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妇产科主治医师考试模拟题(3251〜3300)

妇产科主治医师考试模拟题

(3251-3300)

3251:下列哪项不是留体类避孕药的副作用

A:突破性出血

B:撤退性出血

C:溢乳

D:色素沉着

E:体重增加

正确答案:B

3252:服用留体避孕药后可引起对下丘脑、垂体的持

续性抑制,子宫内膜不应当是下列哪项

A:萎缩型子宫内膜

B:静止型子宫内膜

C:分泌型子宫内膜

D:子宫内膜腺体增生

E:有时甚至腺瘤性增生

正确答案:C

3253:38岁,于5个月前曾因妊娠2个月而行人工流

产术,人流术后月经即停止来潮,无何不适,测基础

体温呈双相曲线,检查盆腔无异常发现。最可能引起

闭经的原因是下列哪项

A:妊娠

B:宫颈粘连

C:子宫内膜海绵层和致密层损坏

D:子宫内膜基底层破坏

E:卵巢功能早衰

正确答案:D

3254:30岁,多次行人工流产术,末次人流在3个月

前。人流后停经3个月,有周期性下腹痛伴肛门坠

感,妇检:宫颈举痛(+),子宫稍大有压痛。诊断可

能是下列哪项

A:早孕

B:内膜异位

C:宫颈粘连

D:宫外孕

E:月经不调

正确答案:C

3255:36岁经产妇,已有2个小孩,放置环形宫内节

育器1年,此次停经56天,恶心,呕吐3天不能进

食。妇科检查:子宫前位,如孕8周大小,质软,附件

(-),尿妊娠试验(+),尿酮体(+++)o腹部透视

IDU位置正常。处理应为下列哪项

A:立即取环

B:立即静脉补充右旋糖酎及葡萄糖

C:肌注镇静剂及止吐药

D:立即行人工流产

E:纠正酸中毒后行人工流产,同时取环

正确答案:E

3256:人工流产术后5天,发热2天,下腹痛,伴脓

性白带。检查:腹软,下腹轻压痛,无反跳痛,子宫稍

大,压痛明显,两侧附件阴性。白细胞总数

20x109/L,中性84%。应诊断为下列哪项

A:急性盆腔腹膜炎

B:盆腔结缔组织炎

C:急性子宫肌炎

D:急性子宫内膜炎

E:急性附件炎

正确答案:D

3257:患者吸宫流产手术中,感胸闷、头晕。检查:血

压70/50mmHg,脉搏50次/分。应首先选用下列何种

药物抢救治疗

A:安定

B:阿托品

C:杜冷丁

D:苯巴比妥钠

E:氯丙嗪

正确答案:B

3258:24岁,无生育史,妊娠42天采用口服米非司酮

(RU486)及前列腺素,仅6小时排出完整胎囊及绒

毛,阴道出血不多。其流产最主要的机制为下列哪项

A:前列腺素作用,引起子宫收缩

B:抗雌激素作用

C:抑制早孕作用

D:抗孕激素与孕酮竞争子宫内膜受体,却不产生孕酮

作用,使蜕膜坏死出血

E:丙酸睾酮抑制孕卵生长,达终止妊娠效果

正确答案:D

3259:第二胎产妇,产后半年月经未复潮,仍在哺

乳,要求避孕。检查:子宫颈光滑,外口松,宫颈位于

阴道口以上2cm处,子宫大小正常,后倾,无压痛,

活动,双附件无异常。选用下列何法为好

A:宫内节育器

B:口服避孕药

C:阴茎套

D:安全期避孕

E:体外排精法

正确答案:C

3260:30岁,哺乳期闭经,检查:宫颈着色,子宫如孕

3个月大小,质软,双附件正常。做钳刮术,术中夹出

黄色脂肪样组织,患者感到有剧烈牵拉样疼痛,伴恶

心,呕吐。该病人的下列诊断是哪项

A:人流综合征

B:子宫穿孔

C:葡萄胎

D:宫外孕

E:吸宫不全

正确答案:B

3261:口服避孕药中,长效与短效主要取决于下列何

种激素

A:雄激素

B:孕激素

C:雌激素

D:雌激素+孕激素

E:孕激素+雄激素

正确答案:C

3262:25岁,孕2个月,行人工流产。在扩张宫颈过

程中,患者突感左下腹剧痛,头晕胸闷,大汗淋漓,

脉搏110次/分,血压70/50mmHg,立即停止手术,观

察半小时,发现左下腹部出现包块。半年前有剖宫产

史。该患者恰当的处理是下列哪项

A:肌注镇静剂

B:立即肌注维生素K

C:头低脚高位

D:立即静脉滴注阿托品

E:剖腹探查

正确答案:E

3263:关于紧急避孕,不正确的是下列哪项

A:72小时内放置IUD

B:已确定妊娠的妇女可采用紧急避孕

C:在无保护性生活后3天内口服紧急避孕药有效率可

达98%

D:米非司酮为孕激素受体拮抗剂

E:53号避孕药可作为紧急避孕药

正确答案:B

3264:短效口服避孕药的恰当用法是下列哪项

A:月经周期第5天开始,隔日服2片,连服22天

B:月经来潮当天服1片,连服22天

