避孕药中,长效与短效主要取决于下列何
种激素
A:雄激素
B:孕激素
C:雌激素
D:雌激素+孕激素
E:孕激素+雄激素
正确答案:C
3262:25岁,孕2个月,行人工流产。在扩张宫颈过
程中,患者突感左下腹剧痛,头晕胸闷,大汗淋漓,
脉搏110次/分,血压70/50mmHg,立即停止手术,观
察半小时,发现左下腹部出现包块。半年前有剖宫产
史。该患者恰当的处理是下列哪项
A:肌注镇静剂
B:立即肌注维生素K
C:头低脚高位
D:立即静脉滴注阿托品
E:剖腹探查
正确答案:E
3263:关于紧急避孕,不正确的是下列哪项
A:72小时内放置IUD
B:已确定妊娠的妇女可采用紧急避孕
C:在无保护性生活后3天内口服紧急避孕药有效率可
达98%
D:米非司酮为孕激素受体拮抗剂
E:53号避孕药可作为紧急避孕药
正确答案:B
3264:短效口服避孕药的恰当用法是下列哪项
A:月经周期第5天开始,隔日服2片,连服22天
B:月经来潮当天服1片,连服22天
C:月经周期第5天开始,每天1片,连服30天
D:月经周期第5天开始,每天1片,连服22天
E:同房后即服1片,次日加服1片
正确答案:D
3265:以下哪项不是腹腔镜输卵管绝育术的禁忌证
A:瞿腔广泛粘连
B:膈疝
C:卵巢囊肿
D:心肺功能不全
E:严重神经官能症
正确答案:C
3266:关于宫内节育器,以下哪项不恰当
A:放置IUD发生子宫出血者,用氨基己酸可减少出血
B:IUD过小,易致腰酸,下腹坠胀
C:子宫位置及大小检查不恰当,易发生子宫穿孔
D:IUD放置后发生感染,多为上行性感染
E:IUD放置时间一般为月经干净后3〜7天
正确答案:B
3267:关于放置宫内节育器的出血,以下哪项不恰当
A:多发生于放置IUD后1年内
B:IUD机械性压迫
C:多表现为经量增多,经期延长
D:可用咧口朵美辛(消炎痛)
E:应立即取出节育器
正确答案:E
3268:女,35岁,G2P1,4年前剖宫产1次,2年前
因带器妊娠行人工流产,现停经4个月。B型超声检
查示胎儿双顶径45cm,有慢性肾炎5年,尿蛋白
(+),肾功能正常。患者要求引产,以下何种方式最
安全
A:依沙叫咤(利凡诺)羊膜腔注射
B:水囊引产
C:前列腺素引产
D:缩宫素引产
E:天花粉羊膜腔引产
正确答案:A
3269:30岁经产妇,平时月经周期稍缩短,经量多。
检查宫颈糜烂ni度,宫口松。本例最合适的避孕方法
是以下何种
A:安全期避孕
B:阴茎套避孕
C:外用避孕药
D:宫内节育器
E:口服短效避孕药
正确答案:E
3270:对于复方短效避孕药的避孕机制,下列哪项是
不恰当的
A:改变宫颈黏液性状,使黏液量变少,黏液变稠,不
利于精子穿透
B:抑制排卵
C:改变子宫内膜形态与功能,不适于受精卵着床
D:抑制卵泡生长发育
E:增加宫腔液
正确答案:E
3271:对于依沙口丫咤(利凡诺)中期妊娠引产,以下
哪项是不恰当的
A,子宫有瘢痕者禁用
B:引土途径有羊脑腔内注射以及羊膜腔外注射
C:根据大量临床经验,中期妊娠引产应用药物依沙口丫
咤(利凡诺)安全、有效,成功率在90%〜100%
D:有慢性肝肾疾病者也可使用
E:由于药物安全剂量范围较大,故即使进入母体血循
环也不至于发生危险
正确答案:D
3272:下列的宫内节育器除避孕外,哪种还具有减少
月经量和缓解痛经作用
A:母体乐铜375
B:T铜380A
C:金属单环
D:左焕诺孕酮宫内节育器
E:带铜固定式宫内节育器
正确答案:D
3273:关于孕早期药物流产,下列哪项是不正确的
A:孕周在7周内者
B:由于优点很多,可代替手术流产
C:适用于手术流产高危者
D:方法简单,无创伤
E:出血时间长和出血量多
正确答案:B
3274:有关宫内节育器避孕原理,以下错误的是哪项
A:子宫内膜白细胞、巨噬细胞增多
B:引起子宫内膜感染性炎性反应
C:子宫内膜局部纤溶酶原激活
D:含孕激素IUD可引起子宫内膜腺体萎缩和间质退化
E:带铜IUD还可影响精子获能
正确答案:B
3275:口服Ru486流产的主要机制为下列哪项
A:前列腺素使子宫收缩
B:抗雌激素作用
C:抗孕激素作用
D:抑制受精卵分裂
E:抗雄激素作用
正确答案:C
3276:我国围生期的规定是下列哪项
A:妊娠28周至产后4周
B:妊娠20周至产后4周
C:妊娠20周至产后1周
D:妊娠28周至产后1周
E:从胚胎形成至产后1周
正确答案:D
3277:使用孕期保健手册的主要目的是下列哪项
A:使孕妇掌握胎儿生长情况
B:使家属了解孕妇的基本情况
C:使各医疗保健机构相互沟通信息加强协作和管理
D:便于保健所进行统计分析
E:使孕妇了解下次就诊日期
正确答案:C
3278:关于宫内节育器的放置,下列说法中哪个不正
确
A:生殖器官有肿瘤时不宜放置
B:产后一般满3个月放置
