婴幼儿日常保健-婴幼儿体格生长测量与评估（婴幼儿照护课件）

婴幼儿体重的测量与评估

王女士的儿子聪聪8个月了，出生时体重3公斤，出生后一直母乳喂养，目前体重8.5公斤，同月龄的宝宝棒棒已经13公斤了，白白胖胖，似乎更惹人喜欢。聪聪妈妈担心孩子长得没有别人家的孩子胖，是因为营养不够，因此打电话咨询了月子中心的健康顾问。

任务情景

如果你是负责接听电话的健康顾问，应如何回答家长？器官系统体液体重体重是衡量婴幼儿体格生长的重要指标。反映婴幼儿生长与营养状况的灵敏指标

近期营养状况的指标婴儿出生时平均体重为3.3千克左右前两个月体重每天增加20—30克

第一年是体重增长最快的一年

生长的第一个高峰

1-2岁内，体重稳步增长

一年平均增长2.5千克左右

体重增长超过25%

或低于25%，可视为不正常。1-6月龄7-12月龄年龄（岁）28（千克）体重（千克）=出生体重（千克）+月龄×0.5（千克）体重（千克）=出生体重（千克）+月龄×0.7（千克）1-12岁体重测量的方法0-3岁用婴儿磅秤3岁以上用杠杆式或者电子秤准备工作安全、宽敞、光线明亮

室温在26-28摄氏度

环

境

准

备服装整洁扎起头发戴好口罩去除首饰剪断指甲洗净双手

测量者准备婴儿秤或体重秤记录本和笔物

品

准

备婴幼儿准备

排空大小便、不要大量喝水，不要剧烈的体育活动。

脱去外衣、鞋、帽，裸体或者仅穿内衣，或者设法减去衣服重量。

测量方法婴儿体重的测量幼儿体重的测量婴儿体重的测量

测量者首先用消毒液洗手，清洁消毒婴儿秤的托盘，为了宝宝安全，请在托盘上放一条毛巾毯，校对婴儿秤，数字归零，然后将宝宝放入托盘，婴儿取卧位；整个过程要动作轻柔。左手悬于婴儿上方，以便保护婴儿安全。数值稳定后读数，从显示屏上直接读取体重数，做好记录，然后为婴儿穿好衣服。幼儿体重的测量

幼儿测体重，可以坐位或者轻轻地站在踏板适中的位置，两手自然下垂，不可摇动或者接触其他物体，以免影响到准确性。数值稳定后读数，记录小数点后两位。测量前——校准体重秤的灵敏度与准确度测量时——婴幼儿身体不可接触其他物体或摇动

照料者和测量人员不应扶、触摸婴幼儿的身体或体重秤

婴幼儿体重受遗传影响较小

受营养、身体健康状况等因素影响比较大动图显著的个体差异

增长速度不能以“绝对增长克数”衡量生长发育曲线

定期给宝宝测量体重

按照曲线图分析宝宝体重增长情况

身高的测量与评估

王女士的儿子聪聪10个月了，出生时身高52厘米。出生后一直母乳喂养，孩子白白胖胖，也没有生过病，因此王女士从来没有给聪聪量过身高，今天聪聪去早教班进行体验，老师登记时询问聪聪的身高，王女士却无法说出孩子的身高。

作为婴幼儿照护者，怎样帮助孩子测量身高并进行科学的生长发育评估呢？身高是指头部、脊柱和下肢长度的总和。

头顶到足底的垂直长度。身高是营养状况的远期指标。

身高有增长规律

婴儿诞生时身高50cm左右

出生后第一年增长最快

约长25cm

生长的第一个高峰

身高增长速度随年龄增长减慢前3个月身高增长约等于后9个月身高增长身高的测量方法不同

测量最好在上午3岁以下的宝宝3岁以上的宝宝

3岁以下宝宝取卧位

最好由两个人进行测量

准备一把卷尺和两本厚重的书

动图低于同年龄孩子平均身高的30%以上身高低于同年龄孩子平均身高的10%以上生长迟缓生长异常遗传因素不是绝对不能改变的不过度喂养初生婴儿每昼夜睡20小时2～6月

为15～18小时6～18月为13～15小时18月～3岁为12～13小时3岁～5岁为11～12小时5岁～7岁为10～11小时（动图）

3～4个月前的孩子

每天应俯卧数次

促进全身活动孩子一定不能过久地抱着或坐着可以在床上玩蹬腿、翻滚、爬行游泳、跳跃、婴儿操等运动

宝宝长高的三大处方

营养均衡、适当运动、睡眠充足婴幼儿头围的测量与评估王女士家的宝宝5个月了，宝宝的脑袋比同龄的宝宝大，有的朋友看见宝宝就夸孩子以后一定很聪明，也有人暗示王女士应该带宝宝到医院去检查一下，看是不是有病？这让王女士很苦恼！俗话说大头聪明，小头精，宝宝的脑袋越大就越聪明，这种说法真的科学吗?

任务情景

作为幼儿照护者，我们要给王女士提出什么样的建议呢？身高体重头围

宝宝头围发育

反映宝宝脑部是否健康头围的概念头围指头的最大围径。反映脑和颅骨的发育水平。自眉弓上缘经枕骨结节绕头一周的长度。

孩子头围过大或突然增长过快，并伴有哭闹、呕吐、抽搐、眼斜等现象，就可能是患有脑积水、脑肿瘤等疾病

如果头围过小或者不能正常增长，且坐立、行走、语言等方面的能力跟不上同龄婴儿的发展，可能预示着存在脑发育迟缓，如先天性小头畸形、脑发育落后、脑萎缩等。注意事项测量时，软尺紧贴皮肤，松紧适宜被测婴幼儿应脱帽，长发者先将头发在软尺经过处向上下分开避免软尺划伤婴幼儿增加营养关注宝宝健康状况

让孩子茁壮成长

婴幼儿胸围的测量

聪聪10个月了，妈妈十分注重宝宝的身体指标，经常为宝宝测量身高、体重、头围和胸围，但是经过三个月的记录，发现聪聪的胸围大小不达标，小于正常宝宝的胸围，这让王女士很苦恼，担心宝宝发育不良！情景再现

作为幼儿照护者，我们要给聪聪妈妈提出什么样的建议呢？自乳头下缘经肩胛骨角下绕胸一周的长度。胸围的大小可以表示胸廓、肋骨、胸肌、背肌、皮下脂肪及肺的发育情况，是评价婴幼儿营养状况的指标。遗传因素营养状况气候条件发育有差别男孩比女孩的胸围大一些

出生时胸围约32厘米

比头围小1～2厘米新生儿胸围和头围逐渐接近6个月

12-18个月胸围和头围大小的交叉期

胸围逐渐超过头围从2岁到7岁每年约递