C:月经周期第5天开始,每天1片,连服30天

D:月经周期第5天开始,每天1片,连服22天

E:同房后即服1片,次日加服1片

正确答案:D

3265:以下哪项不是腹腔镜输卵管绝育术的禁忌证

A:瞿腔广泛粘连

B:膈疝

C:卵巢囊肿

D:心肺功能不全

E:严重神经官能症

正确答案:C

3266:关于宫内节育器,以下哪项不恰当

A:放置IUD发生子宫出血者,用氨基己酸可减少出血

B:IUD过小,易致腰酸,下腹坠胀

C:子宫位置及大小检查不恰当,易发生子宫穿孔

D:IUD放置后发生感染,多为上行性感染

E:IUD放置时间一般为月经干净后3〜7天

正确答案:B

3267:关于放置宫内节育器的出血,以下哪项不恰当

A:多发生于放置IUD后1年内

B:IUD机械性压迫

C:多表现为经量增多,经期延长

D:可用咧口朵美辛(消炎痛)

E:应立即取出节育器

正确答案:E

3268:女,35岁,G2P1,4年前剖宫产1次,2年前

因带器妊娠行人工流产,现停经4个月。B型超声检

查示胎儿双顶径45cm,有慢性肾炎5年,尿蛋白

(+),肾功能正常。患者要求引产,以下何种方式最

安全

A:依沙叫咤(利凡诺)羊膜腔注射

B:水囊引产

C:前列腺素引产

D:缩宫素引产

E:天花粉羊膜腔引产

正确答案:A

3269:30岁经产妇,平时月经周期稍缩短,经量多。

检查宫颈糜烂ni度,宫口松。本例最合适的避孕方法

是以下何种

A:安全期避孕

B:阴茎套避孕

C:外用避孕药

D:宫内节育器

E:口服短效避孕药

正确答案:E

3270:对于复方短效避孕药的避孕机制,下列哪项是

不恰当的

A:改变宫颈黏液性状,使黏液量变少,黏液变稠,不

利于精子穿透

B:抑制排卵

C:改变子宫内膜形态与功能,不适于受精卵着床

D:抑制卵泡生长发育

E:增加宫腔液

正确答案:E

3271:对于依沙口丫咤(利凡诺)中期妊娠引产,以下

哪项是不恰当的

A,子宫有瘢痕者禁用

B:引土途径有羊脑腔内注射以及羊膜腔外注射

C:根据大量临床经验,中期妊娠引产应用药物依沙口丫

咤(利凡诺)安全、有效,成功率在90%〜100%

D:有慢性肝肾疾病者也可使用

E:由于药物安全剂量范围较大,故即使进入母体血循

环也不至于发生危险

正确答案:D

3272:下列的宫内节育器除避孕外,哪种还具有减少

月经量和缓解痛经作用

A:母体乐铜375

B:T铜380A

C:金属单环

D:左焕诺孕酮宫内节育器

E:带铜固定式宫内节育器

正确答案:D

3273:关于孕早期药物流产,下列哪项是不正确的

A:孕周在7周内者

B:由于优点很多,可代替手术流产

C:适用于手术流产高危者

D:方法简单,无创伤

E:出血时间长和出血量多

正确答案:B

3274:有关宫内节育器避孕原理,以下错误的是哪项

A:子宫内膜白细胞、巨噬细胞增多

B:引起子宫内膜感染性炎性反应

C:子宫内膜局部纤溶酶原激活

D:含孕激素IUD可引起子宫内膜腺体萎缩和间质退化

E:带铜IUD还可影响精子获能

正确答案:B

3275:口服Ru486流产的主要机制为下列哪项

A:前列腺素使子宫收缩

B:抗雌激素作用

C:抗孕激素作用

D:抑制受精卵分裂

E:抗雄激素作用

正确答案:C

3276:我国围生期的规定是下列哪项

A:妊娠28周至产后4周

B:妊娠20周至产后4周

C:妊娠20周至产后1周

D:妊娠28周至产后1周

E:从胚胎形成至产后1周

正确答案:D

3277:使用孕期保健手册的主要目的是下列哪项

A:使孕妇掌握胎儿生长情况

B:使家属了解孕妇的基本情况

C:使各医疗保健机构相互沟通信息加强协作和管理

D:便于保健所进行统计分析

E:使孕妇了解下次就诊日期

正确答案:C

3278:关于宫内节育器的放置,下列说法中哪个不正

A:生殖器官有肿瘤时不宜放置

B:产后一般满3个月放置

C:常规为月经干净后3〜7天放置

D:子宫畸形时无影响

E:月经过多过频不宜放置

正确答案:D

3279:女性,29岁,有正常性生活,婚后3年未孕。

体健,月经规律,4〜5天/28天,血量中等。妇科盆腔

检查正常。男方检查未发现异常。为确定不孕的原

因,首先应采取的特殊检查是下列哪项

A:经前期取子宫内膜组织学检查

B:子宫输卵管碘油造影

C:输卵管通液术

D:宫腔镜检查

E:基础体温测定

正确答案:A

3280:女性,32岁,结婚3年不育,月经周期规律,

但间隔时间短,欲检查有无黄体功能异常,下列哪项

检查对诊断无帮助

A:子宫内膜检测(月经前)