C:常规为月经干净后3〜7天放置
D:子宫畸形时无影响
E:月经过多过频不宜放置
正确答案:D
3279:女性,29岁,有正常性生活,婚后3年未孕。
体健,月经规律,4〜5天/28天,血量中等。妇科盆腔
检查正常。男方检查未发现异常。为确定不孕的原
因,首先应采取的特殊检查是下列哪项
A:经前期取子宫内膜组织学检查
B:子宫输卵管碘油造影
C:输卵管通液术
D:宫腔镜检查
E:基础体温测定
正确答案:A
3280:女性,32岁,结婚3年不育,月经周期规律,
但间隔时间短,欲检查有无黄体功能异常,下列哪项
检查对诊断无帮助
A:子宫内膜检测(月经前)
B:测基础体温
C:分析以往月经周期长短
D:测血清雌激素水平
E:测血清孕酮水平
正确答案:D
3281:人流术中出现人流综合征,首选的治疗是
A:肌注地西泮
B:肌注阿托品
C:肌注宫缩剂
D:静注地塞米松
E:做Valsalva动作
正确答案:B
解析:人流综合征主要是子宫颈或子宫受到机械刺激
引起迷走神经兴奋所致。阿托品拮抗M样受体样作
用,提高心率及血压,减少汗腺分泌。Valsalva动作
可以刺激迷走神经兴奋。
3282:35岁女性,已婚已产,4年前剖宫产1次,现
停经4个月。B超提示胎儿双顶径4.5cm,既往有慢性
肾炎5年,尿蛋白(+),肾功能正常。患者要求终止
妊娠,以下何种方式最合适
A:依沙丫碇引产
B:水囊引产
C:剖宫取胎
D:缩宫素引产
E:钳刮术
正确答案:A
3283:人工流产时发生子宫穿孔,下列哪些处置恰当
A:手术器械深度明显超过检查时子宫大小,即可诊断
子宫穿孔
B:焉止手术,给予缩宫素和抗生素
C:如需继续清宫,应在B超监护下进行
D:尚未行吸宫操作者,保守性治疗后再清宫
E:更换大号吸管尽快将宫腔内组织吸净
正确答案:ABCD
3284:宫内节育器取出的适应证
A:绝经1年
B:放置期限已满需更换者
C:带宫内节育器妊娠者
D:放置节育器后阴道出现少量持续不规则出血者
E:计划再次妊娠者
正确答案:ABCDE
3285:依沙口丫咤引产的适应证
A:妊娠13〜24周,要求中止妊娠者
B:无急性传染性疾病及生殖器炎症者
C:子宫无瘢痕者
D:近期曾有过同类引产手术史
E:有心脏病史,但可耐受手术者
正确答案:ABCE
3286:28岁女性,带环3年,来院常规检查,平时月
经正常,末次月经10天前,阴道检查未见尾丝。以上
情况应考虑以下哪种可能性
A:环脱落
B:尾丝断裂
C:尾丝进入子宫内
D:环异位
E:上述可能都存在
正确答案:E
3287:女,42岁,不规则阴道出血,伴脓性分泌物3
个月,以性交后阴道出血为特征。宫内节育器避孕3
年。妇检:阴道少量血性分泌物,宫颈口见IUD尾丝,
周围少量脓性分泌物,宫颈充血,子宫轻压痛,稍增
大,双附件区正常。经阴道消炎栓剂治疗症状无明显
好转。为确诊需行以下哪项检查
A:宫腔分泌物培养+药敏
B:阴道分泌物培养+药敏并作常规分泌物镜检
C:宫颈活检
D:阴道镜检查
E:宫颈刮片细胞学检查
正确答案:B
3288:28岁女性,带环3年,来院常规检查,平时月
经正常,末次月经10天前,阴道检查未见尾丝。下述
检查措施哪项最简便而又可靠
A:X线光片
B:阴道镜
C:B超
D:宫腔镜
E:探宫腔
正确答案:C
3289:女,42岁,不规则阴道出血,伴脓性分泌物3
个月,以性交后阴道出血为特征。宫内节育器避孕3
年。妇检:阴道少量血性分泌物,宫颈口见IUD尾丝,
周围少量脓性分泌物,宫颈充血,子宫轻压痛,稍增
大,双附件区正常。经阴道消炎栓剂治疗症状无明显
好转。最可能的诊断是下列哪项
A:子宫内膜癌
B:宫颈癌
C:宫内节育器所致出血
D:宫颈炎
E:子宫肌炎
正确答案:C
3290:28岁女性,带环3年,来院常规检查,平时月
经正常,末次月经10天前,阴道检查未见尾丝。如该
环位子宫腔底部,你认为以下哪项处理最合适
A:取出后换新环
B:立即取出暂不放环
C:定期复查环
D:下次月经干净3天后取出
E:下次月经期取出
正确答案:C
3291:女,42岁,不规则阴道出血,伴脓性分泌物3
个月,以性交后阴道出血为特征。宫内节育器避孕3
年。妇检:阴道少量血性分泌物,宫颈口见IUD尾丝,
周围少量脓性分泌物,宫颈充血,子宫轻压痛,稍增
大,双附件区正常。经阴道消炎栓剂治疗症状无明显
好转。最恰当的治疗为下列哪项
A:取环术
B:冷冻治疗宫颈炎
C:治疗阴道炎
D:诊断性刮宫术
E:取环术+诊断性刮宫术
正确答案:E
3292:口服避孕药的作用
A:非细菌性异物反应
B:使宫颈黏液变稀薄,不利于精子通过
C:减少子宫内膜前列腺素的产生
D:抑制排卵
E:抑
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