B:测基础体温

C:分析以往月经周期长短

D:测血清雌激素水平

E:测血清孕酮水平

正确答案:D

3281:人流术中出现人流综合征,首选的治疗是

A:肌注地西泮

B:肌注阿托品

C:肌注宫缩剂

D:静注地塞米松

E:做Valsalva动作

正确答案:B

解析:人流综合征主要是子宫颈或子宫受到机械刺激

引起迷走神经兴奋所致。阿托品拮抗M样受体样作

用,提高心率及血压,减少汗腺分泌。Valsalva动作

可以刺激迷走神经兴奋。

3282:35岁女性,已婚已产,4年前剖宫产1次,现

停经4个月。B超提示胎儿双顶径4.5cm,既往有慢性

肾炎5年,尿蛋白(+),肾功能正常。患者要求终止

妊娠,以下何种方式最合适

A:依沙丫碇引产

B:水囊引产

C:剖宫取胎

D:缩宫素引产

E:钳刮术

正确答案:A

3283:人工流产时发生子宫穿孔,下列哪些处置恰当

A:手术器械深度明显超过检查时子宫大小,即可诊断

子宫穿孔

B:焉止手术,给予缩宫素和抗生素

C:如需继续清宫,应在B超监护下进行

D:尚未行吸宫操作者,保守性治疗后再清宫

E:更换大号吸管尽快将宫腔内组织吸净

正确答案:ABCD

3284:宫内节育器取出的适应证

A:绝经1年

B:放置期限已满需更换者

C:带宫内节育器妊娠者

D:放置节育器后阴道出现少量持续不规则出血者

E:计划再次妊娠者

正确答案:ABCDE

3285:依沙口丫咤引产的适应证

A:妊娠13〜24周,要求中止妊娠者

B:无急性传染性疾病及生殖器炎症者

C:子宫无瘢痕者

D:近期曾有过同类引产手术史

E:有心脏病史,但可耐受手术者

正确答案:ABCE

3286:28岁女性,带环3年,来院常规检查,平时月

经正常,末次月经10天前,阴道检查未见尾丝。以上

情况应考虑以下哪种可能性

A:环脱落

B:尾丝断裂

C:尾丝进入子宫内

D:环异位

E:上述可能都存在

正确答案:E

3287:女,42岁,不规则阴道出血,伴脓性分泌物3

个月,以性交后阴道出血为特征。宫内节育器避孕3

年。妇检:阴道少量血性分泌物,宫颈口见IUD尾丝,

周围少量脓性分泌物,宫颈充血,子宫轻压痛,稍增

大,双附件区正常。经阴道消炎栓剂治疗症状无明显

好转。为确诊需行以下哪项检查

A:宫腔分泌物培养+药敏

B:阴道分泌物培养+药敏并作常规分泌物镜检

C:宫颈活检

D:阴道镜检查

E:宫颈刮片细胞学检查

正确答案:B

3288:28岁女性,带环3年,来院常规检查,平时月

经正常,末次月经10天前,阴道检查未见尾丝。下述

检查措施哪项最简便而又可靠

A:X线光片

B:阴道镜

C:B超

D:宫腔镜

E:探宫腔

正确答案:C

3289:女,42岁,不规则阴道出血,伴脓性分泌物3

个月,以性交后阴道出血为特征。宫内节育器避孕3

年。妇检:阴道少量血性分泌物,宫颈口见IUD尾丝,

周围少量脓性分泌物,宫颈充血,子宫轻压痛,稍增

大,双附件区正常。经阴道消炎栓剂治疗症状无明显

好转。最可能的诊断是下列哪项

A:子宫内膜癌

B:宫颈癌

C:宫内节育器所致出血

D:宫颈炎

E:子宫肌炎

正确答案:C

3290:28岁女性,带环3年,来院常规检查,平时月

经正常,末次月经10天前,阴道检查未见尾丝。如该

环位子宫腔底部,你认为以下哪项处理最合适

A:取出后换新环

B:立即取出暂不放环

C:定期复查环

D:下次月经干净3天后取出

E:下次月经期取出

正确答案:C

3291:女,42岁,不规则阴道出血,伴脓性分泌物3

个月,以性交后阴道出血为特征。宫内节育器避孕3

年。妇检:阴道少量血性分泌物,宫颈口见IUD尾丝,

周围少量脓性分泌物,宫颈充血,子宫轻压痛,稍增

大,双附件区正常。经阴道消炎栓剂治疗症状无明显

好转。最恰当的治疗为下列哪项

A:取环术

B:冷冻治疗宫颈炎

C:治疗阴道炎

D:诊断性刮宫术

E:取环术+诊断性刮宫术

正确答案:E

3292:口服避孕药的作用

A:非细菌性异物反应

B:使宫颈黏液变稀薄,不利于精子通过

C:减少子宫内膜前列腺素的产生

D:抑制排卵

E:抑

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